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師建國主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 行為失控是游戲成癮最基本的特征。游戲障礙患病率平均約為 5%，且保持相對穩(wěn)定。游戲障礙者以男性、兒童青少年人群為主。2019 年5 月 25 日，世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本》（以下簡稱ICD-11）。其中，將“游戲障礙（gaming disorder）”作為新增疾病，納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中。隨后國家衛(wèi)生健康委疾控局組織專家對游戲障礙的定義、臨床特征、評估、診斷、治療、康復(fù)等進(jìn)行系統(tǒng)梳理，形成《游戲障礙防治的專家共識(shí)（2019 版）》。游戲成癮再次成為了社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。一、【聚焦】游戲成癮：善達(dá)專家觀點(diǎn)二、【聚焦】游戲成癮：美國專家觀點(diǎn)三、【聚焦】游戲成癮：WHO專家觀點(diǎn)四、【聚焦】游戲成癮：ICD-11與DSM-5診斷差異五、【聚焦】游戲成癮：游戲障礙 ≠ 玩游戲六、【聚焦】游戲成癮：成癮機(jī)制七、【聚焦】游戲成癮：游戲成癮為什么是精神疾??？八、【聚焦】游戲成癮：游戲是＂精神鴉片＂還是＂第九藝術(shù)＂？九、【聚焦】游戲成癮：孩子游戲成癮和父母的教育有關(guān)十、【聚焦】游戲成癮：治療與預(yù)防十一、【聚焦】游戲成癮：當(dāng)孩子游戲成癮，家長該怎么辦？十、【聚焦】游戲成癮：治療與預(yù)防（一）、綜合干預(yù)措施目前尚缺乏游戲障礙的相關(guān)治療與防治指南，一級精神科主任醫(yī)師師建國認(rèn)為成癮行為的控制，要從社會(huì)、心理、藥物等諸多方面采取綜合干預(yù)措施。1.治療治療，包括脫癮和康復(fù)。脫癮指用心理治療或藥物治療的方式使電子游戲成癮者逐漸停止玩電子游戲，常用的方法有厭惡療法、脫敏療法等心理治療的方法和配合少量使用抗焦慮藥物或抗抑郁藥物等?？祻?fù)指經(jīng)過脫癮治療后預(yù)防重復(fù)成癮擺脫心理依賴的過程，主要在社區(qū)開展控制電子游戲成癮的工作，具體的措施有：及時(shí)獲得家庭、社會(huì)的支持和幫助，積極參加有意義的社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)對社會(huì)、家庭的責(zé)任心，逐步建立信任的、和諧的、支持性的人際關(guān)系。2.預(yù)防從預(yù)防到應(yīng)對，全方位擊破游戲癮困擾。預(yù)防：數(shù)字均衡飲食+數(shù)字營養(yǎng)。在醫(yī)學(xué)上，預(yù)防疾病的重要性已經(jīng)得到了普遍的認(rèn)同。對待游戲成癮，我們也可以首先從預(yù)防入手。在西方，有兩個(gè)預(yù)防的原則：數(shù)字均衡飲食（Healthy Digital Diet）和數(shù)字營養(yǎng)（Digital Nutrition）。（1）數(shù)字均衡飲食，指的是要建立健康的游戲量，不僅需要父母監(jiān)管，也需要孩子學(xué)會(huì)自控。（2）數(shù)字營養(yǎng)，指的是要選擇有益的游戲活動(dòng)，可以在商業(yè)游戲之外推廣促進(jìn)社交和教育的更健康的游戲選擇。孩子可以幫助父母了解年輕人的游戲文化；父母可以幫助孩子設(shè)置游戲界限和指導(dǎo)方針。在這里，要注意一個(gè)玩游戲的大方針：便是平衡游戲使用、睡眠和戶外/社交活動(dòng)三個(gè)方面。如果一旦有一方平衡被打破，家長就要盡早進(jìn)行干預(yù)。電子游戲癮正無聲無息鉆入家庭當(dāng)中，使用者一般不易察覺，一旦變成重癮，上機(jī)之后就如同戒毒一般很難脫離游戲機(jī) 。所以， 預(yù)防勝于戒癮。首先，家長應(yīng)知道電腦并非“有百利無一害”，游戲是把“雙刃劍”，要注意孩子因自控力差而沉溺其中。其次，要限制玩電子游戲的時(shí)間。再次，培養(yǎng)孩子的自律能力。（二）、自我保健措施郝偉教授認(rèn)為：網(wǎng)癮只要加強(qiáng)自我保健，便可防止此病發(fā)生。1.在上網(wǎng)時(shí)間上要自我約束,特別在夜間上網(wǎng)時(shí)間不宜過長。2.注意操作姿勢。熒光屏應(yīng)在與雙眼水平或稍下位置，與眼睛的距離應(yīng)在60厘米左右。敲擊鍵盤的前臂呈90度。光線柔和不可太暗。手指敲擊鍵盤的頻率不宜過快。3.平時(shí)要豐富業(yè)余生活，比如外出旅游、和朋友聊天、散步、參加一些體育鍛煉等。4.在飲食上要注意多吃一些胡蘿卜、薺菜、芥菜、苦瓜、動(dòng)物肝臟、豆芽、瘦肉等含豐富維生素和蛋白質(zhì)的食物。5.出現(xiàn)早期癥狀，應(yīng)及時(shí)停止操作并休息。6.一旦出現(xiàn)網(wǎng)癮，不要緊張，要盡早到醫(yī)院診治，必要時(shí)可安排心理治療。（三）、音樂療法青少年網(wǎng)癮音樂療法與傳統(tǒng)的網(wǎng)癮治療方法（強(qiáng)制電擊身體神經(jīng)損傷治療、團(tuán)體軍事化魔鬼殘酷訓(xùn)練、服用副作用精神藥物治療)不同，美國音樂治療師管理委員會(huì)高級認(rèn)證師—安德烈·弗里斯教授(Andrea Frisch Professor)運(yùn)用其15年臨床應(yīng)用心理醫(yī)學(xué)的科學(xué)診斷方法和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，精心設(shè)計(jì)的一套主要面對青少年網(wǎng)癮的音樂心理診斷治療方法。該方法首先讓疑似網(wǎng)癮青少年回答特定的問題，然后根據(jù)其診斷的網(wǎng)癮程度，讓網(wǎng)癮青少年選擇相應(yīng)的“弗里斯”特制心理音樂，按照一定的方法傾聽，隨著音樂本身特定的節(jié)奏旋律，讓網(wǎng)癮青少年的身心得到深度放松，引導(dǎo)網(wǎng)癮青少年進(jìn)入游離于意識(shí)和潛意識(shí)之間的狀態(tài)，進(jìn)行深層次無意識(shí)的音樂心理暗示和安撫。（四）、體育療法經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)，可以從時(shí)間、空間和生理三個(gè)方面來避免青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮。第一，從時(shí)間上，體育運(yùn)動(dòng)“占用”了學(xué)生的課余時(shí)間，也就減少了上網(wǎng)的時(shí)間，而且，經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)的學(xué)生一般交際比較廣泛，參加的社會(huì)活動(dòng)也較多，從而可以降低網(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生;第二，從空間上,學(xué)生在運(yùn)動(dòng)場上暢快的釋放自己身體和心理的能量，享受運(yùn)動(dòng)的快樂，宣泄不良情緒，能夠達(dá)到消除心理緊張，放松身心，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的目的，從而直接給人帶來愉快和喜悅，調(diào)控人的情緒。 心理干預(yù)多采用認(rèn)識(shí)行為療法，以增強(qiáng)患者的戒斷動(dòng)機(jī)、糾正認(rèn)知歪曲、提高行為控制能力等，使患者能夠建立正確的游戲使用模式。家庭干預(yù)也是其中最重要環(huán)節(jié)之一，增強(qiáng)家庭功能、改善交流等有助于改變患者行為問題。