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什么患者適合做細胞懸液移植手術？在門診上，皮膚科醫(yī)生常常遇到一些穩(wěn)定期白癜風患者，他們嘗試常規(guī)藥物治療、光療后均沒有良好的效果。這種情況下，移植手術可能是最后的復色方案了。目前白癜風手術主要有表皮移植、細胞懸液、組織工程，那么什么患者適合使用細胞懸液手術治療呢？首先一定要白斑部位穩(wěn)定6個月以上且自身非瘢痕體質的患者才可以手術治療，且不論哪種手術方式，術前2周都需要停止光療。細胞懸液與表皮移植相比創(chuàng)傷?。ㄈ∑ぜs火柴盒大小且取皮未達真皮層，術后易恢復），治療面積大（單次手術治療面積約200-300cm?），復色色差小更接近本身皮膚（更適合外露部位如面部、頸部、手背等對美觀影響大的區(qū)域，可顯著改善外觀）。細胞懸液術后為保證更好復色盡量制動5-7天，手術并非“立竿見影“，還需經歷3-6個月的恢復期。術后一個月內可以正常吃藥，外用藥與光療等一個月復診后遵醫(yī)囑進行治療。目前國內僅少數(shù)醫(yī)院開展細胞懸液技術，懸液手術相比表皮移植手術費用較高，醫(yī)生技術影響細胞存活率，選擇專業(yè)的醫(yī)生團隊可以幫助患者更好的復色。陳杰醫(yī)生講白癜風
最新版白癜風診療共識（2024版）【摘要】??白癜風是一種常見的自身免疫性皮膚病，目前認為是由自身反應性T細胞破壞皮膚、黏膜或毛囊的黑素細胞所致，嚴重影響患者的身心健康。中國中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會色素病學組等根據(jù)國際白癜風診治的最新研究進展，結合中國實際情況，制訂2024版《白癜風診療共識》。本版共識突出了白癜風的早期干預、綜合治療和JAK抑制劑應用等，并展望未來的研究方向，旨在為規(guī)范白癜風的治療提供指導。????白癜風是一種常見的自身免疫性皮膚病。目前認為其皮膚、黏膜或毛發(fā)色素脫失的發(fā)生主要是由自身反應性T細胞特異性破壞局部黑素細胞所致。白癜風臨床治療困難，暴露或特殊部位皮損常給患者帶來嚴重的精神心理負擔，降低其生活質量。經由中國中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會色素病學組、中華醫(yī)學會皮膚科分會白癜風研究中心、中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會色素病專委會部分專家及國內相關專家以《白癜風診療共識（2021版）》［1］為基礎，參考國際診療指南，結合本專業(yè)的前沿和專家臨床經驗，發(fā)揮中西醫(yī)診療的優(yōu)勢，進一步修訂白癜風診療共識。????本次修訂內容包括：①突出白癜風治療中的2個關鍵因素，早期干預、聯(lián)合治療；②治療方案的選擇以病期為主要依據(jù)，并細化白癜風部位、病程、誘因等相關因素；③系統(tǒng)和外用JAK抑制劑（Januskinaseinhibitors，JAKi）治療白癜風有一定療效；④充實了特殊人群的治療內容。白癜風的治療目標：控制皮損進展，促進白斑復色，維持治療以防止再脫色。一、選擇治療措施時主要考慮的因素（一）病期分為進展期和穩(wěn)定期。主要參考白癜風疾病活動度評分（vitiligodiseaseactivity，VIDA）［2］、臨床特征［3］、同形反應［4］、伍德燈檢查?？赏瑫r參考激光共聚焦掃描顯微鏡（簡稱皮膚CT）［5］和皮膚鏡［6］的圖像改變，綜合判斷病情。1.進展期：下列VIDA積分、臨床特征、同形反應、伍德燈檢查以及皮膚鏡和皮膚CT結果中符合任何1條即可考慮病情處于進展期。（1）VIDA評分：近6周內出現(xiàn)新皮損或原皮損擴大計“+4分”，近3個月出現(xiàn)新皮損或原皮損擴大計“+3分”，近6個月出現(xiàn)新皮損或原皮損擴大計“+2分”，近1年出現(xiàn)新皮損或原皮損擴大計“+1分”，至少穩(wěn)定1年計“0分”，至少穩(wěn)定1年且有自發(fā)色素再生計“-1分”。