升主動(dòng)脈替換術(shù)

升主動(dòng)脈替換術(shù)，一般適用于升主動(dòng)脈瘤樣形成和升主動(dòng)脈擴(kuò)張的情況，這個(gè)手術(shù)一般是在體外循環(huán)心臟停跳以后進(jìn)行。

升主動(dòng)脈置換所使用的人工血管，目前主流的材料是滌綸或者聚四氟乙烯。

• 主動(dòng)脈瘤
• 主動(dòng)脈瓣狹窄
• 主動(dòng)脈夾層

• 家庭成員做好溝通：患者自身要與家人充分溝通，醫(yī)生會(huì)向患者/家屬說明手術(shù)情況，以便制定手術(shù)方案。
• 患者：禁煙酒；練習(xí)床上大小便；去掉假牙、戒指、手鐲、項(xiàng)鏈等金屬飾品。
• 主動(dòng)告知醫(yī)生過往患病情況：如是否曾做過手術(shù)，是否對(duì)某些藥物過敏等。
• 剃除胸前區(qū)皮膚毛發(fā)：只有在毛發(fā)較長，影響手術(shù)切口、黏貼膠帶、電極片的情況下，剃除胸前區(qū)毛發(fā)。
• 禁食水：術(shù)前 8 小時(shí)禁食、禁飲水，具體時(shí)間以醫(yī)生囑托為準(zhǔn)。
• 配合醫(yī)生調(diào)整或停用某些藥物：術(shù)前如果患者服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，需要提前停藥。
• 積極控制自身基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高脂血癥等。

嚴(yán)重肝、腎、肺、腦功能不全或不能耐受手術(shù)者。

• 血栓栓塞：升主動(dòng)脈替換術(shù)使用的人工血管是異物，可能會(huì)發(fā)生血栓栓塞。尤其是高凝人群，需要術(shù)后一段時(shí)間服用阿司匹林或者華法林來進(jìn)行抗凝或者抗血小板治療。
• 動(dòng)脈血管瘤樣增粗：需要定期復(fù)查 CT。

• 術(shù)后接受密切的醫(yī)療監(jiān)測(cè)，并接受治療。
• 定期體檢。定期隨訪。
• 永久戒煙。
• 保持大便通暢。避免因便秘導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂。
• 少吃鹽，少吃高脂食品，控制高血壓和高膽固醇。
• 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)?？刂企w重。
• 不要提舉重物，避免劇烈的體力活動(dòng)，避免突然劇烈咳嗽，避免血壓突然升高。