內(nèi)鏡中心

　　一、基本情況： 　　科室設(shè)備先進(jìn)、齊全、診療項(xiàng)目和診療人數(shù)較多的內(nèi)窺鏡室。城東院區(qū)二期消化內(nèi)鏡中心面積達(dá)4000多平方米，配備日本奧林巴斯290、260系列和潘太克斯i7000的主機(jī)和電子內(nèi)鏡，超聲內(nèi)鏡、氬等離子體凝固治療儀等消化道診療設(shè)備，德?tīng)柛襁M(jìn)口麻醉設(shè)備等麻醉設(shè)備，并配備了美國(guó)美迪康全自動(dòng)洗消機(jī)和邁爾洗消工作站等嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)流程嚴(yán)格的內(nèi)鏡清洗消毒室。 　　二、團(tuán)隊(duì)建設(shè)： 　　科室是泉州醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)和泉州消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心的掛靠單位。內(nèi)窺鏡室現(xiàn)有消化內(nèi)鏡專(zhuān)職醫(yī)生12名，副主任技師1名；專(zhuān)業(yè)內(nèi)鏡護(hù)理人員16人。其中專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)6人，泉州高層次人才2名，培養(yǎng)型人才1名，共有碩士研究生導(dǎo)師2名，主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師7名，碩士研究生8名，科室人員大部分有到美國(guó)、上海、北京、廣州等知名醫(yī)院訪問(wèn)進(jìn)修學(xué)習(xí)經(jīng)歷，并主持多項(xiàng)市廳局科技課題?？剖议L(zhǎng)期開(kāi)展多種形式學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，并不定期邀請(qǐng)日本專(zhuān)家、國(guó)內(nèi)、省內(nèi)專(zhuān)家來(lái)院指導(dǎo)及手術(shù)，引入世界一流的診療技術(shù)。 　　三、開(kāi)展項(xiàng)目及特色： 　　(一)、開(kāi)展項(xiàng)目： 　　1.內(nèi)鏡下止血術(shù)：適用于各種消化道疾?。ㄈ鐫?、血管畸形等）引起的消化道出血，肝硬化食管胃底靜脈曲張大出血，包括內(nèi)鏡下門(mén)脈高壓精準(zhǔn)斷流術(shù)(ESVD），為24小時(shí)急診內(nèi)鏡常規(guī)開(kāi)展診治項(xiàng)目，挽救大量的消化道出血病人的生命，并避免了急診外科手術(shù)的巨大風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥。 　　2.消化道早期癌的篩查、精查和內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）：科室擁有放大胃鏡，高清電子胃鏡及各種治療內(nèi)鏡用于消化道早癌的診治，ESD是2010年開(kāi)始開(kāi)展并主要應(yīng)用于消化道癌前病變與早期癌的內(nèi)鏡下治療。同時(shí)在ESD基礎(chǔ)上延伸出經(jīng)隧道內(nèi)鏡食管粘膜下腫物挖除術(shù)（STER）、消化道粘膜下腫物挖除術(shù)（ESE）、內(nèi)鏡全層切除術(shù)（EFR）、賁門(mén)失馳緩癥的經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開(kāi)術(shù)（POEM），避免了開(kāi)腹開(kāi)胸手術(shù)和腹腔鏡胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，胸腹部完全不留疤痕。 　　3.