VIDA總分>1分即為進展期，≥4分為快速進展期。（2）臨床特征：出現(xiàn)皮損邊緣模糊、炎性白癜風（包括瘙癢、紅斑等）、三色征、紙屑樣白斑或色素減退斑等臨床表現(xiàn)時可判定為進展期白癜風。（3）1年內出現(xiàn)同形反應：即皮膚損傷部位1年內出現(xiàn)白斑，損傷可以是物理性（如創(chuàng)傷、切割傷、抓傷、機械摩擦、持久壓迫、熱灼傷、冷凍傷）、化學性、過敏性（如變應性接觸性皮炎）或其他炎癥性皮膚病、刺激性反應（如接種疫苗、文身等）、治療（如放射治療、光療）相關不良反應等。（4）伍德燈檢查：顯示皮損顏色呈亮白色，邊界欠清，伍德燈下皮損面積>目測面積，提示進展期白癜風。（5）皮膚鏡與皮膚CT：皮膚鏡下觀察到皮損色素減退，邊界模糊，毛囊周圍有色素殘留；皮膚CT觀察到部分色素環(huán)消失，真皮乳頭存在高折光的細胞，均提示為進展期白癜風。2.穩(wěn)定期：符合以下條件提示穩(wěn)定期。①VIDA評分≤0分；②臨床特征：白斑呈瓷白色，邊緣清晰或色素沉著；③1年以上無同形反應；對判定。臨床工作中皮損面積和療效評估使用手掌面積、VASI評分較為便捷，科研工作可聯(lián)合使用VitiligoEuropeanTaskForceassessment、VES⁃plus??等評分［9⁃10］。白癜風嚴重程度評價：根據(jù)白斑面積占體表面積的比值分為，輕度（體表面積≤1%）、中度（1%<體表面積<5%）、重度（5%≤體表面積<50%）、極重度（體表面積≥50%）。④伍德燈檢查：皮損顏色呈白色，邊界清晰，伍德燈下皮損面積與目測面積一致；⑤皮膚鏡與皮膚CT：皮膚鏡下觀察皮損色素脫失，邊界清，毛囊周圍色素消失，皮膚CT觀察色素環(huán)完全消失，真皮乳頭未見高折光細胞。（二）白癜風面積估算和嚴重程度評級自身手掌面積約為體表面積1%。對于白斑面積<1%體表面積的皮損，可參考手掌指節(jié)單位評定，1個手掌面積分為32個指節(jié)單位，掌心面積為18個指節(jié)占0.54%，1個指節(jié)占0.03%［7］。白斑面積也可按白癜風面積評分指數(shù)（vitiligoareascoringindex，VASI）來評判。VASI=∑（身體各部位占手掌單元數(shù)）×該區(qū)域色素脫失所占百分比，VASI值范圍0~100［8］。白斑面積還可借助白癜風嚴重程度評分系統(tǒng)（vitiligoextentscore，VES；http：//www.vitiligo⁃calculator.com/）在線評分或者進行圖表比對判定。臨床工作中皮損面積和療效評估使用手掌面積、VASI評分較為便捷，科研工作可聯(lián)合使用VitiligoEuropeanTaskForceassessment、VES⁃plus??等評分［9⁃10］。白癜風嚴重程度評價：根據(jù)白斑面積占體表面積的比值分為，輕度（體表面積≤1%）、中度（1%<體表面積<5%）、重度（5%≤體表面積<50%）、極重度（體表面積≥50%）。（三）分型分為節(jié)段型、非節(jié)段型、混合型及未定類型。1.節(jié)段型白癜風：通常指沿某一皮神經節(jié)段分布（完全或部分匹配皮膚節(jié)段）的單側不對稱白癜風。少數(shù)可雙側多節(jié)段分布。2.非節(jié)段型（又稱作尋常型）白癜風：包括散發(fā)型、泛發(fā)型、面頸型、肢端型和黏膜型。3.混合型白癜風：節(jié)段型與非節(jié)段型并存。4.未定類型白癜風：指皮損就診時尚不能確定為節(jié)段或非節(jié)段型，直到根據(jù)臨床依據(jù)（一般經過1~2年的隨訪）進行更明確的分類。（四）其他因素1.部位：不同部位注意選擇不同強度、不同劑型和不同療程的外用藥物。2.發(fā)病年齡和病程：強調早期干預、聯(lián)合治療、維持治療。