ICU

建立人工氣道者—?dú)夤芮虚_管理操作要點(diǎn)：1. 氣道濕化：使用呼吸機(jī)保持霧化器打開狀態(tài)，痰液干燥時(shí)或停用呼吸機(jī)時(shí)，則注意間斷向氣道內(nèi)滴液（生理鹽水2-10毫升/次，不要怕嗆咳，痰越干需要量越大）。2. 氣管切開氣囊壓力：保持外置小囊柔軟充氣狀態(tài)，停用呼吸機(jī)時(shí)，則要抽癟小囊，排出所有氣體。3. 吸痰操作時(shí)，不帶負(fù)壓進(jìn)管，達(dá)到一定深度，刺激病人咳嗽時(shí)，開始負(fù)壓吸痰，一般每2小時(shí)一次。

1.家庭呼吸機(jī)治療必備設(shè)備和衛(wèi)材：吸痰器、家用呼吸機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、吸痰管、無菌鹽水，碘伏棉簽，紗布、寸帶、注射器、定期更換的氣切管、84消毒液，建議選配吸氧機(jī)、不間斷電源。2.家庭成員全員動(dòng)員，配合醫(yī)生，鼓勵(lì)病人，貫徹康復(fù)理念。相對(duì)固定的護(hù)理人員，一般經(jīng)過相應(yīng)培訓(xùn)。3.吞咽和進(jìn)食的訓(xùn)練及營(yíng)養(yǎng)支持。4.膈肌功能訓(xùn)練-腹式深呼吸，強(qiáng)化咳嗽訓(xùn)練，上下肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，吸氧負(fù)荷訓(xùn)練。5.逐漸撤機(jī)（減低壓力支持水平），間歇撤機(jī)訓(xùn)練。6.家庭按摩及物理治療。7.藥物治療：抗炎、止喘、祛痰、免疫增強(qiáng)劑等。