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史憲杰主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院 肝膽胰外科 「腦-腸軸」帶來健康的全新時(shí)代醫(yī)學(xué)顧事2022-5-1808:13·中華醫(yī)學(xué)會(huì)理事神經(jīng)外科教授頭條@醫(yī)學(xué)顧事有句老話說“要長壽，先養(yǎng)腦，養(yǎng)腦健康度百歲”，在整個(gè)生命周期中保持好大腦的健康正是全人類追求健康長壽的首要目標(biāo)。01大腦健康的重要性人腦作為神經(jīng)系統(tǒng)的指揮中心，通過復(fù)雜的功能完成思維、記憶、運(yùn)動(dòng)和情緒反應(yīng)。作為一個(gè)復(fù)雜的器官，大腦至少有3個(gè)層次的功能影響我們?nèi)粘Ｉ?解釋感覺和控制運(yùn)動(dòng);維持認(rèn)知、精神和情緒:維持正常行為和社會(huì)認(rèn)知。因此，腦健康可以被定義為在沒有影響正常腦功能的明顯腦疾病的情況下，在特定年齡保持最佳的大腦完整性和精神及認(rèn)知功能[1]。從出生開始，大腦就一直處于一個(gè)發(fā)展和變化的過程中，而腦健康也很容易受到各種內(nèi)外因素的影響，隨著人口老齡化、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的負(fù)擔(dān)加劇，維持大腦健康的挑戰(zhàn)也在增加。世界主要國家都有大規(guī)模的腦研究計(jì)劃，而在腦研究計(jì)劃中對(duì)于腦部認(rèn)知及功能的相關(guān)研究尤為重要。認(rèn)知功能是一個(gè)非常復(fù)雜的生理過程，涉及學(xué)習(xí)、記憶、語言、思維、精神、情感等一系列心理和社會(huì)行為。機(jī)體的認(rèn)知功能存在增齡性減退:隨著人口老齡化加劇，阿爾茨海默病(Alzheimer'sdiseaseAD)、帕金森病(PD)等神經(jīng)退行性疾病發(fā)病率日益攀升:另外，現(xiàn)代社會(huì)日益高發(fā)的焦慮(anxiety)、抑郁(depression)等情緒情感障礙和自閉癥(autism)等均嚴(yán)重威脅人類腦健康[2]。02腦健康與腸道微生物關(guān)聯(lián)的研究進(jìn)展此前關(guān)于腦健康的研究主要集中于大腦本身，鑒于各種認(rèn)知功能相關(guān)疾患的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，隨著研究的不斷深入，人們的目光也從大腦轉(zhuǎn)向了全身。腸道微生物是近年來一分熱門的研究領(lǐng)域，它們是生活在我們腸道中的微生物菌群，早有大量研究證實(shí)這類特殊的微生物對(duì)機(jī)體營養(yǎng)物質(zhì)代謝、機(jī)體發(fā)育、免疫力以及多種疾病的發(fā)生等方面都非常重要，人們也已經(jīng)有意識(shí)會(huì)通過攝入益生菌產(chǎn)品來調(diào)節(jié)自身的腸道菌群亦或是調(diào)節(jié)自己的免疫力來改善自身的健康情況。近些年來，很多研究人員都發(fā)現(xiàn)腸道菌群或許會(huì)通過一種特殊的途徑來影響機(jī)體的大腦結(jié)構(gòu)以及很多大腦相關(guān)疾病的發(fā)生，比如阿爾茨海默病、自閉癥、抑郁癥、帕金森等疾病，各項(xiàng)研究表明這些疾病的患者的腸道內(nèi)的微生物組成與健康人群是不同的。這樣的發(fā)現(xiàn)也使得腦與腸道之間的關(guān)聯(lián)變得更加多元化起來，“腦腸軸”理論也逐漸被揭示。那么通過改變腸道菌群是否能夠使得大腦健康的狀態(tài)也同時(shí)發(fā)生改變呢，接下來就來一起了解一下二者之間是如何來進(jìn)行相互間的交流作用的。