（五）經(jīng)顱磁刺激（TMS）治療經(jīng)顱磁刺激（TMS）技術(shù)作為21世紀(jì)四大腦科學(xué)研究核心技術(shù)之一，是一種無痛、無創(chuàng)、無損的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，可以調(diào)節(jié)腦皮質(zhì)局部或遠(yuǎn)處神經(jīng)元的興奮性，并且能通過影響神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，相關(guān)基因的轉(zhuǎn)錄調(diào)控和突觸可塑性來影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能，從源頭改善成癮者的大腦皮層興奮性和神經(jīng)可塑性。據(jù)報(bào)道，已有大量學(xué)者將TMS應(yīng)用于臨床戒癮，并取得了顯著的成效，TMS即將成為21世紀(jì)具有遠(yuǎn)大前景的戒癮新星。目前國內(nèi)經(jīng)顱磁刺激對成癮治療仍在研究的早期階段，且TMS治療游戲成癮的確切機(jī)制尚不十分明確。但是，TMS以其特有無痛、無損、安全等優(yōu)勢，在游戲成癮的治療中前途無量。總之，還是那句話：適度游戲益腦，沉迷游戲傷身。人生是真實(shí)的，網(wǎng)絡(luò)永遠(yuǎn)是虛擬的，只會(huì)玩電腦是不聰明的，善用電腦才會(huì)成功。游戲成癮雖然出現(xiàn)不久，但危害很大。關(guān)于游戲成癮的探索和研究才剛剛起步，如何預(yù)防游戲成癮是今后健康教育的一個(gè)方向，戒除游戲癮：我們已經(jīng)啟程，還怕路遠(yuǎn)嗎？參考文獻(xiàn)：1.師建國主編.《成癮醫(yī)學(xué)》，科學(xué)出版社，20022.'Gaming disorder' has been classified as a mental health condition by the World Health Organization — here's what that means.Business Insider3.WHO Releases New ICD-11 - Medscape - Jun 18, 2018.4.World Health Organization.http://www.who.int/classifications/icd/en/5. Petry, N.M., Rehbein, F., Gentile, D.A., Lemmens, J.S., Rumpf, H.J., Mossle, T., et al., 2014. An international consensus for assessing internet gaming disorder using the new DSM-5 approach. Addiction 109 (9), 1399-1406.6. Yuan, Kai, Chenwang Jin, Ping Cheng, Xuejuan Yang, Tao Dong, Yanzhi Bi, Lihong Xing, et al. “Amplitude of Low Frequency Fluctuation Abnormalities in Adolescents with Online Gaming Addiction.” Edited by Krish Sathian. PLoS ONE 8, no. 11 (November 4, 2013):e78708.doi:10.1371/journal.pone.0078708.7.An Overview of the Expert Consensus on the Prevention and Treatment of Gaming Disorder in China (2019 Edition).Neurosci Bull.2020 Jul;36(7):825-828.doi: 10.1007/s12264-020-00475-w.Epub 2020 Mar 3.2021年08月14日
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陶燃主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 一、病因治療。首先分析網(wǎng)癮的成因，找出成因才能精準(zhǔn)干預(yù)。青少年網(wǎng)絡(luò)上癮往往從厭學(xué)開始，厭學(xué)有如下因素：孩子的厭學(xué)由多種原因造成，與生理、心理、精神、社會(huì)和家庭教育等有關(guān)。1.生理的，①脾胃虛弱，營養(yǎng)失衡，精神失養(yǎng)，精氣神不足，學(xué)習(xí)效率低下而厭學(xué)。②食物過敏，過敏引發(fā)腦內(nèi)組胺升高，造成情緒不穩(wěn)定，注意力不集中，學(xué)習(xí)困難，學(xué)業(yè)無成就感厭學(xué)。2.心理因素，①有抑郁、焦慮情緒，無法專注學(xué)習(xí)。②心理不成熟，學(xué)習(xí)環(huán)境適應(yīng)性差（學(xué)習(xí)一般，去了尖子班）。③壓力敏感，自感學(xué)習(xí)壓力過大，逃避。④學(xué)習(xí)目的不明確，青春期逆反。⑤沉迷網(wǎng)絡(luò)。3.精神因素，患有注意力缺陷、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥。學(xué)習(xí)效率僅為正常孩子二分之一，無法正常完成學(xué)業(yè)。4.家庭教育①教育中過多批評指責(zé)，造成孩子自卑，學(xué)習(xí)無動(dòng)力。②控制教育，自我成長受壓抑，學(xué)習(xí)無自主性，產(chǎn)生厭學(xué)。③夫妻關(guān)系不和，父愛缺失而導(dǎo)致家庭動(dòng)力不足，引發(fā)孩子學(xué)業(yè)動(dòng)力不足。5、社會(huì)因素，三觀不正，認(rèn)為知識(shí)無用論等。二、父母和孩子一起治療，孩子心理有病，父母先＂吃藥＂。家庭是個(gè)系統(tǒng)，孩子的問題是父母問題的延伸。所以要孩子和父母同時(shí)治療才行。三、要有好的治療模式。治療模式如下，家庭十心理十醫(yī)學(xué)十教育。同時(shí)開展，綜合治療，身心一體化治療。四、心理治療應(yīng)才取，1、個(gè)體治療：①行為治療，②認(rèn)知治療，③人際治療，④哲學(xué)和邏輯治療等。2、團(tuán)體治療：結(jié)構(gòu)和非結(jié)構(gòu)團(tuán)體治療。3、家庭治療。2021年06月23日2171
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張海生副主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 臨床心理科 兒童青少年網(wǎng)絡(luò)成癮（特別是游戲）的根本原因解析正如尼葛洛龐帝在《數(shù)字化生存》一書中說的:“每一種技術(shù)或科學(xué)的饋贈(zèng)都有其黑暗面?！本W(wǎng)絡(luò)在給人類生活帶來快捷、便利的同時(shí),也對人們的思想觀念、價(jià)值準(zhǔn)則、行為方式產(chǎn)生了一定負(fù)面影響和沖擊。青少年作為網(wǎng)民中最活躍的主力軍,仍然處在道德意識(shí)和價(jià)值觀念的劇烈變化期,更容易受到網(wǎng)絡(luò)不良信息資源的影響,從而容易出現(xiàn)網(wǎng)癮問題。這類問題的滋生已經(jīng)給青少年的學(xué)習(xí)、生活和身心發(fā)展造成了巨大的影響,同時(shí)也引發(fā)了一系列嚴(yán)重的社會(huì)問題。在國外,網(wǎng)癮問題的研究已經(jīng)從心理學(xué)范疇發(fā)展到精神病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,從理論研究深入到實(shí)證研究。最新版的ICD-11中，將網(wǎng)癮問題加入新行為障礙，命名為“游戲紊亂（Gamingdisorder）”，這項(xiàng)行為障礙的說明是“持續(xù)并反復(fù)的游戲行動(dòng)”，也就是說患者無法克制玩游戲的沖動(dòng)。其具體的癥狀表現(xiàn)為：把游戲放在第一位；就算發(fā)生問題也會(huì)繼續(xù)玩游戲；在個(gè)人、家庭、社會(huì)、學(xué)習(xí)、工作等方面發(fā)生重大問題。