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徐成
臨沂市人民醫(yī)院 感染科
病情描述：慢性乙肝
醫(yī)生回復(fù)：把肝功和超聲結(jié)果發(fā)過來看看
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楊齊英
蘇州市傳染病醫(yī)院 肝病科
病情描述：早期肝硬化
醫(yī)生回復(fù)：建議長期接受這樣的治療，請看我在網(wǎng)站上發(fā)表的文章。
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尹有寬
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
病情描述：乙肝
醫(yī)生回復(fù)：你為乙肝小三陽，現(xiàn)在病毒量為10的5次方，ALT165，應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療，建議使用恩替卡韋抗病毒治療，因?yàn)橐腋涡∪�，�?qiáng)調(diào)長期抗病毒治療，該藥不昜耐藥，治療至表面抗原轉(zhuǎn)陰，再鞏固一年以上。需較長期服用，使用Abb0tt方法檢測乙肝二對半，等表面抗原下降至250以下，再注射長效干擾素，有一半以上表面抗原轉(zhuǎn)陰。
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童涌
湖州市中心醫(yī)院 感染內(nèi)科
病情描述：乙肝小三陽
醫(yī)生回復(fù)：你好，你的主診醫(yī)生有沒有說你腎血管怎么不好了？是尿常規(guī)還是腎功能不好？阿德福韋酯片的確對潛在腎功能不全會(huì)加重病情的可能。同時(shí)恩替卡韋其實(shí)對腎功能也有影響的。所以明確你腎臟問題的原因很重要的。
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康文
空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 傳染病科
病情描述：乙肝小三陽，
醫(yī)生回復(fù)：你這癥狀不像阿德福韋酯引起的，一個(gè)月不會(huì)有啥癥狀的。會(huì)不會(huì)是其他原因？你吃藥前病毒載量是多少？
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陳立
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 消化內(nèi)科
病情描述：肝病
醫(yī)生回復(fù)：根據(jù)你的報(bào)告單來看，肝功能正常，HBVDNA持續(xù)陰性，你服用阿德福韋療效還是不錯(cuò)的。由于阿德福韋有潛在的腎毒性，且有一定的耐藥性，這兩點(diǎn)是隨著時(shí)間的延長而發(fā)生率逐漸增加的。從長遠(yuǎn)來看，確實(shí)可以考慮換用恩替卡韋以避免耐藥和腎毒性的發(fā)生。
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郭兆安
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 腎病科
病情描述：腎病綜合征
醫(yī)生回復(fù)：
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陳維迪
慈溪市人民醫(yī)院 感染科
病情描述：乙肝
醫(yī)生回復(fù)：你兩次停藥都不合適，所以導(dǎo)致乙肝的復(fù)發(fā)，反復(fù)如此，必然導(dǎo)致肝纖維化。現(xiàn)在還需要查甲胎蛋白和b超。目前最關(guān)鍵的是抗病毒治療，可以選擇恩替卡韋或替諾福韋，要長期用藥，表面抗原轉(zhuǎn)陰才能停。就診醫(yī)院選擇當(dāng)?shù)卮笮途C合性醫(yī)院肝病科或傳染病醫(yī)院
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楊澍
深圳市寶安區(qū)中心醫(yī)院 肝病�？�
病情描述：慢性乙型肝炎
醫(yī)生回復(fù)：看你檢查結(jié)果病情不嚴(yán)重、很輕，不知服用阿德福韋與扶正化瘀多久了？體重超標(biāo)嗎？如果體重超標(biāo)就可能脂肪肝導(dǎo)致肝臟增粗且“不均勻”，就不是肝硬化（請說明原來有肝硬化嗎？），如果體重不超標(biāo)而肝臟不均勻就需要考慮要肝臟CT檢查排除肝硬化
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潘延鳳
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 感染性疾病科
病情描述：2007年體檢發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽開始治療，08年開始服用阿德福韋酯片，到2015年因備孕停藥，至今每半年檢查一次，一五陽性，肝功和HBV均正常。去年彩超檢查有膽囊炎，服用清肝利膽口服液和膠囊。今年6月份打新冠疫苗。最近因?yàn)楹⒆拥脑蚪?jīng)常熬夜，睡眠質(zhì)量不好。昨天檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶47.5，谷草轉(zhuǎn)氨酶33.4，HBV2.54E+03，彩超提示膽囊壁稍毛糙，膽囊內(nèi)稍強(qiáng)回聲。請問肝功不正常與打疫苗和熬夜有關(guān)嗎？現(xiàn)在我需要進(jìn)行保肝和抗病毒治療嗎？再服用阿德福韋酯片會(huì)不會(huì)已經(jīng)產(chǎn)生了抗藥性呢？、發(fā)現(xiàn)感染乙型肝炎病毒14年。
醫(yī)生回復(fù)：乙肝15陽，病毒3次方
