骨科

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院骨科，創(chuàng)建于1955年，2005年北京衛(wèi)生局批準(zhǔn)成立北京骨關(guān)節(jié)結(jié)核診療中心，70年來(lái)全心致力于脊柱、關(guān)節(jié)與四肢結(jié)核病的臨床診治與基礎(chǔ)研究。擅長(zhǎng)骨關(guān)節(jié)結(jié)核的早期診斷與鑒別診斷、綜合治療，對(duì)低齡兒童、耐藥、病變復(fù)發(fā)、竇道經(jīng)久不愈、截癱及再手術(shù)等疑難骨關(guān)節(jié)結(jié)核病例的診治有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到之處，在國(guó)內(nèi)一直處于領(lǐng)先水平?？剖沂侵腥A醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)和中國(guó)防癆協(xié)會(huì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核臨床專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員單位，攜手全國(guó)30余家專(zhuān)業(yè)診治骨關(guān)節(jié)結(jié)核的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，致力于推動(dòng)中國(guó)骨關(guān)節(jié)結(jié)核診治的規(guī)范化流程建設(shè)及骨關(guān)節(jié)結(jié)核診療專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)平臺(tái)建設(shè)。 目前科室設(shè)床位44張，醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成員11人，其中博士后1任，博士4人，在讀博士博士4人，碩士2人，高級(jí)職稱(chēng)8人，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師1人；護(hù)理團(tuán)隊(duì)21人。每年門(mén)診量超10000人次，復(fù)雜手術(shù)800多臺(tái)?？剖以O(shè)備先進(jìn)，擁有導(dǎo)航機(jī)器人1臺(tái)，椎間孔鏡2臺(tái)，脊柱手術(shù)顯微鏡1臺(tái)，關(guān)節(jié)鏡1臺(tái)，超聲骨刀2臺(tái)，超高速動(dòng)力磨鉆1臺(tái)，骨腫瘤射頻消融系統(tǒng)1套。 科室成員目前任中國(guó)防癆協(xié)會(huì)骨結(jié)核專(zhuān)業(yè)分會(huì)主任委員，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)脊柱感染教育工作組副主任委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)脊柱脊髓分會(huì)感染專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核分會(huì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科委員會(huì)關(guān)節(jié)結(jié)核和感染學(xué)組副組長(zhǎng)，中央保健專(zhuān)家，中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)骨科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，全國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會(huì)骨科分會(huì)常委，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脊柱微創(chuàng)專(zhuān)委會(huì)常委，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脊柱微創(chuàng)專(zhuān)委會(huì)脊柱感染微創(chuàng)研究學(xué)組副組長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)修復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)基礎(chǔ)學(xué)組委員，中國(guó)殘疾人康復(fù)學(xué)會(huì)脊髓損傷康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)脊柱手術(shù)并發(fā)癥與防治學(xué)組委員、國(guó)際脊髓學(xué)會(huì)中國(guó)脊髓損傷學(xué)會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)骨科脊柱分會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)促會(huì)生物醫(yī)學(xué)材料學(xué)組委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛科醫(yī)師分會(huì)脊柱工作委員會(huì)頸椎專(zhuān)業(yè)組委員，中國(guó)防癆協(xié)會(huì)骨結(jié)核專(zhuān)業(yè)分會(huì)委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)關(guān)節(jié)防治分會(huì)委員，中國(guó)防癆協(xié)會(huì)結(jié)核病臨床專(zhuān)業(yè)分會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)遠(yuǎn)程醫(yī)療與信息技術(shù)分會(huì)委員，北京中西結(jié)合學(xué)會(huì)骨科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年骨科分會(huì)委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)感染學(xué)組委員，首都醫(yī)科大學(xué)骨外科學(xué)系各學(xué)組委員，中國(guó)防癆雜志副主編、編委，《中國(guó)脊柱脊髓雜志》、《脊柱外科雜志》、《中國(guó)骨與關(guān)節(jié)外科雜志》、《Clinical Su rgery Research Communications》編委。 