感染疾病科

1.醫(yī)務人員在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及排泄物物子時，不論其是否戴手套，都必須洗手；遇有以下情況必須立即洗手： 1）摘除手套后 2）接觸兩患者之間； 3）可能虧染環(huán)境或傳染其他人時 2.醫(yī)務人員、接觸患者的上述物質及其污染物品時，接觸患者黏膜和非完整皮膚前均應戴手套；對同一患者既接觸清潔部分，又接觸污染部分，需要更換手套。 3.上述物質有可能發(fā)生噴濺時應該戴眼罩、口罩、并穿防護衣，防止醫(yī)務人員皮膚、粘膜和衣服的被污染。 4.被上述物質污染的醫(yī)療用品和儀器設備應及時處理，以防止其暴露及污染其他患者、醫(yī)務人員、探視者及物品環(huán)境之間交叉感染。 5.醫(yī)務人員進行各項醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面（包括患者床及床旁儀器）消毒時，應嚴格遵守各項操作規(guī)程 6.銳利儀器和針頭小心處置，以防刺傷 （1）操作時針頭不可重新回套，當必須回套時應用器具而不用手。 （2）一次性應用的注射器、針頭、刀片和其它銳器應置于適當防水耐穿的容器內 （3）需重復使用的銳利器械也應置于防水耐刺的容器內，以便運輸至再處理。

雖然人與人之間傳播狂犬病的概率非常小，唯一的記錄發(fā)生于器官移植中。但由于狂犬病毒可在唾液、淚液、尿液及神經(jīng)組織中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護人員在接診和治療狂犬病患者時仍需采取一定的防護措施，例如佩戴口罩和手套等。 如果不小心接觸了狂犬病患者的唾液，按照暴露分級進行后續(xù)處理。 1.完好的皮膚接觸唾液屬于I級暴露，無需處理。 2.若裸露皮膚被輕咬，或者無出血的輕微抓傷、擦傷屬于II級暴露，應當立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。 3.若貫穿性皮膚損傷、破損皮膚被添，或者開放性傷口、粘膜被污染屬于III級暴露，應當立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