外陰整形

通過(guò)大量面診和手術(shù)患者的反饋整理，反映出私密整形這塊還是有許多患者可了解的渠道少，功課方面做得少就會(huì)有許多緊張感，相比較于雙眼皮、眼袋等面部美容手術(shù)來(lái)說(shuō)，它確實(shí)是有客觀上的障礙。那么盡可能的以專(zhuān)業(yè)知識(shí)科普來(lái)拓寬這類(lèi)患者的知識(shí)面，現(xiàn)在就詳細(xì)介紹下小陰唇肥大（或陰蒂包皮）手術(shù)的全過(guò)程是怎樣的。1、消毒：患者上了手術(shù)臺(tái)后整個(gè)手術(shù)是從消毒開(kāi)始的，針對(duì)手術(shù)區(qū)域在備皮的基礎(chǔ)下會(huì)經(jīng)過(guò)多次的擦拭消毒。2、鋪無(wú)菌治療巾：形成一個(gè)專(zhuān)門(mén)的手術(shù)操作區(qū)域。3、手術(shù)切口設(shè)計(jì)：以畫(huà)線的形式確認(rèn)切口和切除縫合的位置并判斷術(shù)后其對(duì)稱(chēng)性和手術(shù)效果，方便手術(shù)操作中的引導(dǎo)。4、局部麻醉：有一定的痛感（能忍受級(jí)別）大概會(huì)持續(xù)半分鐘左右消失。5、手術(shù)操作：按照之前設(shè)計(jì)的方面進(jìn)行一步步的操作，這整個(gè)過(guò)程都不會(huì)有痛感產(chǎn)生，操作完成后會(huì)在切口位置涂抹紅霉素眼膏，避免早期排尿刺激到傷口。6、手術(shù)結(jié)束：縫合后包扎后下手術(shù)臺(tái)。7、壓迫會(huì)陰區(qū)30分鐘：按要求留觀進(jìn)行壓迫防止出現(xiàn)血腫。8、離院：留觀壓迫后如無(wú)異常即可回家并遵醫(yī)囑做好相應(yīng)的護(hù)理工作。9、術(shù)后7天拆線：雖然是可吸收縫線，但有條件的情況下還是建議在術(shù)后7天左右進(jìn)行拆線。10、術(shù)后1個(gè)月復(fù)查：這個(gè)時(shí)候一般都能基本恢復(fù)穩(wěn)定，醫(yī)生復(fù)查能更好的確認(rèn)前一階段的恢復(fù)情況，便于對(duì)最終效果的把控。

小陰唇位于大陰唇的內(nèi)側(cè)，是一對(duì)較薄的粘膜皺襞，由彈性纖維、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，無(wú)脂肪組織。小陰唇的左右兩側(cè)構(gòu)成陰道前庭側(cè)壁，其上端分叉相互聯(lián)合。小陰唇外側(cè)皺壁和陰蒂頭聯(lián)合成為陰蒂包皮，內(nèi)側(cè)皺壁和陰蒂頭下方聯(lián)合成為陰蒂系帶），陰蒂在其中間。小陰唇的下端在陰道口底左右相連形成陰唇系帶。小陰唇粘膜下有豐富的神經(jīng)分布，故感覺(jué)敏銳。常見(jiàn)的女性小陰唇形狀可分為4大類(lèi)6小類(lèi)，共13型，具體分型和示意圖如下：（表1：常見(jiàn)成年女性小陰唇形狀分類(lèi)）（圖1：常見(jiàn)成年女性小陰唇形狀·過(guò)小類(lèi)）（圖2：常見(jiàn)成年女性小陰唇形狀·正常美觀類(lèi)）（圖3-1：常見(jiàn)成年女性小陰唇形狀·過(guò)大尖突類(lèi)）（圖3-2：常見(jiàn)成年女性小陰唇形狀·過(guò)大均勻增大類(lèi)）（圖4：常見(jiàn)成年女性小陰唇形狀·不對(duì)稱(chēng)類(lèi)）（圖5-1：常見(jiàn)成年女性小陰唇形狀·臃腫尖突類(lèi)）（圖5-2：常見(jiàn)成年女性小陰唇形狀·臃腫均勻增大類(lèi)）（圖5-3：常見(jiàn)成年女性小陰唇形狀·臃腫不均類(lèi)）什么樣的小陰唇是漂亮的，目前并沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般情況下，我們以外形前上略寬、兩側(cè)對(duì)稱(chēng)、大小適中、結(jié)構(gòu)分明，質(zhì)地光滑細(xì)膩緊致，色澤嫣紅的小陰唇為美。根據(jù)黃金分割在美學(xué)中的應(yīng)用，符合以下兩個(gè)比例的小陰唇會(huì)更加符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：小陰唇上斜邊:小陰唇下斜邊（A:B）=1.618:1小陰唇底邊長(zhǎng):陰蒂包皮長(zhǎng)（C:D）=1.618:1前者組成一個(gè)黃金矩形，后者組成一個(gè)黃金分割。

