乳頭肌功能不全是指腱索(連接乳頭肌和房室瓣的結締組織細索)所附著的乳頭肌由于缺血、壞死、纖維化等原因,從而引起收縮功能障礙導致二尖瓣不能正常關閉,產生二尖瓣反流等一系列臨床綜合征。
好發(fā)于冠心病,急性心肌缺血(心絞痛、心肌梗死)及慢性心肌間質纖維化患者。
乳頭肌功能不全是指腱索(連接乳頭肌和房室瓣的結締組織細索)所附著的乳頭肌由于缺血、壞死、纖維化等原因,從而引起收縮功能障礙導致二尖瓣不能正常關閉,產生二尖瓣反流等一系列臨床綜合征。
好發(fā)于冠心病,急性心肌缺血(心絞痛、心肌梗死)及慢性心肌間質纖維化患者。
本病病因明確,較常見于冠心病,急性心肌缺血(心絞痛、心肌梗死)及慢性心肌間質纖維化等疾病。
冠心病
乳頭肌側向移位
其他
較少見,具體舉例如下:
常見并發(fā)癥包括二尖瓣關閉不全(輕度、中度、重度),左心房、左心室擴大,肺淤血、肺部感染等。
本病主要依靠臨床表現(xiàn)、病史、體格檢查、心電圖、心臟彩超等結果進行診斷,具體檢查方法如下:
乳頭肌功能不全一般不需特殊處理。積極治療原發(fā)病,如治療心絞痛、心肌梗塞及其并發(fā)癥,改善心肌供血,糾正心衰,乳頭肌功能也可能隨之恢復或改善,威脅生命時可考慮外科手術治療。
癥狀較輕者可考慮藥物治療。
對于心衰癥狀明顯,乳頭肌斷裂、二尖瓣重度關閉不全者可考慮手術治療。
及時接受正規(guī)治療:在治療原發(fā)疾病的同時,可逆轉心臟結構的繼續(xù)變化,逐漸改善心臟功能,提高生活質量,改善預后。
沒有及時接受治療:二尖瓣反流逐漸進展進而發(fā)生心功能衰竭,肺動脈高壓,嚴重時可發(fā)生心源性休克,威脅生命。
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