口腔修復(fù)

1、初戴牙冠時(shí)有暫時(shí)的發(fā)緊、發(fā)脹的不適感，屬正常情況，不必?fù)?dān)心，一般24小時(shí)內(nèi)即可緩解。2、牙冠的粘接材料會(huì)在24小時(shí)后達(dá)到最佳的凝固狀態(tài)，建議24小時(shí)內(nèi)用對(duì)側(cè)牙進(jìn)食，粘冠后24小時(shí)內(nèi)不使用牙線；牙冠開始使用后，先從細(xì)軟的食物，逐漸過渡到正常飲食。3、粘冠后正常刷牙，可配合使用脫敏牙膏，溫水軟毛牙刷刷牙。維護(hù)好口腔衛(wèi)生。4、使用過程中避免用牙冠啃咬過硬的食物，比如螃蟹腿、堅(jiān)果殼等；如在使用過程中，發(fā)現(xiàn)牙冠有咬合高點(diǎn)等不適，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系門診客服反饋情況，安排復(fù)診。5、若使用過程中出現(xiàn)牙冠表面崩脫、牙冠脫落的情況，請(qǐng)第一時(shí)間保存好脫落牙冠，并聯(lián)系門診客服安排復(fù)診處理，復(fù)診時(shí)將脫落的牙冠交予醫(yī)生，酌情處理。6、牙冠戴用后，口腔衛(wèi)生也是非常重要的，建議養(yǎng)成餐后刷牙的習(xí)慣，可配合使用牙線或牙間隙刷幫助清潔牙縫；建議半年定期洗牙及牙冠的維護(hù)。7、因個(gè)體差異及牙齒情況不同，建議遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診，不適隨診。

1、麻藥2-4小時(shí)左右消退，建議麻藥消退后方可進(jìn)食。2、備牙后，活髓牙可能會(huì)出現(xiàn)冷熱或輕微咬合不適，屬正常現(xiàn)象，避免進(jìn)食過涼過熱食物，如出現(xiàn)牙齒自發(fā)性疼痛，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系門診客服，來(lái)門診復(fù)查。3、臨時(shí)貼面的材質(zhì)耐磨性低，脆性大，避免啃咬過硬過黏的食物，建議戴牙前勿使用臨時(shí)牙咀嚼食物。如有松動(dòng)脫落或明顯疼痛，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系門診客服，來(lái)門診處理。4、正常刷牙，建議使用脫敏牙膏，溫水軟毛牙刷配合使用牙線、牙縫刷等工具清潔牙齒。5、遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診，不適隨診。

1、瓷貼面戴用后，當(dāng)天即可刷牙，使用軟毛牙刷，配合使用牙線、牙縫刷等工具清潔牙齒；避免使用粗顆粒牙膏，以免影響瓷貼面的光潔度。建議兩到三天避免進(jìn)食過涼過熱食物。2、瓷貼面戴用后，避免用前牙啃咬堅(jiān)硬食物，如螃蟹腿等，以免損壞牙齒貼面；進(jìn)食紅酒，茶，咖啡，咖喱等易著色食物后，需及時(shí)漱口，以免引起色素沉著。3、如在使用過程中，發(fā)現(xiàn)瓷貼面崩脫等情況，請(qǐng)第一時(shí)間保存好脫落瓷貼面，并聯(lián)系門診客服安排復(fù)診處理，復(fù)診時(shí)將脫落的瓷貼面交予醫(yī)生，酌情處理。4、貼面戴用后，建議定期維護(hù)口腔衛(wèi)生。遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診，不適隨診。

#熊媽說牙##缺牙##修復(fù)#一句話科普：牙齒缺失以后要盡早修復(fù)，否則相鄰牙齒可能會(huì)東倒西歪或者長(zhǎng)到對(duì)側(cè)，如果想恢復(fù)正常咬合關(guān)系，還需要正畸等治療。臨床上經(jīng)常接診到因?yàn)檠例X長(zhǎng)期缺失導(dǎo)致無(wú)法修復(fù)的情況。一般情況下，有幾種方式解決，比如說把位置不正的牙齒調(diào)改一下，損失是牙齒有效的組織喪失。但位置傾斜的特別嚴(yán)重的，不能直接調(diào)磨，需要?dú)⑸窠?jīng)后做冠，損失是喪失了大量的牙體組織和活的牙髓。有些可以通過正畸解決，但需要花費(fèi)很多時(shí)間和費(fèi)用。當(dāng)然，還有最后一條路，把特別過長(zhǎng)的牙齒拔了，拔了后或者不修復(fù)或者種植修復(fù)，但無(wú)論哪種，都不如原裝的牙齒好。所以，一顆牙齒不幸喪失了，不要把它變成多個(gè)牙齒的問題。早早修復(fù)，可以選擇種植修復(fù)，亡羊補(bǔ)牢為時(shí)不晚，