診斷所需要的“行為持續(xù)時(shí)間”至少為12個(gè)月。不過，由于年少期病情發(fā)展較快，如果有以上所有癥狀，就算持續(xù)時(shí)間較少也會(huì)被定性為網(wǎng)癮。青少年網(wǎng)癮現(xiàn)象主要存在以下幾種類型:網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)交往成癮、網(wǎng)絡(luò)色情成癮、信息收集成癮、網(wǎng)絡(luò)購物成癮、手機(jī)上網(wǎng)成癮等。據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的《中國青少年上網(wǎng)行為調(diào)查報(bào)告》顯示,目前,中國青少年網(wǎng)民規(guī)模超2億人,占網(wǎng)民總體的一半;近年來,青少年網(wǎng)癮人數(shù)仍在攀升。青少年網(wǎng)癮現(xiàn)象主要為兩大類:電腦網(wǎng)癮和手機(jī)網(wǎng)癮。隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展,便攜式智能手機(jī)的普及手機(jī)上網(wǎng)方式越來越受到青少年網(wǎng)民的追捧。據(jù)《第26次中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示,其中,青少年手機(jī)網(wǎng)民達(dá)1.7億人,占整體手機(jī)網(wǎng)民的56.1%,是我國手機(jī)上網(wǎng)用戶最主要的群體。因此,一種新型的青少年網(wǎng)癮表現(xiàn)形式———手機(jī)網(wǎng)癮越來越凸顯。一、網(wǎng)絡(luò)特性對網(wǎng)絡(luò)成癮形成的影響第一,網(wǎng)絡(luò)空間的超時(shí)空性。網(wǎng)絡(luò)通過豐富的數(shù)字化語言、海量的信息資源,突破固有的時(shí)空界限為人們開辟了無限廣闊的、形式多樣的交往空間和機(jī)會(huì)。在網(wǎng)絡(luò)“地球村”,無論你身處哪一個(gè)角落,只要有網(wǎng)絡(luò),你都可以隨時(shí)隨地通過網(wǎng)絡(luò)虛擬參與各種網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)。第二,網(wǎng)絡(luò)身份的隱匿性。在網(wǎng)絡(luò)世界里,無論你是否擁有金錢、權(quán)力、地位、或是男是女、是老是少,任何網(wǎng)民都可以不理會(huì)現(xiàn)實(shí)生活中的性別歧視、地位高低、貧富差距、身殘疾病等,用自己虛構(gòu)的理想身份在網(wǎng)絡(luò)空間里平等地與人相處。尤其對于青少年而言,他們可以不顧現(xiàn)實(shí)社會(huì)中身高、相貌、氣質(zhì)、金錢、才能等方面的約束,可以不顧家庭、學(xué)校、社會(huì)施加的壓力,在這個(gè)無拘無束、“零壓力”的平臺(tái)中,徹底地釋放自己內(nèi)心深處的欲望和需求。第三,網(wǎng)絡(luò)資源的豐富性。網(wǎng)絡(luò)信息資源內(nèi)容繁多、形式多樣、涉及范圍之廣,極大地滿足了人們的好奇心和求知欲,特別是深深地吸引了處在成長期和萌動(dòng)期的青少年。在這里,他們不僅可以搜索到豐富的學(xué)習(xí)資源,還能盡情地享受五光十色的虛擬“游樂場”,這些都易讓青少年樂此不疲,流連忘返,以致于深陷其中,導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮。二、網(wǎng)癮青少年自身因素影響一方面,生理因素的影響。青少年進(jìn)入青春期,內(nèi)分泌機(jī)制逐步完善,生理機(jī)能逐步增強(qiáng),第二性征隨之出現(xiàn);除上述共有的正常生理特征之外,網(wǎng)癮青少年還具有成癮后生理方面的某些變化特征?！熬W(wǎng)癮青少年一旦上網(wǎng),其大腦“享樂區(qū)”會(huì)進(jìn)行化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生刺激,從而釋放出多巴胺,進(jìn)而使網(wǎng)癮者產(chǎn)生快感。如果這種刺激是經(jīng)常性的,大腦會(huì)強(qiáng)化對自身的這種化學(xué)反應(yīng),繼而導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮。另一方面,心理因素的影響。人對事物的不同“需要”會(huì)產(chǎn)生不同的動(dòng)機(jī)因素,對網(wǎng)絡(luò)使用的不同需要會(huì)使青少年形成不同類型的網(wǎng)癮現(xiàn)象。第一,安全的需要。青少年正處在生理和心理的變動(dòng)期,在家長和老師帶來的各種壓力下,他們迫切需要多種途徑宣泄自己的消極情緒,五光十色的網(wǎng)絡(luò)世界正能讓青少年暫時(shí)麻痹自己,忘記煩惱,逃避現(xiàn)實(shí)生活的壓力。第二,愛與歸屬的需要。但是,現(xiàn)實(shí)生活中外貌、身高、家庭條件、才華等多方面的約束,導(dǎo)致部分青少年的情感訴求無法得到滿足,轉(zhuǎn)而把情感寄托于虛擬的網(wǎng)絡(luò)世界,去尋找愛的虛幻替身。第三,尊重的需要?！耙粋€(gè)現(xiàn)實(shí)世界的木訥之輩,可能因?yàn)樵诰W(wǎng)絡(luò)中口才卓越、觀點(diǎn)偏激而獲得虛擬世界的認(rèn)可和崇拜;一個(gè)社會(huì)中的文弱書生,可能由于在網(wǎng)絡(luò)中英勇善戰(zhàn)而一呼百應(yīng),統(tǒng)率千軍萬馬;一個(gè)在學(xué)校里默默無聞的學(xué)生,可能憑借網(wǎng)絡(luò)高手的身份擁有萬民景仰的地位。”可見,網(wǎng)絡(luò)能虛幻地幫助青少年找回失卻的自信,獲得他人尊重和認(rèn)可。第四,自我實(shí)現(xiàn)的需要。網(wǎng)絡(luò)這樣一個(gè)不論出身和條件的虛擬空間正是他們施展才華的大好平臺(tái),可以更加開放地呈現(xiàn)自我,甚至塑造一個(gè)與現(xiàn)實(shí)截然不同的自我,以此獲得自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和滿足。三、外部環(huán)境因素的影響(1)家庭因素的影響第一,家庭結(jié)構(gòu)的影響。由于快速增長的離婚率,離婚式單親家庭和再婚家庭的比重逐漸上升,但是,青春期的孩子心智發(fā)育還未完全成熟,心理上缺乏安全感,滋生諸多不良情緒,漸漸變得敏感、疑心重、孤僻、自卑等,有的甚至做出一些過激行為或犯罪行為。虛擬的網(wǎng)絡(luò)世界則能讓她們尋求到更多的“保護(hù)”和“快樂”,這種反差很容易讓這些“問題家庭”的孩子“躲”進(jìn)網(wǎng)絡(luò),進(jìn)而沉迷其中。第二,家庭教養(yǎng)方式的影響。一般來說,民主尊重型教養(yǎng)方式下成長的孩子,性格開朗、活潑,有較強(qiáng)的自信心、自制能力和抗壓能力;相反,在專制獨(dú)裁型教養(yǎng)方式下成長的孩子,長期在心靈情感上得不到與父母足夠的溝通和交流,自己的意愿得不到充分表達(dá)和實(shí)現(xiàn),造成心理壓抑、郁結(jié);在冷漠忽視型教養(yǎng)方式下成長的孩子,長期得不到關(guān)心和愛護(hù),容易性格內(nèi)向、孤僻、意志消沉;長期生活在家庭暴力環(huán)境下的孩子,更缺乏安全感,經(jīng)常心情抑郁、易怒、易躁。然而,網(wǎng)絡(luò)的開放性和自由性給了他們釋放心理壓力和實(shí)現(xiàn)自由活動(dòng)的寬廣平臺(tái),那種無拘無束的自由感覺深深地吸引著他們,從而慢慢走向網(wǎng)絡(luò)成癮。第三,家長網(wǎng)絡(luò)認(rèn)知的影響。