心血管內(nèi)科

第二次世界大戰(zhàn)后，科學(xué)家們首次廣泛地收集并編撰全世界各地飲食習(xí)慣與健康有關(guān)性的統(tǒng)計資料，在這些資料中，不斷出現(xiàn)一個事實，就是大量肉食與短壽之間強而有力的相互關(guān)系。愛斯基摩人、拉布蘭島人、格陵蘭人，這些人口很顯著有最高的肉食消耗量，同時平均壽命亦為最短只有30歲，另外又發(fā)現(xiàn)了這些地區(qū)艱苦的氣候，并非造成短壽的唯一因素，其他也住在惡劣的氣候中，但因很少吃肉或完全以素食為生的民族，卻有世界上最高的平均壽命。舉例來說，在世界上健康統(tǒng)計資料中發(fā)現(xiàn)，為數(shù)不少的白俄人、尤克坦印第安人、東印度托達，以及巴基斯坦宏薩科特人，都有高達90-100歲的平均壽命。 美國有全世界最先進的醫(yī)學(xué)技術(shù)，還具有溫暖的氣候，美國肉食及動物肉類消耗量躋身世界最高消耗量國家行列。平均壽命卻成了先進工業(yè)國家中最低的。世界上壽命最長的幾個文化民族居住在了厄瓜多爾安第斯山的維康巴斯人。居住在前蘇聯(lián)黑海地區(qū)的愛布克遜人，還有居住在北巴基斯坦喜馬拉雅山宏薩人，雖然這些民族，分散地球不同的各個角落，研究人員去了他們的飲食習(xí)慣中發(fā)現(xiàn)了一個令人震驚的雷同處，這三個種族全是素食或非常接近素食，宏薩人在這三個名字中為數(shù)最多，他們幾乎不吃動物類食物，肉類及奶制品，加起來只占他們所有食物的1.5%。讓曾經(jīng)實地訪問過這些民族的研究人員驚異的是他們活得充滿活力，沒有跡象顯示他們患有困擾美國這個國家老人的退化性疾病，他們一直工作也玩到80歲，甚至超過大多數(shù)人到百歲生日時還非常的活躍，因為他們的飲食不含過量的蛋白質(zhì)，造成她們緊實曲線的身形已經(jīng)比較緩慢的生長過程，這些邊遠地區(qū)的老人們因為年齡與智慧的累積而生理的退化有限，他們對社會有著獨特的貢獻，而且很受人尊重。