今天手術(shù)的患者，是我的一位朋友。他門牙一個(gè)牙齒有畸形舌側(cè)溝，在50歲左右的某一年，發(fā)展到牙周牙髓聯(lián)合病，牙髓炎，牙齒痛的不能忍，而且畸形溝的地方牙齒已經(jīng)齲壞，旁邊牙周已經(jīng)骨頭吸收。治療的結(jié)果，殺了神經(jīng)，牙周進(jìn)行了畸形溝充填及牙周植骨手術(shù)，治療很繁瑣，但這些治療只能叫試保留，試保留的概念就是，患者不想拔牙，我們用能想到的方法，治療或者緩解病情的發(fā)展，但由于病情的存在，也許未來(lái)還可能出現(xiàn)問題，完全無(wú)法治療，只能拔牙。所以，為了大家不要走到這一步，從窩溝封閉做起，窩溝封閉是最安全、最經(jīng)濟(jì)、最舒適的牙齒保健方式。對(duì)于后牙，有深窩溝的，無(wú)論什么年齡，有齲壞風(fēng)險(xiǎn)的，都可以用窩溝封閉的方式預(yù)防。對(duì)于前牙舌側(cè)有畸形溝或者窩的，同樣需要這樣。有一點(diǎn)需要注意，深窩溝一旦齲壞，不能再窩溝封閉，需要把齲壞去除，用樹脂充填。

近些年一種補(bǔ)牙方法開始火起來(lái)——瓷嵌體補(bǔ)牙。瓷嵌體是在口外石膏模型上由專門的牙科技師制作出來(lái)的，然后再由臨床醫(yī)生將其戴入患者口內(nèi)，最終粘固形成的。瓷嵌體這些良好的機(jī)械強(qiáng)度和美觀性，成為了很多醫(yī)生、患者的選擇。 瓷嵌體的優(yōu)良特性 ◆1、極佳的生物相容性和美學(xué)效果，不會(huì)產(chǎn)生金屬過敏現(xiàn)象，效果非常顯著。 ◆2、良好的耐腐蝕性，耐磨性。 ◆3、邊緣密合性高。 ◆4、鄰面可高度拋光，形成良好的鄰接關(guān)系。通常使用光固化樹脂充填牙齒的鄰面缺損時(shí)，都會(huì)用到成形片以隔開相鄰的牙齒再充填。但充填的鄰面難以達(dá)到真正意義上的光滑。而光滑的拋光面可以減少菌斑的附著，容易清潔。

因?yàn)檠例X除維持面部外形，協(xié)助準(zhǔn)確發(fā)音外，還是人類進(jìn)食時(shí)切割、撕碎和研磨食物不可缺少的工具，是獲得正常消化食物，保證營(yíng)養(yǎng)吸收，保持生命質(zhì)量的重要器官。 牙齒缺失 在人的一生中，會(huì)先后萌出兩次牙列，首次長(zhǎng)出的稱乳牙，到2歲左右完全萌出，共20顆。6歲左右開始換牙，乳牙逐漸脫落，由恒牙替換，恒牙共 28~32顆。牙齒的位置及外形使其具有特殊的功能。一般按照其功能和外形結(jié)構(gòu)分為以下3組： (1)切牙組(俗稱“門牙”)：承擔(dān)切斷食物的功能，上下各4顆。 (2)尖牙組(俗稱“虎牙”)：尖牙形如其名，即在牙尖頂處的交角約呈直角，能撕碎食物，而且牙根粗大且長(zhǎng)，深埋在頜骨里，從而能夠承受較大的力量。上下各有2顆，位于口角處。? (3)磨牙組(俗稱“大牙”“后牙”)：經(jīng)切牙咬下來(lái)的食物或尖牙撕下來(lái)的食物，由舌運(yùn)送至磨牙進(jìn)行研磨。磨牙的咬合面凹凸不平，由許多條溝和嵴組成，好像石磨一樣，有利于磨碎食物，便于胃腸道消化吸收。磨牙包括前磨牙和后磨牙，上下前磨牙共8顆，后磨牙8顆或12顆(包含第三磨牙，即智齒)。 口腔內(nèi)任何一顆牙齒(智齒除外)的缺失都應(yīng)積極進(jìn)行種植治療或者常規(guī)修復(fù)治療，以恢復(fù)牙列的完整。

