關(guān)于你想知道的癲癇減藥停藥問題
治療癲癇病不是一兩天的事情,這需要一個循序漸進的過程,從開始減藥到停藥需要一段時間。如果停藥過快,是可能造成癲癇復(fù)發(fā)的。 而且每次減量后,必須做腦電波圖檢查。在完全停用藥物3至5年內(nèi),亦應(yīng)每年做腦電圖檢查。 癲癇患者減藥或停藥時,病人必須嚴格做到正常規(guī)律的生活,應(yīng)有充足的睡眠和避免飲酒、熬夜,不宜從事危險性的工作或休閑活動。 并依指示規(guī)則服藥,若有任何癥狀或發(fā)作應(yīng)立即回診,不宜自行立即增加藥量。 癲癇患者減藥與停藥注意事項 1、在決定停藥前,必須考慮到停藥后復(fù)發(fā)的風險,這是醫(yī)生考慮患者能否停藥的必備和先決條件。 因此在停藥之前應(yīng)進行停藥評估,以下情況復(fù)發(fā)風險明顯增高:腦電圖始終異常、發(fā)作類型較多、有明顯的神經(jīng)影像學異常及神經(jīng)系統(tǒng)明顯缺損者。 2、不同綜合征的預(yù)后不一樣。對于兒童癲癇,如果減藥時間正好在青春期,最好再多服一段時間,待青春期過后再減藥。 因為在這一時期兒童的內(nèi)分泌變化及激素變化導(dǎo)致大腦機能暫時不太穩(wěn)定。LG綜合征可能需要更長的治療時間。 3、停藥過程應(yīng)該緩慢進行,可能需要持續(xù)一段時間。停藥的過程通常是相對緩慢的,一般需要幾周到幾個月。 因為突然停藥可導(dǎo)致癲癇發(fā)作,所以整個減藥和停藥的過程,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督下執(zhí)行。停藥過程中逐漸減少藥量至完全停服。 4、如果是聯(lián)合用藥治療,每種抗癲癇藥物的停藥過程不同,有些藥物先停,而有些藥物應(yīng)該最后停服。 每次只能減掉1種藥,并且減掉一種藥后至少1個月后如仍無發(fā)作,再考慮減掉第二種藥。 醫(yī)生將根據(jù)藥物特點及患者的具體情況制定停藥方案。 5、如果在減藥或停藥過程出現(xiàn)發(fā)作,應(yīng)將藥物恢復(fù)到發(fā)作前的劑量。若腦電圖仍有癲癇樣放電,那么最好再堅持服用一段原劑量的藥物。 6、如腦電圖無癲癇樣放電,即可比較放心地減藥。絕對禁止突然停藥,以免發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)。 癲癇不可擅自停藥 北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院的劉曉蕊主任提醒,癲癇的引發(fā)因素有很多,突然停藥就是其中之一。因此,即使癲癇已經(jīng)得到了控制,也不能突然停藥抗癲癇藥,而是需要一個循序漸進的過程。 在停藥之前,癲癇患者必須到醫(yī)院進行各方面的詳細檢查,查明患者停藥病情是否還會復(fù)發(fā)。 因此,停藥沒有一個嚴格的標準,要具體情況具體分析。癲癇患者服用抗癲癇藥治療癲癇的時間是不同的,有些良性癲癇患者需要的時間短些。 另外,癲癇病患者應(yīng)盡量安排好作息時間,防止過度勞累而誘發(fā)癲癇病;癲癇病患者應(yīng)避免熬夜,熬夜可能誘發(fā)癲癇病疾病。 還有癲癇病患者節(jié)日外出旅游時,要注意安全,防止癲癇病的突然發(fā)作給患者及家人帶來的不便。 癲癇病患者最好不要飲酒,飲酒可能導(dǎo)致癲癇病發(fā)作。在日常生活中癲癇患者還應(yīng)保持輕松愉快的心態(tài),壓力過大和過度勞累有可能會誘發(fā)癲癇。 最后,劉曉蕊主任提醒,對于癲癇病,需要我們及早發(fā)現(xiàn),及時到專科癲癇病醫(yī)院選擇適合自己的治療方法,避免癲癇病帶來的傷害。