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2023年08月25日
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺(tái)州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 門診見過(guò)很多厭學(xué)的孩子，家長(zhǎng)反饋孩子在家總是玩游戲，感覺(jué)網(wǎng)絡(luò)成癮了，認(rèn)為孩子只要不玩游戲，問(wèn)題就解決了。現(xiàn)在限制網(wǎng)絡(luò)游戲的方式非常多，但是這么做真的有效果嗎？孩子現(xiàn)實(shí)存在的問(wèn)題還是沒(méi)有解決，甚至沒(méi)有了游戲，孩子的問(wèn)題更加嚴(yán)重。我們需要解決的是游戲成癮背后的問(wèn)題，而不是表面的行為。如果網(wǎng)絡(luò)游戲能轉(zhuǎn)移患者的一部分注意力，其實(shí)相當(dāng)于在吃藥，如果不給他這個(gè)藥，把背后隱藏的問(wèn)題放出來(lái)父母能否應(yīng)對(duì)？背后有可能是嚴(yán)重的抑郁障礙及各種各樣的奇怪的問(wèn)題。面對(duì)這類患者應(yīng)該如果處理呢？1.首先，一般先不動(dòng)網(wǎng)絡(luò)成癮，有時(shí)可能還會(huì)讓家長(zhǎng)把孩子的電腦配置升級(jí)，盡量讓他在家里玩。如果真的沒(méi)有人管的話，游戲也許沒(méi)有那么好玩，可能過(guò)一段時(shí)間就厭倦了。網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)媒介，最好是可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的方式和孩子建立某種聯(lián)系，坐在孩子旁邊以非常好的心態(tài)看，從而了解孩子的需求。但是很多家長(zhǎng)不可能做到這一點(diǎn)，他們覺(jué)得玩游戲非常影響孩子的成績(jī)，會(huì)毀了孩子的前途，不能接受。可是很多家長(zhǎng)自己天天抱著手機(jī)刷視頻，浪費(fèi)很多時(shí)間，也不愿意真正花時(shí)間陪伴孩子。2.網(wǎng)絡(luò)成癮也許是孩子的保護(hù)色。保留網(wǎng)絡(luò)成癮癥狀，分析背后的原因。大部分成癮背后是對(duì)家庭的回避，這個(gè)家庭一定有一些是孩子不滿意的地方。如果父母不及時(shí)調(diào)整，孩子的問(wèn)題可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。孩子到底缺什么補(bǔ)什么?？傊刑娲罚绻诰W(wǎng)絡(luò)中尋找親密關(guān)系，那么尤其要改善親子關(guān)系；如果在網(wǎng)絡(luò)中為了表達(dá)憤怒，那么在現(xiàn)實(shí)關(guān)系中幫助孩子表達(dá)憤怒。3、慎重考慮剝奪網(wǎng)絡(luò)的代價(jià)，嘗試尋找有什么可以代替網(wǎng)絡(luò)。有不少案例，因?yàn)楦改负屠蠋煹念A(yù)見力不佳，導(dǎo)致在剝奪網(wǎng)絡(luò)游戲的以后，孩子出現(xiàn)了自殺或沖動(dòng)的后果。4.在網(wǎng)絡(luò)成癮干預(yù)過(guò)程中，避免破壞性的干預(yù)。比如有些家長(zhǎng)控制不了孩子玩游戲，就不停輸出災(zāi)難性的生存環(huán)境，比如家里低氣壓，讓孩子覺(jué)得自己完蛋了，有些災(zāi)難化的思維，這些最終導(dǎo)致孩子奔潰。家長(zhǎng)要調(diào)整好自己的情緒，至少讓孩子覺(jué)得就算玩幾年也沒(méi)什么事，給予心理上的支持。5.如果是特別嚴(yán)重的網(wǎng)絡(luò)成癮，需要專業(yè)的心理治療，如家庭治療。如果并發(fā)抑郁、焦慮、自傷等嚴(yán)重癥狀，可能需要藥物干預(yù)。玩是兒童生活中最重要的一部分。在孩子小的時(shí)候，盡量多陪孩子玩，而且玩的東西豐富一些，也包括網(wǎng)絡(luò)游戲，這樣孩子就有很多可替代的游戲，對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲也有一定的抵抗力。——《平息戰(zhàn)斗：心理醫(yī)生教你擺脫強(qiáng)迫的折磨》2023年06月02日441
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺(tái)州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 幾十年來(lái)，電子游戲如何影響攻擊行為一直是激烈爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。在?1993年至?1994年的美國(guó)國(guó)會(huì)聽證會(huì)上，人們擔(dān)心諸如真人快打和夜間陷阱之類的暴力視頻游戲可能會(huì)增加兒童的攻擊性。這導(dǎo)致了娛樂(lè)軟件協(xié)會(huì)的成立，這是一個(gè)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化暴力評(píng)級(jí)系統(tǒng)的貿(mào)易組織在電子游戲中。研究結(jié)論也對(duì)侵略這一主題存在分歧?！度烁衽c社會(huì)心理學(xué)雜志》上的一篇文章回顧了?2項(xiàng)研究并得出結(jié)論，電子游戲?yàn)椴扇》e極的沖突解決方案提供了危險(xiǎn)的媒介。作者寫道，電子游戲通過(guò)激發(fā)攻擊性想法引起大腦的短期認(rèn)知變化。長(zhǎng)期效果是通過(guò)將在游戲時(shí)間學(xué)到的與侵略相關(guān)的腳本重新應(yīng)用到現(xiàn)實(shí)生活場(chǎng)景中而產(chǎn)生的。由于玩家必須在實(shí)時(shí)游戲中練習(xí)激進(jìn)的動(dòng)作，因此作者得出結(jié)論，玩暴力視頻游戲比看電視或電影暴力更危險(xiǎn)。然而，2019年的一項(xiàng)研究的作者反駁了這一論點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有臨界點(diǎn)與暴力視頻游戲的參與和攻擊行為的增加有關(guān)。盡管意見和研究結(jié)論仍然存在分歧，但一個(gè)明確的常數(shù)仍然存在：男性通常比女性更容易對(duì)電子游戲上癮。性別差異也可能起作用，特別是因?yàn)樗c青春期后期的焦慮有關(guān)。盡管由于樣本有限而難以概括結(jié)果，但一項(xiàng)研究結(jié)果表明，玩電子游戲的男孩經(jīng)歷的焦慮最少，而女孩的焦慮最多，與他人一起玩時(shí)會(huì)加劇這種焦慮。可能的原因可能是男孩比女孩更有可能在網(wǎng)上交朋友，在玩游戲時(shí)感覺(jué)與朋友的聯(lián)系更緊密，并使用電子游戲與朋友互動(dòng)。另一項(xiàng)研究的結(jié)果表明，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮似乎縮短了韓國(guó)青少年男性白細(xì)胞端粒的長(zhǎng)度，這一結(jié)果可能歸因于自主神經(jīng)功能的變化，例如兒茶酚胺水平。端粒是作為細(xì)胞衰老標(biāo)志物的遺傳成分，受到許多因素的影響，例如生活方式的改變和壓力水平。隨著時(shí)間的推移，較短的端粒長(zhǎng)度與衰老速度加快和疾病發(fā)病率增加有關(guān)?！镀较?zhàn)斗：心理醫(yī)生教你擺脫強(qiáng)迫的折磨》2022年12月01日91
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張慶彬副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 心理咨詢科 大腦的七個(gè)主要網(wǎng)絡(luò)根據(jù)“網(wǎng)絡(luò)”的分類，大腦網(wǎng)絡(luò)的數(shù)量可能從一位數(shù)到三位數(shù)不等。借助連接組學(xué)追蹤功能性連接，已經(jīng)確定了七個(gè)主要的腦網(wǎng)絡(luò)。這些網(wǎng)絡(luò)在大腦皮層功能中占主導(dǎo)地位，每個(gè)網(wǎng)絡(luò)都作用于一個(gè)主要功能。雖然有些網(wǎng)絡(luò)很熟悉，但還有許多網(wǎng)絡(luò)及其組成部分是人們新發(fā)現(xiàn)的1，如突顯網(wǎng)絡(luò)。這些主要網(wǎng)絡(luò)在任務(wù)加工和休息時(shí)控制大腦功能。大腦的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)作方式具有其特殊的層次架構(gòu)，它們會(huì)集成和協(xié)同以執(zhí)行“復(fù)雜的功能”。01感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)SensorimotorSystem感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)是"傳感器"。作為大腦的傳感器，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)感知物理輸入，并將其轉(zhuǎn)換為在整個(gè)腦網(wǎng)絡(luò)中傳播的電子信號(hào)，然后啟動(dòng)物理反應(yīng)（詳細(xì)了解請(qǐng)參閱）。