有的家長盲目崇尚網(wǎng)絡(luò),認(rèn)為資源豐富的網(wǎng)絡(luò)是子女最好的學(xué)習(xí)輔助工具;有的則極端地認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)是禍根,充斥大量不良信息,硬性制止孩子接觸網(wǎng)絡(luò);有的則對孩子上網(wǎng)或網(wǎng)癮放任自流,缺乏有效監(jiān)管和引導(dǎo);還有些家長甚至不以身作則,長期沉迷游戲或網(wǎng)絡(luò)色情,對孩子的網(wǎng)絡(luò)行為造成了嚴(yán)重的消極影響。(2)學(xué)校因素的影響。第一,教育理念的落后。應(yīng)試教育的錯(cuò)位教育理念,容易造成學(xué)校逼教師、教師逼學(xué)生的連環(huán)效應(yīng),加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力和心理負(fù)擔(dān),導(dǎo)致有的學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)、逃學(xué)現(xiàn)象,甚至選擇自殘、自殺來逃避壓力。第二,教育內(nèi)容不完善。一是生命安全教育不完善。繁重的學(xué)習(xí)壓力剝奪了學(xué)生們正常的體育運(yùn)動(dòng)時(shí)間,有的學(xué)校甚至將通識(shí)課取代了文娛、體育課程等;二是心理健康教育不完善。很多學(xué)校的心理健康教育都成了空口白話,一些心理咨詢室和心理輔導(dǎo)師都流于形式,形同虛設(shè);三是網(wǎng)絡(luò)道德教育不完善。一方面,單純“填鴨式”思想政治理論課教學(xué),忽視了道德教育的重要性,導(dǎo)致理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐教育相脫節(jié);另一方面,學(xué)校計(jì)算機(jī)課程,只注重計(jì)算機(jī)技術(shù)知識(shí)的傳授,忽視了網(wǎng)絡(luò)道德教育的培養(yǎng),未能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和道德教育的有效結(jié)合;四是青少年性教育不完善。目前,我國的中學(xué)還沒有開設(shè)專門的性教育課程,相關(guān)性知識(shí)只在生物課堂上略有提及,相反,網(wǎng)絡(luò)大量的性信息給青少年提供了了解性、接觸性更隱蔽的平臺(tái),致使青少年極易沉迷其中。五是法制教育不完善。法制教育未能作為一門必修課正式列入中小學(xué)生的教學(xué)、考試大綱,專業(yè)法制課教師欠缺現(xiàn)象嚴(yán)重,學(xué)校法制教育仍停留在灌輸法律條文的“知法”教育,內(nèi)容單調(diào)、乏味,形式枯躁、呆板,忽視了通過真實(shí)案例來教育他們?nèi)绾巍笆胤ā?教育質(zhì)量得不到充分保證。第三,教育者素質(zhì)的影響。青少年作為受教育者,其受教育程度和效果與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)者、思政課教師、班主任等教育者的教育活動(dòng)密切相關(guān)?，F(xiàn)在很多學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)者片面追求升學(xué)率,忽視了學(xué)生素質(zhì)教育和心理健康發(fā)展,出現(xiàn)了“領(lǐng)導(dǎo)逼老師,老師逼學(xué)生”的壓力惡性循環(huán);站在學(xué)校思想政治教育工作一線的部分思政理論課教師,只重視文化理論的灌輸,忽視了思想政治教育的實(shí)踐性和實(shí)效性;現(xiàn)在大部分的班主任也都把工作重點(diǎn)放在了抓學(xué)生的文化成績、拼升學(xué)率上,有的甚至冷淡對待成績落后的學(xué)生或?qū)Σ傩胁涣嫉膶W(xué)生,實(shí)行“破罐子破摔”的原則,造成學(xué)生兩極分化嚴(yán)重,給部分成績落后的學(xué)生蒙上了心理陰影,進(jìn)而轉(zhuǎn)向虛擬網(wǎng)絡(luò)世界尋求心理慰藉。(3)社會(huì)因素的影響“社會(huì)生活是人類生活的基本形式,每個(gè)人的一生都處在各種社會(huì)情境中。這些社會(huì)情境總是對處于其中的個(gè)體或群體施加各種社會(huì)影響,由此產(chǎn)生的個(gè)體或群體的心理與行為活動(dòng)具有某種社會(huì)意義?！币虼?分析青少年的網(wǎng)癮問題,應(yīng)該將它置于廣闊的現(xiàn)實(shí)社會(huì)背景中。第一,多元價(jià)值觀念的沖突。目前,中國正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期,各種社會(huì)思潮、文化形態(tài)、價(jià)值觀念借助于網(wǎng)絡(luò)媒體的力量粉墨登場;而青少年正處在思想、心理不穩(wěn)定期,受網(wǎng)絡(luò)不良社會(huì)思潮和價(jià)值觀念的影響,容易出現(xiàn)道德滑坡、誠信缺失等道德失范現(xiàn)象,滋生拜金主義、享樂主義和利己主義等錯(cuò)誤價(jià)值觀。第二,相關(guān)網(wǎng)絡(luò)立法不健全。近年來,我國針對網(wǎng)絡(luò)管理、網(wǎng)絡(luò)安全、域名管理等出臺(tái)了多部有關(guān)法律法規(guī),雖然都涉及了網(wǎng)絡(luò)文化管理的相關(guān)內(nèi)容,但是,對于青少年健康上網(wǎng)行為專業(yè)指導(dǎo)性不強(qiáng)。第三,網(wǎng)絡(luò)行業(yè)管理存在漏洞。一方面,部分網(wǎng)游開發(fā)商為獲取巨大的經(jīng)濟(jì)利益,罔顧國家相關(guān)法律法規(guī),在游戲中充斥大量色情、暴力、賭博等低俗內(nèi)容;少量境外網(wǎng)游甚至涉及了違法犯罪的內(nèi)容,極易誘發(fā)是非識(shí)辨能力不強(qiáng)的青少年犯罪。另一方面,網(wǎng)吧管理存在漏洞。網(wǎng)吧對顧客上網(wǎng)身份憑證的管理取得了一定成效,但是,在農(nóng)村,這種管理形同虛設(shè),兒童長時(shí)間在網(wǎng)吧上網(wǎng)的現(xiàn)象屢見不鮮;有的為了吸引顧客,推出會(huì)員制、貴賓卡、吃住玩“一條龍”等“特色”服務(wù);甚至有少數(shù)違規(guī)經(jīng)營,涉嫌色情和賭博活動(dòng);社會(huì)上的這些黑網(wǎng)吧,已經(jīng)成為傳播有害信息的“毒瘤”。剖析了原因，至于如何解決，需要綜合評估后才好制定個(gè)性化解決方案，原因有三：1、每個(gè)家庭差異很大，類似問題，但背后細(xì)節(jié)和影響程度是不同的2、孩子處于青春期，個(gè)性很明顯，并處于快速變化中，需要隨著變化而變化的干預(yù)方案3、青春期孩子可塑性極高，在干越改善過程中變化也很快，所以過程的階段性評估和干預(yù)方案及時(shí)調(diào)整很重要2020年11月04日2534
