婦產(chǎn)科

霉菌性陰道炎 霉菌性陰道炎又稱為念珠菌性陰道炎和真菌性陰道炎，是繼滴蟲性陰道炎之后的第二高發(fā)癥，念珠菌感染最常見的癥狀是外陰瘙癢，有較多的白色豆渣樣白帶是該病的主要癥狀。還伴有外陰及陰道灼熱瘙癢，外陰性排尿困難，外陰地圖樣紅斑(霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎)，典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀，陰道粘膜高度紅腫，可見白色鵝口瘡樣斑塊附著，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底，或形成淺潰瘍，嚴(yán)重者可遺留瘀斑，但白帶并不都具有上述典型特征，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn)，如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液，其中常含有白色片狀物，妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴(yán)重，甚至坐臥不寧，痛苦異常，也可有尿頻，尿痛及性交痛等癥狀，另外，尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者，卻無任何臨床表現(xiàn)。霉菌性菌群只有在微生物平衡打破的時(shí)候引發(fā)癥狀，那接下來一起看一下哪些可以引發(fā)霉菌性陰道炎： 文章地址：www.2200120.com 1、糖尿病。糖尿病易并發(fā)很多疾病，霉菌性陰道炎就是其中的一種。糖尿病患者由于陰道上皮細(xì)胞中的糖原含量增多，使陰道內(nèi)酸度增加，因此有利于念珠菌的生長(zhǎng)繁殖而發(fā)病。 2、不良的衛(wèi)生習(xí)慣。一些不良的生活衛(wèi)生習(xí)慣會(huì)染上霉菌性陰道炎。 3、不潔的性生活。性生活不潔，可能染上很多婦科疾病，嚴(yán)重時(shí)還可能引起性病，不潔性生活常引起霉菌性陰道炎。 4、濫用抗生素。很多人知道抗生素有殺菌的作用，于是會(huì)頻繁的使用，但是對(duì)于有霉菌性陰道炎的人來說，抗生素會(huì)抑制陰道的乳酸桿菌，擾亂陰道的自然生態(tài)平衡，致使陰道內(nèi)微環(huán)境遭到破壞，導(dǎo)致念珠菌性陰道炎發(fā)作。 5、人體抵抗力下降。當(dāng)人體的抵抗力下降時(shí)會(huì)引起很多疾病，而霉菌性陰道炎跟抵抗力也有很大的關(guān)系。 有矛就有盾，有得就有治，有治就有防，所以接下來就介紹一下如何預(yù)防霉菌性陰道炎： 一、首先要保持陰道的生態(tài)平衡就能達(dá)到預(yù)防目的。 1、不過度講究衛(wèi)生：有些人喜歡用沖洗器或手清潔陰道，這樣會(huì)破壞陰道的弱酸環(huán)境和菌屬間的相互制約關(guān)系，不利于乳酸桿菌生長(zhǎng)，使陰道上皮的 抗病力下降，引起念珠菌或其他細(xì)菌所致的陰道炎。2、不濫用抗生素：長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素會(huì)破壞陰道細(xì)菌間的制約關(guān)系，使念珠菌失去抑制過多生長(zhǎng)而致病。 3、性生活要有節(jié)制：如果頻繁性交會(huì)使陰道PH升高(性交后陰道PH上升至7.2并維持6~8小時(shí))，也不利于乳酸桿菌生長(zhǎng)。 4、積極治療糖尿病、及時(shí)停用皮質(zhì)類固醇激素、雌激素。 二、隔離病原菌，防止再感染。 1、霉菌對(duì)干燥、紫外線以及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng)，但卻懼怕高溫。所以，最好每天將換下的內(nèi)褲用60°C以上的熱水浸泡或煮沸消毒。 2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦;每日清洗外陰;自己的盆具、毛巾自己專用。 3、使用公共廁所時(shí)盡量避免坐式馬桶;提倡淋浴;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不嚴(yán)的泳池內(nèi)游泳。 4、性生活時(shí)，應(yīng)使用安全套，防止夫妻雙方交叉感染、反復(fù)感染。必要時(shí)，丈夫也需要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，如果感染也應(yīng)進(jìn)行治療。 現(xiàn)在防和得我們已經(jīng)了解了，現(xiàn)在說一下現(xiàn)在治療陰道炎比較好得技術(shù)——德國(guó)藍(lán)氧技術(shù)，德國(guó)藍(lán)氧技術(shù)是一種新型的微創(chuàng)婦科技術(shù)，它運(yùn)用生物效應(yīng)作用不產(chǎn)生耐藥性，而且具有極強(qiáng)的彌漫性且擴(kuò)散均勻，能全方位接觸病灶，不留死角，治療效果徹底;具有快速殺菌，安全無痛、無損傷的特點(diǎn);不會(huì)破壞陰道內(nèi)酸堿環(huán)境，同時(shí)輔助酸堿平衡法調(diào)治婦科炎癥，具有良好效果。德國(guó)藍(lán)氧技術(shù)比傳統(tǒng)的治療技術(shù)有一下幾個(gè)優(yōu)勢(shì)： 1、快速殺菌：德國(guó)藍(lán)氧凈療技術(shù)是根據(jù)生物學(xué)原理，通過納米藍(lán)氧發(fā)生器獲得高濃度藍(lán)氧治療液，能在幾分鐘內(nèi)殺滅99.85%的大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念球菌和其它有害病菌。 2、治療徹底、療效顯著：運(yùn)用生物效應(yīng)作用，不產(chǎn)生耐藥性，而且具有很強(qiáng)的彌漫性、擴(kuò)散均勻，能全方位接觸病菌，不留死角，治療效果徹底。 3、綠色治療、無副作用：不會(huì)破壞陰道內(nèi)酸堿環(huán)境，同時(shí)輔助酸堿平衡法調(diào)治婦科炎癥，具有良好效果，對(duì)人體無副作用。 4、微創(chuàng)無痛苦：采用納米藍(lán)氧技術(shù)，能有效破壞病源微生物的蛋白質(zhì)和DNA結(jié)構(gòu)，病源微生物不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。具有快速殺菌、安全、無痛苦、無損傷等特點(diǎn)。