頭條@醫(yī)學(xué)顧事圖片來源于網(wǎng)絡(luò)03腦腸軸理論的發(fā)展及作用機(jī)制腦腸軸是大腦與腸道互相溝通的一條雙向調(diào)節(jié)軸，主要由腸神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)免疫系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸等構(gòu)成。腸道菌群通過腦腸軸的作用機(jī)制對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，從而影響至大腦的認(rèn)知功能。NeuroinflammationBloodBrainBarrierHPAaxisCRFACTHVagusQuinolinicKynurenicCortisolNerveAcidAcidKynurenineTryptophanProinflammatoryCytokinesInfectionStressAntibioticlmmuneCellsSCFAPrebioticProbioticPoorDietGoodDietClaudinIntactBarrierEpithellumOccludinLumenGutMicrobiota頭務(wù)@醫(yī)學(xué)顧求圖:腦-腸-微生物群軸[3]腦腸軸的作用機(jī)制涉及迷走神經(jīng)途徑，免疫途徑和神經(jīng)內(nèi)分泌途徑等方面，非常復(fù)雜，簡要來說就是胃腸信號(hào)經(jīng)腦腸軸投射到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)各種胃腸刺激產(chǎn)生反應(yīng);相反，中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過腦腸軸調(diào)節(jié)機(jī)體的內(nèi)臟活動(dòng)功能[4][5]。隨著腦腸軸這一概念被提出，有關(guān)腸道菌群對(duì)腦健康的研究也逐漸成為生物學(xué)以及醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。已經(jīng)有不少動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床實(shí)驗(yàn)證明益生菌對(duì)于改善大腦的認(rèn)知機(jī)能展現(xiàn)出了積極效果。04腦腸軸中與雙歧桿菌相關(guān)的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì)--5-HT(5-羥色胺)5-HT是一種受到最廣泛研究的神經(jīng)遞質(zhì)，它是一種能產(chǎn)生愉悅情緒的信使?？挂钟羲幬锶琨}酸氟西汀就是通過提高腦內(nèi)5-HT水平而起作用的。5-HT水平較低的人群更容易發(fā)生抑郁、沖動(dòng)、酗酒、自殺、攻擊及暴力行為。而科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，腸腦軸可以向大腦傳遞5-HT和多巴胺等物質(zhì)，大約95%的5-HT儲(chǔ)存自腸道。近期有研究表明，雙歧桿菌會(huì)增加分解色氨酸的Tph1的表達(dá)，并透過腸道上皮腸嗜鉻細(xì)胞分泌5-HT，然后進(jìn)入血液循環(huán)，作用于中樞神經(jīng)系、口時(shí)，微生物的代謝產(chǎn)物SCFA(短鏈脂肪酸)也可增加5-HT的生成，改善抑郁癥狀[6]。5-HT抑郁ACTH皮質(zhì)類固醇IOHSCFAS腸5-HTP腸嗜鉻細(xì)胞TPH1色氨酸0腸道微生物群一益生菌@醫(yī)學(xué)顧事圖:腦腸軸中益生菌與抑郁癥的作用原理圖05BIFIDO腦腸軸方面研究進(jìn)展BIFIDO作為韓國微生物組研發(fā)第一企業(yè)，本著服務(wù)人類健康的理念，同樣也在腦腸軸這一領(lǐng)域進(jìn)行了一系列研究。BIFIDO研究團(tuán)隊(duì)與韓國首爾大學(xué)一同進(jìn)行了一項(xiàng)補(bǔ)充益生菌對(duì)于老人認(rèn)知功能和情緒的改善作用的研究。