脂肪瘤

脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，生長非常緩慢，由脂肪細(xì)胞聚集而成，通常位于皮膚和肌肉之間。

脂肪瘤可發(fā)生于身體的任何部位，以頸部、肩部、背部、腹部以及四肢比較常見，表現(xiàn)為局部腫塊。

本病病因未明，可能與遺傳和生活方式有關(guān)。

典型癥狀

脂肪瘤常見于頸部、肩部、背部、腹部以及四肢，表現(xiàn)為局部腫塊，腫塊具有以下特征：

• 一般體積都偏小，直徑通常小于 5cm，但也可以生長得更大。
• 觸感柔軟，活動(dòng)性好，手指輕微用力很容易就可以發(fā)生移動(dòng)。
• 多發(fā)脂肪瘤可表現(xiàn)為散發(fā)于全身或集中于某處體表的大小不等、無痛的脂肪瘤，瘤體多者可達(dá)上百個(gè)，少數(shù)多發(fā)脂肪瘤可表現(xiàn)為對(duì)稱性生長。

其他癥狀

• 當(dāng)脂肪瘤生長過大壓迫到附近的神經(jīng)，可能會(huì)有痛感、麻木感。
• 如果脂肪瘤瘤體較大且位于腸道、心臟等器官附近，則可能引起腹痛，消化道梗阻、出血，心功能異常等相關(guān)癥狀。

本病病因未明，尚無有效預(yù)防方法。

本病主要通過影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等進(jìn)行診斷和評(píng)估。

• 影像學(xué)檢查
  CT：主要用于排查感染、血腫、其他惡性腫瘤等。

  核磁共振（MRI）：可以生成身體內(nèi)部的高分辨率圖像，有助于初步判斷體內(nèi)深部腫塊性質(zhì)。

  超聲：可以幫助判斷瘤體大小、有無粘連，瘤體內(nèi)部構(gòu)成密度等。

• 病理學(xué)檢查

  通過穿刺或手術(shù)切除瘤體后取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷脂肪瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。

脂肪瘤屬于良性腫瘤，一般對(duì)身體無影響，無需治療。但如果脂肪瘤瘤體較大，甚至因壓迫神經(jīng)、血管、臟器等出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)。此外，如患者認(rèn)為脂肪瘤影響美觀，也可考慮行手術(shù)治療。

• 一般頭、面、頸部的脂肪瘤術(shù)后 5 天恢復(fù)。
• 下腹部脂肪瘤一般需要 7 天左右。
• 胸背部、臀部、上腹部脂肪瘤需要 7～9 天。
• 四肢脂肪瘤需要 10～12 天。

淺表脂肪瘤手術(shù)操作簡單，一般瘤體切除徹底，不會(huì)復(fù)發(fā)；深部脂肪瘤如較難完整切除，則可能會(huì)局部復(fù)發(fā)。

• 日常注意留意腫塊的變化，如果發(fā)現(xiàn)原有腫塊突然長大、變硬，或局部皮膚顏色發(fā)生改變，或腫塊疼痛，應(yīng)立即就診。
• 如果已經(jīng)行脂肪瘤切除術(shù)，但術(shù)后原部位再次出現(xiàn)腫塊，也需及時(shí)就診。
• 平時(shí)可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
• 平時(shí)減少高脂、油膩食物的攝入，多吃水果、蔬菜。

脂肪瘤生長緩慢，為良性腫瘤，極少惡變。大部分患者僅需觀察，無需治療，通常也不會(huì)影響正常生活，預(yù)后良好。

如行手術(shù)治療，淺表脂肪瘤手術(shù)治療一般預(yù)后良好，較少復(fù)發(fā)；深部脂肪瘤有時(shí)可因較難完整切除，而發(fā)生局部復(fù)發(fā)。

常見疑問

問：脂肪瘤切除后還會(huì)長嗎？

答：脂肪瘤是一種體表常見的良性腫瘤，可發(fā)生于任何有脂肪的部位。

如果長得比較大了，或者是出現(xiàn)疼痛不適等癥狀，可以考慮手術(shù)切除，手術(shù)切除該部位一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但不能保證其他部位脂肪瘤生長。