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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 線雕提升是一把雙刃劍，做得好可以即刻改善面部狀態(tài)，做的不好也會導(dǎo)致很多后遺癥的出現(xiàn)，就比如大小臉、面部兩側(cè)不一致。出現(xiàn)這種情況一般是因為：1.兩側(cè)線材埋線太緊，牽拉力度不一致，也可能是因為醫(yī)生經(jīng)驗不足，定點沒有找好導(dǎo)致，出現(xiàn)此類情況可以找醫(yī)生修復(fù)，也可以等三個月到半年之內(nèi)，線材自然吸收也會有所恢復(fù)。2.埋線導(dǎo)致?lián)p傷面部神經(jīng)，此類一般都難以恢復(fù)，只能盡快到醫(yī)院修復(fù)。線雕提升雖然是一款較為簡單的手術(shù)，但是它對醫(yī)生的經(jīng)驗技術(shù)要求也是很高的，建議大家到正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生就診。另外，線雕提升并不是所有類型的松弛下垂都能改善，它只適合面部有輕微松弛下垂的求美者，如果面部已經(jīng)不屬于輕微松弛下垂的范疇，就需要通過手術(shù)的方式來改善。這位求美者是做過多次線雕，沒效果之后選擇了面部微創(chuàng)提升手術(shù)，術(shù)后改善效果非常明顯，維持的時間長久，面部微創(chuàng)提升手術(shù)更為適合面部中度松弛下垂的求美者。這位求美者最主要的原因就是沒有認識到自己面部的實際狀態(tài)，一味的選擇線雕提升作為改善方式，效果一點不明顯，也多花了冤枉錢，所以大家在選擇方法的時候一定要基于自己的面部狀態(tài)為前提，如有不了解的知識，可以隨時向我線上咨詢。2020年06月18日
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 操作部位局部凹凸不平最要的原因有兩方面：（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）1. 是由于入針深淺不一所造成的。2. 是由于局部提拉過度。這兩種情況如果是小線不予處理，但是針對比較粗大的鋸齒提拉線則需要半年才能自動平復(fù)。我們通常建議即刻采取局部松解，以避免不必要的持久凹凸不平。怎樣判斷面部是否凹凸不平：將操作前和操作后的局部圖片進行對比以及直接的視覺感官查看是否局部有深淺不一的凹陷線紋，如果能清晰可見，則判斷為深淺不一的行線位所造成的。怎樣解決：1. 局部松解手法通常在操作后的72小時內(nèi)進行松解矯正，通常通過局部皮膚的擠壓和拉扯即可恢復(fù)(最長時間8~15天內(nèi)完成)。2. 大線面積跨度太大、線條過長形成的凹陷坍塌者，反向松解不能解決問題者，則采用入小金鉤或松解針進行反向提拉，直到扣齒松解即可完成。需要注意的是：1. 根據(jù)凹凸不平的入線位與止線位這條直線，成垂直九十度角。舉例行線位1~1.5厘米破皮入針?biāo)山狻?. 手法松解操作必須保護固定位，松解提拉位或凹陷位的齒2~3顆即可，不能太多。2020年04月10日1799
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吳冬梅主任醫(yī)師 華西第四醫(yī)院 醫(yī)療美容科 對于面部松弛、下垂的問題，很多人都會選擇線性提升的方式，線性提升是可以提升面部松弛下垂的皮膚，塑造輪廓的。線性提升術(shù)是在面部SMAS層（皮下脂肪與肌肉之間的位置）植入線體，刺激真皮層的膠原蛋白再生，而植入線的鋸齒結(jié)構(gòu)可以起到提拉緊致作用，從而達到改善面部下垂和皺紋的效果。但是，為什么有的人做了線性提升，還是臉大？因為線性提升是能對下垂的皮膚組織進行復(fù)位，但不能對骨骼和咬肌起作用。圖1：面部呈現(xiàn)的衰老問題比如這位患者，她的大臉并不是僅僅是因為松弛下垂，還因為咬肌肥大，同時面部還存在太陽穴凹陷、面頰凹陷、法令紋，蘋果肌不夠飽滿等綜合問題。