云陽(yáng)縣中醫(yī)院

癌癥骨轉(zhuǎn)移是晚期癌癥骨痛的常見(jiàn)原因。骨骼系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移性腫瘤均來(lái)自其他系統(tǒng)的癌和肉瘤。許多原發(fā)性腫瘤可能在臨床上沒(méi)有任何表現(xiàn)，而最初表現(xiàn)可能是骨病損。常見(jiàn)的骨轉(zhuǎn)移有前列腺癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌、腎癌，也可來(lái)自胃腸道，如胃癌、肝癌等。兒童的骨轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)，可來(lái)自神經(jīng)母細(xì)胞瘤。女性生殖系統(tǒng)，如宮頸癌、卵巢癌等也可有骨轉(zhuǎn)移。 癌細(xì)胞進(jìn)入肌肉骨骼系統(tǒng)的一般途徑是通過(guò)動(dòng)脈或靜脈血流。最常見(jiàn)的骨轉(zhuǎn)移部位是脊椎和骨盆。據(jù)統(tǒng)計(jì)，如果因癌去世而作全面骨骼尸檢，約有60%可發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移癌的最早癥狀是疼痛，疼痛可在X線(xiàn)破壞的證據(jù)以前數(shù)日或數(shù)周前發(fā)生。疼痛可以是深層鈍痛、間歇性痛，與活動(dòng)無(wú)關(guān)。一般晚上疼醒，夜間痛是一個(gè)特征（醫(yī)學(xué)上謂之為靜息痛）。到后期，疼痛可以很?chē)?yán)重，呈持續(xù)性疼痛。轉(zhuǎn)移癌X線(xiàn)表現(xiàn)多為破壞性、滲透性溶骨改變。轉(zhuǎn)移病損有時(shí)可刺激反應(yīng)骨的出現(xiàn)，表現(xiàn)為成骨狀態(tài)，成骨性轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于前列腺癌和乳腺癌。CT檢查可評(píng)估病理性骨折的潛在可能。多數(shù)轉(zhuǎn)移癌可以通過(guò)穿刺活檢明確診斷，但有時(shí)由于癌細(xì)胞分化不良或未分化，也無(wú)法明確原發(fā)病。為了緩解疼痛、提高生活質(zhì)量、防止病理性骨折或防止截癱，多數(shù)需要手術(shù)治療

治療前 術(shù)前單眼皮，小眼睛，角膜暴露率低，雙眼無(wú)神，睫毛被壓，顯短。 治療后 治療后30天 王醫(yī)生一直給大家說(shuō)，重瞼術(shù)真的是性?xún)r(jià)比最高的一款手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，變化大，嘖嘖。這位美女皮膚底子很不錯(cuò)，就是單眼皮顯得眼睛有點(diǎn)呆呆的，長(zhǎng)長(zhǎng)的睫毛也被蓋住了，沒(méi)有展現(xiàn)出來(lái)。這是術(shù)后一個(gè)月的效果，恢復(fù)得很不錯(cuò)，雖然還略有腫脹，但不影響兩眼明亮有神，睫毛撲閃撲閃，秒變小仙女。

面癱，俗稱(chēng)“口眼歪斜”。主要以眼瞼閉合不全、口角歪斜為癥狀，有時(shí)伴流淚、流口水，進(jìn)餐時(shí)食物常常滯留于病側(cè)牙齒與面頰間隙內(nèi)。面癱有周?chē)院椭袠行詢(xún)煞N。本文主要討論溫針灸和推拿治療周?chē)悦姘c的方法和效果。治療取穴：穴位以患側(cè)腧穴為主。主穴：陽(yáng)白、太陽(yáng)、顴髑、地倉(cāng)、頰車(chē)、下關(guān)、翳風(fēng)、合谷(雙側(cè))。配穴：眼閉合不全加攢竹、頭維；鼻唇溝變淺加迎香；口角歪斜較明顯加人中、承漿；病程長(zhǎng)者加百會(huì)。以上穴位輪流選用，每次7～8穴。操作方法：穴位局部消毒后，選28～30號(hào)1．5寸毫針快速進(jìn)針。待患者產(chǎn)生酸脹感后，予艾條(長(zhǎng)約3．5厘米)點(diǎn)燃插入針柄(為避免燙傷患者，可用硬紙殼剪縫后夾于針柄下方)，溫針灸以太陽(yáng)、顴髑、頰車(chē)、下關(guān)、翳風(fēng)等穴位為主，留針3O分鐘。出針后予手法按摩顏面部，以患側(cè)為主，健側(cè)作為輔助治療。手法仰臥位以按、揉面部穴位為主，配合坐位一指禪推風(fēng)池及項(xiàng)部，最后拿風(fēng)池、合谷結(jié)束治療。以上治療每日1次，1O天為1療程，兩療程間休息2天。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)痊愈：面癱癥狀消失，顏面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能完全恢復(fù)正常；顯效：癥狀基本消失，外觀大致正常，說(shuō)笑時(shí)有少許口歪；好轉(zhuǎn)：癥狀減輕，顏面部表情肌運(yùn)動(dòng)較前有所進(jìn)步。中醫(yī)認(rèn)為，面癱多因人體過(guò)度疲勞，脈絡(luò)空虛，氣血不足，風(fēng)邪乘虛而入，從而影響面部氣血運(yùn)行，經(jīng)絡(luò)失和，導(dǎo)致口眼歪斜。針灸具有疏通經(jīng)脈、祛風(fēng)散寒、調(diào)和氣血等作用，能暢通氣血，使癥狀迅速消除，恢復(fù)健康。溫針灸有溫經(jīng)通絡(luò)的作用，同時(shí)加強(qiáng)了針刺效應(yīng)，宜早用。本病病程越短，治療越及時(shí)，療效越好。早期針灸、按摩手法宜輕、宜淺，病程較長(zhǎng)者按摩手法可略重；療效不顯著者可適當(dāng)延長(zhǎng)治療間隔時(shí)間。盡量避免直接吹風(fēng)，患病期間用溫?zé)崴茨?、漱口，亦可自行配合熱敷息?cè)面部。當(dāng)息側(cè)面部表情肌有少許自主運(yùn)動(dòng)跡象時(shí)，應(yīng)多做閉眼、咀嚼、收縮口角等訓(xùn)練。采用溫針炙配合推拿進(jìn)行治療，療效可靠，可供借鑒。