做完手術(shù)后第一天小陰唇就會(huì)開(kāi)始腫脹，部分患者會(huì)出現(xiàn)滲血，術(shù)后1-2天建議平躺，手術(shù)部位用1:2稀釋的碘伏消毒，一天三次；3-5天腫脹最為嚴(yán)重，一周左右開(kāi)始快速消腫，可開(kāi)始正常走路及工作；半個(gè)月后恢復(fù)速度減慢，傷口部位發(fā)硬，變軟需要3-6個(gè)月。很多患者術(shù)后感覺(jué)不舒服，有疼痛感，有些患者甚至還會(huì)出現(xiàn)局部滲血，但無(wú)需驚慌，如果有滲血發(fā)生時(shí)，用紗布?jí)|著壓迫止血,一般10分鐘左右都能夠止住。術(shù)后前3天可適當(dāng)進(jìn)行冰敷防止浮腫。做完小陰唇手術(shù)后通常會(huì)在7~8天大幅度的消腫，但不會(huì)完全消腫，小陰唇還會(huì)有硬硬的感覺(jué)，這也是因人而異的。術(shù)后2周手術(shù)部位可以基本恢復(fù)，手術(shù)造成的瘢痕需要一段時(shí)間來(lái)恢復(fù)，特別是對(duì)于那些重度小陰唇肥大的病人來(lái)說(shuō)，恢復(fù)時(shí)間約1個(gè)月；2個(gè)月后可以有性生活，完全恢復(fù)需要3~6個(gè)月，具體時(shí)間因人而異。

由于激光技術(shù)的發(fā)展，最新的女性私密整形較以往的傳統(tǒng)方法有著較大的改變和優(yōu)勢(shì)。首先CO2激光的私密治療是無(wú)痛的，也沒(méi)有不良刺激，沒(méi)有停工期，不用專(zhuān)門(mén)請(qǐng)假休息，整個(gè)治療過(guò)程在15-20分鐘，做完即走。每一個(gè)的治療探頭都是一次性的，也避免交叉感染。治療效果好，只需幾次就可以獲得明顯改善，是目前比較受歡迎的一種私密整形方式。治療前需提前做宮頸涂片，確認(rèn)沒(méi)有HPV感染，避開(kāi)月經(jīng)期，治療后需要停房一周左右。

術(shù)前準(zhǔn)備1、手術(shù)時(shí)間：經(jīng)期后3~14天手術(shù)為佳2、術(shù)前禁煙禁酒3、術(shù)前3天用洗液清洗外陰，保持陰部干燥清潔4、術(shù)前3天禁止性生活5、交術(shù)前停用抗凝藥物，避免增加術(shù)后出血6、術(shù)前完善婦科檢查及血常規(guī)、出凝血時(shí)間及乙肝梅毒艾滋病等相關(guān)檢查術(shù)后注意事項(xiàng)及護(hù)理1、術(shù)后局部外敷冰袋2~4h，以減少局部出血及血腫發(fā)生2、保持外陰清潔，大小便后及時(shí)使用生理鹽水清洗外陰。3、術(shù)后及時(shí)清除傷口表面血痂，傷口涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。4、術(shù)后一周避免劇烈運(yùn)動(dòng)5、保持大便通暢，防止因便秘致使腹壓升高導(dǎo)致局部出血6、術(shù)后48小時(shí)盡量保持平臥休息7、避免食用辛辣刺激性食物8、術(shù)后7-10日復(fù)診拆線9、小陰唇整形術(shù)后6周內(nèi)禁性生活??10、如有特殊變化請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生

