感染疾病科

1.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及排泄物物子時(shí)，不論其是否戴手套，都必須洗手；遇有以下情況必須立即洗手： 1）摘除手套后 2）接觸兩患者之間； 3）可能虧染環(huán)境或傳染其他人時(shí) 2.醫(yī)務(wù)人員、接觸患者的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí)，接觸患者黏膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套；對(duì)同一患者既接觸清潔部分，又接觸污染部分，需要更換手套。 3.上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時(shí)應(yīng)該戴眼罩、口罩、并穿防護(hù)衣，防止醫(yī)務(wù)人員皮膚、粘膜和衣服的被污染。 4.被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理，以防止其暴露及污染其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及物品環(huán)境之間交叉感染。 5.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面（包括患者床及床旁儀器）消毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程 6.銳利儀器和針頭小心處置，以防刺傷 （1）操作時(shí)針頭不可重新回套，當(dāng)必須回套時(shí)應(yīng)用器具而不用手。 （2）一次性應(yīng)用的注射器、針頭、刀片和其它銳器應(yīng)置于適當(dāng)防水耐穿的容器內(nèi) （3）需重復(fù)使用的銳利器械也應(yīng)置于防水耐刺的容器內(nèi)，以便運(yùn)輸至再處理。

雖然人與人之間傳播狂犬病的概率非常小，唯一的記錄發(fā)生于器官移植中。但由于狂犬病毒可在唾液、淚液、尿液及神經(jīng)組織中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員在接診和治療狂犬病患者時(shí)仍需采取一定的防護(hù)措施，例如佩戴口罩和手套等。 如果不小心接觸了狂犬病患者的唾液，按照暴露分級(jí)進(jìn)行后續(xù)處理。 1.完好的皮膚接觸唾液屬于I級(jí)暴露，無(wú)需處理。 2.若裸露皮膚被輕咬，或者無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷屬于II級(jí)暴露，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。 3.若貫穿性皮膚損傷、破損皮膚被添，或者開(kāi)放性傷口、粘膜被污染屬于III級(jí)暴露，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