感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)包括初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層、扣帶皮層、前運(yùn)動(dòng)皮層和輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)的功能區(qū)。它還包括頂葉的初級(jí)與感覺(jué)皮層。水平面視圖矢狀面視圖冠狀面視圖感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)同步處理感知輸入，以形成感官的共同體驗(yàn)。想象一下你正坐在沙灘上，看著潮水翻滾，陽(yáng)光在水面上閃閃發(fā)光，你聽到海浪拍打沙灘的聲音。沐浴在陽(yáng)光下的你，身體逐漸變暖，在沙地上，你能感覺(jué)皮膚又熱又粘。雖然大腦將這些感官知覺(jué)視為單一的體驗(yàn)，但其實(shí)大腦中的不同部位，都在對(duì)這些感覺(jué)進(jìn)行分析及合成。感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)監(jiān)督我們對(duì)外部刺激的反應(yīng)，比如對(duì)沙子的感覺(jué)；體感皮層則處理來(lái)自身體內(nèi)部和身體周圍的體驗(yàn)，比如感受陽(yáng)光的溫度。體感反應(yīng)可以是外部的，比如溫度、壓力和振動(dòng)，但也可以是內(nèi)部的本體感覺(jué)，比如平衡和協(xié)調(diào)；或內(nèi)臟感覺(jué)，如消化不良或腸易激綜合癥伴隨的疼痛。由于感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)是最古老的大腦網(wǎng)絡(luò)之一，因此我們有著大量關(guān)于不同體感層面的研究。另外，科學(xué)家研究的重點(diǎn)主要在于感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)與大腦其他系統(tǒng)，以及子網(wǎng)絡(luò)之間的功能連接，因此，在神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域中，關(guān)于該系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)仍不斷在涌現(xiàn)。02中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)CentralExecutiveNetwork在7個(gè)主要的大腦網(wǎng)絡(luò)中，中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)任務(wù)和決策工作，中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)(CEN)是大腦的“外在心智”。作為大腦的主導(dǎo)控制網(wǎng)絡(luò)之一，CEN負(fù)責(zé)執(zhí)行高層次的認(rèn)知任務(wù)，并與其他六個(gè)主要的大腦網(wǎng)絡(luò)協(xié)同工作或相互關(guān)聯(lián)（詳細(xì)了解請(qǐng)參閱）。自最初在前額葉中發(fā)現(xiàn)了中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)，它還被發(fā)現(xiàn)與前扣帶皮層、頂下小葉、以及顳中回與顳下回后部的大部分區(qū)域有著功能上的關(guān)聯(lián)。水平面視圖矢狀面視圖冠狀面視圖中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)是作為一個(gè)上級(jí)控制網(wǎng)絡(luò)而存在的。CEN會(huì)通過(guò)來(lái)自其它腦網(wǎng)絡(luò)的信息輸入來(lái)選擇任務(wù)并執(zhí)行功能。在與其它腦網(wǎng)絡(luò)的整合中，CEN會(huì)處理一系列不同的信息，如靈活性、工作記憶、啟動(dòng)和抑制，既往這些功能被認(rèn)為是獨(dú)立的處理過(guò)程。作為任務(wù)選擇和行為的主導(dǎo)控制腦網(wǎng)絡(luò)，CEN的活動(dòng)并不是發(fā)生在隔絕環(huán)境下的。它利用來(lái)自其它腦網(wǎng)絡(luò)的輸入來(lái)評(píng)估內(nèi)部驅(qū)動(dòng)和個(gè)人偏好，從而指導(dǎo)個(gè)體的選擇。當(dāng)你開始感到饑餓，并想著在晚餐前吃點(diǎn)可口的小吃時(shí)，你的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)和邊緣系統(tǒng)正在處理這些基本感覺(jué)。它們會(huì)引導(dǎo)你去想：“我想吃東西”，然后CEN就會(huì)設(shè)定驅(qū)動(dòng)力，讓你起身去找點(diǎn)吃的。當(dāng)CEN執(zhí)行這個(gè)內(nèi)部驅(qū)動(dòng)時(shí)，它也負(fù)責(zé)你的主觀偏好和選擇。當(dāng)你來(lái)到廚房時(shí)，你看到一袋蘋果和一罐餅干。你可能會(huì)想：“我更喜歡餅干?！彼鼈儗?huì)是你的首選。然而，在權(quán)衡你的選擇后，你最終決定：“我選擇蘋果?！币?yàn)槟氵x擇了一個(gè)更健康的飲食方式。雖然這只是一個(gè)簡(jiǎn)單的例子，但CEN是能夠處理驅(qū)動(dòng)，偏好和選擇的腦網(wǎng)絡(luò)。例如從簡(jiǎn)單的選擇（蘋果與餅干）到復(fù)雜的選擇（預(yù)測(cè)棋局的走法或分析股票市場(chǎng)）。還值得注意的是，其它的腦網(wǎng)絡(luò)如感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)和邊緣系統(tǒng)，會(huì)根據(jù)原始輸入和情緒來(lái)處理外部輸入和刺激。CEN有動(dòng)力來(lái)考慮這些本能的輸入、獨(dú)立變量或刺激，從而做出選擇并指導(dǎo)進(jìn)一步的行動(dòng)。03默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)DefaultModeNetwork默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)(DMN)?即“內(nèi)在心智”。當(dāng)你在發(fā)呆或思考新想法時(shí)，默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)都在持續(xù)不斷的活動(dòng)。雖然默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)在個(gè)體靜息和睡眠狀態(tài)下也在活動(dòng)，但它在大腦進(jìn)行內(nèi)部思考或沉思時(shí)是最活躍的。（詳細(xì)了解請(qǐng)參閱）。默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)部處理存在結(jié)構(gòu)上和功能上的相互連接，如內(nèi)省思維和想象力。水平面視圖矢狀面視圖冠狀面視圖當(dāng)你回憶童年、幻想未來(lái)假期時(shí)，以及考慮他人的看法或感受時(shí)，你的內(nèi)在心智都會(huì)驅(qū)動(dòng)這些感知。當(dāng)大腦處于靜息狀態(tài)，未活躍參與專注的、以目標(biāo)為導(dǎo)向的任務(wù)時(shí)，“默認(rèn)模式”或大腦的潛意識(shí)活動(dòng)會(huì)增加，用于處理內(nèi)部思維，這很可能是從進(jìn)化角度的自我保護(hù)演變而來(lái)的。由于我們幾乎總是處在思考自身或潛意識(shí)地處理周圍世界的狀態(tài)中，默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)被認(rèn)為是七個(gè)主要大腦網(wǎng)絡(luò)中最活躍且最具有持續(xù)性的腦網(wǎng)絡(luò)。DMN在認(rèn)知中不僅發(fā)揮著重要作用，以此還能發(fā)現(xiàn)DMN在進(jìn)行內(nèi)部思考處理時(shí)，是如何與其他腦網(wǎng)絡(luò)協(xié)作的。與邊緣系統(tǒng)相互連接的腦區(qū)，參與處理感官信息，包括身體和外部的信息。隨著進(jìn)一步的研究，我們也許能夠確定針對(duì)DMN的靶向治療，而這些療法將用在那些被認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致心理健康障礙和退行性疾病的功能連接中。通過(guò)分析“內(nèi)在心智”將有助于我們了解意識(shí)和潛意識(shí)的關(guān)系，以及構(gòu)成人類感知的那些難以察覺(jué)的觸發(fā)因素。04突顯網(wǎng)絡(luò)SalienceNetwork突顯網(wǎng)絡(luò)(SN)?是“調(diào)解器”。作為大腦自帶的調(diào)解器，突顯網(wǎng)絡(luò)會(huì)持續(xù)不斷地對(duì)外部世界進(jìn)行監(jiān)測(cè)并謹(jǐn)慎決定其他腦網(wǎng)絡(luò)對(duì)于新信息與刺激的反應(yīng)（詳細(xì)了解請(qǐng)參閱）。SN調(diào)節(jié)大腦兩個(gè)主要控制網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)部和外部處理之間的切換：分別是默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)(DMN)和中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)(CEN)。?