隨著整形市場(chǎng)的快速發(fā)展，私處整形已經(jīng)從“不能說(shuō)的秘密”到逐漸走向公眾的視野，并得到越來(lái)越多人的關(guān)注。但同時(shí)，在暴利驅(qū)使下，涌入了很多非正規(guī)的機(jī)構(gòu)同時(shí)也出現(xiàn)了很多私密廣告，例如“徒手縮陰”、“私處漂紅”、“處女膜修復(fù)”等。進(jìn)而，這些廣告也逐漸成為了私密整形的“代名詞”。但事實(shí)上，私密整形作為一個(gè)成熟的學(xué)科，它不僅僅是修復(fù)外觀，更重要的是改善功能，讓就醫(yī)者從里到外的都能夠做一個(gè)自信的自己。今天的這篇文章，教大家正確的認(rèn)識(shí)「私密」整形。私密整形的目的隨年齡增加，女性陰道正常組織結(jié)構(gòu)及功能常因妊娠、經(jīng)陰道分娩、雌激素分泌不足等原因而發(fā)生改變，對(duì)女性生理及心理造成巨大影響。因此，私密整形的目的主要是以下兩個(gè)方面：1）改善功能例如：改善盆底松弛，陰道松弛，小陰唇肥大，提升敏感度，改善陰道干澀等等，進(jìn)而提升女性的生活質(zhì)量以及降低婦科疾病的發(fā)生率。2）改善外觀二是改善外觀，例如：改善分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切導(dǎo)致的會(huì)陰部瘢痕以及外陰形態(tài)不對(duì)稱(chēng)，提升外生殖器美觀度，進(jìn)而增強(qiáng)就醫(yī)者自信心并改善生活質(zhì)量。私密整形包括了些什么？私密整形是整形外科的一部分，內(nèi)容上又與婦產(chǎn)科有少部分交織。最早多參與各類(lèi)因素導(dǎo)致的各種畸形，如先天性無(wú)陰道，外陰發(fā)育畸形，外陰創(chuàng)傷后畸形等。它手術(shù)主要包括：陰蒂包皮切除術(shù)，小陰唇整形術(shù)，陰道緊縮術(shù)等，其中小陰唇整形術(shù)和陰道緊縮術(shù)是目前較為受歡迎的兩種手術(shù)。私密整形不同手術(shù)的適應(yīng)癥1）陰蒂包皮切除術(shù)適應(yīng)癥陰蒂肥大或陰蒂粘連。陰蒂包皮過(guò)長(zhǎng)，陰道口的分泌物會(huì)積聚在陰蒂包皮與陰蒂頭之間，最終形成污垢，因此刺激粘膜產(chǎn)生慢性炎癥，久而久之即可出現(xiàn)陰蒂與包皮粘連。2）小陰唇整形手術(shù)適應(yīng)癥小陰唇肥大以及兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)，小陰唇卷曲或小陰唇過(guò)長(zhǎng)。小陰唇是位于陰道外口周?chē)膬善衬そM織，是陰道的門(mén)戶，保護(hù)陰道的清潔。小陰唇肥大可造成坐姿及行走不適、影響排尿以及感染一些婦科疾病。3）陰道緊縮術(shù)適應(yīng)癥陰道松弛導(dǎo)致反復(fù)婦科及尿路感染，陰道松弛造成壓力性尿失禁及盆腔臟器脫垂，陰道松弛導(dǎo)致陰道干澀，陰道松弛導(dǎo)致長(zhǎng)期便秘，產(chǎn)后會(huì)陰體及肛提肌裂傷導(dǎo)致的陰道松弛。但并不是所有女性都適合做陰道緊縮術(shù)。比如像有高血壓等手術(shù)不適應(yīng)癥的女性、有陰道炎癥的女性、嚴(yán)重宮頸炎患者、陰道前壁膨出的女性。另外沒(méi)有生過(guò)孩子的女性、剖宮產(chǎn)的女性，都不主張做“緊縮”術(shù)。最后想說(shuō)的是，如今私密整形被越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)和關(guān)注，這也是社會(huì)觀念進(jìn)步的一種標(biāo)志，所以我們更要用理性和科學(xué)客觀的態(tài)度去看待私密整形，正視它帶來(lái)的健康益處。更重要的是要有理性的選擇和判斷，確保自己的就醫(yī)安全。