超聲醫(yī)學科

　　北京協(xié)和醫(yī)院于1972年建立超聲診斷專業(yè)組，1986年正式成立超聲醫(yī)學科，是中國最早建立的超聲醫(yī)學科之一。張縉熙教授任第一屆科主任，歷任主任包括程玉芳教授、姜玉新教授、戴晴教授、李建初教授（現(xiàn)任），其中姜玉新教授擔任超聲科主任達15年之久，為北京協(xié)和醫(yī)院超聲醫(yī)學科做出了杰出的貢獻。中華醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會的5位主任委員中就有兩位來自北京協(xié)和醫(yī)院超聲醫(yī)學科，他們是張縉熙教授及姜玉新教授，其中姜玉新教授曾連任第五屆及第六屆主任委員并現(xiàn)任第九屆主任委員。姜玉新教授目前為科室學術(shù)帶頭人，北京協(xié)和醫(yī)院黨委書記，擔任中華醫(yī)學會超聲分會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會超聲住培委員會主任委員、北京醫(yī)學會超聲醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員等。 　　北京協(xié)和醫(yī)院超聲醫(yī)學科為國家重點學科，博士生、碩士生以及國家超聲醫(yī)學專業(yè)住院醫(yī)師培養(yǎng)基地。全科共有正教授7人，副教授16人，主治醫(yī)師 9人, 住院醫(yī)師 12人，臨床博士后3人?，F(xiàn)有博士生導師3人，碩士生導師10人。35歲以下年輕醫(yī)師中90%具有博士學位或者為在職在讀博士、碩士研究生。科室設施及儀器設備優(yōu)良，擁有目前幾乎所有世界頂級超聲診斷設備及介入治療設備?？剖裔t(yī)療實力雄厚，目前超聲診斷及介入治療位于國內(nèi)領先、國際一流水平，年檢查量逾五十余萬人次，穿刺介入量約7000例，承擔高干保健、外賓醫(yī)療等重點醫(yī)療任務。檢查包括腹部、小器官、血管、婦產(chǎn)科、介入等內(nèi)容，其中大量為疑難病例的會診。作為平臺科室，本科與其他科室聯(lián)系緊密，積極推動北京協(xié)和醫(yī)院的多學科合作，取得許多成果，其中包括2次中華科技獎及1次教育部優(yōu)秀科學技術(shù)進步獎和2次華夏醫(yī)學科技獎。 　　北京協(xié)和醫(yī)院超聲醫(yī)學科重視國內(nèi)外學術(shù)交流與合作，多次主辦、協(xié)辦重大國內(nèi)外會議，與國內(nèi)外多家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系，促進了學科發(fā)展，為超聲新技術(shù)在中國的普及、超聲醫(yī)生技術(shù)水平的提高做出了卓越貢獻。2004年初，與國際乳腺超聲學校合作舉辦了國際乳腺超聲研討會；2004年底，在北京協(xié)和醫(yī)院成功舉辦了世界醫(yī)學超聲與生物學大會教育培訓會；2010年，在北京舉辦國際婦產(chǎn)科超聲學會培訓會儀。不僅如此，北京協(xié)和醫(yī)院超聲醫(yī)學科一貫重視繼續(xù)教育，是中國最早的超聲培訓基地之一。1995年，北京協(xié)和醫(yī)院與美國費城托馬斯-杰費遜醫(yī)院合作在醫(yī)院建立了北京協(xié)和-美國杰費遜超聲教育培訓中心。2002年，超聲醫(yī)學科成立了北京協(xié)和－美國菲利浦高分辨力數(shù)字超聲成像中心。2003年，超聲醫(yī)學科成立超聲造影劑及超聲造影臨床培訓基地。2007年，科內(nèi)開通超聲教育網(wǎng)站Sonoworld中國站，為中國超聲醫(yī)生提供了有力的學術(shù)輔導及支持。2014 年，啟動了高級研修班培養(yǎng)項目，每年與進修生一同入院。2017年成立協(xié)和-GE ABUS標準化遠程讀圖中心。與麻省總醫(yī)院、斯坦福大學等建立長期合作交流關(guān)系。連續(xù)3年支援西藏超聲醫(yī)學建設，已成功舉辦四屆協(xié)和-西藏超聲論壇。 　　北京協(xié)和醫(yī)院超聲醫(yī)學科多次率先在國內(nèi)及國際開展診斷和治療項目，包括將第一代和第二代超聲造影劑引入中國、開展宮腔超聲造影、采用低機械指數(shù)超聲造影成像技術(shù)、體外聚焦超聲治療實體腫瘤、肝臟腫瘤及盆腔腫瘤射頻消融工作等。目前超聲診斷及介入治療位于國內(nèi)領先、國際一流水平。 近年陸續(xù)應用超聲彈性成像及超聲光散射斷層成像等新技術(shù)診斷乳腺疑難病例，提高了早期乳腺癌的診斷準確率。