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杜麗平副主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 整形外科 最近門診時(shí)經(jīng)常遇到在外院由非專業(yè)醫(yī)生行小陰唇縮小時(shí)將小陰唇過度切除，導(dǎo)致患者小陰唇呈缺失的狀態(tài)，這是小陰唇縮小術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，只要小陰唇組織缺失是不可再生的，也就是不可逆的。如何將缺失的小陰唇給再造出來呢，這也是很多患者哭訴著向我尋求幫助時(shí)必然要問的問題。關(guān)于小陰唇缺失修復(fù)的方式，目前主要還是采取利用大陰唇組織轉(zhuǎn)位修復(fù)或再造，修復(fù)手術(shù)時(shí)間需要等到傷口愈合了半年以后，但后期會(huì)遺留一定程度的疤痕，形態(tài)和自然的小陰唇會(huì)有一定的區(qū)別。還有的患者問可否用其她人（同種異體）的小陰唇組織移植，目前這種方法存在排異性，是無法存活的。小陰唇的功能主要是對(duì)會(huì)陰起到保護(hù)作用，防止外來病菌入侵會(huì)陰，除了小陰唇有保護(hù)作用，另外大陰唇也同樣有一定的保護(hù)作用及緩沖外力對(duì)會(huì)陰的傷害等，小陰唇缺失了，大陰唇可以起到一定的代償作用，但無法完全替代，因此建議想行小陰唇縮小的女性朋友們一定要選擇到正規(guī)醫(yī)院由具備資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)生來完成。同時(shí)希望那些已經(jīng)被過度切除小陰唇的MM們走出陰影，盡快恢復(fù)自己自信心才是最重要的。2021年04月07日
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鄭梁主治醫(yī)師 十堰市太和醫(yī)院 整形美容燒傷科 小陰唇（labium minus）是女性外生殖器官的組成部分之一，小陰唇的外形是女性外生殖器美觀的重點(diǎn)。是環(huán)繞陰道口的左右兩對(duì)唇狀組織，小陰唇富有彈性和伸展性，正常體積為長(zhǎng)4-5厘米，寬1-2厘米，厚0.5厘米。小陰唇感覺十分敏感。平時(shí)則像兩扇大門，對(duì)陰道、尿道等起著屏蔽和保護(hù)作用。 什么情況需要做小陰唇整形呢？ 小陰唇的形態(tài)在不同個(gè)體之間存在很大的差異，也有人兩邊不對(duì)稱，一邊大一邊小。有的人小陰唇長(zhǎng)得很長(zhǎng)，一直垂到大陰唇的外邊。有的十分肥厚，有的卻很單薄，有的呈不規(guī)則傘狀、有的呈蝶翼狀，有的呈典型的半圓形。有的人呈淡紅色；有的是棕紅色；有的人小陰唇甚至有兩種顏色，外側(cè)面呈棕黑色，內(nèi)側(cè)面為粉紅色。一般而論，其顏色隨年齡和分娩次數(shù)而加深。 如果兩側(cè)小陰唇形態(tài)差異明顯或者雙側(cè)小陰唇長(zhǎng)度和寬度明顯大于正常值，甚至局部會(huì)有摩擦不適感時(shí)，需要進(jìn)行小陰唇整形術(shù)。 小陰唇肥大可以是先天性的，也可以是后天性的。后天性的小陰唇肥大多數(shù)由于局部的長(zhǎng)期慢性刺激或持續(xù)磨擦所致，如女性陰道炎，外陰炎，或一些長(zhǎng)期從事騎自行車或摩托車工作者也可以因長(zhǎng)期磨擦和擠壓局部而導(dǎo)致小陰唇肥大。 小陰唇整形怎么做？ 小陰唇縮小手術(shù)只需在局部麻醉下進(jìn)行，手術(shù)痛苦小，去除兩側(cè)肥大的小陰唇后向外側(cè)翻卷縫合即可。 做小陰唇縮小手術(shù)要做什么檢查？ 手術(shù)前首先要確定小陰唇的發(fā)育已經(jīng)停止，小陰唇整形術(shù)前檢查確定陰唇是否肥大、是否明顯不對(duì)稱及其程度，然后根據(jù)情況為你選擇合適的手術(shù)方法。 小陰唇縮小，術(shù)前需要注意些什么？ 1、術(shù)前停止正在用的藥物、維他命及其他營養(yǎng)品，以防影響傷口愈合，增加術(shù)中出血; 2、術(shù)前停止吸煙一周，吸煙降低血中氧氣的濃度，影響傷口的愈合; 3、術(shù)前24小時(shí)內(nèi)停止飲酒，飲酒加速血液循環(huán)增加術(shù)中出血； 4、月經(jīng)干凈后3天可以手術(shù)，術(shù)前檢查沒有婦科炎癥，白帶常規(guī)正常，術(shù)前每天清洗外陰，術(shù)前三天盡量減少同房。 小陰唇整形手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？ 小陰唇整形手術(shù)可以在局部麻醉下進(jìn)行，局麻針注射時(shí)會(huì)有一次痛感，整個(gè)手術(shù)過程沒有任何疼痛。手術(shù)采用可吸收線縫合，不需拆線，減少拆線帶來的疼痛，術(shù)后早期線頭有時(shí)會(huì)有刺激感或牽扯，影響不大。 手術(shù)只是將多余的部分組織切除，將小陰唇重新塑形縫合成正常形態(tài)。風(fēng)險(xiǎn)較小，出血不多，手術(shù)時(shí)間一個(gè)小時(shí)左右。不需要插尿管，術(shù)后不影響排尿排便。術(shù)后恢復(fù)比順產(chǎn)時(shí)側(cè)切傷口恢復(fù)的快，瘢痕不明顯，也不會(huì)影響局部的感覺。 小陰唇縮小的術(shù)后護(hù)理 1、手術(shù)當(dāng)天局部會(huì)有脹痛，應(yīng)該能夠忍受，如果脹痛非常明顯要考慮是否有血腫； 2、注意保持外陰干燥,每天可用潔爾陰清洗一次外陰部,清洗一周; 3、減少久坐或騎自行車等加重會(huì)陰張力的活動(dòng)，一個(gè)月不能同房； 4、術(shù)后可局部涂抗生素軟膏,口服抗生素等預(yù)防感染。 傷口一般10天左右愈合，可吸收線大概一個(gè)月左右陸續(xù)脫落，最重要的就是要保持局部的清潔。 隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的思想觀念也在進(jìn)步，對(duì)小陰唇整形也不再保守，也已經(jīng)被人們廣泛的接受。小陰唇手術(shù)恢復(fù)后不影響夫妻生活的質(zhì)量，反而會(huì)大大提高夫妻生活的舒適度。2020年05月05日6654
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