兒科

從臨床治療來(lái)看，小兒疾病在一年四季的發(fā)病過(guò)程中，多數(shù)都具有熱證、火證的跡象，就是在危重的病例中，也有不少出現(xiàn)熱深厥深的實(shí)熱證候。因小兒稟質(zhì)未充，故發(fā)熱傳變快，閉脫險(xiǎn)證多，衛(wèi)氣營(yíng)血證候典型。清代葉天士依據(jù)溫病病機(jī)演變的規(guī)律性、病程發(fā)展的階段性特點(diǎn)，結(jié)合《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)營(yíng)衛(wèi)氣血部位劃分的理論，全面吸收《傷寒論》的精華，在六經(jīng)辨證的基礎(chǔ)上，汲取歷代醫(yī)家病從衛(wèi)氣營(yíng)血分治的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，將衛(wèi)氣營(yíng)血理論引申發(fā)揮，形成了衛(wèi)氣營(yíng)血辨證學(xué)說(shuō)，并根據(jù)衛(wèi)氣營(yíng)血的不同階段，分別采用不同的治法。下面，筆者用不同的案例進(jìn)行解析。邪在衛(wèi)分何男，10歲10個(gè)月，因“發(fā)熱1天”入院?，F(xiàn)癥見：喉核赤腫，咽喉疼痛，發(fā)熱、不惡寒，無(wú)汗出，精神尚可，納食不佳，夜寐安，小便黃，大便調(diào)。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。體查：體溫38.5℃，脈搏102次/分，呼吸22次/分，精神尚可，全身皮膚黏膜無(wú)皮疹，頸部可捫及數(shù)個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)中，活動(dòng)度可。唇紅，口腔黏膜無(wú)皰疹及潰瘍，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，可見白色分泌物。雙肺呼吸音粗，無(wú)干濕性啰音，心率102次/分，律齊，無(wú)雜音。腹軟，無(wú)壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)17.94×109/L↑，中性粒細(xì)胞百分比85.6%↑，淋巴細(xì)胞百分比9.7%↓，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)15.36×109/L↑，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)1.73×109/L，C反應(yīng)蛋白16.67mg/L。中醫(yī)診斷：乳蛾（風(fēng)熱搏結(jié)證）。以疏風(fēng)解表，清熱利咽為治法，方選銀翹散加減：銀花8g，連翹6g，竹葉5g，牛蒡子5g，薄荷5g，桔梗5g，蘆根8g，浙貝母6g，荊芥6g，甘草5g。2劑，水煎服，日1劑。此患兒發(fā)熱1天，無(wú)明顯口渴，無(wú)汗出，按衛(wèi)氣營(yíng)血辨證，當(dāng)屬邪在衛(wèi)分，以銀翹散加減開表氣之郁閉，透邪外達(dá)。如趙紹琴先生所說(shuō)：“表清里和，營(yíng)衛(wèi)通暢，津液得以敷布，自然微汗出而愈，此不用發(fā)汗之法而達(dá)到汗出之目的，即是在衛(wèi)汗之的真諦之所在?！薄霸谛l(wèi)汗之可也”，衛(wèi)分證病位在肺衛(wèi)及皮毛，邪熱入于衛(wèi)表，腠理不通，肺氣郁閉，津液受損。可以用以辛涼輕解法，施以辛散、清涼、輕宣、透解，意不在發(fā)汗，而在宣透表邪，開其表郁，使衛(wèi)分熱邪外泄，肺衛(wèi)得宣，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，腠理疏達(dá)，不發(fā)汗而得微汗，邪去病安。常以銀翹散加減，并配合以芫荽煎湯外洗以促發(fā)汗?！稖夭l辨·解兒難》指出小兒“臟腑薄，藩蘺疏，易于傳變；肌膚嫩，神氣怯，易于感觸”。葉天士認(rèn)為“小兒臟腑柔弱易受邪，外感內(nèi)傷皆化火”，“小兒之陰，更虛于大人，陰虛者陽(yáng)必?cái)_”，故小兒易感受溫邪為病，出現(xiàn)傷津耗液之變。臨證多見小兒外感熱病不辨風(fēng)寒束表或溫?zé)嵊舯?，妄投辛溫之味大發(fā)其汗，必劫陰助邪而生變證。氣分在肺楊男，3歲6個(gè)月，因咳嗽、發(fā)熱1天入院。癥見：咳嗽，咳聲偶作，咳時(shí)喉間有痰聲，無(wú)喘促，發(fā)熱、汗出，不惡寒，口渴喜飲，喉核紅腫，精神欠佳，納食不香，夜寐安，大便秘結(jié)，小便黃。舌紅，苔黃，脈數(shù)。體查：體溫39.7℃，脈搏119次/分，呼吸26次/分，唇無(wú)發(fā)紺，口腔黏膜無(wú)皰疹及潰瘍，咽部充血、紅腫，雙側(cè)扁桃體Ⅱ°腫大，咽喉壁可見黃色分泌物，心率119次/分，律齊，未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，腸鳴音正常。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.15×109/L，中性粒細(xì)胞百分比58.9%，淋巴細(xì)胞百分比32.3%，超敏C反應(yīng)蛋白2.72mg/L。中醫(yī)診斷：咳嗽（風(fēng)熱犯肺證）。以清熱宣肺為治法，方選麻杏石甘湯合銀翹散加減：蜜麻黃3g，杏仁5g，石膏20g，知母5g，貝母5g，金銀花5g，連翹5g，茅根5g，竹葉5g，蘆根6g，甘草5g。2劑，武火水煎，分多次溫服，日1劑。此患兒高熱，汗出，口渴，便秘，尿黃，辨證當(dāng)屬氣分證在肺，故治以麻杏石甘湯清熱宣肺，以銀翹散透邪，加知母與石膏相合，取白虎湯之意，以清氣分熱，又能生津止渴?！暗綒獠趴汕鍤狻?，氣分主癥見壯熱，不惡寒，反惡熱，汗多，舌紅，苔黃，可以用清氣熱之法，以白虎湯合銀翹散加減。