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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 ●血紅蛋白濃度（Hb）●平均紅細胞體積（MCV）●平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）●平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）其中，血紅蛋白濃度（Hb）是主指標，如果降低說明貧血，而后三項低則提示缺鐵性貧血。血紅蛋白的合成需要鐵，如果人體長期缺乏鐵，那么血紅蛋白合成就減少。而血紅蛋白是紅細胞的重要組成部分，所以紅細胞就小，顏色也不怎么紅，這就是缺鐵導致的小細胞、低色素性貧血的根本原因。如果血紅蛋白數值下降，同時發(fā)現紅細胞的體積也變小（小細胞），也可以伴有單位體積紅細胞內含有的血紅蛋白的量減少（低色素），這個就稱為小細胞低色素性貧血。在血常規(guī)報告單中，如果平均紅細胞體積/MCV、平均紅細胞血紅蛋白含量/MCH、平均紅細胞血紅蛋白濃度/MCHC，全部或部分下降，就是符合小細胞低色素改變的。這時候紅細胞分布寬度RDW往往是升高的，因為RDW是用于測量紅細胞體積大小的變異系數，RDW值升高意味著紅細胞呈現出不均等的體積。2022年08月20日
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 檢查血常規(guī)時，發(fā)現血紅蛋白濃度比同年齡、同性別、健康人群的平均值低于少2個標準差（SD），就可以診斷為貧血。貧血的診斷主要看血常規(guī)中“血紅蛋白（Hb）”這一項，但不同的教科書、指南對于貧血的診斷標準略有不同。結合美國家庭醫(yī)生、世界衛(wèi)生組織的建議，推薦采取以下血紅蛋白參考值做為貧血的診斷標準：需要注意，長期住在高原地區(qū)（海拔＞1000米）的兒童，需要對血紅蛋白進行校正，按照校正后血紅蛋白來判斷是否貧血，校正公式如下：例如一個8月齡的寶寶，查血常規(guī)的血紅蛋白是115g/L，如果他住在1000米高海拔地區(qū)，血紅蛋白校正后就是113g/L。是否貧血，應該是按照經過海拔校正后的血紅蛋白數值來判斷。2022年03月12日603
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2021年08月31日553
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劉明霞副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 發(fā)育行為兒科 我們平時所說的孩子貧不貧血，主要是根據紅細胞技術和血紅蛋白量來判斷的，這兩個指標呢，它會受一些生理因素的影響，比如說飲水量，劇烈的活動和情緒變化，這兩個值會稍微有點波動，不同的年齡段呢，也會有不同的參考值，新生兒期呢，血紅蛋白大于145克每升，正常。 那一到四個月的寶寶，由于他臨近生理性貧血期，血紅蛋白質大于90克每升正常，四到六個月呢，血紅蛋白大于100克每升是正常，六個月到六歲的寶寶，血紅蛋白值是大約110克每升正常，那六歲到12歲之間是血紅蛋白大于十二一百二十克每升是正常的。 那具體貧血的類型和原因，我們是依據以下三個指標來判斷的，也就是平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞血紅蛋白濃度。 這三個指標來判斷，由于比較復雜，我們這里就不贅述了，如果孩子有貧血的話，建議還是到醫(yī)院看，呃，具體原因我們醫(yī)生來診斷。 關注明霞醫(yī)生，讓你明白育兒。2020年12月07日1046
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鄭雯潔主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 兒童風濕科 大家好，我是溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)學院兒童風濕科的小董醫(yī)師，今天我?guī)Т蠹襾砹私庖幌禄瀱螒撟⒁饽男﹥热荨? 先教大家看三大常規(guī)，這是一張血常規(guī)的化驗單，我們首先看C反應蛋白，又叫CP，正常的范圍是零到八，它是反映體內的一個炎癥指標，炎癥的情況。 再來就是白細胞技術，正常值是五到12，在多數感染的情況下，它可以增高，而我們風濕科患兒在激素的使用過程中也可以表現為輕度的增高。 還有就是血紅蛋白以及紅細胞技術是反映貧血的情況，呃，正常的兒童正常值是110到160，根據血紅蛋白的數值，又可以將貧血分為四度，分別是輕度貧血，中度貧血，重度貧血以及及重度貧血。2020年11月22日1059
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內科 啊，這孩子啊，呃，林八十八百分比和這個中性粒百分比啊，是一個動態(tài)變化的過程，A4到六天和這個四到六歲啊，淋巴和中性的百分比是差不多的四到六天和四到六歲之間是淋巴細胞百分比，哎，這個為主，如果這個是孩子的這個呃，淋巴百分比偏高，哎，我們考慮是正常的，如果不在這個年齡段，哎孩子并且有咳嗽咳呃，咳嗽，咳痰，發(fā)燒感冒，這些感染癥狀或者其他系統(tǒng)的感染，那要考慮是病毒感染，導致這個林發(fā)林那個淋巴百分比偏高啊，這個紅包啊，也偏低啊，是不是考慮有這個貧血情況要結合這個血紅蛋白再看一下啊，如果血紅蛋白相對于這個年齡段來說也是偏低，那考慮是貧血，平時要找出原因是小細胞低色素貧血還是大細胞的貧血。2019年06月08日2252
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