在健康的大腦中，這兩個(gè)腦網(wǎng)絡(luò)并不會(huì)同時(shí)處于活躍狀態(tài)。為了避免信息的遺漏和混淆，SN會(huì)確保腦網(wǎng)絡(luò)在任何時(shí)刻都處于可控狀態(tài)。突顯網(wǎng)絡(luò)的主要功能區(qū)或節(jié)點(diǎn)位于前扣帶、前腦島，和前輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)。突顯網(wǎng)絡(luò)還包括杏仁核、下丘腦、腹側(cè)紋狀體、丘腦和特定的腦干核、前扣帶皮層(ACC)、內(nèi)側(cè)顳葉網(wǎng)絡(luò)、海馬旁回、嗅葉和腹側(cè)蓋區(qū)(VTA)的節(jié)點(diǎn)。矢狀面視圖冠狀面視圖突顯網(wǎng)絡(luò)對(duì)于感覺(jué)運(yùn)動(dòng)信息的處理、總體認(rèn)知以及情感、疼痛和身體動(dòng)作之間的協(xié)調(diào)起到不可或缺的作用。試想代表著你的內(nèi)部和外部心智的兩個(gè)腦網(wǎng)絡(luò)在進(jìn)行辯論。這兩位演講者將站在臺(tái)上分享他們的觀點(diǎn)。然后由主持人決定演講者的發(fā)言順序，并決定聽眾能從這兩方中聽到多少內(nèi)容。突顯網(wǎng)絡(luò)作為調(diào)解器，會(huì)對(duì)DMN與CEN之間的活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，就像主持人每次僅允許一位演講者發(fā)言。突顯網(wǎng)絡(luò)與邊緣系統(tǒng)在協(xié)作處理疼痛、情緒、獎(jiǎng)勵(lì)和動(dòng)機(jī)方面也起著關(guān)鍵作用。由于突顯網(wǎng)絡(luò)作為大腦的調(diào)解器起著至關(guān)重要的作用，當(dāng)突顯網(wǎng)絡(luò)發(fā)生異常時(shí)，則很有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的精神疾病。雖然，突顯網(wǎng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)相對(duì)較晚，但其發(fā)現(xiàn)和研究也為新治療策略的開發(fā)帶來(lái)了令人期待的可能性。同時(shí)，SN的重要作用也將對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和研究產(chǎn)生深刻且持久的影響。05背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)DorsalAttentionNetwork作為聚焦人類注意力的腦網(wǎng)絡(luò)，背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)(DAN)?之于大腦就如相機(jī)的“光圈”。背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)具有持續(xù)性的雙側(cè)腦網(wǎng)絡(luò)，用于維持注意力的穩(wěn)定，且以多種形式參與人類智力的發(fā)展（詳細(xì)了解請(qǐng)參閱）。腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)位于單側(cè)右半球中，背側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)則分布在大腦的兩側(cè)。它在外側(cè)枕葉、中央前溝、額上溝最背側(cè)部分的額葉視野(FEF)、腹側(cè)前運(yùn)動(dòng)皮層、頂上小葉、頂內(nèi)溝和運(yùn)動(dòng)感應(yīng)的中顳區(qū)等區(qū)域之間表現(xiàn)出高度連接性。水平面視圖作為大腦的光圈，DAN常因其他腦網(wǎng)絡(luò)的活躍而連帶被激活。為了解釋這些關(guān)系，我們把注意力比作相機(jī)的鏡頭。想象我們正在一座花園拍攝，每個(gè)主要的大腦網(wǎng)絡(luò)都是不同的花朵。當(dāng)我們把鏡頭從一朵花轉(zhuǎn)移到另一朵時(shí)，光圈會(huì)隨之調(diào)整，使得每個(gè)植物都能成為清晰的焦點(diǎn)。DAN也會(huì)有類似的行為，它會(huì)將注意力引導(dǎo)至最突出和最活躍的腦網(wǎng)絡(luò)。人類大腦不斷地在接收感官輸入信號(hào)，大腦無(wú)法在每個(gè)時(shí)刻對(duì)每個(gè)信號(hào)都給予同等關(guān)注。因此，DAN會(huì)將大腦的注意力聚焦在某一特定時(shí)刻中最重要的感官輸入信號(hào)?；氐竭@個(gè)比喻，在決定如何取景與構(gòu)圖時(shí)，你會(huì)集中注意力在眼前的視覺(jué)素材上。雖然你的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)仍在積極地發(fā)送著關(guān)于相機(jī)給你的觸感，太陽(yáng)照射在身體的溫度等各種感官線索，但這些都不會(huì)成為主要關(guān)注點(diǎn)，因?yàn)槟惆炎⒁饬Χ挤旁诹伺臄z上。DAN會(huì)在某一特定時(shí)刻中，選取最相關(guān)的感官信息來(lái)引導(dǎo)你的注意力?！白⒁饬Α笨梢哉f(shuō)是最高級(jí)的認(rèn)知處理，它還可能是所有復(fù)雜思維技能的最基礎(chǔ)處理。它的主要組成有警覺(jué)性、選擇性和處理能力，這些不同的注意力貫穿在大多數(shù)的認(rèn)知處理過(guò)程中。注意力定向分為兩種模式：自下而上和自上而下。自下而上的注意力定向是對(duì)前意識(shí)刺激的一種注意力的有效轉(zhuǎn)移，如運(yùn)動(dòng)、方向、意外的噪音或視覺(jué)變化。舉例來(lái)說(shuō)，如果在花園拍攝時(shí)，你不經(jīng)意聽到別人的笑聲，你可能仍然會(huì)轉(zhuǎn)過(guò)頭去尋找聲音的來(lái)源，即使你在前一刻還沉浸在拍攝中。大腦的腹側(cè)注意網(wǎng)絡(luò)(VAN)負(fù)責(zé)這種自下而上的轉(zhuǎn)變。另一方面，自上而下的注意力定向是以空間注意力為基礎(chǔ)的，它使你能夠根據(jù)期望和有意識(shí)的目標(biāo)，有選擇性地挑選需集中注意力的地方。當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力時(shí)，這種模式會(huì)依次展現(xiàn)出現(xiàn)在視野中的物體。DAN在處理每一個(gè)新的想法或事件時(shí)，會(huì)對(duì)視覺(jué)特征和場(chǎng)景使用先入為主的概念，或預(yù)先形成對(duì)特定反應(yīng)的準(zhǔn)備。這種注意力定向相對(duì)于自下而上的注意力來(lái)說(shuō)效率較低，因?yàn)樗且环N有意識(shí)的搜索方式，需要處理時(shí)間。為了實(shí)現(xiàn)注意力轉(zhuǎn)移的協(xié)調(diào)性，DAN并不獨(dú)立運(yùn)作，其他的腦網(wǎng)絡(luò)會(huì)協(xié)助大腦對(duì)刺激的反應(yīng)和焦點(diǎn)的控制。06邊緣/旁邊緣系統(tǒng)Limbic/ParalimbicSystem在人類大腦中，邊緣系統(tǒng)就像是“調(diào)節(jié)器”。作為我們最早認(rèn)識(shí)的大腦網(wǎng)絡(luò)之一，邊緣系統(tǒng)可以調(diào)節(jié)大腦的許多核心功能，包括回應(yīng)、反應(yīng)、行為、情感、記憶和學(xué)習(xí)等。邊緣系統(tǒng)在整個(gè)進(jìn)化過(guò)程中是不斷在發(fā)展的，以調(diào)節(jié)哺乳動(dòng)物和人類大腦中的核心功能（詳細(xì)了解請(qǐng)參閱）。邊緣系統(tǒng)最早由法國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生保羅·布羅卡(PaulBroca)于1878年命名為“l(fā)egrandlobedelimbique”或“大邊緣葉”。布羅卡之所以這樣命名該系統(tǒng)是因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)邊緣葉還包括與其它大腦核心活動(dòng)相結(jié)合的幾個(gè)腦葉，如嗅覺(jué)與視覺(jué)感官。直到1937年，美國(guó)神經(jīng)解剖學(xué)家詹姆斯·帕佩茲(JamesPapez)才發(fā)現(xiàn)邊緣系統(tǒng)在情緒管理方面也發(fā)揮著作用。邊緣系統(tǒng)一般包括杏仁核、丘腦、下丘腦、海馬體，以及許多在功能上和解剖上相關(guān)的區(qū)域，這些區(qū)域被視為旁邊緣結(jié)構(gòu)。這些區(qū)域包括前額葉-邊緣系統(tǒng)、前扣帶皮層(ACC)、內(nèi)側(cè)顳葉網(wǎng)絡(luò)、海馬旁回、嗅葉和腹側(cè)蓋區(qū)(VTA)。每當(dāng)我們察覺(jué)到某些物體的移動(dòng)或聞到新氣味時(shí)，這其實(shí)是我們對(duì)不明刺激物的一種先天性反應(yīng)。大腦會(huì)立即開始工作，以找出這個(gè)新體驗(yàn)的來(lái)源。邊緣系統(tǒng)會(huì)與大腦的其它網(wǎng)絡(luò)一起評(píng)估我們周圍的世界，并調(diào)節(jié)我們對(duì)外部環(huán)境作出的反應(yīng)。作為大腦最古老的腦區(qū)之一，邊緣系統(tǒng)在最早期的哺乳動(dòng)物大腦中發(fā)展出來(lái)，在對(duì)刺激進(jìn)行反應(yīng)和保護(hù)其不受捕食者傷害中發(fā)揮重要功能。