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孫正主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 口腔黏膜科 舌背上出現(xiàn)不同排列方向、數目不等、深淺和長短不一的裂紋，稱為“溝紋舌”或“裂紋舌”，經常與地圖舌同時發(fā)生。發(fā)病原因目前尚未明確。主要與先天遺傳因素有關。國內外流行病調查顯示溝紋舌發(fā)病率學齡兒童為5%∽10%，隨著年齡增長溝紋會逐漸加深。裂紋舌常見舌背中央有一縱行裂紋，往往較深而將舌體分成“兩半”；或有垂直于縱溝的淺橫溝，狀如葉脈，稱為“葉脈舌”；或狀如腦回紋，稱為“腦紋舌”；也可見于舌緣，呈縱形溝紋；有些整個舌背呈縱橫交錯的裂紋。雖然溝紋的深淺、長短、粗細不一，但不影響舌的活動和味覺，舌乳頭正常。裂紋舌患者一般多無自覺癥狀，舌體是不會因為溝紋的加深而裂穿，?一般不需治療。溝紋較深者溝紋中常有細菌和食物屑滯留而呈輕度炎癥，有時可能疼痛，特別遇刺激，遇酸、熱等食物時明顯?；颊咭⒁獗３挚谇磺鍧崳埡笫?，可用舌尖舔著下前牙舌側（目的是使舌背充分展開，暴露裂紋溝底）進行含漱，以防食物碎屑和細菌留存在裂紋中。?2023年03月26日
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樊繼波主治醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)科 你看剛才是舌質啊，那個舌苔后移的，它是舌頭絳紅色熱呀，啊無苔的陰虛，陰虛就沒有舌苔啊，陰虛的人呢，哎，他的舌苔啊，就不是那么的好。 啊，為什么呢？因為陰虛的人啊，他什么他沒有東西了，陰就是東西，就是物質啊，就是這個比是的筆，那就是一種物質啊，就是陰，那他能寫字，怎么寫字啊，我們人拿它寫字就是陽啊，是這樣的，如果筆芯沒有油了，寫不出來了，陰氣就沒有了啊，屬陰的物質就沒有了啊。 但是還能寫啊，還能寫陽的東西，還有是不是這就陰虛了，好，陰虛了之后啊，其實為什么舌苔會沒有呢？因為我們舌苔是什么？就是我們腐蝕水谷的東西嘛，那你都沒有了是不是，那你怎么可能有舌苔嘞，腐蝕水谷的東西它都不會溢出來。 啊，它都不會蒸騰上來，直接被我們人體消消耗了，吸收了，那當然沒有舌苔了是吧，心煩意亂啊，那就是熱擾心神，非常難受，耳朵發(fā)木啊，腎虛啊，主要是睡覺的睡眠不好，失眠多夢，會這樣的。 沒有其他慢性病。 啊，這就是我剛才給你分析的這么一個過程啊，這就是一個熱擾心神，陰虛燥熱啊導致的。 熱擾心神，陰虛燥熱啊，是這樣。2022年11月28日34
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內科 1.裂紋舌，是一種患者自己或家屬能看到的異常情況，在醫(yī)學上稱為癥狀。這種癥狀可能是先天性遺傳引起的，也可能是由后天疾病引起的。最主要的癥狀是舌頭表面布滿溝紋，舌頭像“地圖”一樣溝壑縱橫交錯。 2.裂紋舌的主要原因有哪些？裂紋舌的病因有先天性遺傳和后天疾病。其中，后天疾病包括維生素 B 缺乏、煙酸缺乏、銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 裂紋舌有哪些分類？本病按照病因不同可分為先天型和后天型。這種分型對患者而言意味著發(fā)生的原因不同，治療手段有差異。先天型患者無須特殊治療，但也無法治愈；后天型患者需要針對病因進行治療。 3.裂紋舌會有哪些表現(xiàn)和特點？裂紋舌主要表現(xiàn)為舌表面有溝紋，這個溝紋是指位于舌頭表面部位的低于舌表面的紋路，像地圖上的溝壑一般，深淺不一。 裂紋舌有什么危害？