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盧和麗副主任醫(yī)師 南昌大學(xué)二附院 心身醫(yī)學(xué)科 疫情期間“停課不停學(xué)”，由于上網(wǎng)課的需要，平板、電腦、手機(jī)等互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備成為每個(gè)上學(xué)孩子的必須品，孩子們可以“名正言順”地整天拿著平板、電腦、手機(jī)，不再受家長及老師的限制。南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科盧和麗自制力強(qiáng)的孩子能夠合理使用手機(jī)，將平板、電腦、手機(jī)等互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備給學(xué)習(xí)和生活帶來的便利利用得淋漓盡致；基礎(chǔ)單薄、自制力較差、怙恃羈系缺失的孩子容易著迷于網(wǎng)絡(luò)，除了上網(wǎng)再無其他興趣，不愿意與人來往，不再正常學(xué)習(xí)和生活，嚴(yán)重者甚至可能發(fā)展成網(wǎng)絡(luò)成癮。還有20天即將開學(xué)，家長們?yōu)榱俗尯⒆訑[脫網(wǎng)癮，盡快回歸正常的學(xué)習(xí)和生活軌跡，與孩子展開了“拉鋸戰(zhàn)”，有的家長選擇將家中網(wǎng)絡(luò)切斷，有的家長選擇將電源插座拿走，有的家長一氣之下把手機(jī)等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備摔了.......看似家長們一次性解決了全部問題，但是，從心理學(xué)的角度，家長們這種極端的手段無疑后患無窮。戒除網(wǎng)癮是系統(tǒng)工程，好比大禹治水，一味的堵是解決不了問題的，家長們選擇上面極端的方式不僅不能高校幫助孩子戒除網(wǎng)癮，還會(huì)嚴(yán)重?fù)p害親子關(guān)系，有可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)極端行為，比如：厭學(xué)、逃學(xué)、離家出走。開學(xué)在即，幫助孩子回籠，脫離網(wǎng)癮，回歸學(xué)堂，家長們操碎了心。畢竟父母不是心理專家，干著急，幫助孩子們戒除網(wǎng)癮這么專業(yè)的問題只能交給專業(yè)的心理專家，專業(yè)人做專業(yè)事。南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師盧和麗先給家長們講“天堂vs地獄”故事：有一個(gè)人問神：“為什么在天堂里的人快樂，而地獄里的人痛苦呢？” 神說：“你想知道嗎？我?guī)闳タ匆豢刺焯煤偷鬲z的差別?！彼麄儊淼降鬲z，房間中央擺放著一鍋熱騰騰的肉湯，一大群人圍著鍋?zhàn)?，個(gè)個(gè)都愁眉不展。原來，他們雖然每個(gè)人手里都拿著一把湯匙，但湯匙的柄太長，他們無法將湯喂到嘴里。面前擺放著美食，他們卻只能眼睜睜的望著，仍舊要餓肚子，怪不得一個(gè)個(gè)神情暗淡、愁眉苦臉。神又帶他來到天堂，里面仍然是一個(gè)鍋熱騰騰的湯。一大群人圍著鍋席地而坐。他們手中仍拿著長柄湯匙，他們都在相互喂對方，每個(gè)人臉上的表情卻幸福而滿足，他們在歡笑、唱歌，過的非?？鞓?。家長們聽完上面這個(gè)故事，有什么感悟呢？面對孩子網(wǎng)絡(luò)成癮問題，家長們可以做些什么呢？1、家長們正確認(rèn)識(shí)自己的角色 家長是孩子的啟蒙老師，父母在孩子戒除網(wǎng)癮中的作用舉足輕重，用心與孩子溝通是第一步，通過溝通了解孩子在想什么、想要什么，才能對癥下藥，培養(yǎng)孩子網(wǎng)絡(luò)之外的興趣，如：帶上孩子外出親近大自然，慢慢脫離網(wǎng)絡(luò)。另外，家長在開學(xué)前指導(dǎo)孩子循序漸進(jìn)地重溫一下課本知識(shí)，也可以適當(dāng)預(yù)習(xí)新學(xué)期的知識(shí)，陪同孩子一起制定下學(xué)期規(guī)劃表，細(xì)分每一個(gè)階段的小目標(biāo)，腳踏實(shí)地，切忌操之過急。當(dāng)然，父母的標(biāo)榜作用對孩子的影響也很大，家長們在要求孩子遠(yuǎn)離網(wǎng)絡(luò)成癮的同時(shí)，家長們是否做到了？如果家長們自己都沒有做到，在孩子眼里，家長們又有什么資格要求他？2、家長們學(xué)會(huì)管理自己的情緒 合理情緒療法（即ＡＢＣ理論）認(rèn)為：人不是被事物本身所困擾，而是被自己對事物的看法所困擾，情緒也是由此而產(chǎn)生，情緒無好壞之分，由情緒引發(fā)的行為或行為的后果有好壞之分。家長們在面對孩子網(wǎng)絡(luò)成癮時(shí)要學(xué)會(huì)管理自己的情緒。當(dāng)難以控制自己對孩子發(fā)脾氣時(shí)，一定要問自己三句話，我是否一定要這樣想？ 我還可以怎樣想？既然有比較好的想法，為什么不那么想？在與孩子探討過度使用網(wǎng)絡(luò)問題時(shí)，家長們一定要肯定孩子既往的良好表現(xiàn)，客觀的描述孩子最近的變化，對孩子提出要求或期望，陪孩子一定制定過度使用網(wǎng)絡(luò)的處理方法，同時(shí)，疏導(dǎo)孩子接受懲罰后的負(fù)性情緒。3、陪同孩子制定戒除網(wǎng)絡(luò)成癮的利弊“決策表” 可以嘗試讓孩子們和自己一起探討一如既往沉迷于網(wǎng)絡(luò)獲益有什么和損失有什么、做出改變獲益有什么和損失有什么，啟發(fā)孩子們思考，讓他們深入了解網(wǎng)絡(luò)成癮行為利與弊，進(jìn)而做出行為改變。更多孩子網(wǎng)絡(luò)成癮戒除妙招還需要交給專業(yè)的心理專家，好大夫推出《私人醫(yī)生護(hù)航青少年心理健康——開學(xué)在即 脫離網(wǎng)癮》項(xiàng)目。通過私人醫(yī)生服務(wù)，有朋友般私人醫(yī)生護(hù)航，在面對孩子網(wǎng)絡(luò)成癮時(shí)能夠更加放心、安心、省心，幫助您和孩子改善親子關(guān)系，幫助孩子更快戒除網(wǎng)絡(luò)成癮，做到足不出戶就享受優(yōu)于專家門診待遇的醫(yī)療服務(wù)。用戶可以邀請自己心儀的專家做自己的私人醫(yī)生。2020年08月16日2433
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葉敏捷主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-浙江 線上診療科 讓孩子脫離手機(jī)的三個(gè)步驟。 幫助孩子脫離手機(jī)的三個(gè)步驟，我們要讓孩子脫離手機(jī)，首先我們要去了解孩子，我們要傾聽孩子，我們會(huì)問孩子哎，你為什么喜歡玩這個(gè)游戲啊，這游戲給你帶來什么東西啊，是讓你只更快樂啊，哪些吸引你啊，讓孩子能夠跟你交流起來，第二步，我們要去共情和接納孩子的感受，孩子煩躁啊，不開心呢，有時(shí)候碰到壓力的時(shí)候，他通過玩手機(jī)，讓自己獲得緩解讓自己獲得一些愉快感，在游戲里找到一些成就感，我們是可以肯定他哦，是的，怪不得這么吸引你，這樣我們就可以在建立進(jìn)一步的關(guān)系，那第三步才是真正的幫助和引導(dǎo)。 那幫助孩子建立成就感去處理他的這種煩躁的心情，我們幫助他發(fā)展更多的手段運(yùn)動(dòng)音樂可以表達(dá)可以交流，當(dāng)他手段發(fā)展越來越多的時(shí)候就不在于沉迷于手機(jī)。2020年03月22日1298
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葉敏捷主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-浙江 線上診療科 青少年生命游戲怎樣從根源上解決青少年的大腦發(fā)展很快，他學(xué)習(xí)很快成績也很快，那很多家長對于孩子也沒有辦法只想把他送到網(wǎng)癮學(xué)校把他關(guān)在里面把他監(jiān)禁起來，這樣好問題解決了，實(shí)際上只能讓問題更加嚴(yán)重，孩子更受傷害，因?yàn)槭謾C(jī)曾經(jīng)是孩子的需要，手機(jī)是孩子有所快樂的源泉，尤其是跟同伴相互交往的工具和認(rèn)可的需要，慢慢才會(huì)問，因?yàn)橛惺謾C(jī)讓他隨時(shí)得到安慰，那真正要解決孩子的問題需要去幫助孩子去發(fā)展處理他的情緒，然后也能夠有更多的獲得快樂的來源，親子關(guān)系好了，我們才能夠有效幫助孩子從根源上解決手機(jī)產(chǎn)品的問題。2020年03月06日1621