所以經(jīng)過線性提升術(shù)+肉毒素+玻尿酸注射的多方面綜合治療，才能達到提升、緊致和飽滿的小V臉。術(shù)后一周對比雖然線性提升大家都非常了解了，但還是有很多人有疑問。所以這次整理了一些問題，為大家一次性解答。（一）線性提升術(shù)用的材料安全嗎？安全。目前絕大多數(shù)線材的主要成分是PPDO，還有其他合成線材。它們都有著很好的組織相容性，經(jīng)過半年到一年的時間，都會被人體吸收。（二）用的線越多，效果越好嗎？不是。每個人面部下垂的程度不同，需要用的線以及植入線的部位也不同，并不是越多越好，還是需要術(shù)前和醫(yī)生充分的溝通后，了解你的皮膚松弛情況從而進行設(shè)計，以達到理想的效果。（三）什么年齡做線性提升會比較好？很多人認為線性提升是抗衰老項目，35歲以后再做都來得及。但其實20歲的時候，如果你有肌膚松弛的問題，就可以利用線性提升來解決了。還有，要想通過線性提升改變臉型的，也不受年齡限制，只要是成年人就可以了。（四）任何人都適合做線性提升嗎？不是。線性提升術(shù)不是萬能的，太胖的人不行，太瘦的并且皮膚特別松弛的術(shù)后效果也不會很理想。另外在孕期和哺乳期的女性也是不能做的。（五）做了線性提升術(shù)后，臉會變僵，不自然嗎？如果植入線的方法不合理，可能就會出現(xiàn)臉僵。埋線的時候每根線之間的距離都是講究的，掌控埋線的間距是很重要，如果一味的追求讓皮膚收緊，過度的向上拉扯，就會造成我們經(jīng)?？匆姷摹按碉L(fēng)臉”。（六）手術(shù)過程痛感明顯嗎？是采用什么麻醉？如果你的耐受能力比較好，不是特別緊張，可以采用局麻的方式；如果平時很怕痛，比較敏感，又容易緊張的可以采用鎮(zhèn)靜麻醉，整個過程會更加舒適。（七）線性提升術(shù)后創(chuàng)口明顯嗎？會不會影響正常生活？相對于傳統(tǒng)的線性提升，成都八大處的線性提升術(shù)，入針孔更少，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后即刻創(chuàng)口也不會很明顯，完全不影響生活。-------------------------------------------------------------------------------最后，還是要提醒大家，不管采用哪種方式，都需要專業(yè)的醫(yī)生面診后再確定治療方案。微整形除了對醫(yī)生有嚴格的技術(shù)要求，還需要醫(yī)生熟練掌握面部解剖結(jié)構(gòu)，熟知面部神經(jīng)的走行路徑和層次，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)師。2020年01月03日1001
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 線雕只是單純的人工植入的淺表層的面部抗衰方式，純機械性、物理性的，用一根小繩子把脂肪墊和松弛的組織進行提升。下面為大家匯總了一些常見的問題，希望對您有所幫助：（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）1、做的時候打麻藥嗎?多久才可以化妝?會打麻藥，一般需要2周才可以化妝。2、拉扯感一直會有嗎?線降解吸收了就沒有了。3、現(xiàn)在線雕最好的是什么線?鈴鐺線好嗎?目前可用材料很多，所用線材種類和數(shù)量取決于個人面部基礎(chǔ)情況和醫(yī)生的個人經(jīng)驗。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）4、線雕半年有一點凹陷可以恢復(fù)嗎?線材降解吸收后一般是會恢復(fù)的。5、線雕手術(shù)后需要頭套固定嗎?需要戴半面罩。6、年齡大了線雕作用非常小，而是需要對深層組織提升，那應(yīng)該是什么?面部提升手術(shù)，也就是拉皮手術(shù)。