內(nèi)鏡下胰膽管逆行造影術(shù)（ERCP）：內(nèi)鏡下通過(guò)十二指腸乳頭注入X光造影劑，使膽總管、膽囊、胰管等在X光下顯影，開(kāi)展膽胰疾病的微創(chuàng)治療，主要應(yīng)用于膽總管結(jié)石和胰管結(jié)石的清除以及膽道和胰腺腫瘤梗阻的支架治療， 2001年在泉州地區(qū)較早開(kāi)展的膽胰微創(chuàng)項(xiàng)目。 　　4.電子超聲內(nèi)鏡檢查術(shù)（EUS）：該院是泉州地區(qū)較早開(kāi)展超聲內(nèi)鏡的醫(yī)院，主要用于消化道早癌和粘膜下腫瘤的診斷和術(shù)前評(píng)估，以及消化道腫瘤的診斷、分期和穿刺、治療。 　　5.經(jīng)自然體腔的內(nèi)鏡手術(shù)（NOTES）：通過(guò)人的食管、胃、結(jié)直腸等自然體腔用軟式內(nèi)鏡完成的各種胸腹腔手術(shù)，NOTES是一種以軟式內(nèi)鏡為治療工具，不經(jīng)皮膚切口，而經(jīng)口、食管、胃、陰道、結(jié)直腸等自然腔道對(duì)腹腔疾病進(jìn)行治療的方法。NOTES使患者免受傳統(tǒng)開(kāi)腹、開(kāi)胸的痛苦，患者皮膚上沒(méi)有任何瘢痕，該操作對(duì)內(nèi)環(huán)境干擾較小，術(shù)后恢復(fù)更快。對(duì)于肥胖、無(wú)法耐受傳統(tǒng)手術(shù)特殊人群，以及愛(ài)美女士，這項(xiàng)手術(shù)有治療優(yōu)勢(shì)?？剖夷壳霸谌葺^早開(kāi)展較多的是經(jīng)胃保膽取石術(shù)，經(jīng)胃保膽切息肉術(shù)，經(jīng)盲腸闌尾切除術(shù)；聯(lián)合腹腔鏡經(jīng)臍保膽取石（切息肉）術(shù)。 　　6.消化道支架置入術(shù)：包括食管支架置入術(shù)、胰膽管支架置入術(shù)和腸道支架置入術(shù)， 用于不能手術(shù)和無(wú)法手術(shù)的消化道狹窄治療，同時(shí)腸道支架可以用于結(jié)腸腫瘤急性腸梗阻的解除及術(shù)前腸道準(zhǔn)備。 　　7.經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)（PEG）：是一種在胃鏡介導(dǎo)下經(jīng)上腹部皮穿刺進(jìn)入胃腔，行胃腸置管造瘺，重建營(yíng)養(yǎng)通道的手術(shù)，主要用于放療患者留置營(yíng)養(yǎng)通道，保證放療順利進(jìn)行。同時(shí)可以用神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科無(wú)法進(jìn)食而預(yù)計(jì)生存期超過(guò)2個(gè)月的神經(jīng)性障礙患者，以及口咽食管部創(chuàng)傷性或腫瘤性的梗阻和那些需要延長(zhǎng)氣管插管時(shí)間的重癥患者，保證患者在治療過(guò)程中的營(yíng)養(yǎng)需求，避免可鼻飼飲食引起的食管反流及吸入性肺炎的發(fā)生。 　　8.內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)：多采用探條擴(kuò)張法和柱狀球囊擴(kuò)張法，主要用于消化道良惡性狹窄的內(nèi)鏡治療。 　　9.內(nèi)鏡異物取出術(shù)：消化道異物包括成人及嬰兒誤吞入的異物，食管狹窄的病人正常的食物塊嵌頓，為24小時(shí)急診內(nèi)鏡常規(guī)診治項(xiàng)目。 　　10.無(wú)痛胃腸鏡檢查及治療：無(wú)痛內(nèi)鏡開(kāi)展突破3萬(wàn)多例，內(nèi)鏡診療量近5萬(wàn)例/年，在泉州地區(qū)甚至是全省均位居前列，其中內(nèi)鏡治療量達(dá)4000多例/年。 　　(二)、技術(shù)特色 　　科室在泉州地區(qū)較早開(kāi)展EUS、ERCP和ESD等手術(shù)，“3E”新技術(shù)代表消化內(nèi)鏡新技術(shù)的三個(gè)發(fā)展方向，每年例數(shù)分別超過(guò)300例，其中近幾年開(kāi)展的ESD、POEM、STER、EFR、ESE、困難ERCP已達(dá)到較高水平。