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腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心（胃腸外科）
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克羅恩病的治療原則和目標(biāo)是什么？克羅恩病的治療原則是誘導(dǎo)疾病緩解、長(zhǎng)期維持緩解。近期目標(biāo)是臨床癥狀緩解、血清/糞便炎性指標(biāo)正常。遠(yuǎn)期目標(biāo)是內(nèi)鏡下黏膜愈合。通常啟動(dòng)治療3~6個(gè)月達(dá)到短期目標(biāo)，治療9~12個(gè)月達(dá)到內(nèi)鏡下黏膜愈合。更高的治療目標(biāo)是透壁愈合。組織學(xué)愈合是否應(yīng)當(dāng)作為克羅恩病的治療目標(biāo)仍然有爭(zhēng)議。有更多的證據(jù)證實(shí)，更高的治療目標(biāo)與更好的遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)歸顯著相關(guān)，黏膜愈合能減少?gòu)?fù)發(fā)，改善疾病的進(jìn)程，提高患者的生活質(zhì)量。黃醫(yī)生在這里提醒大家，克羅恩病有終身復(fù)發(fā)傾向，臨床癥狀緩解只是近期治療目標(biāo)，只有達(dá)到內(nèi)鏡下黏膜愈合才能夠減少?gòu)?fù)發(fā)。黃玉紅醫(yī)生的科普號(hào)
克羅恩病沒(méi)有積極治療會(huì)有哪些并發(fā)癥？克羅恩病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，有終身復(fù)發(fā)傾向，是一種進(jìn)展性破壞性疾病，如果病情沒(méi)有得到及時(shí)的控制，疾病進(jìn)一步進(jìn)展，可以導(dǎo)致多種并發(fā)癥，常見(jiàn)的并發(fā)癥有腸梗阻、腹腔膿腫、瘺管形成、肛周病變等，較少見(jiàn)的有消化道出血、腸穿孔等，病程長(zhǎng)者可發(fā)生癌變，此外膽結(jié)石、尿路結(jié)石、脂肪肝等也是克羅恩病的并發(fā)癥之一。當(dāng)克羅恩病患者出現(xiàn)上述嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，說(shuō)明已經(jīng)不是處于疾病的早期階段，往往需要手術(shù)治療，而手術(shù)之后如果還不采取積極的治療措施，會(huì)再次有并發(fā)癥的出現(xiàn)，涉及到再次手術(shù)治療。黃醫(yī)生建議廣大的克羅恩病病友，在疾病的早期階段，積極用生物制劑控制病情，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)，避免手術(shù)，提高自己的生活質(zhì)量。黃玉紅醫(yī)生的科普號(hào)