然邪在不同臟腑，也可有不同的表現(xiàn)：在肺并見咳嗽或氣促，胸悶痛，痰黃或如鐵銹色；在脾并見身熱不揚(yáng)，汗出不解，胸脘痞悶，泛惡欲嘔，身重肢倦，苔膩；在胃并見面赤、嘔吐；在腸并見午后熱甚，腹脹滿或痛，大便秘結(jié)或下痢，苔燥或膩；在膽并見寒熱往來(lái)，身目發(fā)黃，胸脅苦滿或痛，口干，口苦，嘔逆；在肝并見頸強(qiáng)，牙關(guān)緊閉，手足抽搐，角弓反張，兩目上視；在膀胱并見少腹疼痛，尿頻急。氣分證熱勢(shì)較盛，如不及時(shí)治療，則邪熱陷入營(yíng)分，故正確辨證，恰當(dāng)加減用藥是氣分證治療的關(guān)鍵。小兒溫病傳變迅速，不一定固守“到氣才可清氣”，在衛(wèi)分證即將見到氣分證時(shí)及早投以清氣藥，如石膏、知母、竹葉。同理，在治氣分證時(shí)亦可投清營(yíng)涼血藥，如生地黃、赤芍、牡丹皮等。此乃《溫?zé)嵴摗贰跋劝参词苄爸亍钡闹畏?，非引邪入里，?shí)系防變?cè)谙?。如邪熱逗留氣分不解易兼挾痰濕，可見寒熱起伏纏綿，胸悶咯痰，脘痞嘔逆，舌苔黏膩等征象。其因素稟痰濕，加之邪留不解，氣機(jī)郁滯，氣不布津，以致津液停聚而生痰生濕。葉天士稱之為“在一經(jīng)不移”治療不能光著眼于“熱”，應(yīng)宣化分利，使邪有出路。若一味投寒涼清熱之品，氣機(jī)更為郁滯，反易致邪熱纏綿難解，宜用銀翹散合藿佩夏苓湯加減。邪熱入營(yíng)羅男，9歲，因“發(fā)熱3天”入院，癥見：發(fā)熱口渴，不惡寒，無(wú)汗出，咽紅，喉核赤腫，納差，夜寐不安，小便色黃，大便未解。舌紅絳，苔黃，脈數(shù)。體查：體溫39.8℃，脈搏105次/分，呼吸24次/分，精神欠佳，皮膚黏膜無(wú)皮疹，雙側(cè)頸部可捫及數(shù)個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，唇紅，咽部充血，雙扁桃體Ⅱ°腫大，可見較多黃色膿性分泌物，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，心率105次/分，律齊，無(wú)雜音。腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，腸鳴音正常。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.08×109/L，中性粒細(xì)胞百分比71.7%，淋巴細(xì)胞百分比22.9%。中醫(yī)診斷：乳蛾（熱毒熾盛證）。以清熱解毒，利咽散結(jié)為治法。方選清營(yíng)湯加減：水牛角20g，金銀花10g，連翹10g，生地10g，玄參10g，浙貝母10g，石膏25g，知母15g，蘆根10g，丹皮10g，桔梗10g，麥冬10g，甘草5g。2劑，水煎分3次溫服，日1劑。此患兒發(fā)熱3天，口渴，夜寐不安，舌紅絳，為邪熱入營(yíng)之象，但無(wú)斑疹、鼻衄等出血癥狀，為營(yíng)分證初期階段，治以清營(yíng)湯以清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰。并加石膏、知母取白虎湯之意，以清氣分余熱?！叭霠I(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣”，邪在營(yíng)分時(shí)，營(yíng)分初熱和營(yíng)熱熾盛在程度上有明顯的區(qū)別，屬營(yíng)分初熱者，身熱夜甚不太明顯，只見夜寐不安，煩躁，斑疹隱隱、舌紅絳；營(yíng)熱熾盛則身熱夜甚明顯，煩躁，神昏譫語(yǔ)，舌絳而干，斑疹外發(fā)等。故兩者的治療也有很大的不同。入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣法是針對(duì)邪熱初入營(yíng)分的證候而言，即剛?cè)霠I(yíng)分，還可以透營(yíng)分之熱，轉(zhuǎn)氣分而外解，臨床上常用清營(yíng)湯，方中銀花、連翹、玄參、生地、竹葉等清營(yíng)透氣，涼血泄熱。小兒陽(yáng)常有余，溫為陽(yáng)邪，感之則兩陽(yáng)相鼓，初起即見熱邪熾盛，化燥傷津。除重用清熱涼血化斑藥外，應(yīng)加入金銀花、連翹、大青葉、黃連、黃芩等清熱解毒藥。但芩、連苦寒傷陰液，故熱勢(shì)一降，即應(yīng)去之。小兒臟腑嬌嫩，氣血未定，邪熱入營(yíng)，劫灼營(yíng)血，筋失濡養(yǎng)，易閉竅動(dòng)風(fēng)，故無(wú)論病在衛(wèi)分、氣分或營(yíng)血，均可加入清熱熄風(fēng)之藥，如羚羊角、鉤藤、蟬蛻等。熱入血分鄭男，2歲3個(gè)月，因“發(fā)熱3天”入院。癥見：發(fā)熱，不惡寒，無(wú)汗，鼻塞流涕，咽喉紅腫，精神欠佳，納食欠佳，夜寐安，小便黃，大便調(diào)。舌紅、苔薄黃，指紋浮、紫在風(fēng)關(guān)。體查：體溫38.4℃，脈搏112次/分，呼吸26次/分，精神欠佳，發(fā)熱面容，全身皮膚無(wú)皮疹，雙側(cè)頜下各可捫及一蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)中，活動(dòng)可。唇稍干，口腔黏膜正常，無(wú)皰疹及潰瘍，咽部充血，雙側(cè)扁桃體I°腫大，無(wú)分泌物。雙肺呼吸音粗，無(wú)干濕性啰音，心率112次/分，律齊，無(wú)雜音。腹軟，無(wú)壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。診斷為感冒（風(fēng)熱襲表證），給予銀翹散加減。但3天后，患兒仍有反復(fù)發(fā)熱，體溫最高39.8℃，無(wú)寒戰(zhàn)，口渴多飲，無(wú)咳嗽、喘息，胸腹部出現(xiàn)紅色皮疹，食納差，夜間哭吵，夜寐欠安，小便黃，大便調(diào)，體查：體溫39.0℃，脈搏106次/分，呼吸26次/分，神清，精神不佳，胸腹部可見散在分布紅色斑丘疹，指端紅腫，掌跖發(fā)紅，指趾無(wú)脫皮，肛周無(wú)脫皮，雙側(cè)頜下各可捫及一蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)中，活動(dòng)可，唇干裂、出血，楊梅舌，口腔無(wú)皰疹及潰瘍，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，無(wú)分泌物。