一、吸煙導(dǎo)致血栓，引起各種心臟病 吸入香煙中的一氧化碳會降低血液吸收氧氣的能力，尼古丁能使心跳加快，血壓升高，心臟的承受能力減弱，心肌缺氧，引起冠狀動脈粥樣化。 在30到49歲的人群之間，吸煙者心臟發(fā)病率極高，是不吸煙者的五倍，戒煙者發(fā)現(xiàn)一年后他們心臟的發(fā)病幾率下降一半。 二、吸煙對腦部的損害 吸煙會引起多種腦部疾病，會減低循環(huán)腦部的血液，引致腦部血管出血及閉塞而導(dǎo)致麻痹、智力減退及中風(fēng)，中風(fēng)原因是吸煙導(dǎo)致腦部血管痙攣時，血液比較容易形成血栓，吸煙者中風(fēng)幾率較非吸煙人士高出兩倍。 三、吸煙對口腔的損害 吸煙可導(dǎo)致口腔癌和喉癌，香煙中的焦油和煙霧的熱度，能使唾液腺發(fā)炎，味蕾受損，口味及嗅覺能力大大減弱，容易導(dǎo)致口腔癌，大約2/3的患者在發(fā)現(xiàn)口腔癌后仍可艱難地生活下去，同時煙氣可使咽喉中的溫度從37度增加到42度，引起口腔黏膜燒傷，而產(chǎn)生慢性創(chuàng)傷，最終導(dǎo)致喉癌。 四、吸煙對肺部的損害 吸煙能導(dǎo)致支氣管上皮細胞的纖毛變短和不規(guī)則運動發(fā)生障礙，降低局部抵抗力，容易受到感染，吸煙會引起肺癌，90%患者死亡是由吸煙所導(dǎo)致，初期病變不會被察覺，吸煙亦可引起肺氣腫，肺部支氣管內(nèi)積聚有害毒物會阻礙人體吸入正常空氣，而肺部細胞膨脹或破裂，導(dǎo)致患病的呼吸困難。 五、吸煙對胃部的傷害 患有胃腸性疾病，吸煙可使胃腸疾病惡化，患有胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者，潰瘍病的愈合會減慢，甚至演變?yōu)槁圆?，吸煙能刺激神?jīng)系統(tǒng)，加速唾液及胃液的分泌，使胃腸時常出現(xiàn)緊張狀態(tài)，導(dǎo)致吸煙者食欲不振，另外尼古丁可使胃腸黏膜的血管收縮，減弱食欲。 六、吸煙對全身骨骼的損害 尼古丁使血管收縮，降低流到新生骨骼的血量，吸煙時吸入的二氧化碳，同時減少進入身體的氧氣比率，吸煙會引起背痛。有嚴重背痛的人大部分都有很大的煙癮，這是由于吸入的煙煙氣會引致流向關(guān)節(jié)盤的血液減少，關(guān)節(jié)盤提早老化，吸煙會引起關(guān)節(jié)炎，每天吸食一包煙，將提高患病率達50%，吸煙導(dǎo)致骨質(zhì)流失，吸煙會干擾雌激素，而雌激素正是骨骼發(fā)展的重要荷爾蒙。 七、吸煙對肝臟的損害 吸煙會加重肝臟負擔(dān)，經(jīng)常抽煙會影響肝臟的脂質(zhì)代謝，令血中脂肪增加，良性膽固醇減少，惡性膽固醇增加。增加肝臟負擔(dān)。 八、吸煙對腸的損害 吸煙會導(dǎo)致結(jié)腸癌。研究顯示，停止吸煙雖然可以減低其他疾病，例如心臟病肺癌的幾率，但患上結(jié)腸癌的危險仍很大。 九、吸煙對生殖系統(tǒng)的損害 吸煙對脊柱的神經(jīng)中樞起抑制作用，使吸煙男子性欲變?nèi)?，又由于吸煙能使血管收縮痙攣，引起末梢神經(jīng)障礙，吸煙是導(dǎo)致陽痿的主要原因，澳洲及加拿大已在香煙盒上直接印上這個信息，另外吸煙影響精子活力，使畸形精子增加，停止吸煙3到6個月，方可恢復(fù)正常。 十、二手煙的危害 抽煙時噴吐的煙霧，可散發(fā)超過4000種氣體和粒子物質(zhì)，大部分這些物質(zhì)都有很強烈的刺激性，其中至少有40種在人類活動身上可致癌，在抽煙的停止抽煙后，這些粒子仍能停留在空氣中，被其他非吸煙人士吸入體內(nèi)。

肥胖癥：是指體內(nèi)脂肪堆積過多或分布異常，伴有體重增加的一種有多因素引起的慢性代謝性疾病，原發(fā)性肥胖癥最為常見。 代謝綜合征：是一種以肥胖、高血糖、血脂異常、高血壓等聚集發(fā)病的臨床癥候群，是代謝上相關(guān)，相互關(guān)聯(lián)的危險因素的組合，他們能夠促進動脈粥樣硬化性血管病的發(fā)生，也增加二型糖尿病的風(fēng)險。主要類型以肥胖合并高血壓和血脂異常最為常見，其次是肥胖合并糖代謝異常和高血壓。 理想體重，理想的體重（kg )=身高(cm)減105，在此值上下浮動10%以內(nèi)，均屬于正常范圍，低于此值20%為消廋，超過20%為肥胖，體重指數(shù)（BMI)=體重/身高平方 腹型肥胖，是糖尿病血脂異常當(dāng)選心血管疾病的危險因素。成年男性的腰圍大于等于90，女性腰圍大于等于85公分。 飲食的療法是鼓勵攝入低能量低脂肪，適量蛋白質(zhì)和碳水化合物，富含微量元素和維生素的膳食，控制膳食和增加運動相結(jié)合，克服因單純減少膳食能量所產(chǎn)生的不利作用。不吃零食，限制飲用含糖飲料，全天能量的比例，早餐和晚餐，各占35%，中餐40%。 控制鹽的攝入量在一天六克以下。高血壓患者鹽的攝入應(yīng)該是小于三克。盡量不飲酒，因為一克酒精提供7000卡的熱量，應(yīng)計算入總熱量的攝入?？?zé)?，減少煙的抽吸量。增加體力活動，制定運動方案，提倡進行有氧運動，例如快步走、騎車、爬山、打球、慢跑、游泳、劃船、滑冰、滑雪和舞蹈等。