此外，還將最新的實時三維超聲技術(shù)引入產(chǎn)科領域。秉承著 “嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的協(xié)和精神，北京協(xié)和醫(yī)院超聲醫(yī)學科在幾代人的努力之下，已發(fā)展為包括小器官組、血管組、產(chǎn)科組、介入組等在內(nèi)10個亞專業(yè)組的國家重點學科、國家級重點專科。 　　近幾年，在姜玉新教授主持下，根據(jù)臨床實踐需要開展了多項研究工作，作為平臺科室參與承擔了衛(wèi)生部、國家自然科學基金、國家九五、十五、十一五科技攻關(guān)、博士點基金等多項國家級科研課題，課題涵蓋甲狀腺、乳腺、產(chǎn)科、腎動脈等多個領域，在國內(nèi)、外核心雜志發(fā)表論文百余篇，數(shù)十篇論文為SCI收錄。開設遠程會診教學中心、虛擬教學中心，每周開設初級課程、高級課程、住院醫(yī)師讀片會、誤漏診病例分析或疑難病例分析等教學活動。主編《醫(yī)學超聲影像學》、《超聲疑難病例解析》、《超聲醫(yī)學高級教程》等20余部著作。作為國家畢業(yè)后醫(yī)學教育培訓基地，承擔國家級科學基金30余項，近5年培育基地住院醫(yī)師43名，進修醫(yī)師247名，為國內(nèi)輸送大量超聲醫(yī)學人才。北京協(xié)和醫(yī)院超聲科是北京市超聲遠程會診中心單位，全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓超聲醫(yī)學專業(yè)骨干師資培訓基地。 　　隨著科室的壯大以及學科的不斷發(fā)展，多個亞專業(yè)組已經(jīng)在北京協(xié)和醫(yī)院超聲醫(yī)學科茁壯成長。 　　科室是北京市產(chǎn)前診斷中心，產(chǎn)科組姜玉新教授、戴晴教授、孟華教授及徐鐘慧主任醫(yī)師均為國內(nèi)知名專家，在我國產(chǎn)前超聲領域享有盛譽。在姜玉新教授帶領和指導下，產(chǎn)科組近年來承擔了十一五和十二五國家科技支撐計劃項目的課題研究，與國內(nèi)多家產(chǎn)前診斷中心聯(lián)合，為推動我國產(chǎn)前超聲診斷事業(yè)的發(fā)展和提高國內(nèi)整體產(chǎn)前診斷水平做出了大量工作，產(chǎn)前診斷水平居國內(nèi)前列。 　　血管組李建初教授為國內(nèi)知名專家，擔任中華醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會委員兼秘書長、中國醫(yī)師協(xié)會淺表器官委員會主任委員、北京醫(yī)師協(xié)會超聲專科醫(yī)師分會會長、中國醫(yī)師協(xié)會超聲住院醫(yī)師規(guī)培委員會總干事等。在李建初教授帶領和指導下，血管組承擔過多項國家自然科學基金、北京市自然科學基金等項目，共發(fā)表專業(yè)論文70 余篇，其中10 余篇論文發(fā)表于國外SCI 期刊。主編專著4 部，獲省部級科學技術(shù)進步獎2項。尤其是在腎動脈狹窄方面的一系列科研成果現(xiàn)已轉(zhuǎn)化為一整套成熟、完善的彩色多普勒超聲檢查規(guī)范，并制定了腎動脈狹窄分級的診斷標準。 　　乳腺組在姜玉新教授和朱慶莉教授的帶領下，自1996年開始對乳腺癌的早期診斷進行了系統(tǒng)、深入的研究，從基礎到臨床，從早期診斷到臨床治療、預后評估，率先開展了多項新技術(shù)在臨床的應用研究，歷時10余年，取得了顯著成果。臨床研究方面:確定了適合國情的乳腺癌超聲診斷策略，制定了多項超聲新技術(shù)檢查流程及診斷標準。確定了適合中國國情的乳腺癌早期綜合診斷策略及隨訪評估方法。‚基礎研究方面：研究了乳腺癌腫瘤新生血管功能成像及其調(diào)控機制。在全國及北京市開展了卓有成效的、高水平的乳腺癌超聲早期診斷推廣工作。截至2017年共發(fā)表論著119篇，其中25篇被SCI收錄。編寫《中華醫(yī)學會超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《超聲科診療常規(guī)》，制定《乳腺超聲造影檢查指南》、《血管和淺表器官超聲檢查指南》對超聲專業(yè)發(fā)展的規(guī)范化和乳腺癌的早期診斷發(fā)揮了重要作用。通過培養(yǎng)研究生、進修生和舉辦全國性會議和繼續(xù)教育項目，培訓人員近萬人，為整體提高超聲醫(yī)師、特別是基層超聲醫(yī)師的乳腺癌超聲篩查與早期診斷水平做出了貢獻。超聲診斷科根據(jù)臨床需要, 不斷開展最新的超聲診療項目。