該研究以63名65歲以上的健康社區(qū)老人為對(duì)象，分別分成益生菌組和對(duì)照組，連續(xù)12周給予益生菌混合制劑(兩歧雙歧桿菌BGN4和長雙歧桿菌BORI，10億cfu/天)，利用NGS檢測腸道內(nèi)微生物變化、對(duì)糞便及血液中代謝物進(jìn)行分析、對(duì)血液的免疫學(xué)進(jìn)行分析以及對(duì)老人的認(rèn)知?jiǎng)幽芗耙侄记榫w進(jìn)行證價(jià)。究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，12周時(shí)益生菌組的腸道中導(dǎo)致炎癥有害菌相對(duì)豐度顯著降低，血清中的BDNF(腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子)水平明顯增加(圖1)，說明老年人大腦功能得到改善:同時(shí)，心理靈活性表現(xiàn)得分降低(圖2)，即注意力和執(zhí)行功能得到改善;另外，壓力水平較基線也顯著減少(圖3)，表明益生菌組老人的壓力及抑郁情緒相較于服用益生菌前也有得到舒緩[7]。BDNlexibiitacoboProbiotics醫(yī)學(xué)顧事圖1.血清中BDNF水平;圖2.心理靈活性;圖3.壓力水平除此之外，BIFIDO也與韓國多個(gè)大學(xué)醫(yī)院都進(jìn)行了合作研究，在一項(xiàng)以老年小鼠(16個(gè)月大)為研究對(duì)象的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，將小鼠分為有益生菌組(兩歧雙歧桿菌BGN4和長雙歧桿菌BORI，10億cfu/天)和無益生菌組，結(jié)果顯示，益生菌組的老年小鼠的BDNF水平顯著增加(圖4)，且益生菌組治療的老年小鼠在曠場測試的10分鐘期間，運(yùn)動(dòng)活動(dòng)明顯得到改善(圖5)。而在莫里斯水迷宮測試中，經(jīng)過四天的記憶訓(xùn)練，在第五天時(shí)益生菌組的老年小鼠在目標(biāo)象限停留的時(shí)間顯著增加(圖6)，表明兩歧雙歧桿菌BGN4和長雙歧桿菌BORI的治療改善了老年小鼠與衰老相關(guān)的記憶缺陷[8]。BDNF1.20.80.4BGN4/BORI3month16ment事圖4.海馬體BDNF的表達(dá)A3month-oldmice16month-oidmice-BGN4/BORI+BGN4/BORI-BGN4/BORI+BGN4/BORI圖5.野外測試中探索行為的代表性圖像H3month-oldmice-BGN4/BORI+BGN4/BORI16month-oldmice-BGN4/BORI+BGN4/BORI頭條@醫(yī)學(xué)顧事圖6.在圓形游泳池中花費(fèi)的時(shí)間和游泳路線熱圖，圓圈為目標(biāo)象限在對(duì)阿爾茨海默病小鼠認(rèn)知功能的研究中，BIFIDO專利益生菌兩歧雙歧桿菌BGN4和長雙歧桿菌BORI也被證實(shí)能夠減弱阿爾茨海默病病理學(xué)、阻止阿爾茨海默病的表型進(jìn)展，并改善了相關(guān)記憶缺陷。在這項(xiàng)以正常小鼠以及阿爾茨海默病小鼠為對(duì)象的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，分別對(duì)小鼠進(jìn)行有益生菌(兩歧雙歧桿菌BGN4和長雙歧桿菌BORI，10億cfu/天)和無益生菌處理。結(jié)果顯示，兩歧雙歧桿菌BGN4和長雙歧桿菌BORI顯著增加了BDNF的表達(dá)(圖7):在Y迷宮測試中，益生菌組治療的阿爾茨海默病小鼠表現(xiàn)出更好的交替性能行為(圖8);同時(shí)，莫里斯水迷宮測試中，通過兩歧雙歧桿菌BGN4和長雙歧桿菌一下載今日頭條App查看原文長按識(shí)別二維碼閱讀全文頭條海量視頻熱點(diǎn)資訊盡在今日頭條2022年07月10日