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師建國主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 孩子為什么患網(wǎng)癮？怎樣才能讓孩子戒掉網(wǎng)癮？ 農(nóng)民怎樣對待莊稼，決定了莊稼的收成；家長怎樣對待孩子，決定了孩子的命運(yùn)。 賞識(shí)是孩子精神生命中的不可缺少的陽光、空氣和水。 賞識(shí)才能溝通。一旦親子關(guān)系得到改善，網(wǎng)癮幾乎可以自動(dòng)消失……在河南南陽一中的校門外，兒子推著自行車，一臉不高興地對媽媽說：“不用你接我，你回去吧。” “好孩子，跟媽媽回家吧！”媽媽幾乎哀求了。 “你煩不煩啊，我還要去網(wǎng)吧呢！”孩子推起車子要走。 媽媽抓住車子，兒子猛一用力推車，媽媽摔倒在地，兒子騎上車子就走，頭也不回一下…… 媽媽撕心裂肺地喊著兒子的名字：“張宇——” 找不出孩子優(yōu)點(diǎn)，就不是合格的媽媽。 張宇是南陽一中的學(xué)生，天資聰慧、活潑好動(dòng)，喜歡體育，就是不愛學(xué)習(xí)。爸爸媽媽為此沒少罵他：“你怎么這么笨？”“你看看你的同學(xué)，哪個(gè)不比你成績好？還有臉玩？” 有一次，張宇考試成績太差，爸爸狠狠地打了他一頓，打完了他自己也流淚：這是恨鐵不成鋼啊。但鋼不是恨出來的，倒恨出一個(gè)仇人來——此后，張宇視爸爸為路人。 到了初中，張宇拿起課本就頭疼，干脆作業(yè)也不做了，成績當(dāng)然更差。 這時(shí)的張宇進(jìn)入了青春發(fā)育期，談起了戀愛。不久，女朋友跟他“拜拜”了，張宇痛不欲生：好不容易找到的精神支柱，怎么這么不堪一擊？花前月下，山盟海誓，她怎么說不算數(shù)就算數(shù)了呢？ 傷心欲絕的張宇，在飯館里喝了個(gè)酩酊大醉，號(hào)啕大哭了一場，然后走進(jìn)了一家網(wǎng)吧，沒有想到在游戲里，他一下子找到了久違的舒暢感。從此，他迷上了網(wǎng)絡(luò)，不能自拔。 媽媽發(fā)現(xiàn)后，天天到學(xué)校接他回家。哪里知道媽媽盯得越緊，張宇越反感。于是就發(fā)生本文開頭的那一幕。 媽媽摔倒在地，兒子竟連頭也不回一下！媽媽的心都碎了：這孩子到底怎么了啊？這是我辛辛苦苦養(yǎng)大的兒子嗎？ 那天，媽媽是怎么摸回家的都不知道。到家后，她一句話沒說，就倒在了床上。 再往后，張宇干脆不回家過夜了，天天泡網(wǎng)吧，還開始和第二任女朋友，進(jìn)行新一輪的海誓山盟。 一天，張宇在學(xué)?？吹搅速p識(shí)教育的宣傳畫，“媽媽應(yīng)該學(xué)會(huì)賞識(shí)孩子”這句話，很合他的心，于是他為媽媽買了一張入場券。 聽賞識(shí)教育報(bào)告的過程中，張宇的媽媽從頭到尾滿面淚痕。老師說得多好啊：“沒有種不好的莊稼，只有不會(huì)種莊稼的農(nóng)民；沒有教不好的孩子，只有不會(huì)教的家長和老師。農(nóng)民怎樣對待莊稼，決定了莊稼的收成；家長怎樣對待孩子，決定了孩子的命運(yùn)。”“賞識(shí)是孩子精神生命中的不可缺少的陽光、空氣和水?！薄懊總€(gè)孩子心里都有兩個(gè)小人，一個(gè)好孩子，一個(gè)壞孩子，多表揚(yáng)多激勵(lì)，就會(huì)讓他在‘我是好孩子’的心態(tài)中不斷變好；而指責(zé)辱罵得多了，會(huì)使孩子自暴自棄，最終逼出一個(gè)壞孩子……” 老師說，一個(gè)找不出孩子優(yōu)點(diǎn)的媽媽，不是一個(gè)合格的媽媽！我這個(gè)做媽媽的，怎么從來看不到孩子的優(yōu)點(diǎn)呢？ 媽媽報(bào)名，讓張宇參加了賞識(shí)教育快樂營。在快樂營中，張宇在老師的教育下，懂得了感恩父母。 但冰凍三尺非一日之寒，冰化三尺也非一日之暖。張宇回到家一個(gè)月后，網(wǎng)癮又犯了。媽媽在日記里寫到： 今天兒子和幾個(gè)同學(xué)出去看電影《英雄》，我想等我下班回家后兒子應(yīng)該在家了吧?？墒堑任?點(diǎn)鐘到家，兒子還沒有回來。一直到7點(diǎn)半左右，張宇才打電話回來說，要和同學(xué)們在外面玩一夜。天啊，肯定又是去網(wǎng)吧！ 我的頭都要炸了，生氣地說：“不行！” 兒子說：“那就12點(diǎn)回來吧。” 我知道，再說也沒用了，就生氣地把電話掛了。 放下電話，我忽然覺得自己太情緒化了，做得不好，非常懊悔。 我又把賞識(shí)教育的書拿出來看，越看越激動(dòng)，起身給兒子打了個(gè)傳呼：“好兒子，媽媽把門外的燈亮著，等你晚上12點(diǎn)回來。” 這時(shí)候是晚上9點(diǎn)鐘，我一邊看書一邊調(diào)整自己的情緒，等待著奇跡的出現(xiàn)。 12點(diǎn)36分，兒子果然回來了！ 我說：“兒子，你回來了，快進(jìn)來洗漱，早點(diǎn)休息吧?！? 兒子在洗漱的時(shí)候，我想賞識(shí)他幾句，又怕他不接受。不說我又憋得難受，于是我還是說了：“孩子，媽媽想跟你說幾句話，好嗎？” “說吧。” “好孩子，你能按時(shí)回家，說明你也在惦記著媽媽，媽媽已經(jīng)很高興了，謝謝你！” 說完這話，我看到兒子的眼睛閃出晶瑩的淚花，我怕他不好意思，趕緊走回了我的房間，躺在床上。 忽然間，我明白了：以前是我對兒子要求得太多、太高了，是我把他壓得喘不過氣來，不怪孩子，而怪我自己沒有喚醒他心中的好孩子。 兒子夜里12點(diǎn)半回來，也太好了，不就是晚回家半個(gè)小時(shí)嗎？ 以前他經(jīng)常夜不歸宿，從來也不在意我對他的掛念。 現(xiàn)在他能夠按時(shí)回來，不正說明他很在意我的感受了嗎？ 這難道不也是一種進(jìn)步嗎？ 這不是兒子走出虛擬網(wǎng)絡(luò)世界，邁出的堅(jiān)定一步嗎？ 這樣一想，心情更好了。 兒子這么多天來表現(xiàn)一直都很好，今天突然出去上網(wǎng)，肯定是孩子遇到了什么麻煩事，到底是什么事呢？”只問心情不問成績，小紙條搭建心靈彩橋。媽媽猜得不錯(cuò)，果然，第二天，兒子告訴了媽媽一件事，媽媽在日記里這樣寫到： 今天下午2點(diǎn)左右，兒子痛哭流涕地對我說：‘媽媽，我不想活了?！易屗f，原來是女朋友和他分手了。 這種事情以前他對我是絕口不提的，現(xiàn)在既然兒子能主動(dòng)告訴我，那不正說明兒子信任我了嗎？他是想從我這里找精神安慰啊。 我就讓兒子在我肩膀上哭了一場。 后來，我給兒子寫了一張小紙條：‘好兒子，還記不記得你小時(shí)候走路，跌了多少跤？不都是你自己站起來了么？ 現(xiàn)在不過是又跌了一跤而已，天并沒有塌下來啊。孩子，何況你還有媽媽呢，媽媽相信你能夠站起來的。 媽媽相信我的好兒子摔倒一百次，會(huì)一百零一次地站起來；摔倒一千次，還會(huì)一千零一次地站起來。 媽媽相信你，我的好兒子。 我還特地把他小時(shí)侯學(xué)走路跌跤的照片，放到了他的床頭上。 晚上再看到兒子的時(shí)候，他的氣色果然好多了。 晚上，我躺在床上，忽然悟出了許多道理： 以前我關(guān)心他，愛他，冷了送衣服，餓了送飯菜，病了看醫(yī)生……可是對于我的愛，兒子卻好像無動(dòng)于衷，毫無察覺。 過去，我關(guān)心的只是他的有形生命，而忽略了孩子的精神世界，不理解他，傷透了他的心，也傷透了我的心。 現(xiàn)在，當(dāng)我開始注重兒子心情的好壞時(shí)，兒子果然把心靈之門敞開了。 我明白了：要改變孩子，首先要改變我自己。 我對兒子走出虛擬，回歸現(xiàn)實(shí)充滿了信心。 2003年4月5日，晚飯時(shí)，媽媽又和兒子談心。她深情地看著張宇，說：“兒子啊，你最近的進(jìn)步太大了！” 張宇驚奇地問：“有啥進(jìn)步？” “首先，去網(wǎng)吧少了，開學(xué)后只去過兩次。太了不起了。你知道媽媽多么高興??？” 張宇的眼睛閃閃發(fā)亮。 “第二，老師好久沒打電話找媽媽了。你偶爾貪睡，老師都沒有向我告狀，說明老師不再把你當(dāng)作眼中釘、肉中刺了?！? 張宇的臉上露出了笑容。 “第三，你的自控力增強(qiáng)了。以前情緒不好，就會(huì)和我吵架。現(xiàn)在學(xué)會(huì)了調(diào)整情緒，心情再不好，也不出口傷人了?！? 張宇點(diǎn)點(diǎn)頭。 “第四，你在學(xué)習(xí)上也是大有起色啊。過去一個(gè)單詞都不背，現(xiàn)在每天都能背十幾個(gè)單詞了。難道不是一種飛躍嗎？！” 聽媽媽這樣說，張宇不好意思地低下了頭。 談完話的第三天，媽媽還給兒子留了張紙條：“兒子，媽媽知道，你想做個(gè)好孩子，但又覺得沒有做得很好。所以，這幾天，你總是有點(diǎn)躲避媽媽的目光。媽媽很理解你的這種感受。 “冰凍三尺非一日之寒，冰化三尺也非一日之暖啊。孩子，請你相信：無論成長的道路多么艱難，爸爸媽媽永遠(yuǎn)都是你最堅(jiān)強(qiáng)的后盾。你是我們的自豪和驕傲，你永遠(yuǎn)是好樣的，是最棒的！” 從此以后，張宇媽媽就更關(guān)心孩子的心情了。 