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唐為東主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 線上診療科 最近有很多求美者咨詢，在脂肪整形手術前后飲食上面有什么需要注意的嗎？求美者應該根據(jù)不同的手術合理安排飲食，第一，術前需要全身麻醉的求妹者，手術前一晚八點鐘開始不能進食，十點鐘開始不能進水，第二天早上空腹等待手術需要進入麻醉的球位者，飲食上一般沒有禁忌，早上可以適當進食，防止手術中出現(xiàn)低血糖等現(xiàn)象。第二，術后全身麻醉，手術球沒塞，全麻后六個小時之內不能進食，六個小時以后可以進食一些油脂比稀飯，之后就可以正常飲食了，但是忌煙酒辛辣刺激的食物，以免影響手術后的恢復。有瘢痕體質的球迷者，還可能因為心麻刺激時候引起瘢痕增生。局麻手術求為者在手術后即可進食，但是未來手術后的恢復及效果還是。 這避免辛辣刺激的時候，特別是。2021年09月23日
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 整形美容外科 隨著社會的進步和發(fā)展，現(xiàn)代人對自己的容貌管理也變得越來越高，如何解決臉部凹陷問題，包括臉上的皺紋、臉部整體消瘦等面部問題逐漸成為整形的熱點，很多人因為自己的臉過于凹陷而非常煩惱。然而想解決面部凹陷等問題最好的方法就是--做自體脂肪填充。 自體脂肪填充術，是指將人體脂肪較豐厚的部位，如腹、臀、大腿或上臂等處的脂肪，用特殊吸脂方法吸出，經(jīng)過特殊處理成純凈脂肪顆粒后，注射植入需要改變的有缺陷的受區(qū)內，以改變完善受區(qū)的形態(tài)的一種手術方法。 自體游離脂肪顆粒移植的優(yōu)點在于移植物為自體組織，其物理學特性遠遠優(yōu)于任何人工的組織代用品、異體或異種材料，脂肪顆粒移植取材容易，組織來源豐富、操作簡便；而且手術創(chuàng)傷小，供受區(qū)都不留明顯瘢痕，受區(qū)形態(tài)均勻自然，無體表陰影，可重復注射，易于塑形。 一、術前注意事項 1、術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。 2、患有高血壓和糖尿病的愛美者，應該在初診時詳實向醫(yī)生告知病情，以便醫(yī)生確認手術方案;有出血傾向病史的受術者要檢查血小板和出、凝血時間。 3、術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥;中、老年受術者必要時需測血壓和做心電圖，如有輕度異常，在術前要對癥用藥。 4、女性應避開月經(jīng)期，術前7~10天停服類固醇激素和阿斯匹林等抗凝藥物。 二、術后注意事項 1、自體脂肪豐面頰后24小時內，為了讓形狀固定，要避免接觸注射區(qū)域。 2、術后一周內術區(qū)避免沾水，對取脂部位和脂肪移植部位要保持清潔干燥。不可自行對脂肪移植部位和創(chuàng)口部位進行按摩，需在醫(yī)生指導下進行冰敷或熱敷等相關護理。 3、自體脂肪豐面頰后無須臥床休息，可適度進行正常的鍛煉活動，利于消腫恢復。 4、一周內禁食海鮮、辛辣、牛羊肉，煙酒等刺激性食物。 三、另外還需注意的 1、1個月內不可以用力揉、捏或壓迫到臉部。 2、術后1個月內，臉部表情不易過大，勿大笑。 3、術后1個月內不要做三溫暖及泡溫泉。 4、1個月內，臉部不可以做臉并不可涂抹刺激性之保養(yǎng)品，如果酸、去角質。2020年10月04日1272
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 整形美容外科 從材料來說，自體脂肪是安全的，取材于自身，沒有排異。從臨床上來說，手術發(fā)展也有很長段時間歷史。但是任何事都沒有絕對性，自體脂肪面部填充的不安全來自于手術的風險，除了常規(guī)手術感染等風險以外，還會有栓塞、結節(jié)、凹凸不平等風險。 而這些風險跟吸脂的設備和手術醫(yī)生的技術及掌握的人體構造等等都息息相關。吸脂的設備技術在經(jīng)歷不斷的發(fā)展變革中，技術設備在不斷地迭代更新，不管是安全性還是脂肪的完整性都得到了極大的提升。 手術醫(yī)生的技術熟練度在于對人體構造的熟知，對脂肪注射量的掌控，對脂肪注射層次的把握，這些都需要在實際的臨床經(jīng)驗中去掌握，所以盡可能的選擇醫(yī)生的時候選擇專業(yè)而且臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，可以盡可能的規(guī)避這些風險。 脂肪成活率和醫(yī)生的技術至關重要： 想要保證填充自體脂肪的永久性，醫(yī)生的技術至關重要。抽取脂肪一次到位、脂肪細胞的完整性好、取出后細胞與空氣接觸的時間短、脂肪細胞鮮活度高、分層次注入填充部位，達到以上5大標準，存活率可穩(wěn)定在50%~90%，技術熟練的醫(yī)生能做到細胞存活率在85%左右。 遵循少量多次原則： 自體脂肪填充需要少量多次注射，如果一次性注射太多，會導致脂肪得不到血液供氧，“缺氧”的注射脂肪很容易硬結、鈣化，很難成活。 身體脂肪少則存活率低： 醫(yī)生的技術和自身脂肪的質量才是影響脂肪存活率的重要因素。技術層面包括手術器械、抽吸壓力、醫(yī)生手法、抽脂層次、抽脂部位、脂肪提純工藝等。而脂肪質量卻很難一概而論，脂肪的密度、粘度好，存活率就高；脂肪中混雜油脂、雜質多，那么成活率就差。并且較瘦人群體內脂肪少，脂肪純度也不高，脂肪存活率自然就比較低。 術前注意事項： 1、術前要注意健康，避免患有身體炎癥或者重大疾病 2、糖尿病患者應提前告知實情 3、術前2周不要服用阿司匹林等具有血管擴張性的藥物 4、注意面部清潔，防止術后感染 術后注意事項： 1、術后24小時內為了固定形狀避免觸摸 2、術后1周避免手術區(qū)沾水，手術部位要保持干燥，不可自行按摩 3、術后可適當進行正常鍛煉活動，利于消腫恢復 4、術后一周內禁食海鮮、辛辣、牛肉等刺激性食物2020年10月03日1042
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張超副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 整形外科 自體脂肪填充的治療流程：首先，確定求美者要填充的部位，比如說臉上想填哪兒，術前要進行畫線；其次，還要看求美者能不能提供足夠多的脂肪，比如說我們經(jīng)常取脂肪的位置是雙側大腿（內側或者后側）或者下腹部這幾個地方，相對來講脂肪的質量比較好，成活率也比較高；另外就是術前的各項檢查，確保求美者的身體狀況可以做這項手術。手術準備工作（比如畫線、消毒等工作）做好之后，首先要取脂肪，按照常規(guī)吸脂的方法，采用低壓吸脂法把脂肪顆粒吸取出來，吸到足夠量后對吸出的脂肪進行離心，離心之后變成顆粒脂肪，把里面的雜質全部去掉，注射的部位打點局麻藥然后進行脂肪的注射填充。手術的整個過程大概就是這樣的，恢復期大概兩周左右就可以慢慢的消腫。中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院整形科張超2020年08月03日1030
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