7、線雕兩個月了，不小心按到了臉部，聽到咔咔聲響，還會斷線嗎?有斷線的可能，不要做夸張表情。擔(dān)心斷線可以和你的主刀醫(yī)生溝通復(fù)診。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）8、祝醫(yī)生做線雕會不會對皮膚有傷害呢?幾年以后會不會比同齡人更顯老呢?每一次埋線對皮膚都有一定創(chuàng)傷。不會讓皮膚顯得更老，但不建議多次埋線。9、填充和線雕可以一起做嗎?不在同一術(shù)區(qū)可以。10、為啥我做了線雕后臉上左右出現(xiàn)淺淺的一條痕呢?線拉的緊。11、45歲得做面部提升不能做線雕嗎?如果面部松弛下垂明顯，建議提升手術(shù)改善。12、50歲不能做嗎?不建議，效果不理想。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）13、我35歲的還能做嗎?如果面部輕微松弛，可以埋線改善。14、線雕可以維持多長時間?半年到一年左右，根據(jù)所用線材以及數(shù)量有所不同。15、微拉美對比線雕有什么區(qū)別?有沒有副作用?微拉美屬于提升手術(shù)的一種術(shù)式，原理和拉皮手術(shù)相同。和線雕原理不同。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）16、埋線的地方會產(chǎn)生結(jié)締組織嗎?會的。17、線雕需要恢復(fù)期嗎?需要2周左右。2019年12月21日1267
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 面診的時候，不少做過面部線雕的求美者遇到過一樣的情況，感嘆面部抗衰之路太難了。她們是這樣描述的："做完線雕3個月左右，右邊的臉就臉就掉下來了，做了四次線雕后，感覺臉下垂越來越嚴重，比同齡人皮膚狀況都差，我覺得線雕改變不了我的皮膚衰老問題。""現(xiàn)在三四個月就要去做一次線雕，不僅麻煩，聽說線雕做多了也不太好...""剛做完效果挺好的，就是保持的時間短..."為什么會這樣?（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）線雕做的是淺表筋膜層的改善，而面部皮膚是深層次的衰老，40歲左右及以上面部衰老征象明顯，皮松松垂嚴重，此時淺表的改善可能意義不大，所以才會出現(xiàn)做線雕效果不明顯的情況。這大概就是她們?nèi)缃?看不上"線雕轉(zhuǎn)而偏向面部微創(chuàng)提升手術(shù)的原因所在吧。為什么會選擇做這類手術(shù)?該技術(shù)相對于線雕而言，是一種皮下更深層次的提升，針對的是顏面部的衰老。它需潛行皮下廣泛剝離，并對SMAS層進行收緊，切除多余的松垂組織。植入的板狀提拉帶，起到輔助固定的作用，幫助復(fù)位的皮下軟組織在提拉后的解剖位置上，完成錯位愈合、生理再生。有求美者問：我看效果不錯，就是擔(dān)心副作用，有沒啥風(fēng)險?（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）不可否認，只要是手術(shù)，百分之百有風(fēng)險。面對風(fēng)險，首先我們會積極的預(yù)防、盡量規(guī)避。這些風(fēng)險醫(yī)生在操作時，憑借自己的經(jīng)驗和技術(shù)，把風(fēng)險降到最低。實際上，對于經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生來講，整形外科的手術(shù)算不上大手術(shù)。2019年12月10日1427
