心內(nèi)科

　　協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科具有悠久的歷史。早在中華人民共和國成立初期，由黃宛教授和方圻教授組建了協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科心組，率先在國內(nèi)開展了心血管?？频呐R床和研究工作。50年代初期，黃宛教授等從修復(fù)三導(dǎo)聯(lián)的弦線心電圖機(jī)開始到制造出十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)，為心電圖在中國的普及做出了巨大的貢獻(xiàn)。50年代末期，在黃宛和方圻教授的領(lǐng)導(dǎo)下，心組在國內(nèi)率先開展了右心導(dǎo)管和血液動力學(xué)監(jiān)測。在1958年北京阜外醫(yī)院成立初期，黃宛、方圻、陳在嘉、吳寧教授等由協(xié)和醫(yī)院心組調(diào)往阜外醫(yī)院，為中國第一家心血管專科醫(yī)院的創(chuàng)立做出了貢獻(xiàn)。此后，方圻和吳寧教授返回協(xié)和。方圻、金蘭、吳寧和朱文玲教授曾先后擔(dān)任心內(nèi)科行政主任，建立了心內(nèi)科的電生理專業(yè)、心導(dǎo)管室和心內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室，率先在國內(nèi)開展了射頻消融治療陣發(fā)性室上性心動過速、冠狀動脈內(nèi)超聲成像技術(shù)的臨床應(yīng)用等項(xiàng)目，對國內(nèi)心血管界產(chǎn)生了廣泛的影響。目前協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科為教育部重點(diǎn)學(xué)科，在國內(nèi)心血管學(xué)界仍有很高的學(xué)術(shù)地位。 　　科室現(xiàn)狀與人才梯隊 　　心內(nèi)科共有主任醫(yī)師6人，副主任醫(yī)師11人，副研究員1人，主治醫(yī)師23人。主管技師及技師10人。導(dǎo)管室專科護(hù)師5人。病房主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士43人，護(hù)理員3人，助理護(hù)士1人。共有在職職工101人。 　　 方圻教授是我國心血管界德高望重、最有影響的老教授，得到整個心血管界的尊重和敬仰。吳寧教授是前任中華心血管病學(xué)會主任委員，目前是中華心血管病雜志的副主編。金蘭、游凱、戴玉華、朱文玲教授也是國內(nèi)心血管界的知名教授。方全、嚴(yán)曉偉、張抒揚(yáng)、沈珠軍、范中杰等教授在國內(nèi)的知名度也在不斷上升，年輕一代的業(yè)務(wù)能力，尤其是疑難心血管疾病的綜合處理能力、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，已經(jīng)得到業(yè)內(nèi)人士的廣泛認(rèn)可。他們已經(jīng)在本領(lǐng)域的很多核心雜志包括《中華心血管病雜志》、《中國循環(huán)雜志》、《中華老年心腦血管病雜志》、《中國介入心臟病學(xué)雜志》、《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床》、《中國起搏電生理雜志》、《中華心律失常學(xué)雜志》等的編委會中擔(dān)任編委，并且已成為長城國際心血管病大會、阜外國際心血管病大會、CIT.國際介入心臟病學(xué)研討會、高血壓及相關(guān)疾病國際研討會、全國介入心臟病學(xué)論壇等國內(nèi)大型心血管年會的主席團(tuán)或?qū)W術(shù)委員會的成員，并應(yīng)邀在國際、國內(nèi)的大型研討會上作主要發(fā)言，已經(jīng)逐漸成為一批目前在國內(nèi)心血管界有一定影響的年輕專家。 　　