淺談口腔潰瘍
口腔潰瘍,俗稱口瘡。本病發(fā)作時(shí),局部呈淺黃色,發(fā)作時(shí)潰瘍的周邊常有紅暈,一般潰瘍的直徑在0.5厘米以內(nèi),常同時(shí)數(shù)個(gè)、很痛,即,“紅、黃、凹、痛”:潰瘍周邊會(huì)腫紅,潰瘍本身為黃色,潰瘍形狀是凹陷,潰瘍之處會(huì)很痛。 口腔潰瘍形成的原因有很多,中西醫(yī)對(duì)此病的認(rèn)識(shí)也有不同。 西醫(yī)認(rèn)為此病主要是: 1.免疫功能障礙:可表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng)亢進(jìn),也可能表現(xiàn)為免疫功能的缺陷,一般以后者為多見(jiàn);有臨床及免疫研究認(rèn)為,某些細(xì)菌、病毒等微生物的感染,可能是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的重要原因之一。 2.精神因素肯定與口腔潰瘍有密切關(guān)系:統(tǒng)計(jì)學(xué)上可以看出,由于現(xiàn)代人生活緊張,精神壓力大,已經(jīng)使口腔潰瘍患者成為一種因生活形態(tài)導(dǎo)致的“文明病”,臨床觀察也發(fā)現(xiàn),口腔患者有許多就是再過(guò)度精神疲勞后發(fā)病的,事實(shí)上,精神緊張、睡眠不足、工作壓力大、過(guò)度疲勞、精神不佳等,都可以導(dǎo)致到人體內(nèi)環(huán)境失衡,也會(huì)激活在體內(nèi)的病毒,從而導(dǎo)致潰瘍更多地發(fā)生。 3.神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)可能與之也有關(guān)聯(lián),臨床上常??吹脚栽谠陆?jīng)期間易出現(xiàn)口腔潰瘍,。 4.維生素及微量元素缺乏也可導(dǎo)致口腔潰瘍,研究發(fā)現(xiàn),缺鋅、缺鐵、缺葉酸、維生素B12等都會(huì)造成口腔潰瘍。 中醫(yī)認(rèn)為此病主要是: 1.濕熱 (1)脾胃濕熱:臨床表現(xiàn)為脘腹痞悶,厭食,大便溏瀉,小便短赤不清,或面目肌膚發(fā)黃,皮膚瘙癢,舌紅苔黃脈濡數(shù)。 (2)肝膽濕熱:臨床表現(xiàn)為脅肋脹疼,口苦納呆,嘔惡,腹脹,大便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù) 2.虛熱 陰陽(yáng)氣血虛虧:臨床表現(xiàn)為勞累后手足心發(fā)熱,下午或傍晚有低熱, 兩顴潮紅,情緒急躁 等。 3. 寒熱錯(cuò)雜:指患者在同一時(shí)期內(nèi),上部表現(xiàn)為熱性、下部表現(xiàn)為寒性的證候。如外感病誤用攻下,引致大瀉不止,津液損傷,使熱邪上升而咽喉痛,口舌生瘡,甚則咯黃痰或血痰;寒盛于下則泄瀉、肢冷、脈沉遲等。 無(wú)論中西醫(yī)理論怎樣認(rèn)識(shí)口腔潰瘍,基本上可以歸納為內(nèi)熱、體質(zhì)虛弱,因此,治療口腔潰瘍千萬(wàn)不能“一方統(tǒng)治”,要根據(jù)個(gè)人情況辯證求治。目前,西醫(yī)對(duì)此病并沒(méi)有良好的治療方法,但作為輔助治療快速的緩解痛苦療效尚可。對(duì)于復(fù)發(fā)性、難治性口腔潰瘍采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療才是最終的解決途徑。