雙肺呼吸音粗，無(wú)干濕性啰音。心率106次/分，律齊，無(wú)雜音，腹軟，無(wú)壓痛、反跳痛，腸鳴音正常，舌紅、舌尖苔少，舌根苔黃厚，指紋滯、紫在風(fēng)關(guān)。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)17.08×109/L↑，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)10.52×109/L↑，C反應(yīng)蛋白15.51mg/L，血沉58mm/h。西醫(yī)診斷考慮川崎病。中醫(yī)診斷：溫病，其證候氣營(yíng)兩燔，并已入血。以清熱解毒，涼血消斑為治法，方選犀角地黃湯加減：水牛角15g，金銀花6g，連翹5g，生地8g，玄參6g，丹皮6g，丹參6g，赤芍5g，黃芩5g，白茅根8g，石膏10g，甘草5g。2劑，水煎服，日1劑。此患兒反復(fù)高熱，口渴多飲，夜間哭吵，口唇干裂，小便黃為氣營(yíng)兩燔之象，并有胸腹部斑丘疹，指端紅腫，掌跖發(fā)紅，口唇出血，楊梅舌，說(shuō)明已熱入血分，在應(yīng)用大劑量免疫球蛋白靜脈注射療法（IVIG）規(guī)范治療的基礎(chǔ)上加用中藥，可減輕癥狀，縮短病程?！叭胙趾难?jiǎng)友表殯鲅⒀?，耗血?jiǎng)友羌毙詿岵∵M(jìn)一步惡化的表現(xiàn)，是病情危重的標(biāo)志，常出現(xiàn)壯熱不退，神識(shí)昏迷，動(dòng)風(fēng)抽搐，出血等。及時(shí)采取涼血散血治療方法，正是阻止病情進(jìn)一步惡化的重要措施。此外，小兒生機(jī)旺盛，稚陰未長(zhǎng)，治療中要注意滋養(yǎng)津液，《溫?zé)嵴摗穼?duì)養(yǎng)陰和護(hù)陰有獨(dú)創(chuàng)性的論述，首先葉氏提出：“救陰不在血，而在津與汗”，告誡溫病的救陰與雜病有明顯區(qū)別。溫病救陰的目的并不在于滋補(bǔ)陰血，而在于生津養(yǎng)液和防止汗泄過(guò)多，待外邪一去，即加入天花粉、麥冬、石斛、沙參之類生津養(yǎng)液。最后需注意的是，由于小兒外感熱病傳變快，所以治療要迅速，用藥準(zhǔn)確，劑量適宜。吳鞠通在《溫病條辨·兒科總論》里提出“其用藥也，稍呆則滯，稍重則傷，稍不對(duì)證，則莫知其鄉(xiāng)”。用藥稍有不當(dāng)，易損傷臟腑，輕病變重，重病轉(zhuǎn)危。小兒臟器輕靈，隨撥隨應(yīng)，對(duì)藥物反應(yīng)較成人靈敏，容易恢復(fù)健康，是藥三分毒，因此小兒用藥，要中病即止，不可過(guò)用。此外，小兒臟腑嬌嫩，氣血不足，選藥應(yīng)慎重，不可選用猛烈、峻烈之藥，以免損及脾胃、傷及臟腑。

寒性諸藥賦性。此類最寒。犀角解乎心熱。羚羊清乎肺肝。澤瀉利水通淋而補(bǔ)陰不足。海藻散癭破氣而治疝何難。聞之菊花能明目清頭風(fēng)。射干療咽閉而消癰毒。薏苡理腳氣而除風(fēng)濕。藕節(jié)消瘀血而止吐衄。瓜蔞子下氣潤(rùn)肺喘兮。又且寬中。車前子止瀉利小便兮。尤能明目。是以黃柏瘡用。兜鈴嗽醫(yī)。地骨皮有退熱除蒸之效。薄荷葉宜消風(fēng)清腫之施。寬中下氣。枳殼緩而枳實(shí)速也。療肌解表。干葛先而柴胡次之。百部治肺熱?？人钥芍?。梔子涼心腎。鼻衄最宜。玄參治結(jié)熱毒癰。清利咽膈。升麻清風(fēng)熱腫毒。發(fā)散瘡痍。嘗聞?shì)p粉抑肺而斂肛門。金箔鎮(zhèn)心而定神志。茵陳主黃疸而利水。瞿麥治熱淋之有血。樸硝通大腸。破積而止痰癖。石膏治頭痛。解肌而消煩渴。前胡除內(nèi)外之痰實(shí)。滑石利六腑之澀結(jié)。天門冬止嗽。補(bǔ)血涸而潤(rùn)心肝。麥門冬清心。解煩渴而除肺熱。又聞治虛煩除噦嘔。須用竹茹。通秘結(jié)導(dǎo)瘀血。必資大黃。宣黃連治泠熱之痢。又厚腸胃而止瀉。淫羊藿療風(fēng)寒之痹。且補(bǔ)陰虛而助陽(yáng)。茅根止血與吐衄。石葦通淋與小腸。熟地黃補(bǔ)血且療虛損。生地黃涼血更醫(yī)眼瘡。赤芍藥破血而療腹痛。煩熱亦解。白芍藥補(bǔ)虛而生新血。退熱尤良。若乃消腫滿逐水于牽牛。除熱毒殺蟲于貫眾。金鈴子治疝氣而補(bǔ)精血。萱草根治五淋而消乳腫。側(cè)柏葉治血山崩漏之疾。香附子理氣血婦人之用。地膚子利膀胱?？上雌つw之風(fēng)。山豆根解熱毒。能止咽喉之痛。白蘚皮去風(fēng)治筋弱。而療足頑痹。旋覆花明目治頭風(fēng)。而消痰嗽壅。又況荊芥穗清頭目便血。疏風(fēng)散瘡之用。瓜蔞根療黃疸毒癰。消渴解痰之憂。地榆療崩漏。止血止痢。昆布破疝氣。散癭散瘤。療傷寒解虛煩。淡竹葉之功倍。除結(jié)氣破瘀血。牡丹皮之用同。知母止嗽而骨蒸退。牡蠣澀精而虛汗收。貝母清痰止咳嗽而利心肝。桔梗開肺利胸膈而治咽喉。若夫黃芩治諸熱。兼主五淋?；被ㄖ文c風(fēng)。亦醫(yī)痔痢。常山理痰結(jié)而治溫瘧。葶藶瀉肺喘而通水氣。此六十六種藥性之寒也。熱性藥有溫?zé)帷Ｓ之?dāng)審詳。欲溫中以蓽撥。用發(fā)散以生姜。五味子止嗽痰。且滋腎水。海狗腎療勞瘵。更壯元陽(yáng)。原夫川芎祛風(fēng)濕補(bǔ)血清頭。續(xù)斷治崩漏益筋強(qiáng)腳。麻黃表汗以療咳逆。韭子壯陽(yáng)而醫(yī)白濁。川烏破積。有消痰治風(fēng)痹之功。天雄散寒。為去濕助精陽(yáng)之藥。觀夫川椒達(dá)下。干姜暖中。胡蘆巴治虛冷之疝氣。生卷柏破癜瘕而血通。白術(shù)消痰壅溫胃。兼止吐瀉。菖蒲開心氣散冷。更治耳聾。丁香快脾胃而止嘔逆。良姜止心氣痛之攻沖。肉蓯蓉填精益腎。石硫黃暖胃驅(qū)蟲。胡椒主去痰而除冷。秦椒主攻痛而去風(fēng)。吳茱萸療心腹之冷氣。靈砂定心臟之怔忡。蓋夫散腎冷助脾胃。須畢澄茄。療心痛破積聚。用蓬莪術(shù)?？