近年開展的新技術(shù)包括：乳腺腫瘤的超聲造影、彈性成像、超聲光散射成像、自動乳腺容積成像等，顯著提高了乳腺癌的早期診斷準確性。 　　婦科組的程玉芳教授、戴晴教授、蔡勝教授和齊振紅主任醫(yī)師在在婦科超聲方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。戴晴教授是中華醫(yī)學會北京分會超聲醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員和中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會副秘書長，在婦產(chǎn)科超聲診斷，以及超聲新技術(shù)包括超聲造影、三維超聲等的臨床應用方面均有較高的造詣，并多次參加國內(nèi)外超聲大會、做大會發(fā)言。本組醫(yī)生在婦科臨床超聲檢查工作中積累了較豐富經(jīng)驗。在新技術(shù)應用方面，將經(jīng)靜脈超聲造影技術(shù)應用于婦科良惡性腫瘤鑒別診斷和滋養(yǎng)細胞疾病的鑒別診斷、盆底疾病的三維超聲檢查評估以及剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的超聲診斷和分型的研究等。近年來，譚莉副教授開展了盆底超聲，用于評價盆底功能障礙性疾病，發(fā)現(xiàn)及評估肛提肌及肛門括約肌損傷等。 　　介入組在姜玉新教授、蔡勝教授、呂珂教授的帶領下診治水平位居國內(nèi)領先，穿刺介入量約7000例/年。日常工作包括：對腹、盆腔實性及囊實性占位，淺表器官實性及囊實性腫物，胸、腹膜實性病變等進行超聲引導下活檢穿刺；對實質(zhì)臟器彌漫性病變進行活檢，如腎活檢對慢性腎病進行病理組織學診斷和分型；肝穿刺活檢對多種彌漫性肝臟病變進行病理組織學診斷。對胸、腹、盆腔積液、積膿，尤其是包裹性積液或少量積液，及腹盆腔各種囊性包塊進行超聲引導下穿刺抽液，結(jié)合穿刺液體的各種實驗室檢查，不僅能明確病變性質(zhì)，而且能對積液進行抽吸、置管引流或注入硬化劑，以達到治療目的。 除上述常規(guī)穿刺項目外，還率先在國內(nèi)開展多項治療項目，包括體外聚焦超聲治療實體腫瘤、肝臟腫瘤及盆腔腫瘤射頻消融工作等。甲狀腺穿刺活檢技術(shù)每年穿刺量約500例，準確率達91%，提高了甲狀腺癌的早期診斷，診斷水平達國際先進水平。此外，醫(yī)院開展了全國最早的超聲引導下絨毛膜活檢及經(jīng)皮胎兒靜脈穿刺工作，該項工作曾獲得2005年中華醫(yī)學科技獎二等獎，現(xiàn)已列入臨床常規(guī)。隨著促排卵藥物和輔助生育技術(shù)普及，多胎妊娠的發(fā)生率增加。科室與麻醉科合作可進行超聲引導下無痛減胎術(shù)。該方法使手術(shù)時間縮短，并發(fā)癥少，成功率更高。該項工作曾獲得2007年北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療成果三等獎。 　　腹部組是一支既有豐富的臨床經(jīng)驗又具備強大的科研創(chuàng)新能力的影像隊伍，腹部超聲可提供常規(guī)的腹部實質(zhì)性臟器及組織的檢查，發(fā)現(xiàn)一些彌漫性或局灶性的病變，同時也為一些系統(tǒng)性病變的診斷提供相應的依據(jù)；本專業(yè)組近年在國內(nèi)還率先成功開展了超聲造影和彈性成像、三維超聲等的臨床及科研工作，完成了多個部級科研課題，發(fā)表論文和專著數(shù)部，特別是超聲造影的腹部應用不僅提供了一種全新的成像方法，診斷準確率與增強CT等相當，也因其無放射性、無腎毒性和較高的安全性得到了臨床醫(yī)生和廣大患者的信任與歡迎。最近開展的檢查項目包括胰腺膽囊腎臟腫瘤超聲造影，炎性腸病的超聲診斷，直腸腫物的腔內(nèi)超聲診斷，脂肪肝的超聲彈性成像檢測及定量評估，胰腺腫物的超聲彈性成像及定量評估等。 　　甲狀腺組的夏宇主任醫(yī)師和張波主任醫(yī)師是全國知名專家，對甲狀腺腫瘤的良惡性鑒別有獨到的見解。近年開展的新技術(shù)和研究包括：甲狀腺超聲造影和彈性成像、甲狀腺三維成像、甲狀腺分子超聲成像等。 　　男科組是一支較新的隊伍，但其診斷和研究水平位居國家前列?？剖议_展了國內(nèi)最為規(guī)范的血管活性藥物注射后陰莖多普勒超聲檢查鑒別血管性勃起功能障礙，并在全國范圍內(nèi)推廣?？剖覍Ｗ栊院头枪Ｗ栊詿o精癥的診斷積累了一定的經(jīng)驗。 　　雄關(guān)漫道真如鐵， 而今邁步從頭越。目前北京協(xié)和醫(yī)院超聲醫(yī)學科學科發(fā)展迅速、梯隊穩(wěn)健，正在為超聲事業(yè)在中國的發(fā)展不斷做出貢獻。