很多缺牙的朋友經(jīng)常會(huì)問：“我什么時(shí)候可以鑲牙呢？可不可以快一點(diǎn)鑲呢？”鑲牙也就是我們醫(yī)生常說的“義齒”，根據(jù)做義齒的時(shí)機(jī)大概可以分為即刻義齒、活動(dòng)義齒、固定義齒、全口義齒、種植義齒等。除了即刻義齒外，做每種義齒的時(shí)機(jī)都與口腔內(nèi)的余留下的殘根、殘冠、完整牙齒、硬軟組織等諸多因素有關(guān)。 ?1、即刻義齒是在拔牙之前就加工完成好的，一般可在拔牙之后30分鐘戴用，有保護(hù)拔牙創(chuàng)面，防止鄰牙傾斜的作用，對(duì)于前牙缺失患牙，也可臨時(shí)過渡使用。 ?2、活動(dòng)義齒，一般在最后一次拔牙3個(gè)月左右（殘根、余根等要根據(jù)具體情況而改變時(shí)間） 3、固定義齒，一般也是在最后一次拔牙3個(gè)月左右，牙槽骨完全長(zhǎng)平坦之后可以修復(fù) 4、全口義齒，也是最后一次拔牙3個(gè)月左右（殘根、余根等要根據(jù)具體情況而改變時(shí)間）,其前提條件是口腔內(nèi)其它條件都滿足做全口義齒的要求。 5、種植義齒一期手術(shù)，相應(yīng)要種植的牙位拔牙后2個(gè)月左右，拔牙創(chuàng)內(nèi)的牙槽骨愈合要完全，還有其它局部和全身?xiàng)l件也要滿足種植義齒的要求，其后的手術(shù)也需要相應(yīng)的時(shí)間和條件。 為什么拔牙后要等3個(gè)月才能鑲牙呢？ ???拔牙以后半個(gè)小時(shí)拔牙窩內(nèi)會(huì)形成一個(gè)血凝塊， 在拔牙后24小時(shí)，血凝塊開始機(jī)化。在7天左右開始出現(xiàn)上皮覆蓋，也是在7天左右會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)沉積。1個(gè)月左右一般骨質(zhì)沉積結(jié)束，形成了鈣化的一個(gè)團(tuán)塊，將牙槽骨愈合。但是牙槽骨愈合以后不是就結(jié)束了，而是需要進(jìn)行功能性的改變，也就是通過咀嚼功能在咀嚼功能應(yīng)力線上的骨小梁得到加強(qiáng)，不是在應(yīng)力線上的骨小梁會(huì)得到吸收，一般這個(gè)過程要持續(xù)到3個(gè)月，此時(shí)牙槽骨的改變才穩(wěn)定，所以一般要求拔牙后3個(gè)月左右可以鑲牙。

隨著生活水平的提高，人們對(duì)食物的要求也越來(lái)越高，這也使得各類“細(xì)菌”趁虛而入，牙齒缺失的發(fā)病率也水漲船高，尤其是中老年人更為嚴(yán)重，據(jù)調(diào)查：35-44歲，32.3%的人有牙齒缺失問題，55-64歲，66.2%的人有牙齒缺失問題，65-74歲，81.7%的人有牙齒缺失問題，這已嚴(yán)重影響中老年人的生活質(zhì)量和身體健康。 人民日?qǐng)?bào)的一篇文章中提到：“在對(duì)全球1萬(wàn)名中老年人跟蹤研究的結(jié)果進(jìn)行分析后，缺牙者平均壽命比牙齒健全者短了足足11.7年”，這是由于牙齒缺失會(huì)對(duì)身體造成持續(xù)的且多方面的危害所致，總結(jié)起來(lái)具體危害有六個(gè)方面： 第一，牙齒缺失會(huì)影響美觀，造成面部變形。臉型在人體美中占有重要的位置。多數(shù)人只知道眼睛對(duì)人的外貌很重要，卻不知道，臉型的美觀與諧調(diào)，是由完整的牙列來(lái)維持的。 第二，牙齒缺失造成牙槽骨萎縮。牙缺失后正常咬頜力對(duì)牙槽骨的生理性刺激將不復(fù)存在，牙槽骨均會(huì)出現(xiàn)不同程度的廢用性萎縮，并且會(huì)給后期假牙修復(fù)及維持口腔頜面部的平衡和穩(wěn)定帶來(lái)巨大困難。 第三，牙齒缺失造成咀嚼功能減退。牙齒缺失后，余留牙齒發(fā)生了一系列變化，使原本良好的咬頜關(guān)系發(fā)生變化，由于余留牙之間有效功能面積相應(yīng)減少，咀嚼效能降低，尤其是多顆缺牙的情況，會(huì)導(dǎo)致吃東西嚼不爛，進(jìn)而影響到消化功能，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，影響身體健康。 第四，牙齒缺失容易造成食物嵌塞。正常牙齒與牙齒之間，排列得十分緊密，鄰近的牙齒移動(dòng)后，牙齒與牙齒會(huì)出現(xiàn)縫隙，容易使食物嵌塞到牙齒間隙里，引起口腔疾病，如口臭、齲齒、牙周病等。 第五，牙齒缺失使牙列的完整性遭到破壞。牙齒缺失之后，若長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行修復(fù)，鄰近的牙齒由于失去了依靠和約束，會(huì)變得傾斜，易造成咬頜功能的紊亂。 第六，牙齒缺失還會(huì)造成牙齒的脫落。由于缺牙左右兩邊的牙齒無(wú)法獲得它們?cè)瘸Ｓ械闹螇毫?，它們?huì)在牙齦中變得傾斜不正，使牙齒逐漸松動(dòng)，導(dǎo)致部分牙齒脫落。 所以，特別提醒牙齒缺失的朋友們，無(wú)論什么原因造成的牙齒缺失，也不論缺失牙齒數(shù)目的多少，牙齒缺失后需要盡早去醫(yī)院進(jìn)行修復(fù)，避免這些危害的發(fā)生。目前主要有三種修復(fù)方式，活動(dòng)義齒、固定義齒和種植牙三種，可根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議合理選擇。