骨腫瘤科

作為一名骨科醫(yī)生，我的專長是治療原發(fā)骨科疾病，包括各類骨與軟組織腫瘤以及骨與軟組織的感染性疾病。在眾多的骨科專業(yè)中，我從事的工作被認(rèn)為是費(fèi)力不討好，相較于骨折固定成功治愈的成就感而言，由于腫瘤和感染的高復(fù)發(fā)性，我的患者治愈率很低，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，甚至死亡都是常有的事情，我也經(jīng)常因?yàn)椴荒苤斡颊叨载?zé)和憤懣?！坝袝r(shí)治愈，常常幫助，總是安慰”，特魯多醫(yī)生的墓志銘仿佛就是我臨床工作的寫照。慢性骨髓炎就是我經(jīng)常面對的一類疾病，它是由微生物感染引起的伴有骨組織破壞的炎癥反應(yīng)過程，它可以局限發(fā)病于單一類型骨組織或可同時(shí)波及骨髓、骨質(zhì)、骨膜及周圍軟組織。近些年，隨著人民生活水平提高以及醫(yī)療條件的改善，原發(fā)性慢性骨髓炎的整體發(fā)病率已呈逐年下降趨勢，但隨著創(chuàng)傷性肢體骨折患者接受內(nèi)固定治療增加，加之患者傷情復(fù)雜多變，同時(shí)醫(yī)生對患者自身感染高危因素認(rèn)識不足的原因，骨折內(nèi)固定術(shù)后感染已經(jīng)成為骨科醫(yī)生面臨的難題之一，而且由于術(shù)后感染早期診斷困難，一旦不能及時(shí)有效控制感染，就會發(fā)展成為慢性骨髓炎，伴隨而來的就是皮膚破潰、流膿，遷延不愈，病程時(shí)間長，治療難度大，且控制后容易復(fù)發(fā)，有骨科“不死的癌癥”之稱。骨折術(shù)后感染繼發(fā)慢性骨髓炎慢性骨髓炎給患者及其家屬帶來很大的經(jīng)濟(jì)壓力和精神負(fù)擔(dān)，漫長的病程和反復(fù)發(fā)作的病情使往往患者失去治療的信心，導(dǎo)致終生忍受病痛的折磨。還記得前些年一名男子因?yàn)橥燃矡o錢就醫(yī)，導(dǎo)致肢體壞死，痛苦難忍，自己用刀截肢的悲劇。這樣的事例在慢性骨髓炎的患者之中，不勝枚舉。正因?yàn)槁怨撬柩椎碾y治性，很多骨科醫(yī)生都不愿收治慢性骨髓炎患者。但實(shí)際上針對一種疾病，如果詳細(xì)了解其病因、發(fā)病機(jī)制和發(fā)病特點(diǎn)，制定針對性和個(gè)體化的治療方案，大多數(shù)疾病都是可以控制甚至治愈的。只是骨髓炎的治療必須綜合治療，需要藥物、手術(shù)、營養(yǎng)、心理等方面同時(shí)著手。只要醫(yī)生、患者及患者家屬長期共同努力，慢性骨髓炎這個(gè)“不死的癌癥”雖然不可徹底治愈，但是可以控制，是可以戰(zhàn)勝的。近年來，我們在臨床中通過采用3D打印技術(shù)打印出髓內(nèi)釘模具制作---抗菌素骨水泥‘髓內(nèi)釘’治療慢性骨髓炎，取得了令人滿意的治療效果，給廣大骨髓炎患者帶來了福音。