由于邊緣系統(tǒng)不是為生活在文明社會(huì)中的人類而設(shè)計(jì)的，所以這個(gè)部位如今在調(diào)節(jié)反應(yīng)方面所發(fā)揮的作用也略有不同。例如，當(dāng)你在餐廳就座時(shí)，每次服務(wù)員將一盤食物端到餐桌上，你的大腦會(huì)立即注意到飄向你的食物氣味。作為嗅覺(jué)系統(tǒng)和對(duì)氣味反應(yīng)的重要調(diào)節(jié)器，邊緣系統(tǒng)負(fù)責(zé)監(jiān)督你對(duì)這些新感覺(jué)的反應(yīng)，并幫助你識(shí)別那些食物。此外，它也會(huì)調(diào)節(jié)你的行為抑制與情緒反應(yīng)。一旦你意識(shí)到餐盤里的食物會(huì)被送到附近的桌上時(shí)，邊緣系統(tǒng)就會(huì)給予你自控的能力，使你安心等待你自己的食物。為了做出這個(gè)決定，邊緣系統(tǒng)會(huì)對(duì)過(guò)去的情緒和對(duì)社會(huì)規(guī)范的學(xué)習(xí)記憶進(jìn)行處理，以抑制我們?nèi)ニ压蝿e人盤子里的食物的原始沖動(dòng)。過(guò)去，大腦的邊緣系統(tǒng)會(huì)為了生存和自我保護(hù)去調(diào)節(jié)這些反應(yīng)。如今，邊緣系統(tǒng)通過(guò)自我參照性處理來(lái)調(diào)整我們的日常反應(yīng)，進(jìn)而幫助我們與這個(gè)社會(huì)和平共處—對(duì)餐廳禮儀而言，邊緣系統(tǒng)會(huì)使你在椅子上耐心坐等食物的到來(lái)。07視覺(jué)系統(tǒng)VisualSystem在7個(gè)主要的大腦網(wǎng)絡(luò)中，視覺(jué)系統(tǒng)本身的命名最能說(shuō)明其功能，即大腦的“觀察者”。視覺(jué)系統(tǒng)負(fù)責(zé)控制視力和視覺(jué)加工，該系統(tǒng)也同時(shí)參與到其他的復(fù)雜任務(wù)中。它是一系列高度復(fù)雜的區(qū)域，共同目標(biāo)是將光轉(zhuǎn)化為可識(shí)別的對(duì)象。雖然它看上去似乎是大腦中獨(dú)立存在片區(qū)，但視覺(jué)系統(tǒng)其實(shí)是由多個(gè)相鄰的功能區(qū)組成的，這些功能區(qū)通過(guò)協(xié)同作用，實(shí)現(xiàn)完整的視覺(jué)加工。視覺(jué)系統(tǒng)可以迅速識(shí)別視覺(jué)變化、一致性或非一致性，有助于提高解決問(wèn)題和評(píng)估外界的能力。視覺(jué)系統(tǒng)負(fù)責(zé)理解我們所看到的事物，但它也會(huì)被其所感知到的事物而誤導(dǎo)，進(jìn)而造成視錯(cuò)覺(jué)。視覺(jué)系統(tǒng)的圖形識(shí)別能力已成為構(gòu)建基于計(jì)算機(jī)的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的重要基礎(chǔ)。研發(fā)人員根據(jù)人類的視覺(jué)處理來(lái)構(gòu)建機(jī)器學(xué)習(xí)算法模型，從而設(shè)計(jì)基于計(jì)算機(jī)的圖像識(shí)別或物體識(shí)別。要了解如何通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)來(lái)利用視覺(jué)系統(tǒng)，首先我們必須觀察該系統(tǒng)如何將信息從眼睛傳遞到整個(gè)大腦枕葉。七大網(wǎng)絡(luò)如何協(xié)同工作大多數(shù)大腦的加工過(guò)程被認(rèn)為是復(fù)雜的，因?yàn)樵趫?zhí)行每項(xiàng)任務(wù)時(shí)需要多個(gè)大腦網(wǎng)絡(luò)（意味著多個(gè)大腦區(qū)域）的同時(shí)激發(fā)和共同參與。在七個(gè)主要大腦網(wǎng)絡(luò)之間，已經(jīng)觀察到了重要的交互作用，這些相互作用解答了關(guān)于神經(jīng)功能和功能障礙的古老謎團(tuán)。在七個(gè)主要的大腦網(wǎng)絡(luò)中，占主導(dǎo)地位的控制網(wǎng)絡(luò)最為活躍。中央執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)(CEN)關(guān)注外部目標(biāo)，并通過(guò)外部活動(dòng)負(fù)責(zé)記憶的主動(dòng)合成。另一方面，默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)(DMN)是CEN的備用網(wǎng)絡(luò)。它是大腦中最穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)，控制著大腦的被動(dòng)內(nèi)部狀態(tài)，作用于內(nèi)在思考和想法評(píng)估2。這兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)代表大腦的內(nèi)部和外部狀態(tài)，它們與其他網(wǎng)絡(luò)協(xié)同工作，如視覺(jué)、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)、邊緣和注意網(wǎng)絡(luò)。它們一起處理外部視覺(jué)和聲音、內(nèi)部情緒或其他可能導(dǎo)致內(nèi)部思維或外部活動(dòng)任務(wù)的刺激。盡管CEN和DMN由于其主導(dǎo)作用始終處于活動(dòng)狀態(tài)，但它們并不會(huì)同時(shí)運(yùn)行。大腦根據(jù)外部或內(nèi)部信息加工的需要，不斷地在CEN和DMN之間進(jìn)行切換。突顯網(wǎng)絡(luò)(SN)僅負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)這兩個(gè)控制網(wǎng)絡(luò)之間的切換，并確定在任意給定時(shí)刻哪個(gè)網(wǎng)絡(luò)處于控制狀態(tài)。此外，SN還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)來(lái)自其他主要網(wǎng)絡(luò)的情緒和疼痛信息。SN可以快速有效地調(diào)節(jié)這些變化，以至于這個(gè)過(guò)程通常是人類大腦是無(wú)法察覺(jué)的。然而，當(dāng)SN變得過(guò)度活躍或者在處理網(wǎng)絡(luò)切換或情緒調(diào)節(jié)時(shí)發(fā)生異常，它可能會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生負(fù)面影響。這些異?，F(xiàn)象可能會(huì)導(dǎo)致精神疾病，如精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。分析大腦的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)為診斷和治療這些神經(jīng)精神疾病提供了進(jìn)一步的可能。2022年11月05日1406
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王夢(mèng)陽(yáng)主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 神經(jīng)內(nèi)科 還有一個(gè)就是跟孩子沖突的問(wèn)題啊，就是孩子這個(gè)高三每天玩手機(jī)十幾個(gè)小時(shí)，是不是游戲成癮？ 沒(méi)收手機(jī)就拼命啊，這個(gè)肯定是成癮了。 因?yàn)榈搅烁呷?，這個(gè)人應(yīng)該是知道自己要干什么啊，他的目標(biāo)應(yīng)該很清楚，在這個(gè)時(shí)候仍然無(wú)法克制自己的這種玩游戲的欲望。 啊，所以肯定是成癮了啊。 那么這種手機(jī)成癮的話，如果確實(shí)家長(zhǎng)處理不了啊，這個(gè)啊，可能得去到戒癮中心去專門治一下了，因?yàn)檫@個(gè)影響到孩子的未來(lái)了，都不學(xué)習(xí)哈，這個(gè)這個(gè)。 嗯，高考這一關(guān)哈。 還是改善人的，這個(gè)改變?nèi)说拿\(yùn)的啊，就是說(shuō)你可能要花上半個(gè)月一個(gè)月的時(shí)間，也許真正去處理一下這個(gè)問(wèn)題，你要是不處理的話啊，這一年很快就過(guò)去了，然后如果跟孩子發(fā)生沖突呢，啊，可能會(huì)引起一些人在生氣之后啊，這個(gè)啊確實(shí)會(huì)有一些癥狀。 啊，為什么會(huì)產(chǎn)生這些癥狀呢？因?yàn)槿艘簧鷼饽?，這個(gè)去甲腎上腺素會(huì)極度升高啊，血壓瞬間會(huì)升高。 年輕的時(shí)候你可能不覺(jué)得啊，年齡大了以后，因?yàn)槿死狭硕紩?huì)動(dòng)脈硬化，血管彈性變差，特別是腦血管。 當(dāng)你血壓急速升高之后啊，那種血壓對(duì)腦血管的沖擊啊，是很強(qiáng)的，呃，會(huì)產(chǎn)生一些，啊，血流啊，在腦血管里形成渦流。 嗯，這樣2022年10月06日85