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蔡軍主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 普外科 很多朋友都問我啊，你們醫(yī)生自己怎么保養(yǎng)??？實(shí)際上這個(gè)保養(yǎng)和保養(yǎng)產(chǎn)品我們要區(qū)分開啊，保養(yǎng)產(chǎn)品千千萬，但保養(yǎng)的這個(gè)手段，其實(shí)我自己總結(jié)就四條，我自己也是嚴(yán)格的遵守這個(gè)準(zhǔn)則啊，第一呢，就是豐富新鮮的食物，食物一定要品種比較多，這樣才能來覆蓋我們身體所需要的各種微量元素，各種營養(yǎng)物質(zhì)，而且要新鮮深度加工的，還有這種剩菜剩飯，這都是不可取的。第二呢，是充足的睡眠，我們的精神和情緒狀態(tài)都是要在睡眠過程中修復(fù)和復(fù)原的，就像這個(gè)電腦要重啟一樣，所以充分的休息睡眠對(duì)健康是格外重要的，這個(gè)是我們現(xiàn)代人生活中最容易被侵占的一部分。第三呢，就是這個(gè)良好的心情大家也容易去。第四條呢，就是適當(dāng)易運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)會(huì)產(chǎn)生很多良性的激素，它對(duì)身體有修復(fù)有促。 促進(jìn)作用，對(duì)我們的免疫力也有促進(jìn)作用，它可以對(duì)抗我們生活當(dāng)中產(chǎn)生的那些負(fù)面的，呃，致病的因素，通過我們運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的這種良性激素和這個(gè)內(nèi)分泌的一些，呃，激素，把它對(duì)抗和稀釋掉，對(duì)身體來說也是一種保養(yǎng)和修復(fù)，這就是我本人特手的四條保養(yǎng)原則，希望能幫助到你，所以我總結(jié)一下啊，就是豐富新鮮的食物，充足的睡眠，良好的心情和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。2022年07月04日242
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嚴(yán)道南主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院 耳鼻喉科 經(jīng)常有人問一個(gè)問題：中藥喝多了傷身體嗎？尤其是小孩，吃中藥影響生長發(fā)育嗎？我覺得，這個(gè)問題還不能簡單的用“是”和“不是”來回答，須要從中藥種類、適應(yīng)癥、藥物配伍、用藥療程幾個(gè)方面來認(rèn)識(shí)。1.中藥的種類中藥包括了很多種類，不同種類的中藥，治療作用和副作用都不一樣。根據(jù)我國政府部門對(duì)中藥的分類大致可以分為4種。包括既是食品又是藥物類、可加入保健食品的中藥類、其他類、禁止加入保健食品的中藥類等。要注意的是這個(gè)名單是政府部門定的，不是個(gè)人和企業(yè)定的。政府部門也會(huì)在一定時(shí)間做一些調(diào)整。（1）既是食品又是藥物類的名單。丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、烏梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉（桂圓）、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁（甜、苦）、沙棘、牡蠣、芡實(shí)、花椒、赤小豆、阿膠、雞內(nèi)金、麥芽、昆布、棗（大棗、酸棗、黑棗）、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、姜（生姜、干姜）、枳椇子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、桑椹、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。