3.誘因：包括精神（可使用生活質量評分量表、焦慮抑郁量表評估）、外傷、暴曬、熬夜等，積極去除誘因。4.伴發(fā)自身免疫性疾病史（甲狀腺疾病、斑禿等）、系統(tǒng)疾病史。同時治療伴發(fā)疾病。5.既往用藥史及治療反應。二、治療原則（一）進展期白癜風需要早期干預并聯(lián)合低劑量光療早期干預目的：快速抑制破壞黑素細胞的免疫應答，使皮損內尚未被破壞的黑素細胞免遭進一步損傷，促進脫色斑穩(wěn)定、快速誘導其復色。滿足以下1條或以上，視為需要給予早期干預治療：①近3個月出現(xiàn)新皮損或原皮損擴大（VIDA評分≥3分）；②存在碎紙屑征、三色征、炎性紅暈和同形反應；③面部、生殖器等特殊部位受累且皮損發(fā)展迅速；④皮膚影像檢測提示為進展期白癜風。早期干預方案：首選系統(tǒng)和/或外用糖皮質激素（本文簡稱激素）、JAKi，同時可以聯(lián)合低劑量紫外線光療。（二）穩(wěn)定期白癜風需要綜合治療綜合治療的目的：促進復色，提高療效。綜合治療比單一療法更為有效，個體化聯(lián)合治療有助于復色。應全面考慮皮損部位、嚴重程度、分型、年齡、誘因、既往治療史等因素，可選擇系統(tǒng)治療、外用藥治療、光療、中醫(yī)藥治療、移植治療以及二氧化碳點陣激光等療法進行個體化聯(lián)合治療。三、治療細則（一）外用藥物治療1.外用激素：適用于白斑累及面積<5%體表面積的進展期皮損，選擇（超）強效激素。應在?？漆t(yī)師指導下使用，面、皺褶及細嫩部位皮膚用1個月后應更換為鈣調神經磷酸酶抑制劑，肢端可持續(xù)使用。應避免用于眼周。若連續(xù)外用激素治療3~4個月未見復色，提示激素抵抗或療效差，應考慮更換治療方法或與其他治療方法聯(lián)合使用。2.外用JAKi：12歲以上患者可每天2次外用1.5%蘆可替尼乳膏，建議不超過10%體表面積，治療時間建議連續(xù)使用24周以上［11］。目前外用JAKi僅有1.5%蘆可替尼軟膏被美國食品藥品監(jiān)督管理局批準治療12歲以上的白癜風，國內尚未正式獲批。3.外用鈣調磷酸酶抑制劑：包括他克莫司軟膏及吡美莫司乳膏。治療時間為3~6個月，間歇應用可更長。面部和頸部復色效果最好。特殊部位如眶周應首選應用，口唇黏膜和生殖器部位也可以使用［12］。部分患者外用他克莫司有局部燒灼感，對眶周或薄嫩部位以及兒童白癜風建議外用0.03%他克莫司治療。???4.其他外用藥物：維生素D3衍生物：外用卡泊三醇軟膏及他卡西醇軟膏及復方制劑可用于治療白癜風，每日2次外涂，有較多文獻報告［13］。磷酸二酯酶4（PDE⁃4）抑制劑：外用PDE⁃4抑制劑治療白癜風也有成功的個案報道［14⁃15］。??抗氧化劑：外用抗氧化劑如甜瓜提取物［16］、茶多酚［17］等治療白癜風有一定療效。外用中草藥制劑：含有補骨脂素的中草藥如補骨脂、白芷等具有光敏作用，外用制劑有助白癜風復色。（二）系統(tǒng)藥物治療1.系統(tǒng)使用激素：對于VIDA≥3分的進展期白癜風患者，盡早系統(tǒng)使用激素可以穩(wěn)定皮損。成人進展期白癜風，可口服潑尼松0.3mg·kg-1·d-1，連服1~3個月，無效中止；見效后每2~4周減量5mg，直至隔日5mg，維持3個月?；蚣茸⑸鋸头奖端姿勺⑸湟?ml，每20~30d注射1次，可用1~4次或根據(jù)病情酌情使用。如上述常規(guī)系統(tǒng)使用激素仍不能控制白斑進展，可考慮口服甲潑尼龍（0.5mg·kg-1·d-1）［18］或等效劑量潑尼松（0.625mg·kg-1·d-1），每周連服2d停用5d，療程為3~6個月。對于系統(tǒng)應用激素禁忌、治療抵抗或出現(xiàn)不良反應的患者，可考慮系統(tǒng)使用JAKi。2.系統(tǒng)使用JAKi：目前文獻報道了口服托法替布、巴瑞替尼、烏帕替尼、阿布昔替尼等JAK抑制劑的使用［19⁃21］?，建議連續(xù)使用24周以上，聯(lián)合光療效果更佳。