聲帶囊腫

聲帶息肉、聲帶囊腫等聲帶良性病變，主要癥狀為聲音嘶啞，最主要的病因是用聲過(guò)量和發(fā)音方式不恰當(dāng)，多見(jiàn)于教師、初學(xué)歌唱者、銷(xiāo)售人員、室外或噪音環(huán)境下工作人員等。除此以外，煙酒、不良空氣，胃酸反流，咽喉部慢性炎癥等，也都是引起嗓音疾病的常見(jiàn)病因。需要手術(shù)治療的嗓音患者，我們主要是采用支撐喉鏡顯微鏡下嗓音外科微創(chuàng)技術(shù)，屬于內(nèi)鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，住院時(shí)間短，對(duì)術(shù)者操作技術(shù)和手術(shù)器械要求比較高，需仔細(xì)精細(xì)操作，目的是去除病變的同時(shí)，盡量提高聲音質(zhì)量?，F(xiàn)將術(shù)后患者比較關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題及注意事項(xiàng)介紹給大家：【住院期間-手術(shù)后】全麻手術(shù)術(shù)后禁食、禁飲水6小時(shí)，防嘔吐引起窒息。全麻清醒6小時(shí)后建議先半流質(zhì)飲食（如稀飯、湯面等）。術(shù)后第一天開(kāi)始即可普通飲食，但避免刺激性強(qiáng)或易引起胃酸返流的食物（如煎、炸、辛、辣的食物）。大部分患者術(shù)后沒(méi)有咽喉部疼痛不適，部分患者因咽喉部結(jié)構(gòu)的緣故，術(shù)中用內(nèi)鏡可能對(duì)咽喉部有不同程度的刺激，術(shù)后咽喉部有輕度疼痛、異物感、舌頭麻木感等，無(wú)需特殊處理，會(huì)逐漸緩解。術(shù)后即開(kāi)始禁聲，即不要說(shuō)話，特別是必須避免耳語(yǔ)和說(shuō)悄悄話。【出院后】最重要的是禁聲1周；1周后，由少及多逐漸恢復(fù)講話，注意用最舒適的自然狀態(tài)講話，既要避免大喊大叫，也要避免耳語(yǔ)聲，恢復(fù)期內(nèi)聲音仍有點(diǎn)嘶啞或勞累感是正常恢復(fù)過(guò)程，1個(gè)月內(nèi)少講話注意保護(hù)即可。要改掉大力清嗓的習(xí)慣，這個(gè)動(dòng)作使聲帶瞬間高強(qiáng)度碰撞，影響傷口愈合。術(shù)后需霧化及抗反流等治療；也要改變不良生活習(xí)慣，如煙、酒、辣椒、熬夜以及唱后冷飲等，以上不良刺激會(huì)造成聲帶充血水腫，影響愈合及聲音的恢復(fù)；避免感冒及呼吸道感染。術(shù)后1個(gè)月門(mén)診復(fù)查喉鏡及嗓音評(píng)估，發(fā)音指導(dǎo)。關(guān)于會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)的問(wèn)題： 恢復(fù)后，只要記得“有理不在聲高”，讓聲帶“勞逸結(jié)合”，多喝水，糾正了用聲過(guò)量和不正確的發(fā)音方式，就不會(huì)復(fù)發(fā)；可以接受規(guī)范的嗓音訓(xùn)練，避免復(fù)發(fā)。山東大學(xué)附屬山東省耳鼻喉醫(yī)院 嗓音科全體醫(yī)護(hù)人員祝您早日康復(fù)！

聲帶息肉，聲帶小結(jié)和聲帶囊腫手術(shù)是一類(lèi)操作精準(zhǔn)度要求非常高的手術(shù)，手術(shù)需要全麻保持聲帶不動(dòng)，術(shù)者用顯微鏡觀察病變，顯微手術(shù)器械或高精度激光操作，所以術(shù)后的恢復(fù)也顯得尤為重要。患者術(shù)后建議吃半流質(zhì)飲食1-2天再改為正常飲食，同時(shí)要禁聲5-7天，剛開(kāi)始講話時(shí)也不能多，也不能大聲。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)講話也不能多，但也不是不講話?；颊咧安〕坛^(guò)三個(gè)月的還需要做嗓音訓(xùn)練改過(guò)之前養(yǎng)成的發(fā)音壞習(xí)慣以防復(fù)發(fā)，這期間少吃酸，如桔、柑、葡萄等。少喝奶制品。訓(xùn)練時(shí)間常在術(shù)后三周，如果能按照這樣的要求做，相信一定有一個(gè)好嗓子等著你。 本文系葛平江醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。