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詹煒卿主治醫(yī)師 南醫(yī)三院 整形科 自體脂肪主要用來改善面部凹陷，而線雕的主要作用是對(duì)面部進(jìn)行輪廓修飾，提升皮膚緊致，這兩者看似沒有什么關(guān)聯(lián)。那么，自體脂肪和線雕可以同時(shí)做嗎？ 不論是線雕也好，還是脂肪填充也好，首先要看位置，如果是額頭、太陽(yáng)穴等位置進(jìn)行脂肪填充，那么是完全可以同時(shí)進(jìn)行的，因?yàn)檫@些位置通常不會(huì)布線，二者沒有交集。 如果是填充蘋果肌、面頰等中下面布置，則要看填充的量與層次。如果小范圍的脂肪填充，醫(yī)生可以通過技術(shù)手段控制布線，將線材埋在淺筋膜層做懸吊，使其不與深層的脂肪填充走在同一層次，避免相互干擾。 脂肪填充與線雕同時(shí)進(jìn)行還有一定的疊加效果，線材有支撐脂肪的作用，有的人在脂肪填充蘋果肌及面頰部后感覺有脂肪移位現(xiàn)象，如果同時(shí)埋線，線材將組織收緊，對(duì)脂肪填入造成的腔隙擴(kuò)張產(chǎn)生阻力，能夠降低脂肪形變，幫助脂肪塑形與固定，這樣術(shù)后效果也會(huì)更理想。 但如果凹陷比較嚴(yán)重的人要進(jìn)行大量的全面部脂肪填充則不建議與線雕同時(shí)做。因?yàn)檫@樣的人脂肪填充需求量大，每個(gè)層次都要進(jìn)行填充，這樣會(huì)破壞組織原本的致密性，影響線材與組織的接觸，使線材容易滑脫，影響提升效果。這種情況建議先進(jìn)行填充塑形，待3-6個(gè)月后再根據(jù)情況進(jìn)行埋線提升。 自體脂肪和線雕為什么要同時(shí)做？ 通過“脂肪填充+線雕”，它倆結(jié)合一起做有明顯的是改善上半部分的皮膚凹陷、不飽滿的部分，并且解決下半部分的皮膚松弛度，達(dá)到整體的面部年輕化。此外，線雕還可以刺激膠原蛋白再生，讓皮膚更緊致，自體脂肪能讓凹陷和需要填充的部位立體和飽滿，兩者配合能達(dá)到更好的面部年輕化的作用。 面部脂肪填充的效果 自體脂肪和線雕各自的作用是什么？ 自體脂肪填充主要是改善面部的凹陷與皮膚膚質(zhì)的改善，特別是對(duì)一些額頭、太陽(yáng)穴、蘋果肌和法令紋的凹陷，能夠起到非常好的填充效果。通過脂肪填充還可以達(dá)到精雕面部輪廓的作用。脂肪填充不僅能美化臉型、修飾臉頰，而且美容效果持久。 線雕的作用機(jī)制主要是通過我們手動(dòng)向皮下的SMAS層，埋入醫(yī)用可吸收線，它對(duì)皮膚起到了一個(gè)拉力的作用。通俗的講就像是鋼筋混凝土框架作用似的，在皮膚下用強(qiáng)大的力量打好基礎(chǔ)，達(dá)到支撐，提升下垂的皮膚而雕塑輪廓。讓皮膚不容易松弛，也讓皺紋很難產(chǎn)生。且刺激皮膚自身的膠原蛋白再生。 什么樣的人適合同時(shí)做這兩項(xiàng)手術(shù)？ 首先是面部有凹陷，另外皮膚顯得有些松弛，這類人群是非常適合同時(shí)進(jìn)行線雕和脂肪填充的。用脂肪填充凹陷的地方，然后再用線材提拉松弛的皮膚。兩次手術(shù)實(shí)現(xiàn)1+1＞2的效果。 另外一些人是面部上的細(xì)紋、法令紋、川字紋、口周紋等其他皺紋比較明顯的，這些人也可以選擇用脂肪填充一下這些皺紋，然后再用線雕提升一下整臉的輪廓。做完之后也能達(dá)到非常好的效果。2020年11月28日
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 線雕術(shù)前需要注意什么? (1)術(shù)前和術(shù)后2周不要吸煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)減弱血液循環(huán)，還可能增加并發(fā)癥。 (2)術(shù)前2周和術(shù)后2周不要吃阿司匹林或含有阿司匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 (3)術(shù)前和術(shù)后2周不要吃維生素、姜、銀杏、大蒜、人參和魚油，因?yàn)檫@些食物可能造成淤青或者滲血出血。 (4)術(shù)前5天不能喝酒， 因?yàn)楹染茣?huì)有引起并發(fā)癥(如出血)的風(fēng)險(xiǎn)。 (5)如果出現(xiàn)了感冒或者其他疾病，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師。 (6)手術(shù)前一天洗頭。記住要把貴重物品放到家里。不要戴假發(fā)、發(fā)夾。 (7)來院當(dāng)天不要擦化妝品或者保濕霜。 (8)手術(shù)時(shí)間只是估計(jì)的，有可能會(huì)延長(zhǎng)在醫(yī)院的時(shí)間。 (9) 手術(shù)當(dāng)天要清淡飲食。 線埋得越多，是不是增生蛋白質(zhì)也越多? 不是的。我們講的埋線促進(jìn)膠原蛋白再生，從另外一個(gè)角度理解其實(shí)就是瘢痕組織產(chǎn)生，即依靠皮下刺激瘢痕的黏著，讓皮膚看著收緊。如果皮下瘢痕產(chǎn)生過多，也不是什么好事。一個(gè)人的臉上埋30根或者50根倒鉤線，肯定是不行的;平滑線就沒什么關(guān)系，很多時(shí)候買到一兩百根都是可以的。2019年10月21日954
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