康復(fù)科

近日，前來湖北省中山醫(yī)院康復(fù)科就診的陳女土訴說，前天下班回家時(shí)，正遇上刮風(fēng)下雨，當(dāng)時(shí)也沒感覺有什么不適，第二早起床刷牙時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)嘴巴閉不緊了，吐水時(shí)老是噴向一邊。后經(jīng)戴偉醫(yī)師確診為：面癱。面癱以口眼歪斜，尤其是患側(cè)閉眼無力為主要表現(xiàn)，不分性別和年齡均可患病，以青壯年居多。面癱要早發(fā)現(xiàn)，早治療。世界衛(wèi)生組織(WHO)將針灸治療列為治療面癱的首要方法。針灸可調(diào)解面部局部經(jīng)氣血脈，疏風(fēng)散寒通絡(luò)，使之充和條達(dá)，經(jīng)筋得養(yǎng)，面癱自復(fù)。其最突出的的優(yōu)點(diǎn)是能較快地取得較好的治療效果，并能使后遺癥發(fā)生的機(jī)會(huì)減到最少。面癱一般分為發(fā)展期、靜止期和恢復(fù)期。通常都是在發(fā)病7天以后的靜止期進(jìn)行針灸治療。其實(shí)這種治療方法有些保守，在發(fā)展期也可以針灸，此外，還可配合閃罐、激光、艾灸、面部按摩等方法綜合治療。因?yàn)榧霸玑樉闹委煟芗涌炀植康难貉h(huán)，促進(jìn)炎癥及水腫的消退，加快面癱的恢復(fù)。經(jīng)過治療，80%的患者能夠痊愈，如果不及治療，面部神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)不徹底，就會(huì)出現(xiàn)面癱后遺癥。專家提醒：預(yù)防面癱首先要注意保暖，應(yīng)避開風(fēng)寒對(duì)面部直接襲擊；第二開車戓坐車時(shí)，最好不要搖下車窗；第三疲勞或酒后不要再受風(fēng)寒。特別地：一旦患上面癱，千萬不必驚慌，更不要羞于見人，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，在發(fā)病一周內(nèi)及早做針灸治療，對(duì)面癱患者完全康復(fù)有事半功倍的效果。

有的病人吃飯、講話時(shí)總覺得張口困難，嚼東西疼痛。經(jīng)醫(yī)生檢查，診斷為顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合癥。這種病是口腔科門診的常見病，多發(fā)生在20～40歲青壯年，其產(chǎn)生原因很多，有的病人發(fā)病前有下頜關(guān)節(jié)打擊傷，咀嚼時(shí)創(chuàng)傷，打哈欠開口過大以及寒冷刺激;也有些病人有不良的咀嚼習(xí)慣；再有的工作緊張時(shí)愛咬牙或喜歡吃硬食物以及夜間磨牙等。這些都破壞了關(guān)節(jié)內(nèi)組織之間的平衡關(guān)系。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥主要表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)有酸脹疼痛感（往往與下頜運(yùn)動(dòng)、咀嚼和講話等有密切關(guān)系）、運(yùn)動(dòng)時(shí)(尤其是張口活動(dòng))有彈響聲以及張口受限和咀嚼無力等。嚴(yán)重的病人只能張開一點(diǎn)嘴縫，不能吃固體食物，只好吃一些流汁的食物。少數(shù)病人并有頭昏、耳鳴和聽覺障礙。多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào)、預(yù)后良好。治療這種病的方法很多，具體的治療措施有：1．矯正咬合關(guān)系由口腔?？茩z查治療。2．針刺療法，主穴：下關(guān)、聽宮、翳風(fēng)、頰車，配穴：合谷、太陽。3．封閉療法可用地塞米松5毫克加2%利多卡因1毫升作局部封閉。4．超短波、神燈等局部理療。5．口服中成藥，如舒筋活血片、小活絡(luò)丸、大活絡(luò)丸。治療的同時(shí)，要糾正不良習(xí)慣（如單側(cè)咀嚼），并防止張口過大等。生活注意事項(xiàng)：(1)飲食原則上不予限制，但應(yīng)避免咬嚼生冷堅(jiān)硬的食物。(2)消除精神緊張的心理狀態(tài)，保持精神樂觀、放松、心胸開闊的精神狀態(tài)。注意勞逸結(jié)合，積極參加文體活動(dòng)。(3)工作緊張時(shí)不要養(yǎng)成咬牙的習(xí)慣。(4)勿大張口，打哈欠時(shí)要注意保護(hù)下頜關(guān)節(jié)。(5)冬季時(shí)注意面部防寒保暖。

秋分過后，天氣日漸變冷，被寒風(fēng)吹出面癱的患者有所增加。面癱以口眼歪斜，尤其是患側(cè)閉眼無力為主要表現(xiàn)，不分性別和年齡，無論男女老少，都有可能患病，但以青壯年居多。近日，前來湖北省中山醫(yī)院康復(fù)科就診的陳女土訴說，前天下班回家時(shí)，正遇上刮風(fēng)下雨，當(dāng)時(shí)也沒感覺有什么不適，第二早起床刷牙時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)嘴巴閉不緊了，吐水時(shí)老是噴向一邊，后經(jīng)戴偉副主任醫(yī)師確診為：面癱。無獨(dú)有偶，家住漢陽鐘家村的張先生前幾天晚上睡覺時(shí)忘了關(guān)窗戶，最近一天早晨起床后，突然覺得左臉頰麻木僵硬，不能張口吃早飯了，趕緊到醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，張先生是因?yàn)橐估锩娌渴艿胶L(fēng)刺激，而導(dǎo)致輕度面癱。面癱要早發(fā)現(xiàn)，早治療，針灸治療面癱的療效是十分確切的。世界衛(wèi)生組織(WHO)將針灸治療列為治療面神經(jīng)麻痹的首要方法。用針灸治療治療面神經(jīng)麻痹可調(diào)節(jié)面部經(jīng)脈氣血，疏風(fēng)散寒通絡(luò)，氣血條達(dá)，經(jīng)筋得養(yǎng)筋，面癱自復(fù)。其最突出的的優(yōu)點(diǎn)是在于能較快地取得較好的治療效果，并能使后遺癥發(fā)生的機(jī)會(huì)減到最少。面癱一般分為發(fā)展期、靜止期和恢復(fù)期。通常都是在發(fā)病7天以后的靜止期進(jìn)行針灸治療。其實(shí)這種治療方法有些保守，在發(fā)展期也可以針灸，因?yàn)榧霸玑樉闹委煟芗涌炀植康难貉h(huán)，同時(shí)還可以促進(jìn)炎癥及水腫的消退，加快面癱的恢復(fù)。經(jīng)過治療，80%的面癱患者能夠痊愈，如果不及治療，面部神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)不徹底，就會(huì)出現(xiàn)面癱后遺癥。專家提醒：在面癱的好發(fā)季節(jié)，預(yù)防面癱首先要注意保暖，應(yīng)避開風(fēng)寒對(duì)面部直接襲擊；第二開車戓坐車時(shí)，最好不要搖下車窗；第三疲勞或酒后不要再受風(fēng)寒。特別地：一旦患上面癱，千萬不必驚慌，更不要羞于見人，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，在發(fā)病一周內(nèi)及時(shí)做針灸治療，對(duì)面癱患者完全康復(fù)有事半功倍的效果。