須注意的是，目前系統(tǒng)使用JAKi治療白癜風仍屬超說明書用藥，尚缺乏中國人群大樣本、多中心數(shù)據(jù)的支持。對于不同的JAKi使用劑量、療程、療效、停用后復發(fā)以及安全性仍需要進一步探索。建議臨床使用前進行實驗室檢驗，排除乙型肝炎、結核分枝桿菌感染如乙肝五項檢查、乙型肝炎病毒DNA檢測、結核菌素純蛋白衍生物（PPD）試驗、干擾素γ釋放試驗（T-SPOT）等，排除凝血功能異常和腫瘤等。長時間使用注意監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、血脂等相關指標。3.中醫(yī)中藥：口服中藥需辨病結合辨證，可分為進展期和穩(wěn)定期2個階段治療。進展期主要表現(xiàn)為風濕郁熱證、肝郁氣滯證，穩(wěn)定期主要表現(xiàn)為肝腎不足證、瘀血阻絡證、脾胃虛弱證。分型論治細則：風濕郁熱證，治宜祛風除濕為主，選用浮萍丸加減；肝郁氣滯證，治宜疏肝理氣為主，選用柴胡疏肝散加減；肝腎不足證，治宜滋肝補腎為主，選用一貫煎合四物湯加減；瘀血阻絡證，治宜活血化瘀為主，選用通竅活血湯加減；脾胃虛弱證，治宜益氣健脾為主，選用人參健脾丸加減。對于長期口服中藥的患者，建議每3個月檢測肝腎功能。??中醫(yī)外治療法如火針和梅花針對部分白癜風皮損復色也有效。（三）光療????目前中國臨床常用于白癜風光療的光源主要有：311nm窄譜中波紫外線（narrowbandUVB,NB-UVB）、308nm單色準分子光、308準分子激光。1.局部光療:?NB-UVB每周治療2~3次，初始治療劑量根據(jù)不同部位選擇或者在治療前測定最小紅斑量（minimalerythemadose，MED）、初始劑量為70%MED?？焖龠M展期光療劑量宜從100mJ/cm2起始，聯(lián)合系統(tǒng)用激素治療，可避免光療誘發(fā)的同形反應。下一次照射劑量視前次照射后出現(xiàn)的紅斑反應情況而定：若未出現(xiàn)紅斑或紅斑持續(xù)時間<24h，治療劑量提高10%~20%，直至單次照射最大劑量達到3.0J/cm2（Ⅲ型、Ⅳ型皮膚）。如果紅斑持續(xù)時間>72h或出現(xiàn)水皰，下一次治療時間應延至癥狀消失，下次治療劑量降低20%~50%。如果紅斑持續(xù)24~72h，應維持原劑量繼續(xù)治療。308nm單色準分子光、308nm準分子激光每周治療2~3次，治療起始劑量及下一次治療劑量調整可參考NB-UVB光療方案。2.全身NB-UVB治療：適用于皮損散發(fā)或泛發(fā)全身的非節(jié)段型或混合型白癜風治療。每周治療2~3次，初始劑量及下一次治療劑量調整與局部NB-UVB類同。3.光療的聯(lián)合治療：光療聯(lián)合療法效果優(yōu)于單一療法。光療聯(lián)合治療包括口服或外用激素、口服或外用JAKi、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中藥制劑、外用維生素D3衍生物、外用光敏劑、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術、點陣激光導入長效激素治療等。??4.家庭光療：復色效果與醫(yī)院光療相似，負擔成本更低。適用于局限性皮損且易于操作的部位［23］節(jié)段型及未定類型白癜風，其他型別白癜風的暴露部位皮損也可以采用。目前國內可獲得的家用光療儀的種類有：308nm準分子光（LED光源）或311nm?NB-UVB（熒光燈管光源）。5.光療療效與平臺期：治療效果通常取決于白癜風病程的長短和皮損部位的不同。平臺期指光療持續(xù)照射超過20次后，連續(xù)照射色素恢復不再增加，療效不一定隨NB⁃UVB光療治療次數(shù)、頻率、紅斑量和累積劑量的增加而增加，在平臺期出現(xiàn)前白癜風復色與治療累積總次數(shù)有關，但累積劑量越大，皮膚干燥、瘙癢、光老化等不良反應的發(fā)生概率越高，可應用抗氧化劑或保濕劑減少不良反應。