西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 傳染性軟疣
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傳染性軟疣.???一位媽媽問(wèn)我，孩子之前身上長(zhǎng)了幾個(gè)白色小丘疹，在醫(yī)院診斷為傳染性軟疣，醫(yī)生讓她回家自己給孩子夾，她舍不得，孩子也不配合，結(jié)果越長(zhǎng)越多，現(xiàn)在幾乎全身都是，至少有大幾十個(gè)甚至上百個(gè)，問(wèn)我現(xiàn)在怎么辦？哎，該夾還是得夾啊，長(zhǎng)痛不如短痛，早聽話早夾除，也不至于如此?，F(xiàn)在這么多，還是得夾，而且痛苦更大，損傷更大，恢復(fù)更慢。家長(zhǎng)不要一味心疼孩子，病該治得治，該狠心時(shí)還是得狠心啊。傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒感染引起的一種傳染性皮膚病。皮損表現(xiàn)為特征性有蠟樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié)，頂端凹陷，能擠出乳酪狀軟疣小體。傳染性軟疣病毒屬于痘病毒科中的一種DNA病毒，主要通過(guò)直接接觸感染，患者往往在公共浴室或游泳池中被感染，也可自體接種，還可通過(guò)性接觸感染。好發(fā)于兒童及青年人，潛伏期14天～6個(gè)月。皮損初起為白色、半球形丘疹，逐漸增大至5～10毫米，中央微凹如臍窩，有蠟樣光澤，挑破頂端后，可擠出白色乳酪樣物質(zhì)，稱為軟疣小體。皮損數(shù)目不定，或散在，或簇集，一般互不融合?？砂l(fā)生于身體任何部位，但最常見于頸部、軀干、下腹部及外生殖器部位。皮損組織病理學(xué)檢查提示表皮角質(zhì)形成細(xì)胞胞漿內(nèi)可見特征性的包涵體，即軟疣小體。根據(jù)典型的皮損特點(diǎn)（頂端凹陷如臍窩、有蠟樣光澤、能擠出乳酪樣物質(zhì)），一般不難診斷，必要時(shí)通過(guò)皮損組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)特征性軟疣小體即可確診。單發(fā)、較大的皮損有時(shí)需要與基底細(xì)胞上皮瘤、角化棘皮瘤、化膿性肉芽腫等鑒別。治療首選刮除，以將皮損中的軟疣小體完全擠出為目的，然后涂以2%碘酊，可有效去除皮損。其他如冷凍治療、外用3%酞丁胺軟膏或西多福韋軟膏等均有效。避免到公共泳池游泳、使用公共洗浴設(shè)施、與他人合用毛巾等，可避免感染。同時(shí)盡量避免搔抓，防止自身接種傳染。