白內(nèi)障常識(shí)
什么是白內(nèi)障？白內(nèi)障即是人眼的晶狀體混濁，晶狀體的蛋白變性，組成晶狀體的纖維出現(xiàn)裂隙、空泡，細(xì)胞上皮增殖等改變使原來(lái)透明的晶狀體變混濁。什么原因可以使我們的白內(nèi)障呢？有先天發(fā)育性的，老年性的，外傷性的，并發(fā)性的和后發(fā)性的。先天性白內(nèi)障是晶狀體在胎兒期受其他因素影響正常發(fā)育，嬰兒在剛出生時(shí)或出生后1月即出現(xiàn)晶狀體混濁。影響因素主要有遺傳因素，母親在孕期患有如風(fēng)疹、帶狀皰疹等病毒性疾病及維生素A的缺乏、鈣異常。老年性白內(nèi)障主要有老年性退行性改變，紫外線，遺傳，內(nèi)分泌紊亂，屈光不正等因素引起。根據(jù)開始形成的部位分為皮質(zhì)性、核性、囊膜下性三類。皮質(zhì)性白內(nèi)障又分為四期即初發(fā)期、膨脹期、成熟期、過熟期。其中在膨脹期可以引起閉角型青光眼，過熟期可以引起晶狀體蛋白過敏性葡萄膜炎、晶狀體溶解性青光眼、晶狀體的脫位。外傷性白內(nèi)障有明確的原因：機(jī)械性外傷、異物進(jìn)入眼內(nèi)、放射性傷、電擊傷、手術(shù)傷等。并發(fā)性白內(nèi)障主要有眼部和或全身疾病導(dǎo)致的。后發(fā)性白內(nèi)障是白內(nèi)障術(shù)后晶狀體囊膜變混濁。得了白內(nèi)障會(huì)有什么感覺呢？1.感覺眼前有一層白霧，看什么都是灰蒙蒙的，對(duì)精細(xì)的物品分不清。2.看東西重影。3.暫時(shí)性的近視或遠(yuǎn)視是糖尿病性白內(nèi)障的常見癥狀。4.近視，白內(nèi)障膨脹期出現(xiàn)。5.繼發(fā)青光眼時(shí)出現(xiàn)眼紅、眼脹。診斷白內(nèi)障最常用裂隙燈檢查，其他的有電腦驗(yàn)光，眼底檢查，眼壓檢查。白內(nèi)障主要是手術(shù)治療。術(shù)前檢查包括：視功能檢查（光感、光定位、眼前色覺），結(jié)膜及淚道檢查（有無(wú)炎癥，淚道是否通暢），眼球前部檢查（了解晶狀體混濁程度、房水是否混濁），測(cè)量眼壓，眼部A、B超聲檢查，角膜曲率測(cè)量，角膜內(nèi)皮鏡檢查，全身檢查（血壓，血糖，肝功能，血、尿常規(guī)，心電圖，胸部X線檢查），有無(wú)咳嗽、便秘、藥物過敏、傳染病及精神異常。白內(nèi)障的治療藥物治療常用藥物有白內(nèi)停，芐達(dá)賴氨酸滴眼液等，早期白內(nèi)障有一定作用。手術(shù)治療現(xiàn)在主流手術(shù)方式包括現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，小切口白內(nèi)障摘除術(shù)，超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)，白內(nèi)障摘除后人工晶體植入。手術(shù)步驟：1.散大瞳孔。2.消毒眼瞼周圍。3.麻醉眼球。4.做進(jìn)入眼球前房的切口。5.前房?jī)?nèi)注入粘彈劑。6.打開前囊進(jìn)入晶狀體。7.摘除晶體核。8.洗出皮質(zhì)。9.植入人工晶體10.密閉切口。白內(nèi)障病人術(shù)前準(zhǔn)備1.消除心理上的緊張情緒。2.飲食起居要有規(guī)律，防止便秘。3.預(yù)防感染，術(shù)眼點(diǎn)抗生素眼藥水。4.保證良好睡眠，術(shù)前洗頭洗澡，肥皂洗臉。術(shù)后護(hù)理避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不要用力擠眼、揉眼、咳嗽，保持大便通暢防止便秘。按時(shí)用藥。