療效與初始復色出現(xiàn)的早晚有關，與平臺期出現(xiàn)的早晚無關；如出現(xiàn)平臺期應停止治療，休息3~6個月［24］。重啟劑量從最初的MED開始（區(qū)別于初次治療的70%MED），治療3個月無效，應考慮停止光療。只要有持續(xù)復色，光療通?？衫^續(xù)［24］。（四）移植治療適用于穩(wěn)定期白癜風（穩(wěn)定1年以上），尤其是節(jié)段型及未定類型白癜風，其他型別白癜風的暴露部位皮損也可以采用。治療需考慮白斑的部位和面積，進展期白癜風及瘢痕體質患者禁用移植治療。常用的移植方法包括自體表皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、自體非培養(yǎng)表皮細胞懸液移植、自體培養(yǎng)黑素細胞移植、單株毛囊移植以及組織工程表皮片移植等。自體表皮片移植操作簡單可行，療效較好。移植治療與光療聯(lián)合治療可提高臨床療效［25］。（五）遮蓋療法用于暴露部位皮損，采用含染料的物理或者化學遮蓋劑涂抹白斑，使顏色接近周圍正常膚色。（六）脫色治療脫色療法效果一般，建議謹慎使用。該方法主要適用于白斑累及>95%體表面積的患者且已經證實對各種誘導復色的治療方法不反應的患者。在患者要求下可試用皮膚脫色，脫色后需嚴格防曬，以避免日光損傷或膚色不均勻。主要有外用皮膚脫色劑治療或激光脫色治療。（七）特殊人群治療1.兒童白癜風：早期干預可獲得最佳效果。2歲以下的兒童可外用中效激素治療，隔日外用較為安全；2歲以上兒童可外用中強效或強效激素［26］。12歲以上兒童可以外用1.5%蘆可替尼乳膏，但12歲以下兒童使用的療效和安全性尚未被證實［11］。他克莫司軟膏及吡美莫司乳膏也可用于兒童白癜風的治療［12］；根據(jù)相關臨床研究和代謝組學研究，2歲以下嬰兒白癜風也可應用［27］。維生素D3衍生物也可用于兒童白癜風的治療［28］。兒童快速進展期白癜風可口服小劑量激素治療，推薦口服潑尼松0.3mg·kg-1·d-1，連用2~3周。如有必要，可以在4~6周后再重復治療1次。系統(tǒng)應用JAKi治療兒童白癜風的文獻尚未見報道。兒童白癜風同樣應積極接受光療［27］。2.妊娠和哺乳期白癜風：妊娠期白癜風的預后數(shù)據(jù)有限。有文獻報道局部外用激素在妊娠期及哺乳期使用相對安全，但在整個妊娠期外用激素累計用量應控制在300g以下［29］。（八）維持治療白斑完全恢復正?；蛘哌_到患者預期目標后，仍須維持治療3~6個月。外用維持治療可使用鈣調磷酸酶抑制劑，每周2次，持續(xù)使用3~6個月，可有效防復發(fā)或脫色現(xiàn)象。光療達到最大程度復色后也可改為維持治療，第1個月每周2次，第2個月減少為每周1次，并在第3、4個月進一步減少為隔周1次?？诜幬锞S持治療視病情及個人體質而定。（九）輔助治療應重視健康教育和心理治療，告知患者堅持治療是成功誘導皮損復色的關鍵。避免不良的心理應激，保持規(guī)律作息，舒緩情緒，避免疲勞和熬夜，避免局部壓迫、摩擦和外傷，避免日光暴曬，避免接觸酚類化合物。飲食上，建議食用富含抗氧化維生素的蔬菜水果，保持飲食和營養(yǎng)均衡，無須忌口，特別是在白癜風進展期。光療期間建議補充葉酸。此外，補充維生素B、維生素E、鈣劑、硒等多種維生素可能有一定幫助。四、展望目前，對于白癜風的病期和病情評估仍然缺乏客觀、簡易的實驗室檢測指標。JAKi靶向阻斷γ干擾素-趨化因子9/10⁃趨化因子受體3（IFN⁃γ⁃CXCL9/10⁃CXCR3）介導的CD8+T細胞活化和遷移的實驗室數(shù)據(jù)令人振奮，但仍需多中心和大樣本的臨床觀察和研究進一步明確其療效［30］。針對特異性抑制皮膚常駐記憶性CD8+T細胞的CD122分子和脂質代謝通路的藥物研發(fā)，有望為白癜風的治療開辟新領域［31］。