血液凈化中心

　　河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液凈化中心成立于1990年，同期開展腎臟移植手術(shù)，是洛陽市開展最早的單位之一?，F(xiàn)中心包括血液凈化室及血液凈化病區(qū)。 　　中心擁有雄厚的醫(yī)療技術(shù)力量，有博士1人、碩士3人，主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名、主管護(hù)師5名、護(hù)師10名、護(hù)士3名，技師1名，均為本科以上學(xué)歷?，F(xiàn)有國際一流的費(fèi)森尤斯4008B 30臺，費(fèi)森尤斯4008S 5臺，血液灌流機(jī)3臺，費(fèi)森尤斯CRRT機(jī)3臺，金寶水處理機(jī)1臺，費(fèi)森尤斯水處理機(jī)1臺，設(shè)定床位36張。二十余年來救治尿毒癥患者40萬余人，搶救危重病人6萬余人，并于2002年率先在洛陽市開展連續(xù)性血液凈化、血漿置換、非生物性人工肝支持等技術(shù)，為ICU、CCU等危急重癥患者在床旁行血液凈化治療，清除炎癥介質(zhì)及致病因子，提高危重癥患者的救治成功率。2006年，中心率先在洛陽市開展免疫吸附技術(shù)，改善了重癥狼瘡患者的預(yù)后；開展組合型人工腎技術(shù)，減少了維持性血液透析患者并發(fā)癥的發(fā)生，提高了尿毒癥患者的生活質(zhì)量。同期開展了中心靜脈留置長期導(dǎo)管技術(shù)，解決了血管條件差的尿毒癥患者的血管通路問題，保證了透析充分的血流量，使血液凈化的質(zhì)量明顯提高。2007年開展二重濾過血漿置換技術(shù)，用于治療風(fēng)濕免疫性疾病，既避免了外源性血漿的應(yīng)用、節(jié)約了醫(yī)療資源，同時改善免疫反應(yīng)、提高了治療效果，整體改善了系統(tǒng)性硬化癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、格林巴利綜合征等的預(yù)后。2008開展了血脂凈化，降低了血脂水平、逆轉(zhuǎn)粥樣斑塊，減少心腦血管意外的發(fā)生率。2009年開展小兒血液凈化治療，使小兒透析成為可能，目前在我院血液凈化治療年齡最小的是8個月。同年開展了過敏性紫癜的血液凈化治療，大大改善了預(yù)后，減少了腎臟合并癥的發(fā)生率。2010年開展配對血漿濾過吸附，提高了SIRS、MODS等的救治成功率，此項(xiàng)目2014年獲河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步二等獎。2010年榮獲洛陽市“三八紅旗集體”。2010年首批通過河南省血液凈化室執(zhí)業(yè)登記驗(yàn)收。2011年開展自體動靜脈內(nèi)瘺端-側(cè)吻合術(shù)，改善了尿毒癥患者的血管通路；開展了重癥顱腦損傷患者的血液凈化治療對重要臟器進(jìn)行保護(hù)，減少了多臟器功能障礙的發(fā)生率，此項(xiàng)目是河南省衛(wèi)生廳科技攻關(guān)項(xiàng)目。2011年獲碩士授予權(quán)。2013年開展多發(fā)性骨髓瘤的血液凈化治療，早期逆轉(zhuǎn)腎臟損害。 　　血液凈化病區(qū)設(shè)立在外科樓11樓，主要收治CKD-3期、4期擬建立長期血管通路的病人，難治性腎性貧血，有嚴(yán)重并發(fā)癥的血液透析患者，嚴(yán)重感染的腹膜透析患者，需人工肝支持的重癥肝病患者，高脂血癥患者，膿毒血癥，多臟器功能障礙患者，疑難血管通路的建立，需血液凈化治療的風(fēng)濕免疫性疾病以及皮膚病等。 　　中心現(xiàn)開展的業(yè)務(wù) 1.血液透析（可調(diào)鈉透析、序貫透析、無肝素透析） 2.血液灌流 3.血液濾過（碳酸置換液） 4.血液透析濾過 5.腹水濃縮回輸（腹－血回輸、腹－腹回輸） 6.血漿置換（單純、雙重〈膜式〉血漿置換） 7.連續(xù)性血液凈化（連續(xù)性靜脈－靜脈血液濾過、連續(xù)性血漿濾過吸附、持續(xù)緩慢超濾等） 8.非生物性人工肝支持系統(tǒng) 9.動－靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) 10.中心靜脈留置臨時、長期導(dǎo)管 11.組合型人工腎 12.免疫吸附 13.血脂凈化 14.小兒透析 臨床應(yīng)用范圍 1.急、慢性腎功能衰竭 2.藥、毒物中毒、戒毒、重金屬中毒等 3.水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂（高鉀、低鉀、高鈉、低鈉、水腫、代謝性酸中毒、乳酸酸中毒等） 4.腎病、肝病、心臟病、布－卡氏綜合征等引起的巨大腹水 5.自身免疫性疾病：急進(jìn)性腎炎、支氣管哮喘、系統(tǒng)性紅班狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等 6.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：多發(fā)性神經(jīng)炎、重癥肌無力、多發(fā)性硬化、格林－巴利綜合征等 8.血液系統(tǒng)疾?。貉ㄐ匝“鍦p少性紫癜、多發(fā)性骨髓瘤、血友病、溶血尿毒綜合征等 9.急、慢性重癥肝衰竭、肝性昏迷、高膽紅素血癥和肝腎綜合征。 10.心血管系統(tǒng)疾?。焊咛茄Y、家族遺傳性高膽固醇血癥、高脂血癥、利尿劑反應(yīng)不良的頑固性心衰 11.ＭＯＤＳ（多器官功能障礙綜合征）：重癥胰腺炎、敗血癥、成人呼吸窘迫綜合征 12.內(nèi)分泌疾?。杭卓何Ｏ? 13.心肺腦復(fù)蘇后的重要臟器功能支持 14．皮膚病：銀屑病、牛皮癬、膿包瘡等