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楊麗萍主治醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 皮膚疾病診治中心 復(fù)美達(dá)光動(dòng)力是通過靜脈注射光敏劑海姆泊芬，通過血液流動(dòng)，使光敏劑靶向富集至鮮紅斑痣患病處的畸形血管中。這時(shí)啟動(dòng)特定的光照，使光敏劑破壞畸形血管的血管壁，達(dá)到治療效果。 鮮紅斑痣患者在接受完復(fù)美達(dá)光動(dòng)力治療之后，可能會(huì)出現(xiàn)腫脹、結(jié)痂等治療反應(yīng),如何進(jìn)行術(shù)后護(hù)理也是治療中非常重要的一環(huán)。 一、避光：在家中避光時(shí)，不建議讓房間處于完全黑暗的狀態(tài)，可以拉上房間中的紗簾，將皮膚暴露于正常的室內(nèi)光線中，這有利于體內(nèi)的藥物代謝。但是在家避光時(shí)也要注意避開浴霸、取暖燈等家用強(qiáng)光設(shè)備。除此之外，手術(shù)室、牙科檢查時(shí)所使用的強(qiáng)光燈也需要避免。另外，手機(jī)、電腦等電子設(shè)備連續(xù)使用時(shí)間不能超過1個(gè)小時(shí)，使用1個(gè)小時(shí)需要至少休息1個(gè)小時(shí)。 避光期還應(yīng)該避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，如長跑、跳繩、羽毛球、籃球、足球等，避免出現(xiàn)因運(yùn)動(dòng)造成血管擴(kuò)張或是因運(yùn)動(dòng)流汗浸濕治療部位。 經(jīng)過兩周的避光期，就可以逐漸恢復(fù)正常生活，不過在治療后的1-2個(gè)月中，建議最好不要接受太陽光的暴曬， 并且避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出門時(shí)也應(yīng)當(dāng)對(duì)治療部位進(jìn)行防護(hù)，這樣也有助于下次治療。 二、腫脹：腫脹也是一種常見的復(fù)美達(dá)光動(dòng)力治療反應(yīng)，一般做完復(fù)美達(dá)光動(dòng)力治療當(dāng)天就會(huì)發(fā)持續(xù)3-4天時(shí)間。對(duì)于腫脹，最常用的方法就是冷敷。 方法一：可以準(zhǔn)備一些冰袋，在冰箱里冷凍成冰塊之后，用稍微薄一點(diǎn)的毛巾將冰袋包裹住，貼著面部進(jìn)行冷敷。但是要注意，連續(xù)冷敷時(shí)間不能超過30分鐘，否則容易造成凍傷，一般一天3-4次即可。 方法二：將毛巾用純凈水浸濕后擰干，放入冰箱的冷藏室。待毛巾冷后，直接貼面敷在治療部位，毛巾可重復(fù)使用。但是需要注意，用毛巾連續(xù)冷敷單次時(shí)間也同樣不能超過30分鐘，一般一天3-4次即可。 在睡覺的時(shí)候，還可以盡量將腫脹部位抬高，這樣也有助于腫脹消退. 二、結(jié)痂：部分鮮紅斑痣患者在接受完復(fù)美達(dá)光動(dòng)力后的幾天之內(nèi)，會(huì)在患處出現(xiàn)結(jié)痂的現(xiàn)象，這也是正常的治療反應(yīng)。只需要按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，就可以避免造成痂皮感染、化膿等情況。 首先，結(jié)痂的處理需謹(jǐn)記一句話：保持干燥，自然脫落。保持干燥的意思就是說，在痂皮完全脫落之前，不要讓痂皮沾到水，特別是在洗澡的時(shí)候，要注意不能碰水。如果是夏天進(jìn)行治療，還要避免因劇烈運(yùn)動(dòng)而出汗浸濕痂皮，造成感染。 另一方面，痂皮部位需要自然脫落，不可用手摳，也要防止痂皮部位受到摩擦或碰撞。特別是小患者，父母一定要時(shí)刻注意，不能讓孩子用手去摳痂皮，如果瘙癢難耐，可以用手輕輕拍打，或者用小風(fēng)扇吹的方法來進(jìn)行緩解。在痂皮沒有自然脫落的時(shí)候，建議不要讓寶寶四處瘋趕打鬧，以免痂皮摩擦或被撞破。 最后，如果痂皮比較厚，且面積較大，就需要遵醫(yī)囑外用一些藥物如夫西地酸、百多邦等，或者到醫(yī)院及時(shí)處理。 我科目前開展無痛光動(dòng)力治療鮮紅斑痣，請(qǐng)患者朋友在周二或者周四面診后預(yù)約具體手術(shù)時(shí)間，不麻醉的患者一般做好相關(guān)檢查優(yōu)先安排治療，患者提前掛好皮膚科激光美容專病門診，于門診3號(hào)樓5樓來就診。 專業(yè)擅長：嬰兒血管瘤的綜合治療、鮮紅斑痣的光動(dòng)力治療，皮膚美容激光和光子嫩膚，痤瘡疤痕治療。 激光門診時(shí)間：每周二、周四全天（詳情可咨詢預(yù)約）2019年01月25日
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