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吳星火主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 骨科 神經(jīng)鞘瘤是脊柱最常見的硬膜內(nèi)髓外腫瘤，常見位置包括硬膜內(nèi)髓外部位(58%)，其次是硬膜外部位(27%)，啞鈴狀腫瘤同時(shí)具有硬膜外和硬膜內(nèi)成分(15%)，很少發(fā)生在髓內(nèi)(不到1%)。上頸椎神經(jīng)鞘瘤比較罕見，累及頸1、2椎水平的椎管內(nèi)腫瘤，屬于良性腫瘤，通常無癥狀。它僅占神經(jīng)鞘瘤病例的10%，多發(fā)生在40至50歲的患者。最常見癥狀是疼痛。頸椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤始發(fā)癥狀多為頸肩疼痛，易被誤診為頸椎病而延誤治療。慢性進(jìn)行性癥狀是最常見的表現(xiàn)特征。手術(shù)切除是其最主要的治療手段。盡量完整地切除腫瘤和重建脊柱的穩(wěn)定是手術(shù)應(yīng)遵循的二個(gè)基本原則。2022年11月09日
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