科室科研實(shí)力雄厚，目前可招收首都醫(yī)科大學(xué)和北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所兩個(gè)單位的碩士和博士研究生。主持國(guó)家自然基金課題3項(xiàng)，北京市科委重大專(zhuān)項(xiàng)、北京市自然科學(xué)基金、首都十大疾病科技攻關(guān)課題等課題10余項(xiàng)，資助資金近千萬(wàn)元；共計(jì)發(fā)表論文200余篇，其中SCI文章60余篇，編寫(xiě)著作10余部，專(zhuān)利10余項(xiàng)；獲省部級(jí)各類(lèi)獎(jiǎng)項(xiàng)一、二、三等獎(jiǎng)10余項(xiàng)，獲央廣第二屆京城好醫(yī)生稱(chēng)號(hào)，五四青年獎(jiǎng)?wù)?，草原英才?21人才，《中國(guó)防癆雜志》評(píng)為“十佳”作者，北京市通州區(qū)先進(jìn)科技工作者等稱(chēng)號(hào)。 目前科室以先進(jìn)的技術(shù)和年年置釘精準(zhǔn)化與個(gè)體化的診斷治療方案： ①精準(zhǔn)穿刺/活檢：CT或磁導(dǎo)航技術(shù)引導(dǎo)。 ②多維度檢測(cè)：通過(guò)對(duì)血液、骨髓、軟組織和骨骼等不同標(biāo)本類(lèi)型預(yù)處理，基因檢測(cè)與多種培養(yǎng)方法相結(jié)合，做到早期確診病原微生物，最快24小時(shí)即可確診，同時(shí)檢測(cè)陽(yáng)性率達(dá)70%以上。 ③有效的治療：根據(jù)檢測(cè)出的病原微生物，選擇敏感的藥物治療。治療成功的脊柱與關(guān)節(jié)感染性疾病的微生物有：金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、沙門(mén)菌、銅綠假單胞菌、白色念珠菌、布魯氏桿菌、曲霉菌、藤倉(cāng)鐮刀菌、貝那柯克斯體、微小微單胞菌、微小小單胞菌、莫拉菌、非結(jié)核分枝桿菌、……。 ④?chē)?yán)密的全療程監(jiān)控：治療過(guò)程中監(jiān)測(cè)各種炎性因子、血液和骨組織中的藥物濃度，評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況、癥狀、體征和影像學(xué)表現(xiàn)。同時(shí)采取綜合措施預(yù)防或減少藥物的不良反應(yīng)； ⑤個(gè)體化的手術(shù)方案：將導(dǎo)航、3D打印、超聲骨動(dòng)力輔助、內(nèi)固定、脊柱內(nèi)鏡、手術(shù)顯微鏡、關(guān)節(jié)鏡、冷/熱消融、電生理監(jiān)測(cè)等先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)當(dāng)中，熟悉各種手術(shù)入路并從中選擇個(gè)體化最優(yōu)的手術(shù)入路，通過(guò)脊柱內(nèi)固定、椎體重建、人工關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)融合等手術(shù)方法，更好地為患者重建脊柱和關(guān)節(jié)的功能。 2024年科室引進(jìn)賀永雄主任擔(dān)任科室主任兼學(xué)科帶頭人，在原有診療項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大開(kāi)展常規(guī)脊柱疾患的診治，如脊柱腫瘤尤其是轉(zhuǎn)移性腫瘤的粒子植入、冷凍治療，射頻、微波消融、骨水泥高溫滅活等微創(chuàng)治療，頸椎病，腰椎間盤(pán)突出，腰椎滑脫，椎管狹窄，后縱韌帶骨化癥等的常規(guī)手術(shù)治療和利用通道，椎間孔鏡，UBE等內(nèi)鏡輔助下的微創(chuàng)手術(shù)治療，各類(lèi)脊柱骨折，尤其是寰樞椎骨折脫位和老年骨質(zhì)疏松骨折的微創(chuàng)治療以及脊柱畸形等疾患的診治。 此外，科室新進(jìn)開(kāi)展頸肩腰腿痛和細(xì)胞生物治療兩個(gè)特色診療項(xiàng)目。利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肌肉平衡、組織代謝和神經(jīng)支配理論，調(diào)整肌肉平衡、代謝平衡、營(yíng)養(yǎng)平衡、生理平衡，對(duì)病變肌肉筋膜進(jìn)行松解治療肌肉相關(guān)頸、肩、腰、腿痛如：頸椎病以及頸椎病引起的頑固性頭暈、頭痛、失眠，焦慮，富貴包，肩周炎，腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，慢性腰痛，骨性關(guān)節(jié)炎，脊柱側(cè)凸，強(qiáng)直性脊柱炎，肌性斜頸，髖關(guān)節(jié)滑膜炎，肱骨外髁炎，拇外翻，足跟痛，狹窄性腱鞘炎，顳頜關(guān)節(jié)炎等。利用細(xì)胞生物治療膝、肩、肘、踝等關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病，脊髓損傷，骨不連，褥瘡，創(chuàng)面感染等。