s砂止吐瀉安胎化酒食之劑。附子療虛寒反胃壯元陽(yáng)之力。白豆蔻治冷瀉。療癰止痛于乳香。紅豆蔻止吐酸。消血?dú)⑾x于干漆。豈知鹿茸生精血。腰脊崩漏之均補(bǔ)?；⒐菈呀罟恰：疂穸撅L(fēng)之并祛。檀香定霍亂。而心氣之痛愈。鹿角秘精髓。而腰脊之痛除。消腫益血于米醋。下氣散寒于紫蘇。扁豆助脾。則酒有行藥破結(jié)之用。麝香開竅。則蔥為通中發(fā)汗之需。嘗觀五靈脂治崩漏。理血?dú)庵掏础ｗ梓虢咧寡?。療金瘡之傷折。鹿茸壯?yáng)以助腎。當(dāng)歸補(bǔ)虛而養(yǎng)血。烏賊骨止帶下。且除崩漏目翳。鹿角膠住血崩。能補(bǔ)虛羸勞絕。白花蛇治癱瘓。療風(fēng)癢之癬疹。烏梢蛇療不仁。去瘡瘍之風(fēng)熱。烏藥有治冷氣之理。禹余糧乃療崩漏之因。巴豆利痰水。能破寒積。獨(dú)活療諸風(fēng)。不論新久。山茱萸治頭暈遺精之藥。白石英醫(yī)咳嗽吐膿之人。厚樸溫胃而去嘔脹。消痰亦驗(yàn)。肉桂行血而療心痛。止汗如神。是則鯽魚有溫胃之功。代赭乃鎮(zhèn)肝之劑。沉香下氣補(bǔ)腎。定霍亂之心痛。橘皮開胃去痰。導(dǎo)壅滯之逆氣。此六十種藥性之熱者也。?溫性溫藥總括。醫(yī)家素諳。木香理乎氣滯。半夏主于濕痰。蒼術(shù)治目盲。燥脾去濕宜用。蘿卜去膨脹。下氣制面尤堪。況夫鐘乳粉補(bǔ)肺氣。兼療肺虛。青鹽治腹痛。且滋腎水。山藥而腰濕能醫(yī)。阿膠而痢嗽皆止。赤石脂治精濁而止泄。兼補(bǔ)崩中。陽(yáng)起石暖子宮以壯陽(yáng)。更療陰痿。誠(chéng)以紫菀治嗽。防風(fēng)祛風(fēng)。蒼耳子透腦止涕。威靈仙宣風(fēng)通氣。細(xì)辛去頭風(fēng)。止嗽而療齒痛。艾葉治崩漏安胎而醫(yī)痢紅。羌活明目驅(qū)風(fēng)。除濕毒腫痛。白芷止崩治腫。療痔漏瘡癰。若乃紅藍(lán)花通經(jīng)。治產(chǎn)后惡血之余。劉寄奴散血。療燙火金瘡之苦。減風(fēng)濕之痛則茵芋葉。療折傷之癥則骨碎補(bǔ)。藿香葉辟惡氣而定霍亂。草果仁溫脾胃而止嘔吐。巴戟天治陰疝白濁。補(bǔ)腎尤滋。元胡索理氣痛血凝。調(diào)經(jīng)有助。嘗聞款冬花潤(rùn)肺。去痰嗽以定喘。肉豆蔻溫中。止霍亂而助脾。撫芎走經(jīng)絡(luò)之痛。何首烏治瘡疥之資。姜黃能下氣破惡血之積。防己宜消腫去風(fēng)濕之施。藁本除風(fēng)。主婦人陰痛之用。仙茅益腎。元?dú)馓撊踔ァＤ巳掌乒始垳啬I。補(bǔ)精髓與勞傷。宣木瓜入肝。療腳氣并水腫。杏仁潤(rùn)肺燥止嗽之劑。茴香治疝氣腎病之用。訶子生津止渴。兼療滑泄之。秦艽攻風(fēng)逐水。又除肢節(jié)之痛。檳榔豁痰而逐水。殺寸白蟲。杜仲益腎而添精。去腰膝重。當(dāng)知紫石英療驚悸崩中之疾。橘核仁治腰痛疝氣之癲。金櫻子兮澀遺精。紫蘇子兮下氣涎。淡豆豉發(fā)傷寒之表。大小薊除諸血之鮮。益智安神。治小便之頻數(shù)?；鹇槿蕽?rùn)肺。利六腑之燥堅(jiān)。抑又聞補(bǔ)虛弱排瘡膿。莫若黃芪。強(qiáng)腰腳壯筋骨。無(wú)如狗脊。菟絲子補(bǔ)腎以明目。馬藺花治疝而有益。此五十四種藥性之溫者也。平性詳論藥性。平和惟在。以硇砂而去積。用龍齒以安魂。青皮快膈除膨脹。且利脾胃。芡實(shí)益精治白濁。兼補(bǔ)真元。原夫木賊草去目翳。崩漏亦醫(yī)?；ㄈ锸谓鸠?。血行則卻。決明和肝氣。治眼之劑。天麻主頭眩。祛風(fēng)之藥。甘草和諸藥而解百毒。蓋以性平。石斛平胃氣而補(bǔ)腎虛。更醫(yī)腳弱。觀乎商陸治腫。覆盆益精。琥珀安神而散血。朱砂鎮(zhèn)心而有靈。牛膝強(qiáng)足補(bǔ)精。兼療腰痛。龍骨止汗住泄。更治血崩。甘松理風(fēng)氣而痛止。蒺蔡療風(fēng)瘡而明目。人參潤(rùn)肺寧心。開脾助胃。蒲黃止崩治衄。消瘀調(diào)經(jīng)。豈不知南星醒脾。去驚風(fēng)痰吐之憂。三棱破積。除血塊氣滯之癥。沒(méi)食主泄瀉而神效。皂角治風(fēng)痰而響應(yīng)。桑螵蛸療遺精之泄。鴨頭血醫(yī)水腫之盛。蛤蚧治勞嗽。牛蒡子疏風(fēng)壅之痰。全蝎主風(fēng)癱。酸棗仁去怔忡之病。嘗聞桑寄生益血安胎。且止腰痛。大腹子去膨下氣。亦令胃和。小草遠(yuǎn)志。俱有寧心之妙。木通豬苓。尤為利水之多。蓮肉有清心醒脾之用。沒(méi)藥乃治瘡散血之科。郁李仁潤(rùn)腸宣水。去浮腫之疾。茯神寧心益智。除驚悸之疴。白茯苓補(bǔ)虛勞。多在心脾之有準(zhǔn)。赤茯苓破結(jié)血。獨(dú)利水道以無(wú)毒。因知麥芽有助脾化食之功。小麥有止汗養(yǎng)心之力。白附子去面風(fēng)之游走。大腹皮治水腫之泛溢。椿根白皮主瀉血。桑根白皮主喘息。桃仁破瘀血兼治腰痛。神曲健脾胃而促食飲。五加皮堅(jiān)筋骨以立行。柏子仁養(yǎng)心神而有益。抑又聞安息香辟惡。且止心腹之痛。冬瓜仁醒脾。實(shí)為飲食之資。僵蠶治諸風(fēng)之喉閉。百合斂肺勞之嗽痿。赤小豆解熱毒。瘡腫宜用。枇杷葉下逆氣。噦嘔可醫(yī)。連翹排瘡膿與腫毒。石楠葉利筋骨與毛皮。谷芽養(yǎng)脾。阿魏除邪氣而破積。紫河車補(bǔ)血。大棗和藥性以開脾。然而鱉甲治勞瘧。兼破癜瘕。龜甲堅(jiān)筋骨。更療崩疾。烏梅主便血瘧痢之用。竹瀝治中風(fēng)聲音之失。此六十八種藥性之平者也。?