在學(xué)科建設(shè)和專業(yè)組成方面，心內(nèi)科目前已經(jīng)初步建立完整的冠脈介入梯隊，由3名主任或副主任醫(yī)師分3組，每組帶領(lǐng)2～3名主治醫(yī)師組成，每年完成的冠狀動脈介入治療的數(shù)量和質(zhì)量（包括急性心肌梗死的急診冠狀動脈成型術(shù)），均位于北京市各級綜合性醫(yī)院心內(nèi)科的前列；已逐步建立完善電生理、心臟起搏梯隊，由2名主任醫(yī)師帶領(lǐng)3名主治醫(yī)師組成，每年完成的射頻消融數(shù)量也在北京市各級綜合性醫(yī)院心內(nèi)科中名列前茅；超聲心動圖梯隊正在逐步形成，目前由一名主任醫(yī)師、一名高年主治醫(yī)師、4名主治醫(yī)師和3名技術(shù)員組成，不僅承擔(dān)著大量日常檢查工作，還積極開展超聲心動圖方面的研究，如對干細(xì)胞心肌移植后心臟功能的評價、心室同步化起搏治療后心功能評價、心肌聲學(xué)顯影等；正在組建脂質(zhì)代謝異常和高血壓及其相關(guān)疾病的基礎(chǔ)和臨床研究梯隊，目前主要由2名主任醫(yī)師帶領(lǐng)研究生從事這兩方面的研究工作。 　　心內(nèi)科的業(yè)務(wù)工作主要分為四個部分：冠心病和冠心病介入治療、心電生理和心律失常（包括心律失常研究中心）、動脈粥樣硬化及其相關(guān)疾病的臨床和研究以及心血管臨床藥理的研究工作。近3年來開放病床63張，門診量約45000～46000人次/年，收治病人總數(shù)約2000人次/年，平均住院日13～15天，全科完成冠狀動脈造影約1500例次/年，冠狀動脈支架置入約800例/年。年完成超聲心動圖總量約20000例次，年完成平板運(yùn)動試驗(yàn)和HOLTER總量分別為3000例和2000例以上。眾所周知，冠心病是慢性疾病，需要患者定期門診隨診，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。為了方便冠心病介入術(shù)后患者的就診和隨訪，協(xié)和心內(nèi)科設(shè)立了專門的“冠心病門診”，每天上午配備高年資心內(nèi)科?？漆t(yī)師出診，為冠心病支架置入術(shù)后病人提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的隨診，以減少支架置入后再狹窄和血栓事件，從根本上保證患者治療的長期獲益。 　　心內(nèi)科心臟電生理室為國內(nèi)最早開展導(dǎo)管射頻消融術(shù)的單位之一，現(xiàn)有教授、主任醫(yī)師2人，副教授、副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，可開展24小時動態(tài)心電圖檢查，設(shè)立了每周一次的起搏器隨訪門診?？剖揖哂袑ｉT的心臟電生理導(dǎo)管室，擁有世界上最先進(jìn)的三維標(biāo)測系統(tǒng)（CARTO XP）和美國GE 64導(dǎo)電生理儀，現(xiàn)常規(guī)開展心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速、特發(fā)性室早或室速，以及各種復(fù)雜、疑難心律失常的導(dǎo)管射頻消融術(shù)。在國內(nèi)率先開展了慢性收縮性心力衰竭的心臟再同步化治療，為國內(nèi)一級預(yù)防植入埋藏式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）數(shù)量最多的單位之一。現(xiàn)每年永久性起搏器/ICD和射頻消融術(shù)超過400臺，為衛(wèi)生部指定的心律失常培訓(xùn)基地。 　　近年來協(xié)和心內(nèi)科開展的新項(xiàng)目包括：冠狀動脈內(nèi)超聲檢查(IVUS)、光學(xué)干涉成像（OCT）、腦鈉肽的測定應(yīng)用于心力衰竭的診斷、心力衰竭和急性冠脈綜合征的預(yù)后判斷等。 　　心內(nèi)科的教學(xué)工作一直處于國內(nèi)先進(jìn)水平。在新教學(xué)模式的探索方面，一直進(jìn)行著積極的努力?，F(xiàn)在得到學(xué)生們好評的臨床藥理討論會最初即在心內(nèi)科首先開展，并推廣到其它學(xué)科。積極參加協(xié)和醫(yī)大的雙語教學(xué)工作，目前承擔(dān)著醫(yī)大診斷學(xué)和臨床藥理討論會的全英文授課工作，并且在中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)舉辦的兩屆全國醫(yī)學(xué)院校雙語教學(xué)學(xué)習(xí)班上擔(dān)任授課工作。心內(nèi)科每年舉辦一屆心血管病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，已經(jīng)舉辦到第五屆。近5年共畢業(yè)碩士生3名，博士生18名，完成博士后出站2名。目前心內(nèi)科有碩士研究生8名，博士研究生4名，博士后人員1名。