由于舌表面布滿深淺不一的溝紋，患者在進食后常有食物殘渣進入溝紋中，長期遺留的食物殘渣容易導致細菌的增殖，從而出現(xiàn)舌部感染，導致舌頭紅腫、疼痛、口臭，更甚者可能出現(xiàn)潰瘍等。 4.裂紋舌需要治療嗎？如何治療？如果病因是后天疾病，如維生素 B 缺乏、煙酸缺乏、銀屑病等，可以通過去除病因治愈。而先天染色體遺傳引起本病的患者無法治愈，也無須特殊治療，只需注意口腔衛(wèi)生即可。這個病的治療關鍵點在于找準病因，有針對性地治療。治療難點在于如何選擇制定個體化綜合治療計劃。 5.裂紋舌能治愈嗎？經過規(guī)范治療，大部分患者可以治愈，生活質量和壽命都不受影響，也沒有后遺癥。一部分先天性患者雖不能治愈，但通過注意口腔衛(wèi)生，可以很好地避免并發(fā)癥的發(fā)生。 裂紋舌會傳染嗎？會遺傳嗎？本病不會傳染。對于先天性原因引起的本病患者，可能出現(xiàn)遺傳，遺傳方式主要為常染色體顯性遺傳，即父母雙方只要有一方患病，兒女就有可能患病。 6.裂紋舌在中醫(yī)舌診中，主要是與氣血不足，脾虛濕重有關。如舌淡胖而裂紋，多為氣虛，陽虛；如舌淡瘦薄多為血虛；如舌淡苔白而裂紋多為脾虛濕重；如舌紅少苔而裂紋多為陰虛所致。2021年02月02日5384
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 什么是舌苔呢，呃，經常那個呃，有些細心的父母呢，看到孩子呢，口腔里邊呃，有一次厚厚的東西，白色的東西，他很緊張，就來咨詢我，還有一些成人呢，也會看自己的舌頭發(fā)現(xiàn)有白色的東西就來咨詢我們到底怎么回事呢，什么叫舌苔呢，呃，我們知道在舌的背面和側面有許多呃，米粒大小的這種突起這種突起呢，是由上皮和上皮下的結締組織組成的這個小典典我們就叫舌乳頭舌乳頭呢，主要是感覺那個味覺的。 當那個設備上呢，普遍呃呃，有一層那個絨絨毛般的這種淡色的物質呢，但這些但是物質是什么，形成的呢，是呃有千層上皮的細胞呢，不斷那個角化脫落，同時呢，跟食物那個殘渣呀，唾液呢，這種形成了這種混合的一些物質在一起攪和在一起，捕捉于黏膜的表面外觀呢，我們會看到呈白色的東西，這個東西呢，呃，不懂的人呢就哎喲，怎么會有這種很緊張，這我們就叫叫舌苔，這種舌苔呢，呃，就像我們看到溪水里面的那個苔蘚一樣的水，老留著呢，呃，它就會有一些綠色的苔蘚，只不過舌苔是個白色的這種物質。 那通常情況下呢食物和唾液呢的，不過不斷的沖刷呃，然后使得財險呢會不斷的清除，所以苔蘚在正常的人呢，就顯示的是薄薄的一層，這種薄薄的一層呢，呃，我們就會看到這2020年02月05日1288
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 喉顯微外科之后呢，有些病人有些反應的其中一個反應呢，他會覺得恩舌頭痛。 那是為什么呢，因為在做手術的過程中呢支撐喉鏡是一個恩。 硬的一個管狀的一個呃器械，這種器械呢，要伸進去，要把侯暴露出來呢，他會呃對舌舌體呢，有個壓迫這個壓迫呢，就會造成了病人的術后的一些舌舌神經的一個反應，那這種舌神經的反應呢，呃，一般是男可以可逆的，比如說三個月一般在三個月之后呢，這種疼痛會消失的，當然有些病人很頑固，嗯，很長時間還是有問題，但我們這時候就可以請神經科看一看是否局部注射注射一些藥物抑制這個疼痛的發(fā)生，所以大家要有這個思想準備，嗯支撐喉鏡術后。2019年09月20日2113