解表劑辛溫解表○【麻黃湯】?傷寒論麻黃湯中用桂枝。杏仁甘草四般施。發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛。喘而無(wú)汗服之宜。方中加術(shù)治濕痹。去桂加苡亦能醫(yī)。華蓋麻杏紫蘇子。茯苓甘草桑陳皮。三拗湯中麻杏草。風(fēng)寒咳喘效稱奇。麻黃連翹赤小豆。生姜大棗桑白皮?！稹竟鹬?傷寒論桂枝湯治太陽(yáng)風(fēng)。芍藥甘草姜棗同。汗出惡風(fēng)脈浮緩。調(diào)和營(yíng)衛(wèi)有殊功。若加葛根醫(yī)項(xiàng)強(qiáng)。添樸增杏喘咳停。方中又入龍牡蠣。和陰調(diào)陽(yáng)兼固精。去棗加入麻術(shù)附。知母防風(fēng)歷節(jié)松。去草加芪名五物。虛勞血痹服之靈?！稹揪盼肚蓟顪?此事難知九味羌活用防風(fēng)。細(xì)辛蒼芷與川芎。黃芩生地同甘草。發(fā)汗祛風(fēng)可建功。大羌活湯除白芷。白術(shù)連知已獨(dú)充?！稹拘∏帻垳?傷寒論小青龍湯治水氣。喘咳嘔噦渴利慰。姜桂麻黃芍藥甘。細(xì)辛半夏兼五味。○【射干麻黃湯】射干麻黃亦治水。宣肺化飲效不差。生姜半夏五味棗。細(xì)辛紫苑款冬花?！稹敬笄帻垳?傷寒論大青龍湯桂麻黃。杏草石膏姜棗藏。太陽(yáng)無(wú)汗兼煩躁。風(fēng)寒兩感服之康。若于方中除杏桂。越婢湯治風(fēng)水良。辛涼解表○【桑菊飲】?溫病條辨桑菊飲中桔梗翹。杏仁甘草薄荷饒。蘆根為引輕宣劑。風(fēng)溫咳嗽服之消?！稹俱y翹散】?溫病條辨銀翹散主上焦疴。竹葉荊蒡豉薄荷。甘桔蘆根涼解法。辛涼平劑用時(shí)多?！稹韭辄S杏仁甘草石膏湯】?傷寒論麻杏甘石湯法良。四藥組合有擅長(zhǎng)。肺熱壅盛氣喘急。宣泄肺熱效能彰?！稹静窀鸾饧刻帐喜窀鸾饧Ｐ霸谌?yáng)熱勢(shì)張。芩芍桔草姜棗芷。羌膏解表清熱良。程氏也有同名方。柴葛草芍芩地黃。丹皮二母一并入。發(fā)熱口渴宜煎嘗?！稹拘景l(fā)表湯】宣毒發(fā)表草荊防。升葛枳桔竹牛蒡。杏薄翹前木通入。解肌透疹效力強(qiáng)。閻氏升麻葛根湯。芍藥甘草合成方。麻疹初期出不透。辛涼透表此方良。扶正解表○【敗毒散】?小兒藥證直訣人參敗毒草苓芎。羌獨(dú)柴前枳桔同。薄荷少許姜三片。四時(shí)感冒有奇功。去參名為敗毒散。加入消風(fēng)治亦同?！稹緟⑻K飲】參蘇飲內(nèi)用陳皮。枳殼前胡半夏宜。干葛木香甘桔茯。內(nèi)傷外感最相宜。瀉下劑寒下○【大承氣湯】?傷寒論大承氣湯主硝黃。配以枳樸攻下強(qiáng)。陽(yáng)明腑實(shí)熱結(jié)甚。救陰瀉熱正氣昌。去硝名曰小承氣。熱結(jié)痞滿用之良。調(diào)胃承氣硝黃草。便秘口渴急煎嘗?！稹即笙菪販?傷寒論大陷胸湯用硝黃。甘遂為末共成方。擅醫(yī)熱實(shí)結(jié)胸證。瀉熱逐水效專長(zhǎng)。溫下○【溫脾湯】?備急千金要方溫脾附子與干姜。甘草人參及大黃。寒熱并進(jìn)補(bǔ)兼瀉。溫通寒積振脾陽(yáng)。潤(rùn)下○【麻子仁丸】(脾約丸)?傷寒論麻子仁丸治脾約。枳樸大黃麻杏芍。胃燥津枯便難解。潤(rùn)腸瀉熱諸證卻。○〖濟(jì)川煎〗?景岳全書濟(jì)川歸膝肉蓯蓉。澤瀉升麻枳殼從。腎虛津虧腸中燥。溫潤(rùn)通便法堪宗。逐水○【十棗湯】?傷寒論十棗逐水效堪夸。大戟甘遂與芫花?？叵训び盟礻?。攻滌痰涎效不差。攻補(bǔ)兼施○〖黃龍湯〗?傷寒六書黃龍湯用樸硝黃。參歸甘桔枳棗姜。陽(yáng)明腑實(shí)氣血弱。攻補(bǔ)兼施效力強(qiáng)。新加黃龍玄地冬。人參海參益氣陰。歸草硝黃姜汁入。扶正攻下效力宏。和解劑和解少陽(yáng)○【小柴胡湯】?傷寒論小柴胡湯和解功。半夏人參甘草從。?黃芩生姜與大棗。少陽(yáng)為病此方宗?！稹据镘饲迥憸?通俗傷寒論蒿芩清膽碧玉須。苓夏陳皮枳竹茹。少陽(yáng)熱重寒輕證。胸痞嘔惡總能除。調(diào)和肝脾○【四逆散】?傷寒論四逆散里用柴胡。芍藥枳實(shí)甘草須。?此是陽(yáng)郁成厥逆。疏和抑郁厥自除?！稹惧羞b散】?太平惠民和劑局方逍遙散中當(dāng)歸芍。柴苓術(shù)草加姜薄。疏肝養(yǎng)血又健脾。肝郁血虛脾氣弱。○〖痛瀉要方〗?丹溪心法痛瀉要方用陳皮。術(shù)芍防風(fēng)共成劑。腸鳴泄瀉腹又痛。治在瀉肝與補(bǔ)脾。調(diào)和腸胃○【半夏瀉心湯】?傷寒論半夏瀉心黃連芩。干姜草棗人參行。辛開苦降消痞滿。治在調(diào)陽(yáng)與和陰。清熱劑清氣分熱○【白虎湯】?傷寒論白虎湯清氣分熱。石膏知母草米協(xié)。熱渴汗出宜急投。氣虛加參最相得。身熱欲嘔骨節(jié)痛。加入桂枝疏經(jīng)脈。濕溫身重汗出多。方加蒼術(shù)濕熱滅?！稹贾袢~石膏湯〗?傷寒論竹葉石膏湯人參。麥冬半夏甘草臨。?再加粳米同煎服。清熱益氣養(yǎng)陰津。清營(yíng)涼血○【清營(yíng)湯】?溫病條辨清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)。身熱躁渴眠不寧。犀地銀翹玄連竹。丹麥清熱更護(hù)陰?！稹鞠堑攸S湯】?備急千金要方犀角地黃芍藥丹。血熱妄行吐衄斑。蓄血發(fā)狂舌質(zhì)絳。涼血散瘀病可痊?！稹厩逦翑《緶壳逦翑《旧攸S。丹梔膏草與芩連。犀竹玄翹知芍桔。氣血兩燔服之康。清熱解毒○【黃連解毒湯】?外臺(tái)秘要黃連解毒柏梔芩。三焦火盛是主因。躁狂火熱兼譫妄。吐衄發(fā)斑皆可平。銀翹丹皮生地合。加味解毒口瘡寧?！稹紱鲭跎ⅰ?太平惠民和劑局方?jīng)鲭跸觞S梔子翹。黃芩甘草薄荷饒。竹葉蜜煎療膈熱。中焦燥實(shí)服之消?！稹酒諠?jì)消毒飲】?東垣試效方普濟(jì)消毒蒡芩連。甘桔藍(lán)根勃翹玄。?升柴陳薄僵蠶入。大頭瘟毒服之痊。清臟腑熱○【導(dǎo)赤散】?小兒藥證直訣導(dǎo)赤生地與木通。草梢竹葉四味同。?口糜淋痛小腸火。引熱同歸小便中?！稹君埬憺a肝湯】?醫(yī)方集解龍膽瀉肝梔芩柴。生地車前澤瀉偕。木通甘草當(dāng)歸合。肝經(jīng)濕熱力能排。○〖左金丸〗左金黃連與吳萸。脅痛吞酸悉能醫(yī)。再加芍藥名戊己。專治泄痢痛在臍。香連相合治熱痢。癥見腹痛又里急。○【瀉白散】?小兒藥證直訣瀉白桑皮地骨皮。甘草粳米四般宜。?參茯知芩皆可入。肺炎喘嗽此方施。葶藶大棗亦瀉肺。痰涎壅盛喘咳醫(yī)?！稹厩逦干ⅰ?脾胃論清胃散用升麻連。當(dāng)歸生地牡丹全。?或加石膏清胃熱?？诏?fù)卖c牙宣?！稹加衽濉?景岳全書玉女煎用熟地黃。膏知牛膝麥冬襄。?胃火陰虛相因病。牙痛齒衄宜煎嘗。○【芍藥湯】?素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集芍藥湯中用大黃。芩連歸桂檳草香。清熱燥濕調(diào)氣血。下利腹痛自安康?！稹景最^翁湯】?傷寒論白頭翁湯治熱痢。黃連黃柏與秦皮。清熱解毒并涼血。堅(jiān)陰止痢功效奇。