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 面部線雕不是一個完美的存在，皮下瘢痕就是它的附屬品。很多人聽到"皮下瘢痕"就很害怕，其實大可不必。 接下來我們講一講"皮下瘢痕"： 線雕中植入皮膚組織的線體，刺激所產(chǎn)生的膠原就是皮下瘢痕的一種，它也是可代謝可分解的。正是由于那一條條新生的膠原帶撐起了皮膚的松弛與下垂，它是線雕持續(xù)提升效果的原理所在。 如果有皮下疤痕，還想做提升怎么辦? 做細致的松懈，讓皮下組織盡可能地恢復(fù)初始狀態(tài)。視年齡及松弛情況可做面部提升手術(shù)，在可視狀態(tài)下做最精準(zhǔn)的松解和提升。 松解后再做線雕，盡可能地用長針大線，在保障提拉力的同時布線盡可能的少，不能以多取勝，這對醫(yī)生的技術(shù)要求高。 上一次的線雕代謝分解后，再次做還會有效果，效果不一定會遞減。原則上皮下瘢痕也不會越積越多，除非你頻繁的大量的布線。由于并不是每次線雕的術(shù)后效果都是完美的，所以盡量控制線雕的次數(shù)和線材的數(shù)量。2019年12月06日1955
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馬志兵副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院 整形外科 答案是線雕鼻并不靠譜，線雕鼻呢，是將比較堅硬螺旋形或者是帶有倒刺型的可吸收材料通常用的材料是pu的，或者是pp do材料，沿著鼻梁或鼻小柱的方向從鼻尖啊，放到鼻子里面期望達到支撐鼻梁和塑造鼻頭的作用，一次線雕鼻啊，一般來說啊，會放進去，甚至20根的這個可吸收材料，由于現(xiàn)行材料呢，是可吸收的180天左右就會慢慢吸收掉，所以啊，線雕鼻的效果，最多也就是半年，但是實際上這個線放進去以后啊，會造成很多的疤痕，形成疤痕呢，就會出現(xiàn)萎縮，或者年年反而會讓鼻子出現(xiàn)變形萎縮，那么現(xiàn)行材料穿梭還有可能引起皮膚的破潰感染傷口啊，遷延不愈，有可能會留下永久的凹陷性的后遺癥，所以啊，建議這個橡膠比啊。2019年12月02日898
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 一位30多歲的女士表示，做了線雕20多天了，臉上有突然凸起一塊的情況，這臉上凹凸不平的情況究竟是怎么回事呢? 任何問題都應(yīng)該從多個方面來考慮，辯證的分析。這個問題，首先要從時間上劃個節(jié)點來考量。做完線雕有一個恢復(fù)期。做完5天以內(nèi)，面不可能會腫脹淤青，5天以后好轉(zhuǎn)。如果在30天之內(nèi)，面部存在凹凸不平的情況，通常是因為剛做完線雕，不同區(qū)域存在輕微浮腫形成坑洼，或者線材牽拉筋膜層形成的褶皺。這種情況通常30天以后會消失。三個月以后，面部應(yīng)該恢復(fù)理想狀態(tài)。 如果做完線雕30天之后，臉上仍然存在凹陷不平的情況，需要考慮其他因素。 埋線層次不合理。 首先可能存在埋線層次太淺的情況。線雕運用的是埋線提升的原理，利用可吸收的線體和創(chuàng)傷刺激皮膚組織再生收縮，達到提升目的。如果埋線距離表皮太近，這種收縮就會變得肉眼可見，形成明顯的凹痕。 其次可能出現(xiàn)埋線層次深淺不一。如果線雕的線材埋在皮下的正確層次，恢復(fù)期過后肉眼是看不出來的。但如果不了皮下組織結(jié)構(gòu)，埋線時就有可能出現(xiàn)本來應(yīng)該在同一個層次的線材，一段埋在真皮層，一段埋在表皮層， 個人問題。 個人問題當(dāng)然不是說我們不應(yīng)該去做線雕。而是做完線雕之后，我們沒有做到良好的自我防護措施。 如果剛做完線雕還沒過5天，因為忌口太餓，吃東西不注意，狼吞虎咽大嚼特嚼;或者跟朋友在一起談笑，一下沒忍住恢復(fù)了女漢子本色，哈哈哈一陣大笑;或者愛美心泛濫，化了個濃妝……上述這些情況，都可能導(dǎo)致線雕的線材脫線，形成面部凹凸不平的情況。所以，線雕之后15天之內(nèi)，盡量不要用力咀嚼或者做夸張的表情，更不能揉搓臉部。 最后提醒一下，如果做完線雕臉上凹凸不平，一定不要慌張，多方面尋找原因，綜合考量，才能得到正確的答案。如需了解更多的知識，請關(guān)注我的微信：zhudszx2019年09月04日4698
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