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李強(qiáng)主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 精神心理衛(wèi)生科 什么是網(wǎng)絡(luò)成癮？根據(jù)《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》，網(wǎng)絡(luò)成癮指在無(wú)成癮物質(zhì)作用下對(duì)互聯(lián)網(wǎng)使用沖動(dòng)的失控行為，表現(xiàn)為過(guò)度使用互聯(lián)網(wǎng)后導(dǎo)致明顯的學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)功能損傷。有網(wǎng)絡(luò)成癮的青少年具體表現(xiàn)為：無(wú)法控制游戲的頻率、強(qiáng)度、時(shí)長(zhǎng)等，玩游戲放在首位，優(yōu)先于其他正常興趣愛好，在出現(xiàn)消極影響后，依舊繼續(xù)加大游戲行為的力度，以致個(gè)人、家庭、社會(huì)等領(lǐng)域遭受巨大損害。我們需要注意愛好和上癮的區(qū)別，愛好是能讓人愉悅的行為，對(duì)身心有益的活動(dòng)，如果孩子有自控力，生活各方面照常，只是通過(guò)玩游戲來(lái)放松，無(wú)需過(guò)于干涉。如果難以控制時(shí)間，不顧及各種后果，導(dǎo)致生活和學(xué)習(xí)受到嚴(yán)重影響，身心造成了一定傷害，則屬于上癮行為。關(guān)于網(wǎng)絡(luò)成癮的幾個(gè)誤區(qū)想要戒除網(wǎng)絡(luò)成癮，應(yīng)對(duì)其有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，網(wǎng)絡(luò)成癮是怎樣的？以下是比較常見的誤區(qū)。誤區(qū)一：認(rèn)為戒除網(wǎng)癮就是在上學(xué)期間不能使用網(wǎng)絡(luò)這樣的想法會(huì)給孩子施加很大的壓力，在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，我們不可能不用手機(jī)、不用網(wǎng)絡(luò)。就算在使用網(wǎng)絡(luò)方面沒(méi)有很多變化，但是孩子和家人的關(guān)系變好了，開始正常的社交，能夠投入學(xué)習(xí)中，這些都是改善網(wǎng)絡(luò)成癮的標(biāo)志，真正的戒癮并不是完全戒斷，而是減少傷害。誤區(qū)二：認(rèn)為網(wǎng)癮是道德問(wèn)題，是一個(gè)人墮落的表現(xiàn)一提到整天玩游戲的孩子，大家可能會(huì)認(rèn)為他們不求上進(jìn)、自甘墮落，還可能會(huì)貶低、指責(zé)、否定他們。家人如果也抱有這樣的想法，就有可能動(dòng)不動(dòng)指責(zé)或打罵孩子，甚至做出很多傷害彼此關(guān)系的事?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，癮是一種精神障礙，根本不是道德問(wèn)題，和抑郁癥一樣，成癮是心理生了病。行為有問(wèn)題，而不是人有問(wèn)題。行為有問(wèn)題，改變行為即可，要對(duì)人進(jìn)行保護(hù)。誤區(qū)三：認(rèn)為網(wǎng)癮需要通過(guò)嚴(yán)厲的懲罰才能戒掉成癮者的家人往往會(huì)抱有這樣的看法，進(jìn)而對(duì)成癮者采取高壓手段，斷網(wǎng)、沒(méi)收手機(jī)。癮之所以會(huì)發(fā)生，通常與成癮者在現(xiàn)實(shí)生活中缺乏親密關(guān)系有關(guān)。比如孩子和父母的關(guān)系不好，家庭中沒(méi)有得到溫暖和關(guān)愛等，就通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)補(bǔ)償他在現(xiàn)實(shí)中親密關(guān)系的不足。嚴(yán)厲懲罰的結(jié)果往往是孩子從推向更孤立、無(wú)助的境地。越是給予關(guān)愛，孩子越容易擺脫網(wǎng)癮。孩子網(wǎng)絡(luò)成癮，家長(zhǎng)怎么辦？網(wǎng)絡(luò)成癮的原因歸根結(jié)底是成癮者的現(xiàn)實(shí)需求未能得到滿足，轉(zhuǎn)而利用網(wǎng)絡(luò)或到網(wǎng)絡(luò)中尋求滿足。因此，戒除網(wǎng)絡(luò)成癮的重點(diǎn)是滿足成癮者在現(xiàn)實(shí)中的合理需求。1、找到原因，對(duì)癥下藥大部分沉迷網(wǎng)絡(luò)的青少年都經(jīng)歷過(guò)學(xué)業(yè)失敗、心理空虛、缺乏自信，并長(zhǎng)時(shí)間懷有孤獨(dú)感。家長(zhǎng)首先要分析孩子為什么會(huì)沉迷網(wǎng)絡(luò)，家庭是否存在問(wèn)題，還應(yīng)去了解孩子學(xué)校的人際關(guān)系及周邊環(huán)境。關(guān)于網(wǎng)絡(luò)使用的時(shí)長(zhǎng)、場(chǎng)景、條件等，家長(zhǎng)可以與學(xué)校、孩子，三方制作管理規(guī)則，共同幫助孩子走出網(wǎng)絡(luò)成癮。2、增加陪伴和關(guān)懷父母和孩子的關(guān)系越好，父母對(duì)孩子的影響就越大，想讓孩子聽從自己的建議，一定從拉近關(guān)系開始，如果孩子熱衷于玩游戲，家長(zhǎng)也可以通過(guò)游戲開始溝通，慢慢讓孩子敞開心。多給與孩子認(rèn)可和鼓勵(lì)的同時(shí)，盡可能的增加戶外活動(dòng)的時(shí)間，親近自然，或者讓加入某些興趣愛好俱樂(lè)部，認(rèn)識(shí)更多朋友，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)之外的精彩，轉(zhuǎn)移對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的依賴。3、降低對(duì)孩子的期待有家庭對(duì)孩子的期待較高，認(rèn)為孩子一定要怎樣做，把孩子逼到網(wǎng)絡(luò)中，孩子也會(huì)為了擺脫父母的控制，故意選擇沉迷網(wǎng)絡(luò)來(lái)宣戰(zhàn)。家長(zhǎng)降低期待，放下“我對(duì)，你錯(cuò)，所以你應(yīng)該聽我的”的姿態(tài)，耐心傾聽孩子的訴求，了解他們內(nèi)心的想法，家長(zhǎng)的態(tài)度變了，孩子就好轉(zhuǎn)了。4、尋求專業(yè)人士幫助網(wǎng)癮背后牽涉很多在現(xiàn)實(shí)中無(wú)法滿足的需求，一旦形成，就會(huì)比較頑固地在一個(gè)人身上保留下來(lái)。當(dāng)孩子不愿意和家長(zhǎng)溝通，家長(zhǎng)試了很多方法，也不清楚如何幫助孩子，可以找專業(yè)人士的幫助，滿足成癮者的心理需求從而擺脫網(wǎng)絡(luò)，比如，求助心理咨詢師或精神科醫(yī)生。讓孩子擺脫網(wǎng)癮沒(méi)有具體的標(biāo)準(zhǔn)，也沒(méi)有一個(gè)萬(wàn)能的方法，基本原則就是理解和尊重，溫和而堅(jiān)定，給孩子充足愛的滋養(yǎng)。2022年07月19日628
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潘霄副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 目前國(guó)內(nèi)的青少年可以說(shuō)是互聯(lián)網(wǎng)“原住民”，他們使用互聯(lián)網(wǎng)做各種事情，生活、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)都幾乎離不開互聯(lián)網(wǎng)。在這樣的背景下，網(wǎng)絡(luò)成癮逐漸成為一個(gè)新的心理疾病，最終被納入我國(guó)醫(yī)療界所使用的國(guó)際疾病分類第11版(ICD-11)和美國(guó)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)DSM-V。網(wǎng)絡(luò)成癮被定義為：一個(gè)人無(wú)法控制互聯(lián)網(wǎng)的使用和繼續(xù)過(guò)度使用，即使這對(duì)他們的生活有負(fù)面影響[1]。網(wǎng)絡(luò)成癮的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在青春期后期(15-18歲)，高于其他年齡組，原因是這個(gè)年齡段的孩子渴望發(fā)展認(rèn)同感，需要建立密切的關(guān)系，容易接觸互聯(lián)網(wǎng)[2]。L.Li等人(2018)發(fā)現(xiàn)中國(guó)青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮患病率為11.3%。而世界范圍內(nèi)網(wǎng)絡(luò)成癮的患病率為12%-13.62%[3]。研究表明，網(wǎng)絡(luò)成癮與某些互聯(lián)網(wǎng)活動(dòng)有關(guān)，如在線游戲[4]、社交媒體的使用[5]、訪問(wèn)色情網(wǎng)站[6]和在線賭博[7]。那么問(wèn)題來(lái)了，青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的原因是什么呢？研究人員提出來(lái)解釋網(wǎng)絡(luò)成癮原因之一是認(rèn)知歪曲（cognitivedistortions）。認(rèn)知歪曲由著名認(rèn)知行為療法創(chuàng)始人之一的Beck醫(yī)生提出，是指對(duì)自己和世界不切實(shí)際的評(píng)價(jià)、消極的自動(dòng)思維和認(rèn)知偏差。認(rèn)知歪曲影響一個(gè)人生活的方方面面，塑造他當(dāng)前的體驗(yàn)和他評(píng)估未來(lái)的方式。2022年5月，ArifOzparlak等學(xué)者在《JChildAdolescPsychiatrNurs》雜志發(fā)表了一項(xiàng)研究，他們?cè)噲D搞清楚，認(rèn)知歪曲是否影響青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮。他們招募了638名14-19歲的青少年參與研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：1.青少年上網(wǎng)時(shí)間長(zhǎng)不長(zhǎng)？44.2%青少年在工作日使用互聯(lián)網(wǎng)的時(shí)間在1至3小時(shí)之間，35.7%周末上網(wǎng)時(shí)間在3至6小時(shí)之間。閱讀本文的孩子或家長(zhǎng)可以對(duì)比下自己家的2.青少年上網(wǎng)都干了啥？使用社交媒體和聊天(89.7%)，其次是看電影(76.2%)、做作業(yè)或功課(63.5%)、網(wǎng)絡(luò)游戲(56.7%)、漫無(wú)目的的瀏覽(54.7%)、搜索社會(huì)、科學(xué)或文化信息(37.3%)、網(wǎng)上購(gòu)物(36.5%)、訪問(wèn)色情網(wǎng)站(25.1%)、看新聞(17.2%)，還有賭博(5.6%)。3.青少年網(wǎng)絡(luò)成癮患病率：16.9%，也就是每5個(gè)青少年有1個(gè)會(huì)有網(wǎng)絡(luò)成癮。還是蠻高的哦！4.使用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)游戲、訪問(wèn)色情網(wǎng)站、在社交媒體聊天和漫無(wú)目的刷刷刷行為的青少年網(wǎng)絡(luò)成癮得分明顯較高。4.1網(wǎng)絡(luò)游戲：青少年與游戲成癮最相關(guān)的認(rèn)知是："我除了玩游戲之外無(wú)法做好任何事情"的信念，以及"我能夠控制我自己玩游戲行為"的信念。網(wǎng)絡(luò)游戲?yàn)檎J(rèn)知歪曲鋪平了道路，因?yàn)橛螒蛩鶐?lái)的視聽感官反饋（爽）、快速的事件頻率（刺激）和間歇性獎(jiǎng)勵(lì)的使用（成就感）。4.2色情網(wǎng)站：青春期對(duì)性的興趣和好奇心的增加會(huì)導(dǎo)致青少年觀看過(guò)量的色情內(nèi)容。根據(jù)Bandura和Walters(1977)的社會(huì)認(rèn)知理論[8]，個(gè)體可以通過(guò)觀察他人來(lái)學(xué)習(xí)新的行為。對(duì)于一個(gè)要被模仿的行為，它必須吸引注意力，并且所展示的行為必須導(dǎo)致一種獎(jiǎng)勵(lì)作為動(dòng)機(jī)。色情網(wǎng)站上的美女和帥哥使這些網(wǎng)站對(duì)青少年有吸引力。有研究顯示[9]，具有色情內(nèi)容的網(wǎng)絡(luò)成癮青少年表示，當(dāng)他們無(wú)法觀看色情內(nèi)容時(shí)，他們感覺(jué)好像缺少了什么，他們因反復(fù)想象而無(wú)法入睡，他們將互聯(lián)網(wǎng)作為滿足其性需求的工具。4.3社交媒體聊天和漫無(wú)目的刷刷刷行為：孤僻、孤獨(dú)、什么都不想做、與家人朋友沖突等問(wèn)題，都可能導(dǎo)致青少年上網(wǎng)聊天、刷刷刷以擺脫上述問(wèn)題，并發(fā)現(xiàn)新的事情。5.一個(gè)很有意思的結(jié)果：使用互聯(lián)網(wǎng)做家庭作業(yè)或?qū)W習(xí)課程的青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮得分明顯較低。6.三個(gè)認(rèn)知歪曲（災(zāi)難化、個(gè)人化和選擇性概括）可以顯著預(yù)測(cè)青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮水平。也就是說(shuō)青少年對(duì)游戲的認(rèn)知和網(wǎng)絡(luò)成癮的癥狀之間有很強(qiáng)的相關(guān)性。本文所涉及的三種青少年的認(rèn)知歪曲見下表：該研究提示：1.網(wǎng)絡(luò)成癮常見；2.使用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)游戲、訪問(wèn)色情網(wǎng)站、在社交媒體聊天和漫無(wú)目的刷刷刷行為的青少年更容易患上網(wǎng)絡(luò)成癮，家長(zhǎng)要注意觀察，青少年自己也要自我控制；3.使用互聯(lián)網(wǎng)做家庭作業(yè)或?qū)W習(xí)課程反而網(wǎng)絡(luò)成癮下降；4.青少年如果存在災(zāi)難化、個(gè)性化和選擇性抽象這三種認(rèn)知歪曲，患上網(wǎng)絡(luò)成癮風(fēng)險(xiǎn)增高；5.當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)被有控制地用于與家人和朋友交流、看電影娛樂(lè)、滿足信息需求、購(gòu)物時(shí)，它可能是有益的。本研究的不足1.只研究了3種認(rèn)知歪曲，而Beck共提出了7種認(rèn)知歪曲2.研究對(duì)象是歐洲青少年參考文獻(xiàn)1.Young,K.S.,&Abreu,C.N.D.(2010).Internetaddiction:Ahandbookand?guidetoevaluationandtreatment(1sted.).JohnWiley&Sons.2.Anderson,E.L.,Steen,E.,&Stavropoulos,V.(2016).Internetuseand?problematicInternetuse:Asystematicreviewoflongitudinal?researchtrendsinadolescenceandemergentadulthood.?InternationalJournalofAdolescenceandYouth,22,430-454.3.Li,L.,Xu,D.;D.,Chai,J.;X.,Wang,D.,Li,L.,Zhang,L.,Lu,L.,Ng,C.H.,Ungvari,G.S.,Mei,S.L.,&Xiang,Y.T.(2018).PrevalenceofInternet?addictiondisorderinChineseuniversitystudents:Acomprehensive?metaanalysisofobservationalstudies.JournalofBehavioral?Addictions,7(3),621-623.4.Modara,F.,Rezaee;Nour,J.,Sayehmiri,N.,Maleki,F.,Aghakhani,N.,Sayehmiri,K.,&Rezaei;Tavirani,M.(2017).Prevalenceofinternet?addictioninIran:Asystematicreviewandmeta;analysis.Addiction&Health,9(4),243-252.5.Tsitsika,A.,Janikian,M.,Schoenmakers,T.M.,Tzavela,E.C.,Olafsson,K.,W;jcik,S.,Macarie,G.F.,Tzavara,C.,&Richardson,C.(2014).Internet?addictivebehaviorinadolescence:Across;sectionalstudyinseven?Europeancountries.Cyberpsychology,BehaviorandSocialNetworking,17(8),528-535.6.Frangos,C.C.,Frangos,C.C.,&Sotiropoulos,I.(2011).Problematic?internetuseamongGreekuniversitystudents:Anordinallogistic?regressionwithriskfactorsofnegativepsychologicalbeliefs,?pornographicsites,andonlinegames.Cyberpsychology,Behavior?andSocialNetworking,14(12),51-58.7.Floros,G.,Paradisioti,A.,Hadjimarcou,M.,Mappouras,D.G.,?Karkanioti,O.,&Siomos,K.(2015).Adolescentonlinegamblingin?Cyprus:Associatedschoolperformanceandpsychopathology.?JournalofGamblingStudies,31(2),367-384.8.Bandura,A.,&Walters,R.H.(1977).Sociallearningtheory(1sted.).Prentice&hall.9.Setyawati,R.,Hartini,N.,&Suryanto,S.(2020).Thepsychologicalimpacts?ofinternetpornographyaddictiononadolescents.Humaniora,11(3),?235-244.2022年06月27日962