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錢軍副主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院第二門診部 牙體牙髓科 灼口綜合征（BMS），是指發(fā)生于口腔黏膜、以燒灼樣疼痛感覺為主的癥候群，不伴有明顯臨床病變體征，不能診斷為其他疾病，也無組織病理學特征的變化。 有的學者將其稱為舌痛癥、舌灼痛、舌感覺異常、口腔感覺異常等。 該病發(fā)病機制尚未完全明了，曾經被認為由機體雌激素水平、精神心理因素等導致。 現(xiàn)今大多數學者認為，灼口綜合征（BMS）是一種神經源性疾病，患者疼痛可能源于中樞神經和（或）外周神經損害。 BMS患者常伴有味覺改變，伴有焦慮和抑郁等精神心理疾病。 該病具有燒灼痛、口干、味覺改變的三聯(lián)征，病程一般持續(xù)3-6個月以上。 對于患者的治療一般采用全身用藥、局部用藥、輔助認知療法一類的心理治療技術，有助于患者減輕疼痛，恢復功能并且減少對醫(yī)院的心理依賴。 認知療法在BMS的治療上療效較好，在防止復發(fā)方面也較為有效。2019年08月24日4514
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 正常情況下，舌體柔嫩,活動自如,顏色淡紅,舌苔干濕適中,上被薄白的均勻的顆粒,一般稱"淡紅舌,薄白苔"。正常的薄白苔，是由舌的絲狀乳頭末端角化樹及其空隙中的脫落角化上皮,細菌,食物殘渣,滲出細胞及唾液構成的。舌苔發(fā)白不一定就是疾病的表現(xiàn)。由于早期缺乏癥狀或病灶局限，尚未影響全身的氣血流通而反映到舌上，所以舌苔仍薄白，屬于正常范圍，如果疾病發(fā)展，舌苔也會出現(xiàn)變化。 白苔：白苔是臨床上最常見的，其它顏色的苔可以認為是白苔基礎上轉化而形成的。白苔一般屬肺，主表證、寒證，但臨床上也有里證、熱證而見白苔者。如薄白而潤為風寒；薄白而燥為風熱；寒濕之里證可見白而厚膩之苔。 1、患有輕病、表征初起或者疾病的恢復期：病人會出現(xiàn)白苔，表征初起如上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎的早期等。 2、白苔可出現(xiàn)于體內有水濕停留或痰飲的病人，臨床上常見某些胸水、腹水、慢性腎炎及哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴張等患者，體內有濕濁或痰飲停積，使舌苔出現(xiàn)厚白或白膩苔。可能是口腔的唾液分泌較多，以及氣管內痰液分泌增多，浸軟了舌頭的角化細胞或角化不全細胞，使細胞腫脹而不易脫落；加上舌組織水腫和淋巴回流障礙，舌面上老的角化細胞不脫而新的角化細胞又增加堆積，所以舌質腫胖，舌苔白厚而膩。 3、各種慢性炎癥感染：如慢性盆腔炎、慢性腎盂腎炎、結核性腦膜炎、骨關節(jié)結核等患者舌苔較正常稍厚，或為薄白膩苔。 重要信息：中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院黃世敬教授團隊長期致力于心腦血管病、高血壓、冠心病、高脂血癥、抑郁癥、腦白質病、帕金森病、更年期綜合征、骨質疏松及腫瘤等病的中醫(yī)藥防治研究。近期開展“開心解郁丸治療抑郁癥臨床研究”，如果您：1、符合抑郁癥診斷標準，2、符合中醫(yī)元氣虧虛，氣血郁滯證診斷標準，3、年齡在18－70歲。就有機會加入我們的臨床研究，并將獲得：治療前后安全性檢查包括血、尿常規(guī)、肝功、腎功、心電圖檢查、量表檢查及研究用藥全部免費。若有意自愿參加者，詳情請于我院老年病科（門診樓二樓9診室-周一上午）；特需（門診樓十一樓18診室-周一下午）咨詢，亦可參照黃世敬醫(yī)生個人網站《廣安門醫(yī)院招募抑郁癥患者志愿者》。2019年05月12日18163
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