參與共識制訂人員名單（以姓氏漢語拼音為序）：杜娟（北京大學人民醫(yī)院）、高天文（空軍軍醫(yī)大學西京皮膚醫(yī)院）、傅雯雯（復旦大學附屬華山醫(yī)院）、顧華（昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院皮膚病醫(yī)院）、何黎（昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院皮膚病醫(yī)院）、胡文婷（杭州市第三人民醫(yī)院）、賈虹（中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所）、雷鐵池（武漢大學人民醫(yī)院）、李春英（空軍軍醫(yī)大學西京皮膚醫(yī)院）、李明（復旦大學附屬中山醫(yī)院）、李珊山（吉林大學第一醫(yī)院）、李鐵男（沈陽市第七人民醫(yī)院）、魯嚴（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院）、羅光浦（南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院）、牟寬厚（西安交通大學第一附屬醫(yī)院）、喬樹芳（天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）、宋秀祖（杭州市第三人民醫(yī)院）、宋智琦（大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院）、涂彩霞（大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院）、溫海（海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院）、吳紀園（武漢市第一醫(yī)院）、吳辛剛（杭州市第三人民醫(yī)院）、許愛娥（杭州市第三人民醫(yī)院）、項蕾紅（復旦大學附屬華山醫(yī)院）、張成鋒（復旦大學附屬華山醫(yī)院）、張峻嶺（天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）、鄭志忠（復旦大學附屬華山醫(yī)院）、朱光斗（上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院）執(zhí)筆者：許愛娥、雷鐵池、高天文利益沖突：所有作者均聲明無利益沖突。參考文獻：（略）陳杰醫(yī)生講白癜風
懸液移植與表皮移植對比自體細胞懸液移植（簡稱懸液移植）與自體表皮移植（俗稱吸泡法或黑色素移植等）的對比優(yōu)勢1.取皮面積A吸泡法取皮B懸液移植取皮A.吸泡法取皮——取皮面積是1:1，白斑面積多大，取皮就取多大，創(chuàng)面非常大且恢復困難。B.懸液移植——取皮面積約為一個“火柴盒”大小，可擴增大約20-30倍，可治療的白斑面積約為200-300cm?大小，創(chuàng)面小且不宜留疤。對比優(yōu)勢：若想治療的白斑面積較大，懸液的優(yōu)勢在于取皮面積小，創(chuàng)傷小，對應可治療的面積大2.取皮后的創(chuàng)面吸泡法取皮2個月后懸液手術取皮后2個月恢復情況吸泡法取皮后，留下的“梅花印”，此印記在長時間內不易消除，容易留下色沉。懸液手術取皮一般取大腿外側較為平整的皮膚，大小約為一個“火柴盒”，深度為真表皮之間，所以不宜留疤。對比優(yōu)勢：懸液取皮對比吸泡取皮部位一般更容易恢復至正常皮膚顏色、狀態(tài)。且懸液取皮一般在大腿處，相較于移植取皮在肚子處更不影響美觀。3.術后復色率表皮移植（吸泡法）后懸液手術后表皮移植是一個個皮片‘貼’在白斑磨削處后，將黑色素移植。懸液手術是將帶有黑色素的懸液均勻的滴注在白斑位置，即‘將種子撒在土壤里’，讓黑色自然成長。對比優(yōu)勢：懸液含多種活性細胞，對比其他移植方法來說復色效果、復色率也毫不遜色。4.手術費用細胞懸液手術會用到細胞采集器一類的耗材，所以手術費一般較高，約為表皮移植手術的2-3倍，適合白斑面積大的患者。陳杰醫(yī)生講白癜風