清虛熱○【青蒿鱉甲湯】?溫病條辨青蒿鱉甲知地丹。熱伏陰分此方攀。?夜熱早涼無(wú)汗出。養(yǎng)陰透熱服之安?！稹记剀戴M甲散〗秦艽鱉甲風(fēng)勞傷。地骨柴胡青蒿當(dāng)。知母堅(jiān)陰烏梅斂。陰虛勞嗽盜汗昌?！稹籍?dāng)歸六黃湯〗當(dāng)歸六黃治汗湯。芪柏芩連二地黃。瀉火固表又滋陰。標(biāo)本兼顧是良方。祛暑劑祛暑解表○〖香薷散〗?太平惠民和劑局方三物香薷豆樸先。散寒化濕功效兼。?若益銀翹豆易花。新加香薷祛暑煎。祛暑利濕○〖六一散〗?傷寒直格六一散用滑石草。清暑利濕功效好。?益元碧玉與雞蘇。朱砂青黛薄荷找。清暑益氣○【清暑益氣湯】?溫?zé)峤?jīng)緯王氏清暑益氣湯。善治中暑氣津傷。洋參冬斛荷瓜翠。連竹知母甘粳襄。溫里劑溫中散寒○【理中丸】?傷寒論理中丸是中焦方。人參甘草術(shù)干姜。吐利腹痛陰寒盛?；蚣痈阶痈鲫?yáng)。○【吳茱萸湯】?傷寒論吳茱萸湯參棗姜。肝胃虛寒此法良。陽(yáng)明寒嘔少陰利。厥陰頭痛亦堪嘗。○【小建中湯】?傷寒論小建中湯芍藥多。桂枝甘草姜棗和。?更加飴糖補(bǔ)中臟。虛勞腹痛服之瘥。回陽(yáng)救逆○【四逆湯】?傷寒論四逆湯中附草姜。四肢厥逆急煎嘗。脈微吐利陰寒盛。救逆回陽(yáng)賴此方。溫經(jīng)散寒○【當(dāng)歸四逆湯】?傷寒論當(dāng)歸四逆芍桂枝。細(xì)辛甘草木通施。血虛寒厥四末冷。溫經(jīng)通脈最相宜?！稹键S芪桂枝五物湯〗?金匱要略黃芪桂枝五物湯。芍藥大棗與生姜。?營(yíng)衛(wèi)俱虛風(fēng)氣襲。血痹服之功效良。表里雙解解表清里○【葛根黃芩黃連湯】?傷寒論葛根黃芩黃連湯。再加甘草共煎嘗。邪陷陽(yáng)明成熱利。清里解表保安康。解表攻里○【大柴胡湯】?金匱要略大柴胡湯用大黃。枳芩夏芍棗生姜。少陽(yáng)陽(yáng)明同合病。和解攻里效無(wú)雙?！稹挤里L(fēng)通圣散〗?宣明論方防風(fēng)通圣大黃硝。荊芥麻黃梔芍翹。甘桔芎歸膏滑石。薄荷芩術(shù)力偏饒。表里交攻陽(yáng)熱盛。外瘍瘡毒總能消。補(bǔ)益劑補(bǔ)氣○【四君子湯】?圣濟(jì)總錄四君子湯中和義。參術(shù)茯苓甘草比。益以夏陳名六君。祛痰補(bǔ)益氣虛餌。除卻半夏名異功?；蚣酉闵皻鉁埂！稹緟④甙仔g(shù)散】?局方參苓白術(shù)扁豆陳。山藥甘蓮砂薏仁。?桔梗上浮兼保肺。棗湯調(diào)服益脾神?！稹狙a(bǔ)中益氣湯】?內(nèi)外傷辨惑論補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳。升柴參草當(dāng)歸身。?勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅。亦治陽(yáng)虛外感因。升陽(yáng)益胃術(shù)升芪。黃連半夏草陳皮。苓澤防風(fēng)羌獨(dú)活。柴胡白芍姜棗承。益氣聰明湯蔓京。升葛參芪黃柏并。又有芍藥與甘草。耳聾目障服之清。○【玉屏風(fēng)散】?醫(yī)方類聚玉屏風(fēng)散最有靈。芪術(shù)防風(fēng)鼎足形。表虛汗多易感冒。益氣固表止汗神?！稹旧}散】?醫(yī)學(xué)啟源生脈麥味與人參。保肺生津又?jǐn)筷?。氣少汗多兼口渴。病危脈絕急煎斟。補(bǔ)血○【四物湯】?仙授理傷續(xù)斷秘方四物地芍與歸芎。營(yíng)血虛滯此方宗。加入?yún)④蚊ビ?。瘀血又宜曾桃紅。膠艾四物甘草合。胎動(dòng)能安腹痛松。去地加入術(shù)苓澤。當(dāng)歸芍藥保妊娠。○〖當(dāng)歸補(bǔ)血湯〗?內(nèi)外傷辨惑論東垣當(dāng)歸補(bǔ)血湯。血虛身熱是奇方。五倍黃芪歸一份。補(bǔ)氣生血服之康。○【歸脾湯】?正體類要?dú)w脾湯用參術(shù)芪。歸草茯神遠(yuǎn)志隨。酸棗木香龍眼肉。煎加姜棗益心脾。氣血雙補(bǔ)○【炙甘草湯】?傷寒論炙甘草湯參桂姜。麥地膠棗麻仁囊。心動(dòng)悸與脈結(jié)代。虛勞肺痿亦可嘗?！稹继┥姜笆ⅰ?古今醫(yī)統(tǒng)大全泰山石八珍全。去茯加芪芩斷聯(lián)。再益砂仁與糯米。婦人胎動(dòng)可安痊。補(bǔ)陰○【六味地黃丸】?小兒藥證直訣六味地黃滋腎肝。茱薯苓澤地黃丹。加入五味名都?xì)?。陰虛氣喘服之安。更加知柏成八味。陰虛火旺可煎餐。養(yǎng)陰明目加杞菊。目視昏花治可痊。肺腎兩調(diào)金水生。麥冬加入長(zhǎng)壽丸。都?xì)獯挪袷牌?。耳鳴耳聾俱可安?！稹甲髿w丸〗?景岳全書左歸丸內(nèi)山藥地。萸肉枸杞與牛膝。菟絲龜鹿二膠合。壯水之主第一方?！稹敬笱a(bǔ)陰丸】?丹溪心法大補(bǔ)陰丸知柏黃。龜板脊髓蜜成方?？人钥┭钦魺?。陰虛火旺制亢陽(yáng)?！稹疽回灱濉?續(xù)名醫(yī)類案一貫煎中生地黃。沙參歸杞麥冬藏。少佐川楝泄肝氣。陰虛脅痛此方良。補(bǔ)陽(yáng)○【腎氣丸】?金匱要略金匱腎氣治腎虛。熟地淮山及茱萸。丹皮苓澤加桂附。引火歸原熱下趨?！稹加覛w丸〗?景岳全書右歸丸中地附桂。山藥茱萸菟絲歸。杜仲鹿膠枸杞子。益火之源此方魁。陰陽(yáng)雙補(bǔ)○【地黃飲子】?圣濟(jì)總錄地黃飲子山茱斛。麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯。蓯蓉桂附巴戟天。少入薄荷姜棗服。固澀劑澀腸固脫○【真人養(yǎng)臟湯】?局方真人養(yǎng)臟木香訶。當(dāng)歸肉蔻與粟殼。?術(shù)芍參桂甘草共。脫肛久痢服之瘥。○【四神丸】?內(nèi)外摘要四神故紙吳茱萸。肉蔻除油五味具。大棗生姜同煎合。五更腎泄最相宜。澀精止遺○〖金鎖固精丸〗?醫(yī)方集解金鎖固精芡蓮須。龍骨牡蠣與蒺藜。?蓮粉糊丸鹽湯下。能止無(wú)夢(mèng)夜滑遺?！稹忌ｓ偕ⅰ?本草衍義桑螵蛸散用茯苓。人參龍骨龜板同。菖蒲當(dāng)歸及遠(yuǎn)志。腎虛遺尿健忘平?！稹伎s泉丸〗?魏氏家藏方縮泉丸治小便頻。膀胱虛寒遺尿斟。?烏藥益智各等份。山藥糊丸效更珍。固崩止帶○【固沖湯】?醫(yī)學(xué)衷中參西錄固沖湯中用術(shù)芪。