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郝貴峰副主任醫(yī)師 臨沂市人民醫(yī)院 臨床心理科 網(wǎng)癮為網(wǎng)絡(luò)成癮癥的簡(jiǎn)稱，是指上網(wǎng)者由于長(zhǎng)時(shí)間地和習(xí)慣性地沉浸在網(wǎng)絡(luò)時(shí)空當(dāng)中，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴，以至于達(dá)到了癡迷的程度而難以自我解脫的行為狀態(tài)和心理狀態(tài)。? 社會(huì)對(duì)于網(wǎng)癮的概念和認(rèn)識(shí)以及對(duì)網(wǎng)癮的干預(yù)和處理方面存在很多的誤區(qū)，且概念并不統(tǒng)一。"網(wǎng)癮"的醫(yī)學(xué)定義一直未有公認(rèn)，大部分學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該把網(wǎng)癮稱之為網(wǎng)絡(luò)的過(guò)度使用，或者網(wǎng)絡(luò)的濫用，也有人把它稱為網(wǎng)絡(luò)的病理性使用或過(guò)度的使用。 由來(lái) 網(wǎng)絡(luò)成癮名詞最初是美國(guó)的精神科醫(yī)生伊萬(wàn)·戈登伯格想拿美國(guó)精神疾病診斷手冊(cè)開涮，因?yàn)樾锞?、賭博成癮等"行為障礙"缺乏生理基礎(chǔ)而編造出的概念。通過(guò)比照病態(tài)賭博的定義，他編造了"手指會(huì)自覺(jué)或不自覺(jué)地作出敲打鍵盤的動(dòng)作"等7條診斷標(biāo)準(zhǔn)，聲稱自己發(fā)現(xiàn)了"網(wǎng)癮"這種精神疾病。戈登伯格對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的定義被媒體廣泛報(bào)道后，使得網(wǎng)癮是否應(yīng)該被歸為一種精神錯(cuò)亂而有所爭(zhēng)議。 后戈登伯格聲明該假設(shè)只是在一個(gè)社區(qū)論壇里當(dāng)成玩笑提出的，是自己的惡搞。在1997年他曾對(duì)《紐約客》周刊表示："如果你把成癮概念擴(kuò)大到人的每一種行為，你會(huì)發(fā)現(xiàn)人們讀書會(huì)成癮，跑步會(huì)成癮，與人交往也會(huì)成癮。" 1995年以來(lái)，美國(guó)精神病學(xué)界做了大量關(guān)于"網(wǎng)癮"的學(xué)術(shù)研究。但全球最先提出網(wǎng)絡(luò)成癮診斷標(biāo)準(zhǔn)的美國(guó)心理學(xué)家金伯利·楊認(rèn)為網(wǎng)癮不是一種獨(dú)立的精神疾病，而是已知的"沖動(dòng)控制障礙癥"在網(wǎng)絡(luò)使用者身上的體現(xiàn)，也就是和電視病空調(diào)病等等一樣，只是長(zhǎng)期接觸從而造成了心理上習(xí)慣性的依賴，可以歸為心理問(wèn)題但決不能稱之為一種病。 "網(wǎng)癮"的醫(yī)學(xué)定義一直未有公認(rèn)。2007年6月24日，在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)一場(chǎng)激烈的辯論之后，美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)拒絕向美國(guó)精神病學(xué)會(huì)推薦把"網(wǎng)癮"列為正式的精神疾病。 2013年5月，中國(guó)國(guó)內(nèi)中文媒體報(bào)道了北京陶然團(tuán)隊(duì)制定的《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》，被美國(guó)精神病協(xié)會(huì)納入當(dāng)周正式出版的《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（第五版）》，是中國(guó)第一個(gè)獲得國(guó)際醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，在網(wǎng)絡(luò)上引起了廣泛的討論。 2008年11月，由北京軍區(qū)總醫(yī)院陶然主持制訂的《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》通過(guò)專家論證。首次將網(wǎng)絡(luò)成癮納入精神病范疇，確定了網(wǎng)絡(luò)成癮的"6小時(shí)"標(biāo)準(zhǔn)，隨后，網(wǎng)絡(luò)成癮標(biāo)準(zhǔn)便在部隊(duì)醫(yī)療系統(tǒng)開始推行。并準(zhǔn)備在向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部申請(qǐng)成為全國(guó)通用標(biāo)準(zhǔn)，2009年，衛(wèi)生部在對(duì)《未成年人健康上網(wǎng)指導(dǎo)》征求意見時(shí)，否定了將"網(wǎng)癮"作為臨床診斷的精神病，認(rèn)為"網(wǎng)絡(luò)成癮"定義不確切，不應(yīng)以此界定不當(dāng)使用網(wǎng)絡(luò)對(duì)人身體健康和社會(huì)功能的損害。 同時(shí)，衛(wèi)生部提出了新的概念，認(rèn)為"網(wǎng)絡(luò)成癮"只是網(wǎng)絡(luò)使用不當(dāng)。 表現(xiàn) 在表現(xiàn)上,正確的使用網(wǎng)絡(luò)，是在有需求時(shí)使用，或者對(duì)自己生活有方便的的情況下使用。網(wǎng)絡(luò)過(guò)度使用者主要表現(xiàn)為一種不自主的長(zhǎng)期強(qiáng)迫性使用網(wǎng)絡(luò)的行為。 當(dāng)過(guò)度的使用網(wǎng)絡(luò)對(duì)身體造成傷害、對(duì)工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)交往來(lái)了痛苦 ，甚至正常的生活交往和社會(huì)的都受到了影響 ，就是屬于過(guò)度使用，應(yīng)該進(jìn)行矯正。 有幾種表現(xiàn)形式： 如網(wǎng)絡(luò)色情成癮、網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮、網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物成癮、網(wǎng)絡(luò)游戲成癮等。這些表現(xiàn)多跟人的整體心理健康狀況有關(guān)，不要忽視網(wǎng)絡(luò)背后的心理健康的狀態(tài)。 在你不回家的時(shí)候，老人“染上網(wǎng)癮”該怎么辦？ 原因 造成網(wǎng)絡(luò)成癮的原因，一般分為外因和內(nèi)因。外因即社會(huì)環(huán)境和家庭教育，社會(huì)環(huán)境包括網(wǎng)吧的出現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)游戲的流行等等；家庭教育包括家庭環(huán)境和教育方式，家長(zhǎng)忙于工作沒(méi)時(shí)間管理孩子導(dǎo)致他們對(duì)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生依賴等。但是，這些外因只是被動(dòng)因素，是形成網(wǎng)癮的誘因。真正的原因是內(nèi)因，包括網(wǎng)癮患者的滿足感缺失、獨(dú)特的生理人格。舉個(gè)例子說(shuō)明，大部分網(wǎng)癮患者的會(huì)出現(xiàn)學(xué)業(yè)失敗，從而導(dǎo)致心理空虛，缺乏自信，為滿足自己的內(nèi)心，通常會(huì)選擇逃避，最容易在虛擬的網(wǎng)絡(luò)世界中重新找到失去的自我和可以滿足的成就感，這就是典型的滿足感缺失。 對(duì)于網(wǎng)絡(luò)成癮的判斷要謹(jǐn)慎 ，很多青少年青春期的時(shí)候，有一種很強(qiáng)的逆反心理，有回避大人監(jiān)視的意識(shí)，對(duì)新鮮事物又充滿了好奇，網(wǎng)絡(luò)是最好的躲避環(huán)境 ，所以容易沉浸在網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中，在虛擬的情況下跟人交往、游戲來(lái)躲避父母的監(jiān)視。所以，父母要重視到網(wǎng)絡(luò)對(duì)孩子的影響 ，包括好處和問(wèn)題，采取積極的主動(dòng)的防御措施 ，給他們提供很好的機(jī)會(huì) ，給他們建立更強(qiáng)的一個(gè)生活信念和目標(biāo)，這樣才能夠很好地控制欲望，從而合理地使用網(wǎng)絡(luò) ，真正地克服解決掉網(wǎng)絡(luò)成癮的問(wèn)題。 控制和處理 下面的幾種具體辦法都屬于認(rèn)知行為療法，也是控制網(wǎng)絡(luò)過(guò)度使用的優(yōu)選方法。 1.認(rèn)知療法。家長(zhǎng)和網(wǎng)癮的孩子要像朋友一樣協(xié)商，不要說(shuō)教，雙方互相尊重，首先明確網(wǎng)癮的不良影響，比如荒廢學(xué)業(yè)，損傷身心健康等，使網(wǎng)癮患者內(nèi)心對(duì)于成癮行為有較為本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，慢慢戒除。 2.系統(tǒng)脫敏療法。家庭成員與網(wǎng)癮患者協(xié)商制定計(jì)劃，在一定時(shí)期內(nèi)逐步減少上網(wǎng)時(shí)間，最終達(dá)到偶爾上網(wǎng)或不上網(wǎng)。 3.代替療法。網(wǎng)癮患者在現(xiàn)實(shí)生活中需要充實(shí)的精神生活和娛樂(lè)，可以一起尋找其他的愛好替代網(wǎng)絡(luò)，比如游泳、打球、登山、旅游等戶外運(yùn)動(dòng)。 有一部分人行為難以控制，帶有沖動(dòng)控制或者強(qiáng)迫色彩，需要考慮要配合藥物 ，在專業(yè)醫(yī)師的系統(tǒng)的指導(dǎo)下 來(lái)控制他的那種強(qiáng)迫和沖突 ，就像治療強(qiáng)迫癥一樣，情況比較復(fù)雜 ，需要藥物加上心理治療、認(rèn)知行為治療。醫(yī)學(xué)界用于治療網(wǎng)癮的藥物主要為抗抑郁藥和情緒穩(wěn)定藥這兩大類。藥物療法之所以能在一定程度上起到戒除網(wǎng)癮的目的，是因?yàn)樗幬锟梢砸种贫喟桶返壬窠?jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生，減少人的興奮度，從而起到戒除網(wǎng)癮的目的。