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王小明
醫(yī)生集團-北京 線上診療科
病情描述:乙肝
醫(yī)生回復:你目前的情況應該是,肝臟沒有炎癥,病毒量應該是中等量, 需要、應該進行抗病毒治療, 但是目前不是抗病毒的治療時機,抗病毒治療沒有效果,應該在ALT升高的時候大于80, 才是治療的時機。
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魯琳琳
滕州市中心人民醫(yī)院 生殖中心
病情描述:乙肝吃藥妻子懷孕
醫(yī)生回復:男方用藥一般影響不大,懷孕期間有無進行相關孕檢?懷孕多久了?
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尹有寬
復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
病情描述:乙肝
醫(yī)生回復:據(jù)3.17化驗單TBil45.5,當然應該使用退黃藥物,如茴三硫或優(yōu)思韋,不是使用苦參素和胸腺肽,使用這二藥可能造成新的免疫反應,而黃疸不退,F(xiàn)在還是應該用退黃疸藥。
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鄭毅
浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 感染內科
病情描述:小三陽
醫(yī)生回復:建議重上抗病毒藥物,可以選用恩替卡韋或者替諾福韋
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范曉鵬
山東大學齊魯醫(yī)院 肝病科
病情描述:乙肝病史
醫(yī)生回復:你好!化驗結果我看了,肝功正常。
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何清
深圳市第三人民醫(yī)院 肝病科
病情描述:丙肝
醫(yī)生回復:丙肝患者無論轉氨酶是否正常,只要病毒陽性,就需要抗病毒治療;而目前抗病毒治療的方案為干擾素+利巴韋林。剛啟動干擾素時,需要在住院部完成,因為干擾素有一定的副作用,需要住院觀察副作用。
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褚瑞海
濰坊市人民醫(yī)院 感染性疾病科
病情描述:乙肝,用賀維力六年多,F(xiàn)在升到4次方、沒有新增的病
醫(yī)生回復:
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宗亞力
南昌市第九醫(yī)院 肝病科
病情描述:乙肝
醫(yī)生回復:疾病特點:男性,38歲,乙肝病史半年以上。2019年11月檢查有大三陽,有轉氨酶明顯升高。因為E抗原陽性,推測當時的HBVDNA應該是陰性。接受了丙酚替諾福韋(TAF)治療。這個治療選擇非常不錯。
中間有過一些中藥或中成藥的保肝治療,結合抗病毒治療后,獲得肝功能改善。
鼻唇之間有血絲狀,可能為毛細血管擴張,手掌圖片肝掌可疑。提示肝炎慢性化。
肝硬度方面:初治時轉氨酶高,中山檢測值高,與轉氨酶高有影響,沒參考意義。昨省二附院肝硬度值正常,目前肝功能正常,大體客觀反映當前肝硬度的真實性。
但需注意,38歲,長期乙肝,有沒有可能存在早期肝硬化?確定這一點,有助于考慮TAF抗病毒是否需要終身服藥。肝活檢是金指標,但屬于有創(chuàng),您可自己考慮;蛘呦茸鲆粋CT掃描,先排除有無可能存在硬化。
至于您所說的肝區(qū)偶爾刺痛,伴呃逆這些癥狀,為肝病患者常見癥候群。與疾病嚴重性甚至不相關。要緩解這些癥狀,基本沒有西藥。中成藥也照顧不全。唯有中醫(yī)藥的辨證,口服湯劑,約1-2周可減輕和緩解這些癥狀。
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陳娟娟
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內科
病情描述:四年前是乙肝大三陽,病毒量7次方,肝功轉氨酶2百多。。之后到省第二人民醫(yī)院看病,開了苦參素膠囊和硒酵母片,吃了三年多,F(xiàn)在轉為小三陽,病毒量三次方,肝功能正常。、乙肝多年、小三陽
醫(yī)生回復:您現(xiàn)在是乙肝小三陽,病毒載量只有10的3次方,轉氨酶正常,我想請問:
1.您三代以內的直系親屬中,有沒有得肝硬化和肝癌的?
2.你有沒有做過肝臟的穿刺活檢?
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陳娟娟
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內科
病情描述:四年前是乙肝大三陽,病毒量7次方,肝功轉氨酶2百多。。之后到省第二人民醫(yī)院看病,開了苦參素膠囊和硒酵母片,吃了三年多,F(xiàn)在轉為小三陽,病毒量三次方,肝功能正常。、乙肝多年、小三陽
醫(yī)生回復:您現(xiàn)在是乙肝小三陽,病毒載量只有10的3次方,轉氨酶正常,我想請問:
1.您三代以內的直系親屬中,有沒有得肝硬化和肝癌的?
2.你有沒有做過肝臟的穿刺活檢?