龍牡芍萸茜草施。?五倍海蛸棕櫚炭。崩中漏下總能醫(yī)。○【完帶湯】?傅青女主科完帶湯中二術(shù)陳。車前甘草和人參。?柴芍淮山黑芥穗?；瘽裰箮Т朔浇?。安神劑重鎮(zhèn)安神○【朱砂安神丸】?內(nèi)外傷辨惑論朱砂安神東垣方。歸連甘草合地黃。?怔忡不寐心煩亂。鎮(zhèn)心泄火可復(fù)康。補(bǔ)養(yǎng)安神○【天王補(bǔ)心丹】?校注婦人良方補(bǔ)心丹用柏棗仁。二冬生地當(dāng)歸身。三參桔梗朱砂味。遠(yuǎn)志茯苓養(yǎng)心神?！稹妓釛椚蕼?金匱要略酸棗仁湯治失眠。川芎知草茯苓煎。養(yǎng)血除煩清內(nèi)熱。安然入睡夢(mèng)鄉(xiāng)甜。開竅劑涼開○【安宮牛黃丸】?溫病條辨安宮牛黃開竅方。芩連梔郁朱雄黃。?牛角珍珠冰麝箔。熱閉心包功效良。溫開○〖蘇合香丸〗?太平惠民和劑局方蘇合香丸麝息香。木丁蓽茇乳檀芳。犀冰術(shù)沉訶香附。衣用朱砂中惡嘗。理氣劑行氣?○【越鞠丸】?丹溪心法越鞠丸治六般郁。氣血濕痰食火因。香附芎蒼兼梔曲。氣暢郁疏痛悶伸?！稹疾窈韪紊ⅰ?醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨柴胡疏肝芍川芎。枳殼陳皮草香附。疏肝行氣兼活血。脅肋疼脹皆能除?！稹脊鲜V薤白白酒湯〗?金匱要略瓜蔞薤白白酒湯。胸痹胸悶痛難當(dāng)。?喘息短氣時(shí)咳嗽。難臥當(dāng)加半夏良。○〖枳實(shí)消痞丸〗?蘭室秘藏枳實(shí)消痞四君全。麥芽夏曲樸姜連。?蒸餅糊丸消積滿。消中有補(bǔ)兩相兼?！稹景胂暮駱銣?金匱要略半夏厚樸痰氣疏。茯苓生姜共紫蘇。?加棗同煎名四七。痰凝氣滯皆能除?！稹己駱銣刂袦?內(nèi)外傷辨惑論厚樸溫中陳草苓。干姜草蔻木香停。煎服加姜治腹痛。虛寒脹滿用皆靈。○〖天臺(tái)烏藥散〗?圣濟(jì)總錄天臺(tái)烏藥木茴香。巴豆制楝青檳姜。行氣疏肝且暖下。寒疝腹痛是方良?！稹寂渭濉?景岳全書暖肝煎中杞茯歸。茴沉烏藥合肉桂。?下焦虛寒疝氣痛。溫補(bǔ)肝腎此方推?！稹技游稙跛帨?竒效良方加味烏藥湯砂仁。香附木香烏草倫。配入玄胡共六味。經(jīng)前脹痛效堪珍。降氣○【蘇子降氣湯】?備急千金要方蘇子降氣半夏歸。前胡桂樸草姜隨。?上實(shí)下虛痰嗽喘。或加沉香去肉桂?！稹径ù瓬?攝生眾妙方定喘白果與麻黃?？疃胂陌灼ど！?蘇杏黃芩兼甘草。風(fēng)寒痰熱喘哮嘗。○【旋復(fù)代赭湯】?傷寒論旋復(fù)代赭用人參。半夏姜甘大棗臨。?化痰降逆兼調(diào)補(bǔ)。痞硬噫氣力能禁?！稹奸倨ぶ袢銣?金匱要略橘皮竹茹治嘔逆。人參甘草棗姜益。?胃虛有熱失和降。久病之后更相宜。理血?jiǎng)┗钛钣佟稹咎液顺袣鉁?傷寒論桃核承氣五藥施。甘草硝黃并桂枝。?瘀熱互結(jié)小腹脹。如狂蓄血功效奇。○【血府逐瘀湯】?醫(yī)林改錯(cuò)血府逐瘀生地桃。紅花當(dāng)歸草赤芍。?桔梗枳殼柴芎膝。血化下行免作勞?！稹狙a(bǔ)陽(yáng)還五湯】?醫(yī)林改錯(cuò)補(bǔ)陽(yáng)還五芪歸芎。桃紅赤芍加地龍。?半身不遂瘀血阻。益氣活血經(jīng)絡(luò)通?！稹紡?fù)元活血湯〗?醫(yī)學(xué)發(fā)明復(fù)元活血用柴胡。大黃花粉桃紅入。當(dāng)歸山甲與甘草。跌打損傷瘀痛除。○【溫經(jīng)湯】?金匱要略溫經(jīng)湯用桂萸芎。歸芍丹皮姜夏冬。參草阿膠調(diào)氣血。暖宮祛瘀在溫通。○【生化湯】?傅青女主科生化湯宜產(chǎn)后嘗。歸芎桃草酒炮姜。惡露不行少腹痛。溫養(yǎng)活血最見長(zhǎng)。止血○【十灰散】?十藥神書十灰散用大小薊。荷柏茅茜棕丹皮。山梔大黃俱為灰。上部出血此方宜。○〖咳血方〗?丹溪心法咳血方中梔青黛。訶子海粉瓜蔞仁。姜汁蜜丸口噙化。木火刑金咳血平?！稹拘∷E飲子】?玉機(jī)微義小薊飲子藕蒲黃。木通滑石生地黃。歸草梔子淡竹葉。熱結(jié)血淋服之良?！稹蓟被ㄉⅰ?普濟(jì)本事方槐花散為便血方。側(cè)柏芥穗枳殼襄。?槐角防榆歸芩枳。清腸止血亦可嘗?！稹军S土湯】?金匱要略黃土湯用芩地黃。術(shù)附阿膠甘草嘗。?溫陽(yáng)健脾能攝血。吐衄便崩服之康。治風(fēng)散疏散外風(fēng)○【川芎茶調(diào)散】?局方川芎茶調(diào)散荊防。辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞風(fēng)攻上。偏正頭痛悉能康?！稹即笄剀礈?保命集大秦艽湯羌獨(dú)防。芎芷辛芩二地黃。石膏歸芍苓甘術(shù)。風(fēng)中經(jīng)絡(luò)可煎嘗?！稹枷L(fēng)散〗?外科正宗消風(fēng)散內(nèi)用荊防。蟬蛻胡麻苦參蒼。知膏蒡通歸地草。風(fēng)疹濕疹服之康。○〖牽正散〗?楊氏家藏方牽正散是楊家方。白附全蝎與僵蠶。服用少量熱酒下?？谘郦毙倍芸怠Ｆ较▋?nèi)風(fēng)○【羚角鉤藤湯】?通俗傷寒論羚角鉤藤茯菊桑。貝草竹茹芍地黃。?陽(yáng)邪亢盛成痙厥。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)急煎嘗?！稹炬?zhèn)肝熄風(fēng)湯】?衷中參西錄鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬。玄牡茵陳赭膝龍。龜板麥芽甘草楝。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)有奇功?！稹继炻殂^藤飲〗?中內(nèi)雜證新義天麻鉤藤石決明。梔芩杜膝與寄生。夜藤茯神益母草。頭痛眩暈失眠寧?！稹敬蠖L(fēng)珠】?溫病條辨大定風(fēng)珠雞子黃。膠芍三甲五味襄。麥冬生地麻仁草。滋陰熄風(fēng)是妙方。治燥劑輕宣外燥○【杏蘇散】?溫病條辨杏蘇散內(nèi)夏陳前。枳桔苓草姜棗研。??輕宣溫潤(rùn)治涼燥?？戎固祷∽匀??！稹旧硡Ⅺ湺瑴?溫病條辨沙參麥冬湯豆桑。玉竹甘花共合方。秋燥耗傷肺胃液。苔光干咳此堪嘗?！稹厩逶锞确螠?醫(yī)門法律清燥救肺參草杷。石膏膠杏麥胡麻。經(jīng)霜收下冬桑葉。