對(duì)與已出現(xiàn)心理障礙、精神癥狀及人格改變等嚴(yán)重的網(wǎng)癮患者必要時(shí)需要住院治療。 最后提醒大家，與物質(zhì)依賴的成癮行為相比，網(wǎng)癮患者沒(méi)有受到任何攝入物質(zhì)的影響，是一種最為單純的行為成癮。所以針對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的問(wèn)題要未雨綢繆，以預(yù)防為主，社會(huì)、學(xué)校、家長(zhǎng)等多方面配合營(yíng)造好的環(huán)境。 鑒別與診斷 對(duì)于網(wǎng)絡(luò)成癮的診斷與鑒別，并沒(méi)有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)精神疾病學(xué)家Kimberly Young認(rèn)為病態(tài)賭博的診斷標(biāo)準(zhǔn)最接近網(wǎng)絡(luò)過(guò)度使用的病理特征，經(jīng)過(guò)修訂，形成網(wǎng)絡(luò)過(guò)度使用診斷問(wèn)卷。該問(wèn)卷有8個(gè)題項(xiàng),在每天上網(wǎng)超過(guò)4小時(shí)的前提下，如果下面8個(gè)問(wèn)題的回答是肯定回答，可以診斷為網(wǎng)絡(luò)成癮。 1、你是否著迷于互聯(lián)網(wǎng)? 2、為了達(dá)到滿意你是否感覺(jué)需要延長(zhǎng)上網(wǎng)時(shí)間? 3、你是否經(jīng)常不能控制自己上網(wǎng)或停止使用互聯(lián)網(wǎng)? 4、停止使用互聯(lián)網(wǎng)的時(shí)候你是否感覺(jué)煩燥不安? 5、每次在網(wǎng)上的時(shí)間是否比自己打算的要長(zhǎng)? 6、你的人際關(guān)系、工作、教育或者職業(yè)機(jī)會(huì)是否因?yàn)樯暇W(wǎng)而受到影響? 7、你是否對(duì)家庭成員、醫(yī)生或其他人隱瞞了你對(duì)互聯(lián)網(wǎng)著迷的程度? 8、你是否把互聯(lián)網(wǎng)當(dāng)成了一種逃避問(wèn)題或釋放焦慮、不安情緒的方式? 2018年9月，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)日前發(fā)布《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》，對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的定義及其診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了明確界定。 根據(jù)《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》，網(wǎng)絡(luò)成癮指在無(wú)成癮物質(zhì)作用下對(duì)互聯(lián)網(wǎng)使用沖動(dòng)的失控行為，表現(xiàn)為過(guò)度使用互聯(lián)網(wǎng)后導(dǎo)致明顯的學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)功能損傷。其中，持續(xù)時(shí)間是診斷網(wǎng)絡(luò)成癮障礙的重要標(biāo)準(zhǔn)，一般情況下，相關(guān)行為需至少持續(xù)12個(gè)月才能確診。2021年11月02日1238
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胡號(hào)應(yīng)主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 臨床心理科 孩子沉迷于游戲中有兩種情況，一種是游戲成癮，一種呢是通過(guò)游戲來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)，尋找自我存在的感覺(jué)。不管是哪種情況，都說(shuō)明家庭教育的欠缺。在這種情況下，家長(zhǎng)首先要和孩子溝通，協(xié)商一個(gè)合適的玩游戲的時(shí)間和頻次，并嚴(yán)格按照協(xié)商的結(jié)果來(lái)實(shí)施，甚至強(qiáng)制實(shí)施，讓玩游戲有所節(jié)制。隨后要注意加強(qiáng)和孩子的互動(dòng)，增強(qiáng)親子連接，孩子對(duì)父母的要求就不會(huì)那么反感，有了一定的親子接的基礎(chǔ)，就可以帶孩子去鍛煉，培養(yǎng)一定的興趣，在外面交朋友，這樣孩子就不會(huì)只是關(guān)注于游戲了。如果孩子連一開始協(xié)商的機(jī)會(huì)都不愿意進(jìn)行，甚至大發(fā)雷霆沖動(dòng)，那就說(shuō)明其心理存在一定的缺陷，需要進(jìn)行。 心理治療或者是藥物治療，關(guān)注胡醫(yī)生和一玉做和解。 抖音。2021年11月01日730
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陳大春主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院 精神科 網(wǎng)絡(luò)成癮，又稱因特網(wǎng)性心理障礙（Internet addictive disorder，簡(jiǎn)稱IAD），臨床上是指由于患者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)過(guò)度依賴而導(dǎo)致的一組心理異常癥狀以及伴隨的一組生理性不適。 有學(xué)者認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)成癮是由于重復(fù)地使用網(wǎng)絡(luò)而導(dǎo)致的一種慢性或周期性的癡迷狀態(tài)，并且?guī)?lái)難以抗拒的再度使用欲望，同時(shí)對(duì)上網(wǎng)帶來(lái)的快感一直有生理及心理依賴。也就是說(shuō)，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)的許多特質(zhì)帶給使用者許多快感，同時(shí)又因很容易重復(fù)獲得這些愉悅的體驗(yàn)，使用者便在享受這些快感時(shí)漸漸失去了時(shí)間感，一方面逐漸對(duì)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生依賴，另一方面導(dǎo)致沉迷和上癮。 網(wǎng)絡(luò)成癮者表現(xiàn)為對(duì)使用網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生強(qiáng)烈欲望，突然停止或減少使用時(shí)出現(xiàn)煩躁、注意力不集中、睡眠障礙等。網(wǎng)絡(luò)成癮者由于過(guò)度使用因特網(wǎng)而導(dǎo)致心理、社會(huì)功能受損，嚴(yán)重影響到網(wǎng)民正常的學(xué)習(xí)、工作、生活，甚至影響到整個(gè)家庭，乃至整個(gè)社會(huì)的生存和發(fā)展。 按照《網(wǎng)絡(luò)成癮診斷標(biāo)準(zhǔn)》，網(wǎng)絡(luò)成癮分為網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)色情成癮、網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮、網(wǎng)絡(luò)信息成癮、網(wǎng)絡(luò)交易成癮5類。標(biāo)準(zhǔn)明確了網(wǎng)絡(luò)成癮的診斷和治療方法。 網(wǎng)絡(luò)成癮診斷標(biāo)準(zhǔn) 一、對(duì)網(wǎng)絡(luò)的使用有強(qiáng)烈的渴求或沖動(dòng)感。 二、減少或停止上網(wǎng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)周身不適、煩躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障礙等戒斷反應(yīng)；上述戒斷反應(yīng)可通過(guò)使用其他類似的電子媒介，如電視、掌上游戲機(jī)等來(lái)緩解。 三、下述5條內(nèi)至少符合1條： 為達(dá)到滿足感而不斷增加使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間和投入的程度； 使用網(wǎng)絡(luò)的開始、結(jié)束及持續(xù)時(shí)間難以控制，經(jīng)多次努力后均未成功； 固執(zhí)使用網(wǎng)絡(luò)而不顧其明顯的危害性后果，即使知道網(wǎng)絡(luò)使用的危害仍難以停止； 因使用網(wǎng)絡(luò)而減少或放棄了其他的興趣、娛樂(lè)或社交活動(dòng)； 將使用網(wǎng)絡(luò)作為一種逃避問(wèn)題或緩解不良情緒的途徑。網(wǎng)絡(luò)成癮的病程標(biāo)準(zhǔn)為平均每日連續(xù)上網(wǎng)達(dá)到或超過(guò)6個(gè)小時(shí)，且符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到或超過(guò)3個(gè)月。 網(wǎng)絡(luò)成癮是可以治療的，一般治療時(shí)間為3個(gè)月左右，80%的患者都可以通過(guò)治療擺脫癮病。2021年09月03日2274
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