脂肪填充

脂肪填充是指將自身多余的脂肪抽吸出來(lái)，經(jīng)過(guò)處理，將脂肪顆粒移植到需要填充的部位。一般可分為自體脂肪填充和脂肪成分填充兩種。

• 自體脂肪填充：通過(guò)微創(chuàng)的方式抽吸出自身某些部位多余脂肪（如腰、腹、大腿等部位），再在體外通過(guò)離心、洗滌、靜置、過(guò)濾等方式進(jìn)行提純和凈化，得到純度較高的脂肪組織，最后采用精細(xì)注射方式將分離出的脂肪均勻的移植到面部、胸部、臀部等需要填充的部位。
• 脂肪成分填充：進(jìn)一步處理提純后的脂肪組織來(lái)獲得脂肪組織中某一種或某一類(lèi)成分，比如乳化脂肪、納米脂肪、脂肪膠或脂肪干細(xì)胞等進(jìn)行填充。

脂肪填充適應(yīng)證

• 身體形態(tài)不對(duì)稱(chēng)：某個(gè)身體部位，在周徑或體積上比較不對(duì)稱(chēng)，歪斜等。

• 自覺(jué)胸部、臀部過(guò)小：對(duì)自己胸部、臀部圍度不滿(mǎn)意。

• 面部輪廓不飽滿(mǎn)或不柔和：額頭、眉弓、眼眶、太陽(yáng)穴、蘋(píng)果肌、頰部，這些部位的凹陷可以使面部輪廓看起來(lái)比較陽(yáng)剛，缺乏女性的柔和美。

• 面頸部生理性溝紋或皺褶：比如淚溝、鼻唇溝（法令紋）、頦頜溝（木偶紋、嘴角紋）、頸紋。

• 面部器官不協(xié)調(diào)：例如鼻子偏低、嘴唇欠豐滿(mǎn)、下巴短小、耳垂不夠大。

• 面頸部衰老引起的萎縮下垂：衰老引起的面頰部、下頜緣的萎縮下垂在一定程度上可以通過(guò)特定層次的脂肪填充來(lái)改善，注意是一定程度的改善，不能全部改善。

• 皮膚皺紋

• 黑眼圈：可以嘗試脂肪成分移植（如乳化脂肪）來(lái)改善，但效果不確切。

• 面頸部瘢痕
  凹陷性瘢痕：通過(guò)脂肪填充或其成分填充來(lái)改善凹陷以及色素沉著。

  攣縮性瘢痕：可以通過(guò)脂肪填充得到一定程度的松解。

• 某些疾病引起的面部軟組織凹陷：如半側(cè)顏面萎縮癥（Romberg ?。?、硬皮病等也可以通過(guò)脂肪填充來(lái)改善。

脂肪填充常見(jiàn)問(wèn)題

• 是否需要二次填充：因?yàn)榧夹g(shù)的發(fā)展，現(xiàn)今一般填充一次就可以取得比較好的效果。但由于脂肪移植存在存活率的問(wèn)題，存活率存在比較大的個(gè)體差異，所以有部分需要二次甚至多次填充來(lái)達(dá)到理想中的效果。
• 少量多次填充效果好：一次性注射過(guò)多脂肪，會(huì)導(dǎo)致被注射的脂肪得不到充足的血液供氧，從而形成硬結(jié)、鈣化等，影響脂肪成活率。

• 手術(shù)時(shí)間
  女性要避免在月經(jīng)期進(jìn)行手術(shù)。
• 自己需要做的準(zhǔn)備
  適當(dāng)調(diào)整或停用某些藥物：及時(shí)告知自己長(zhǎng)期使用的藥物，以確定是否需要調(diào)整或停用（如降壓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、降糖藥物等）。
  沐?。罕ＷC手術(shù)部位的清潔，最好在手術(shù)前 1 天沐浴，減少細(xì)菌數(shù)量。
  禁食水：一般術(shù)前 8 小時(shí)禁食、禁飲水。
  物品準(zhǔn)備：準(zhǔn)備面罩、塑身衣、冰袋等。
  其他：手術(shù)當(dāng)天不要化妝。
• 配合醫(yī)務(wù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備工作
  簽署知情同意書(shū)：包括手術(shù)知情同意書(shū)和麻醉知情同意書(shū)。

• 抽脂部位可能會(huì)變得凹凸不平：由于移植的脂肪本身是顆粒狀的，因此移植以后有可能會(huì)出現(xiàn)凹凸不平的情況，有些是暫時(shí)的，皮下脂肪三個(gè)月左右會(huì)重塑而改善。

• 睡覺(jué)可以頭部高一點(diǎn)，墊個(gè)枕頭，預(yù)防腫脹，術(shù)后傷口保持清潔干燥、禁碰水及出汗，面部針眼處禁止碰水。
• 7 天拆線(xiàn)，拆線(xiàn)后 3 天傷口才可以碰水洗臉，再開(kāi)始涂抹抗疤藥物或敷貼，抗疤治療建議 6 個(gè)月。
• 為促進(jìn)脂肪存活，兩周禁止按摩及壓迫，禁止熱敷及冰敷，避免夸張表情及咀嚼。
• 半年期間禁止海鮮、煙、酒及日曬，避免服用活血藥物及補(bǔ)品。
• 因?yàn)槿梭w組織淋巴循環(huán)并非對(duì)稱(chēng)，消腫恢復(fù)期可能會(huì)有兩邊消腫不均的情形發(fā)生，術(shù)后一周約消腫 70-80%，剩下 20-30% 半年慢慢消腫，看個(gè)人體質(zhì)。
• 恢復(fù)期間疤痕會(huì)有點(diǎn)癢、有點(diǎn)紅、硬，是正常的過(guò)程，不要去抓。