阿德福韋酯膠囊用藥

殷科珊 上海市公共衛(wèi)生臨床中心 肝病中心

病情描述：肝硬化

醫(yī)生回復(fù)：您好！ 根據(jù)提供的資料，目前診斷：乙型病毒性肝炎，肝纖維化。 1、臨床判斷乙肝病毒對(duì)阿德福韋酯已經(jīng)耐藥，使乙肝病毒核酸定量當(dāng)時(shí)下降后-現(xiàn)在又再次上升，肝臟損傷致肝功能異常。進(jìn)一步確診可以檢測(cè)乙肝病毒核酸基因測(cè)序。 2、建議加用拉米夫定片聯(lián)合阿德福韋酯抗乙肝病毒長(zhǎng)期、甚至可能須要終身用藥，不得擅自停藥，以避免肝病進(jìn)展至肝硬化、肝腹水、甚至肝癌。

閔筱輝 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 消化內(nèi)科

病情描述：乙肝

醫(yī)生回復(fù)：為什么要聯(lián)用呢？具體的抗病毒治療方案需要綜合各方面資料，最好和醫(yī)生方面溝通

肖真 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院 肝病中心

病情描述：慢性乙肝肝炎

醫(yī)生回復(fù)：ah5355你好! 1、你屬于慢性乙肝肝炎患者。 2、以你目前的情況我認(rèn)為抗病毒治療過(guò)于勉強(qiáng)。 3、影響不大。 肖真醫(yī)生祝你身體健康!

馬元吉 四川大學(xué)華西醫(yī)院 感染性疾病中心

病情描述：乙肝

醫(yī)生回復(fù)：早期肝硬化可能性大 建議做無(wú)創(chuàng)肝纖維化掃描 繼續(xù)抗病毒 話說(shuō)阿德福韋酯用了多久了？

王小明 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科

病情描述：乙肝

醫(yī)生回復(fù)：你的治療不對(duì)，不規(guī)范。 你現(xiàn)在用的ADV不可以隔天一粒， 你這樣用藥很容易出現(xiàn)耐藥， 國(guó)家有規(guī)定你應(yīng)該連續(xù)用藥，大三陽(yáng)的病人應(yīng)該在DNA轉(zhuǎn)陰，E抗原轉(zhuǎn)陰。同時(shí)出現(xiàn)E抗體轉(zhuǎn)換后再用至少18個(gè)月才能停藥。 小三陽(yáng)的病人應(yīng)該在DNA轉(zhuǎn)陰后再用至少24個(gè)月后才能停藥

楊齊英 蘇州市傳染病醫(yī)院 肝病科

病情描述：

醫(yī)生回復(fù)：

李飛躍 大慶油田總醫(yī)院 消化內(nèi)科

病情描述：您好李主任！ 我是您3月22日的患者

醫(yī)生回復(fù)：兩個(gè)藥一起吃，否則我不會(huì)一起開給你啊

李嘉 天津市第二人民醫(yī)院 感染科

病情描述：服用拉米夫定和阿德福韋酯4年可要孩子嗎

醫(yī)生回復(fù)：HBcAd陽(yáng)性和 HBsAb陽(yáng)性，其余陰性？如果寫的正確的話 說(shuō)明你的乙肝已經(jīng)治愈了 因?yàn)镠BsAg已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性 不知HBsAg轉(zhuǎn)陰多長(zhǎng)時(shí)間了？如果已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間可以考慮停藥后再要孩子 原則上在服用阿德福韋酯期間不要孩子 這樣更安全 拉米夫定尚可

尹有寬 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科

病情描述：乙肝患者如何停藥

醫(yī)生回復(fù)：你由大三陽(yáng)已經(jīng)轉(zhuǎn)成了小三陽(yáng)，HBVDNA已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，ALT一直正常，同意換用派羅欣針治療，但建議原來(lái)藥物同時(shí)再使用2個(gè)月，改用干擾素后，復(fù)發(fā)率較低。

劉燕玲 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 肝病科

病情描述：慢性乙型肝炎

醫(yī)生回復(fù)：目前你這種治療方法對(duì)于要孩子是不建議的，因?yàn)閮蓚�(gè)抗病毒藥對(duì)妊娠安全性不確切，所以可以考慮能否換成長(zhǎng)效干擾素，主要作用一是可以促進(jìn)e抗原陰轉(zhuǎn)，二是適當(dāng)時(shí)候停用干擾素后還有一定的延續(xù)作用，那時(shí)再要孩子也許更穩(wěn)妥些。建議你去北京地壇醫(yī)院婦產(chǎn)科咨詢，他們更專業(yè)！