清燥潤(rùn)肺效可夸。滋潤(rùn)內(nèi)燥○【養(yǎng)陰清肺湯】?重樓玉鑰養(yǎng)陰清肺麥地黃。玄參甘草貝丹襄。薄荷共煎利咽膈。陰虛白喉是妙方?！稹钧滈T冬湯】?金匱要略麥門冬湯用人參。棗草粳米半夏存。肺痿咳逆因虛火。益胃生津此方珍?！稹景俸瞎探饻?慎儒遺書百合固金二地黃。玄參貝母桔甘藏。麥冬芍藥當(dāng)歸配。喘咳痰血肺家傷?！稹加褚簻?醫(yī)學(xué)衷中參西錄玉液山藥芪葛根。花粉知味雞內(nèi)金。消渴口干溲多數(shù)。補(bǔ)脾固腎益氣陰?！稹荚鲆簻?溫病條辨增液湯用參地冬。無(wú)水舟停下不通?；蚝舷觞S作瀉劑。補(bǔ)泄兼施妙不同。祛濕劑化濕和胃○【平胃散】?局方平胃散用樸陳皮。蒼術(shù)甘草姜棗齊。燥濕運(yùn)脾除脹滿。調(diào)胃和中此方宜?！稹巨较阏龤馍ⅰ?局方藿香正氣大腹蘇。甘桔陳苓術(shù)樸俱。夏曲白芷加姜棗。風(fēng)寒暑濕嵐瘴驅(qū)。清熱祛濕○【三仁湯】?溫病條辨三仁杏蔻薏苡仁。夏樸通草竹葉存。加入滑石滲濕熱。身重胸悶屬濕溫?！稹巨綐阆能邷哭綐阆能哂腥?。豬苓澤瀉豆豉從。濕溫身熱肢體倦。胸悶苔膩宜煎烹?！稹疽痍愝餃?傷寒論茵陳蒿湯治陽(yáng)黃。梔子大黃組成方。濕熱蘊(yùn)結(jié)在肝膽。清熱利濕退黃良?！稹几事断镜ぁ?醫(yī)效秘傳甘露消毒蔻藿香。茵陳滑石木通菖。芩翹貝母射干薄。濕溫時(shí)疫是主方?！稹歼B樸飲〗?霍亂論連樸飲內(nèi)用香豉。菖蒲半夏焦山梔。蘆根厚樸黃連入。濕熱霍亂此方施?！稹景苏ⅰ?局方八正木通與車前。扁蓄大黃滑石研。?草梢瞿麥兼梔子。煎加燈草痛淋蠲。○【四妙丸】?成方便讀四妙丸用薏苡仁。蒼術(shù)黃柏牛膝從。二妙只用蒼與柏。均主清熱利濕功。宣痹杏苡翹梔豆。已夏滑石蠶砂同?！稹籍?dāng)歸拈痛湯〗?蘭室秘藏當(dāng)歸拈痛羌防升。豬澤黃芩葛茵陳。?二術(shù)知苦人參草。瘡瘍濕熱服皆應(yīng)。利水滲濕○【五苓散】?傷寒論五苓散治太陽(yáng)腑。白術(shù)澤瀉豬茯苓。?桂枝溫通助化氣。利便解表煩渴清。○〖豬苓湯〗?傷寒論豬苓湯內(nèi)二苓全。澤瀉阿膠滑石添。?利水育陰兼瀉熱。溺秘心煩嘔渴痊?！稹嘉迤わ嫛?三因極一病證方論五皮飲用五般皮。陳茯姜桑大腹奇?；蛴梦寮右咨０住Ｆ⑻撃w脹此方司?！稹挤兰狐S芪湯〗?金匱要略防己黃芪金匱方。術(shù)甘姜棗共煎嘗。?此治風(fēng)水與風(fēng)濕。身重汗出服之良。溫化水濕○【苓桂術(shù)甘湯】?金匱要略苓桂術(shù)甘是經(jīng)方。中陽(yáng)不足痰飲猖。?悸?？饶嫘孛{滿。溫陽(yáng)化飲功效彰?！稹菊嫖錅?傷寒論真武湯壯腎中陽(yáng)。茯苓術(shù)芍附生姜。?陽(yáng)虛水飲停為患。悸眩惕保安康?！稹緦?shí)脾散】?重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方實(shí)脾苓術(shù)與木瓜。甘草木香大腹加。?草果附姜兼厚樸。虛寒陰水效堪夸?！稹驾瑟撤智屣嫛?丹溪心法萆分清石菖蒲。草梢烏藥益智俱。?或用茯苓鹽湯下。通心固腎濁精除。祛風(fēng)勝濕○【獨(dú)活寄生湯】?備急千金要方獨(dú)活寄生艽防辛。芎歸地芍桂苓均。杜仲牛膝人參草。風(fēng)濕頑痹屈能伸?！稹记蓟顒贊駵角蓟顒贊癫莳?dú)芎。蔓荊藁本與防風(fēng)。濕邪在表頭腰重。發(fā)汗升陽(yáng)有異功。祛痰劑燥濕化痰○【二陳湯】?太平惠民和劑局方二陳湯用半夏陳。苓草姜梅一并存。燥濕化痰兼利氣。濕痰為患此方珍?！稹緶啬憸?三因極一病證方論溫膽湯中苓夏草。枳竹陳皮加姜棗。?虛煩不眠舌苔膩。此系膽虛痰熱擾。清熱化痰○【清氣化痰丸】?醫(yī)方考清氣化痰杏瓜蔞。茯苓枳芩膽星投。?陳夏姜汁糊丸服。專治肺熱咳痰稠?！稹夹∠菪販?傷寒論小陷胸湯連夏蔞。寬胸散結(jié)滌痰優(yōu)。痰熱內(nèi)結(jié)痞滿痛。苔黃脈滑此方求?！稹柬媸瘽L痰丸〗?玉機(jī)微義滾痰丸是逐痰方。礞石黃芩及大黃。少佐沉香為引導(dǎo)。實(shí)熱頑痰一掃光。潤(rùn)燥化痰○〖貝母瓜蔞散〗?醫(yī)學(xué)心悟貝母瓜蔞花粉研。陳皮桔梗茯苓添。咳嗽咽干痰難咯。清肺潤(rùn)燥化痰涎。治風(fēng)化痰○〖止嗽散〗?醫(yī)學(xué)心悟止嗽桔梗草白前。紫箢荊陳百部研。鎮(zhèn)咳化痰兼透表。姜湯調(diào)服亦可煎?！稹景胂陌仔g(shù)天麻湯】?醫(yī)學(xué)心悟半夏白術(shù)天麻湯。苓草橘紅棗生姜。?眩暈頭痛風(fēng)痰盛?；迪L(fēng)是效方。消導(dǎo)化積劑消食導(dǎo)滯○【保和丸】?丹溪心法保和神曲與山楂。陳翹萊菔苓半夏。?炊餅為丸白湯下。消食和胃效堪夸。○【枳實(shí)導(dǎo)滯丸】?內(nèi)外傷辨惑論枳實(shí)導(dǎo)滯重大黃。芩連白術(shù)與茯苓。?澤瀉蒸餅糊丸服。濕熱積滯此方尋?！稹寄鞠銠壚仆琛?儒門事親木香檳榔青陳皮。黃柏黃連莪枳齊。?大黃黑丑兼香附。熱滯瀉痢皆相宜?！稹窘∑⑼琛?證治準(zhǔn)繩健脾參術(shù)苓草陳。肉蔻香連合砂仁。?楂肉山藥曲麥炒。消補(bǔ)兼施此方尋。人參啟脾參術(shù)草。香陳曲麥藥豆苓。消癥化積○〖桂枝茯苓丸〗?金匱要略金匱桂枝茯苓丸。桃仁芍藥和牡丹。?等份為末蜜丸服。緩消癥塊胎可安。驅(qū)蟲劑○【烏梅丸】?傷寒論烏梅丸用細(xì)辛桂。黃連黃柏及當(dāng)歸。人參椒姜及附子。溫中寓清在安蛔。治瘍劑散結(jié)消癰○【仙方活命飲】?校注婦人良方仙方活命金銀花。防芷陳皮皂山甲。貝母花粉及乳沒(méi)。赤芍甘草酒煎佳?！稹嘉逦断撅嫛轿逦断警熤T疔。銀花野菊蒲公英。紫花地丁天葵子。煎加酒服效非輕。四妙勇安用玄參。當(dāng)歸銀花甘草從。清熱解毒兼活血。脫疽潰爛此方珍?！稹娟?yáng)和湯】?外科證治全生集陽(yáng)和湯法解寒凝。癰疽虛寒色屬陰。熟地鹿膠桂姜炭。麻黃白芥甘草從?！稹救斍o湯】?備急千金要方葦莖湯方出千金。桃仁薏苡冬瓜仁。瘀熱結(jié)肺成癰毒。清熱排膿病自寧?！稹即簏S牡丹湯〗?金匱要略金匱大黃牡丹湯。桃仁瓜子芒硝襄。?腸癰初起腹按痛。瀉熱逐瘀自能康。?