兒子一到家，媽媽就過去擁抱他：“兒子，今天心情好不好？” 看到兒子不開心，她就會(huì)問：“孩子，有煩惱能不能和媽媽說一說？” 張宇誠懇地對媽媽說：“媽媽，能不能不問，讓我留點(diǎn)小秘密？” 于是媽媽就不再追問，而是用小紙條來鼓勵(lì)他。 漸漸地，張宇案頭的小紙條就多了起來，既有媽媽的，也有爸爸寫的。 當(dāng)張宇失意的時(shí)候，他會(huì)看到這樣的小紙條： “好孩子，你永遠(yuǎn)是媽媽的驕傲！哪怕天下所有人都看不起我的兒子，媽媽也會(huì)飽含熱淚：擁抱我的兒子，贊美我的兒子，親吻我的兒子，用我這棵蒼老的大樹，為你擋風(fēng)遮雨！” “好兒子，你已經(jīng)從一個(gè)小男孩成長為一個(gè)成熟、穩(wěn)重的男子漢了。媽媽為你這樣一個(gè)孩子而自豪和驕傲。媽媽從你身上學(xué)到了好多東西?！? 當(dāng)假期即將過去，兒子因?yàn)殚_學(xué)而焦慮的時(shí)候，忽然發(fā)現(xiàn)床頭上又多了兩張紙條： “兒子，親愛的兒子： 新的學(xué)期就要開始了。面對那枯燥的學(xué)習(xí)和永遠(yuǎn)做不完的作業(yè)， 你現(xiàn)在感到煩躁不安了嗎？孩子，爸爸媽媽理解你，壓在你肩上的幾座大山的確是太重了——社會(huì)的壓力、學(xué)校的壓力、家庭的壓力，都壓在你稚嫩的肩膀上，但是，我們會(huì)為你撐起一片藍(lán)天。 “兒子，足球教練米盧提倡快樂足球；我們也希望你能夠快樂學(xué)習(xí)。爸爸媽媽不再給你施加壓力。孩子，但愿你能夠帶著愉快的心情學(xué)習(xí)。學(xué)中玩，玩中學(xué)。玩成師，苦成匠?！? 在張宇情緒沒有多大波動(dòng)的時(shí)候，也時(shí)不時(shí)看到這樣的紙條，讓他心里甜絲絲的： “兒子，親愛的兒子： 你的心情好嗎？有煩惱，能告訴媽媽嗎？當(dāng)你開心的時(shí)候，請你告訴媽媽，一個(gè)快樂就變成了兩個(gè)快樂；當(dāng)你憂傷的時(shí)候，也要告訴媽媽，一份憂傷就剩下了一半。孩子，請你記住，媽媽永遠(yuǎn)是你的知心朋友！” 就這樣，在爸爸媽媽愛的紙條滋潤下，張宇心中的冰層慢慢融化…… 隨著時(shí)間的推移，張宇的父母真正走進(jìn)了孩子的心靈世界。他們發(fā)現(xiàn)，孩子上網(wǎng)只是一種“果”，真正的“因”，在于兒子在愛情上受到了挫折。 怎么解開孩子的這個(gè)心結(jié)呢？ 愛兒子懂兒子，一束鮮花讓媽媽哭了媽媽又給兒子寫了一封信： 兒子，親愛的兒子： 這幾天，媽媽發(fā)現(xiàn)你的情緒不好，不想說話，不開心，容易沖動(dòng)，心煩氣燥。 青春期的少男少女很容易認(rèn)為自己愛上了某位異性，事實(shí)并非如此。 記得媽媽上高中的時(shí)候，班里有個(gè)學(xué)習(xí)很好的男同學(xué)偷偷告訴我：‘我喜歡你，想和你交朋友。我已經(jīng)注意你很長時(shí)間了。我喜歡你的誠實(shí)、善良、寬容和一絲不茍的學(xué)習(xí)態(tài)度。你從來沒有被老師表揚(yáng)過，但是你仍很自信。你和老師同學(xué)關(guān)系都很好，我真的很愛慕你……’ 媽媽聽了以后，十分感動(dòng)，覺得沒有理由不和他做朋友。 于是我們建立了友好的關(guān)系，學(xué)習(xí)上相互幫助，相互勉勵(lì)，并將這種關(guān)系一直延續(xù)到高考。 后來，他考取了上海交通大學(xué)，我卻在咱們這里等待招工。 隨著我們社會(huì)地位的變化，我們的聯(lián)系越來越少。媽媽慶幸的倒是，我們當(dāng)時(shí)沒有摘那個(gè)青蘋果。 孩子，食色性也，這是誰也無法否認(rèn)的事實(shí)。因?yàn)椴皇?，就無法維持生命；不色，就無法延續(xù)生命，這是世界上絕大多數(shù)生物具有的本能。 問題是，人畢竟是萬物之靈。我們既然不茹毛飲血、生吞活剝，就要講究食的品質(zhì)。我們既然穿上了美麗的服裝，當(dāng)然對色也要有所講究。最懂得食的人，往往要等果子熟透了才摘；最懂得色的人，是不是也應(yīng)該有些耐性，像等果子熟一樣，等待生命的成熟呢？ 張宇流著眼淚，把這封信看了一遍又一遍后，終于走出了早戀的煩惱…… 早戀的問題解決以后，有一天張宇對媽媽說：“媽媽，我想如果我學(xué)體育、打籃球的話，我肯定能考上大學(xué)！” 聽到兒子的話，媽媽樂得笑開了花：“我正愁著你的學(xué)習(xí)呢，沒想到你居然要考大學(xué)！” 爸爸知道這個(gè)想法后，更是一拍腦袋：“好啊，我怎么沒有想到呢！張宇從小就喜歡打球，現(xiàn)在打得比專業(yè)球員都好！” 在父母的全力支持下，張宇很順利地考進(jìn)了河南省體?；@球?qū)I(yè)。 每天的訓(xùn)練都很艱苦，但對張宇來說，他喜歡學(xué)的東西，再難，都很容易；再累，心里高興。 當(dāng)張宇沉迷于籃球的無限歡樂中，哪還記得什么網(wǎng)絡(luò)呢？ 以前張宇只能在虛擬的世界里找到虛幻的滿足，如今卻在真實(shí)的籃球世界，找到了一片藍(lán)天！ 有一天，好久沒有去上網(wǎng)的張宇，突然對媽媽說： “媽媽，我想去上網(wǎng)?！? 如果換了以前，媽媽肯定突然色變，肯定會(huì)罵兒子的。 但是，現(xiàn)在母親一想，兒子比以前進(jìn)步了啊，以前從來是不跟我打招呼的啊，于是換口說道：“去吧，玩得高興點(diǎn)。” 哪知張宇得寸進(jìn)尺，說：“我要玩一晚上?。俊? 媽媽這下可沒有心理準(zhǔn)備，怎么辦呢？反正兒子要去了，玩就玩吧，笑著說： “去吧，明天早點(diǎn)回來啊。” 第二天早晨，兒子按時(shí)回來了。 過去都是倒頭就睡的，現(xiàn)在卻沒有，幫著媽媽做家務(wù)，媽媽叫他休息，他也不聽，問媽媽：“你上午出去嗎？”一連問了好幾遍。 媽媽說：“不出去。你這孩子怎么了？”兒子笑而不語，然后出門去了。 十點(diǎn)鐘，門鈴響了。門剛打開，一陣濃郁的香味撲鼻而來，一束康乃馨遞到了媽媽的懷里。送花小姐笑著說：“這是你兒子送給你的生日禮物。你真是太幸福了，有這么孝順的兒子?！? 媽媽的眼眶濕潤了，抱著花，許久許久才明白：原來今天是自己的生日。 當(dāng)她把鮮花插入花瓶的時(shí)候，看到這么一行字：“媽媽，祝你生日快樂。兒子長大了，不再讓媽媽操心了。祝媽媽永遠(yuǎn)年輕、漂亮?！? 幸福的眼淚奪眶而出，任由它在臉頰流淌…… 后來，兒子雖不時(shí)地去網(wǎng)吧，卻再也不用媽媽操心了。 兒子電腦游戲玩得很好，但不上癮。本來兒子就是個(gè)聰明的孩子，打籃球后，心情更好了。心情一好，一好百好，學(xué)習(xí)自然上去了，現(xiàn)在正雄心勃勃準(zhǔn)備考大學(xué)。 媽媽在日記里寫道：“以前，我們不理解孩子，把他逼進(jìn)了網(wǎng)絡(luò)?，F(xiàn)在，賞識(shí)教育讓我懂孩子了：孩子也需要尊嚴(yán)，需要包容，需要肯定，需要自由，需要賞識(shí)。當(dāng)我學(xué)會(huì)了欣賞孩子時(shí)，他就能從虛幻的世界中走出來，重新回到我們的身邊。” 作者還有話說：網(wǎng)癮不可怕 我同很多有網(wǎng)癮的孩子談心，發(fā)現(xiàn)他們上網(wǎng)，歸根結(jié)底是因?yàn)楹透改傅臏贤ǔ隽藛栴}。 父母把所有的精力都傾注于孩子的考試成績，孩子的心總是被壓抑著；壓抑的心情使他們學(xué)得不自然，學(xué)得吃力；成績不好，心情就更加壓抑。在這種惡性循環(huán)下，孩子們只好躲進(jìn)網(wǎng)絡(luò)世界釋放自己。 可以說，正是因?yàn)槲覀兗议L不按規(guī)律，胡亂指責(zé)，結(jié)果把孩子逼進(jìn)了網(wǎng)絡(luò)世界！ 一些網(wǎng)癮少年，其實(shí)是在網(wǎng)上尋求一種宣泄：在玩游戲的時(shí)候找到了自己能夠駕馭一切的感覺，找到了自信；在和網(wǎng)友的聊天中，又可以把自己內(nèi)心的煩惱倒出來，得到一種心靈的慰藉。 怎么幫助網(wǎng)癮少年走出虛擬，找回春天呢？ 我們不能頭疼治頭，腳疼治腳，就網(wǎng)絡(luò)談網(wǎng)絡(luò)。 我通過大量實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)父母一旦端正了對孩子的態(tài)度，學(xué)會(huì)賞識(shí)孩子，能找出孩子的優(yōu)點(diǎn)，才能和孩子正常交流，才能走進(jìn)孩子的心靈世界——賞識(shí)才能溝通。孩子一旦能和父母關(guān)系融洽，一旦能在現(xiàn)實(shí)世界中找到自信和快樂，網(wǎng)癮自然就會(huì)消失。來源：周弘的博客本文《家庭》2005年第9期--2020年02月15日2097