這些既然定義為食品，那就是和普通蔬菜和輔食差不多，基本上沒什么副作用。不過，食品也是有“上火”、“寒涼”等屬性的，吃的時(shí)候需要注意。(2)可用于保健食品的中草藥名單。人參、人參葉、人參果、三七、土茯苓、大薊、女貞子、山茱萸、川牛膝、川貝母、川芎、馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨、丹參、五加皮、五味子、升麻、天門冬、天麻、太子參、巴戟天、木香、木賊、牛蒡子、牛蒡根、車前子、車前草、北沙參、平貝母、玄參、生地黃、生何首烏、白及、白術(shù)、白芍、白豆蔻、石決明、石斛（需提供可使用癥明）、地骨皮、當(dāng)歸、竹茹、紅花、紅景天、西洋參、吳茱萸、懷牛膝、杜仲、杜仲葉、沙苑子、牡丹皮、蘆薈、蒼術(shù)、補(bǔ)骨脂、訶子、赤芍、遠(yuǎn)志、麥門冬、龜甲、佩蘭、側(cè)柏葉、制大黃、制何首烏、刺五加、刺玫果、澤蘭、澤瀉、玫瑰花、玫瑰茄、知母、羅布麻、苦丁茶、金蕎麥、金櫻子、青皮、厚樸、厚樸花、姜黃、枳殼、枳實(shí)、柏子仁、珍珠、絞股藍(lán)、胡蘆巴、茜草、蓽茇、韭菜子、首烏藤、香附、骨碎補(bǔ)、黨參、桑白皮、桑枝、浙貝母、益母草、積雪草、淫羊藿、菟絲子、野菊花、銀杏葉、黃芪、湖北貝母、番瀉葉、蛤蚧、越橘、槐實(shí)、蒲黃、蒺藜、蜂膠、酸角、墨旱蓮、熟大黃、熟地黃、鱉甲。這些允許加入保健食品，就是副作用不會(huì)太大。只要不破壞人體寒熱陰陽平衡，適量服用、較長時(shí)間服用是可以的。（3）其他類。不屬于上面（1）和（2），也不屬于下面（4）范圍。這樣的中藥很多，比如黃芩、黃連、黃柏、龍膽草，等等，如果服用適當(dāng)，治療作用較強(qiáng)，副作用不大。但是某種藥物長期服用就不太適宜，應(yīng)該隨著治療過程做一些變化。一般應(yīng)該由醫(yī)生開處方，不宜自己買了服用。（4）保健食品禁用物品名單。八角蓮、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川烏、廣防己、馬桑葉、馬錢子、六角蓮、天仙子、巴豆、水銀、長春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、關(guān)木通、農(nóng)吉痢、夾竹桃、朱砂、米殼（罌粟殼）、紅升丹、紅豆杉、紅茴香、紅粉、羊角拗、羊躑躅、麗江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、鬧羊花、青娘蟲、魚藤、洋地黃、洋金花、牽牛子、砒石（白砒、紅砒、砒霜）、草烏、香加皮（杠柳皮）、駱駝蓬、鬼臼、莽草、鐵棒槌、鈴蘭、雪上一枝蒿、黃花夾竹桃、斑蝥、硫磺、雄黃、雷公藤、顛茄、藜蘆、蟾酥。這一類藥物，含有不同程度的毒性。必須慎用。國家不允許在保健食品內(nèi)添加。2.適應(yīng)癥人們常說“是藥三分毒”，意思就是藥物終究不是食物，不能隨便服用。中醫(yī)藥治病，有很多原則，其中有一個(gè)原則是運(yùn)用藥物的寒熱、攻補(bǔ)屬性，“寒者熱之，熱者寒之”，“實(shí)則攻之，虛則補(bǔ)之”。就是說你有熱性病，用寒涼藥；有寒性病，用溫?zé)崴帲恍皻鈱?shí)的，用藥攻伐；身體虛的。用藥補(bǔ)益。這樣說來，中藥是有不同作用的，有針對(duì)性就有效果，用錯(cuò)了就適得其反，產(chǎn)生副作用。適應(yīng)癥是變化的，所以中藥也要用一段時(shí)間后，改變處方。3.用藥配伍中藥用途有寒熱虛實(shí)的不同，使用的時(shí)候要有科學(xué)配伍，組成方劑，才能用較小的藥量發(fā)揮較大的治療作用，還能通過不同中藥的配伍，藥物之間相輔相成、相互制約，減少藥物副作用。配伍是中醫(yī)藥的一門學(xué)問，好的醫(yī)生的中藥處方在選擇藥物、配伍應(yīng)用方面的水平比較高。4.用藥療程不同的疾病療程不同。多數(shù)情況下，急性病用藥幾天，或1周左右。慢性病用藥幾個(gè)月或更長時(shí)間。