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徐道祥主任醫(yī)師 溫州市第七人民醫(yī)院 臨床心理科 家長在孩子戒除“網(wǎng)癮”的過程中，扮演著非常重要的角色。 1、家長要對網(wǎng)癮有適當(dāng)?shù)牧私?，學(xué)會(huì)上網(wǎng)。不能一棒子打死，認(rèn)為上網(wǎng)不好，就對孩子正常上網(wǎng)加以阻撓，引導(dǎo)孩子健康的使用網(wǎng)絡(luò)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子在上網(wǎng)中遇到的問題，一起制定有效的措施。另外，家庭電腦裝上防火墻，防止孩子受不良網(wǎng)絡(luò)文化的影響。 2、關(guān)愛孩子，營造良好的家庭氛圍。錯(cuò)誤教育方式，是導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮的重要因素。很多家長面對孩子的網(wǎng)癮，往往是苦口婆心的勸說、哭訴，或者訓(xùn)斥責(zé)罵，最終又束手無策。要善于“彈性說服”，多和孩子溝通，了解孩子真正的需要什么，設(shè)身處地的為孩子著想，營造和諧良好的家庭氛圍，給孩子以及時(shí)的關(guān)愛和有效的肯定，家庭的愛是孩子最大的力量。 3、轉(zhuǎn)移孩子注意力?？梢詭Ш⒆映鐾饴糜巍⒓右恍┯H子活動(dòng)或者做一些有意義的事情，讓孩子的注意力得以轉(zhuǎn)移。2019年10月17日2737
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羅濤副主任醫(yī)師 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心身醫(yī)學(xué)科 如果說預(yù)防網(wǎng)癮的最好的方法是在孩子接觸網(wǎng)癮之初就制定好規(guī)則；那當(dāng)孩子已經(jīng)存在網(wǎng)癮了該怎樣應(yīng)對了，這時(shí)如果一味強(qiáng)制孩子不能玩游戲，或是沒收手機(jī)，或是切斷網(wǎng)線，往往收效甚微。這時(shí)最重要的事情一定是與孩子好好溝通！一．需要理解孩子的困難父母需要特別明白一點(diǎn)：沒有哪個(gè)孩子是立志要成為網(wǎng)癮少年的。即使是游戲成癮以后，許多孩子內(nèi)心也是十分矛盾痛苦的。因?yàn)橥嬗螒虻⒄`學(xué)習(xí)，面臨家長老師的責(zé)備，同學(xué)的疏遠(yuǎn)，其實(shí)孩子內(nèi)心是痛苦的，是想擺脫網(wǎng)癮的。但是長時(shí)間玩游戲之后，這種行為已經(jīng)習(xí)慣化了，自動(dòng)化了，要改變起來十分不易。實(shí)際上很多孩子也嘗試過不玩游戲，但有時(shí)堅(jiān)持了兩三天，又開始玩起來。這并不代表孩子不想改變，或者是意志薄弱不能改變，而恰恰說明孩子想改，而且也準(zhǔn)備改，但遇到一些困難暫時(shí)沒有實(shí)現(xiàn)。因此，在與孩子溝通的過程中一定要理解到孩子的兩難的處境，明白他們矛盾的心理，而不是一味的指責(zé)和催逼。二． 滿足孩子的基本需要人生在世總有需要，但需要大體可分兩類，一類是基本需要，一類是過度的需要，又可稱為欲望?；拘枰貌坏綕M足是許多心理障礙和根源，其中也包括網(wǎng)絡(luò)成癮。因此，父母對孩子的基本需要一定要充分滿足！那孩子究竟有哪些基本需要呢?美國心理學(xué)家馬斯洛提出我們的基本需要有：生理需要，即要吃飽睡暖；安全的需要，即自己的生命和生活有基本的保障；愛和歸屬的需要，即需要有人理解自己，悅納自己；尊重的需要，即需要得到自己和別人的認(rèn)可；自我實(shí)現(xiàn)的需要，即找到自己此生的意義所在。簡而言之，孩子需要?dú)w宿感，成就感，愉悅感，和意義感。這些基本需要如果在現(xiàn)實(shí)世界中得不到，孩子往往會(huì)轉(zhuǎn)而求之于虛擬的世界，沉迷于網(wǎng)絡(luò)之中；相反，如果這些基本需要能在現(xiàn)實(shí)生活得到滿足，那么孩子對網(wǎng)絡(luò)世界的依賴會(huì)逐漸減輕。因此，與孩子溝通時(shí)需要了解孩子在現(xiàn)實(shí)生活的狀態(tài)，是否有些基本的需要沒有得到滿足，并從孩子以前的經(jīng)驗(yàn)中尋找能帶來歸宿感，愉悅感，成就感，和意義感的事情，引導(dǎo)孩子一起參與。三．真誠的欣賞孩子的每一點(diǎn)進(jìn)步在治療網(wǎng)癮的過程中，有些父母總會(huì)抱怨孩子為什么進(jìn)步這么慢。尤其是快到開學(xué)的時(shí)候，或者快要期末考試的時(shí)候，父母更加心急如焚。恨不得孩子能立即變回到從前的那個(gè)努力學(xué)習(xí)的少年。然而，當(dāng)玩游戲成為一種習(xí)慣行為后，孩子要用新的健康的行為去取代原來的不健康的行為，這絕不是一蹴而就的，一定是一點(diǎn)一滴逐漸形成的。因此，在與孩子溝通的過程中，父母應(yīng)該仔細(xì)的關(guān)注孩子的變化，真誠的欣賞孩子的每一點(diǎn)進(jìn)步。就像孩子蹣跚學(xué)步的時(shí)候，我們?yōu)楹⒆幽苷酒饋矶@喜，為孩子能扶著椅凳挪動(dòng)步子而贊嘆，最后為了孩子能放開手走而驕傲。2019年09月29日3338
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彭雪梅副主任醫(yī)師 湘潭市中心醫(yī)院 心理診療科 大家好，今天要講的主題是網(wǎng)癮該怎么辦，如果你發(fā)現(xiàn)你的朋友或家人有網(wǎng)癮以下四點(diǎn)能幫助到你第一跟他建立一個(gè)良好的關(guān)系，切記良好的關(guān)系是一切改變前提，第二，注意觀察看他有沒有焦慮，抑郁或睡眠問題，如果有則先帶他去心理科或精神科等專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理，第三多帶他去參與一些除上網(wǎng)之外的其他的活動(dòng)，不管是運(yùn)動(dòng)繪畫音樂或者出去逛街都可以第四，盡量跟他商量維持一個(gè)正常的生活作息不熬夜。 因?yàn)槲覀兙W(wǎng)銀的處理啊，并不是說以后永遠(yuǎn)斷絕網(wǎng)絡(luò)那是不可能的，只要讓他不失控，就可以了，所謂的不失控，就是對生活學(xué)習(xí)，工作，人際關(guān)系，這些不造成不良的影響就可以了，當(dāng)以上方法如果都不行，則建議帶他去心理科或精神科等專業(yè)機(jī)構(gòu)。 糾結(jié)。2019年09月01日1996
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網(wǎng)癮相關(guān)科普號(hào)
胡號(hào)應(yīng)醫(yī)生的科普號(hào)
胡號(hào)應(yīng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
臨床心理科
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姜文娟醫(yī)生的科普號(hào)
姜文娟 副主任醫(yī)師
武漢市精神衛(wèi)生中心
心理科
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張慶彬醫(yī)生的科普號(hào)
張慶彬 副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-廣東
心理咨詢科
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