常常有些病人，基礎(chǔ)有慢性病，當(dāng)前又有急性發(fā)作，那就要采用“急則治標(biāo)，緩則治本”的策略。5.中藥吃多了傷身體嗎？現(xiàn)在可以回答一開始說的“中藥喝多了傷身體嗎”這個(gè)問題了。用藥療程短，用一些具有副作用的藥，治療作用強(qiáng)，對(duì)身體不利影響不大。用藥時(shí)間長，那就要選擇副作用小的中藥為好?？偟膩碚f，如果病的時(shí)間長，用藥時(shí)間也長，但是選擇藥物要適當(dāng)。醫(yī)生開中藥，要權(quán)衡利弊，原則上是要對(duì)病人有利。要說影響健康，是病對(duì)健康影響大，還是藥對(duì)健康影響大？如果病的影響大，藥的不良影響小，就可以忽略。如果病很輕，用藥就不宜太重。有些病，比如癌癥，是要適當(dāng)選用含有毒性的藥物的，這也是權(quán)衡利弊選擇治療方案。2022年07月03日2484
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王瓏主任醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院 針灸科 三伏天是高溫天氣，民間有關(guān)于三伏天不能吃中藥的說法，其實(shí)，沒有研究表明三伏天不能喝湯藥。嚴(yán)格來說，這只是個(gè)別情況。三伏天的時(shí)候是可以吃中藥的，但是要注意藥性，三伏天最好避免上火的中藥。???1.三伏天高溫，很多人說不宜喝中藥，認(rèn)為高溫天氣吃中藥容易“加把火”，導(dǎo)致上火不適，這種說法是錯(cuò)誤的。因?yàn)?，病分陰陽，有寒熱之分，藥也分陰陽，也有寒熱之分。中醫(yī)師在診病處方時(shí)會(huì)根據(jù)病人疾病陰陽寒熱性質(zhì)選擇恰當(dāng)?shù)姆絼?，通過合理的藥物加減變化，使得整首方劑在寒熱溫涼上符合患者疾病陰陽性質(zhì)。???2.說通俗一點(diǎn)兒，就是天熱或者病人罹患某些熱癥的時(shí)候，中醫(yī)師會(huì)在方劑中適當(dāng)加上一些寒涼性質(zhì)的藥，減去某些溫?zé)嵝再|(zhì)的藥，從而達(dá)到“熱者寒之，寒者熱之”的治療效果。而且某些寒性病變，如寒邪凝滯導(dǎo)致的痛經(jīng)、腹痛、關(guān)節(jié)疼痛，或陽氣虛衰導(dǎo)致的下肢冷痛、腹瀉等疾病，最好的治療時(shí)節(jié)恰恰是伏天。???3.適合炎熱天氣里服用的中藥方有很多，比如生脈飲、桑菊飲、五味消毒飲等，都能清熱下火、消暑生津，服用后不但不會(huì)導(dǎo)致上火，反而能治療上火病癥。雖然天氣炎熱時(shí)，不適宜服用進(jìn)補(bǔ)類湯藥，但是陽虛、氣虛體質(zhì)的人，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)補(bǔ)。三伏灸就是最適合在三伏天治療慢性疾病的療法。還有南方的各種涼茶，不也都是中藥飲品嗎？所以，三伏天不但能喝湯藥，而且是治療很多慢性虛損性疾病的最佳時(shí)間，正所謂夏養(yǎng)三伏！2022年07月03日738
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亞健康相關(guān)科普號(hào)
黃劍峰醫(yī)生的科普號(hào)
黃劍峰 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
呼吸綜合科
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張?jiān)梳t(yī)生的科普號(hào)
張?jiān)?主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
中醫(yī)骨科
7193粉絲100.5萬閱讀
陳偉醫(yī)生的科普號(hào)
陳偉 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
臨床營養(yǎng)科
1625粉絲88.7萬閱讀