孕早期是指懷孕12周以內(nèi)的一段時(shí)期，是胎兒重要組織、器官開始形成的關(guān)健時(shí)期。寶寶的發(fā)育：受精經(jīng)過輸即管到達(dá)子宮，發(fā)展成為胚胎，也就是常說的“著床”。此時(shí)的胚胎仍未發(fā)有成人形，不過本月左右心臟已經(jīng)開始搏動(dòng)，腦和脊髓的原型出現(xiàn)，肝臟明顯發(fā)育，與母體相連的臍帶也開始形成，葉血液循環(huán)建立。胎盤維形形成，長(zhǎng)度約0.5厘米，重量不不足1克，沒有明顯的形狀。你的身體：你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)推遲了，很多準(zhǔn)媽媽都是這時(shí)候才意識(shí)到自己有可能懷孕了。除此之外，普通早期妊娠反應(yīng)的癥狀尚未表現(xiàn)出來，因此，準(zhǔn)媽媽常常感覺不到有什么特別的變化和異常。如果還沒有補(bǔ)充葉酸，這時(shí)要馬上開始。胎寶寶的發(fā)育:到第二個(gè)月末，寶寶的大部分器官會(huì)逐漸形成，腦、脊、心臟、肝、腎、胃都已具備了維形。大動(dòng)脈個(gè)和肺動(dòng)脈舞在心臟里清晰可見，心臟出現(xiàn)了左右心室，跳動(dòng)的速度是你的兩倍(每分鐘150下左右)。手指和腳趾清晰可辨，有輕微蹼的痕跡，皮膚是透明的，像一條可愛的娃娃魚。寶媽的身體：對(duì)于大部分準(zhǔn)媽媽來說，孕吐等妊娠反應(yīng)通常會(huì)在這身體個(gè)個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)，一直到孕早期結(jié)束，癥狀才會(huì)減輕，而且可能不會(huì)徹底消失。這個(gè)階段是流產(chǎn)高發(fā)期，屬于危險(xiǎn)階段，因此應(yīng)盡量避免激烈運(yùn)動(dòng)，防止流產(chǎn)。要保持心情愉快，情緒平穩(wěn)，注意起居規(guī)律，保證充足的睡眠。胎寶寶的發(fā)育到第三個(gè)月末，寶寶大約65毫米，手指和腳趾已經(jīng)完全分開，一部分骨骼開始變得堅(jiān)硬，并出現(xiàn)關(guān)節(jié)雛形。它經(jīng)常在忙碌地運(yùn)動(dòng)，時(shí)而踢腿，時(shí)而舒展身姿，看上去好像在跳水上芭蕾舞。現(xiàn)在，胎兒可以做出打哈欠的動(dòng)作。寶媽的身體：你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的腰變粗了，乳房長(zhǎng)大，乳頭和乳暈的色素加深，你需要更換大一號(hào)的內(nèi)衣和寬松的衣服啦！因?yàn)榧に氐淖兓?，你的頭發(fā)會(huì)變得格外有韌性，還有皮膚也會(huì)顯得容光煥發(fā)。你的情緒因此開始有變化，變得更加敏感，愛掉眼淚，有人還可能會(huì)變得很健忘。

對(duì)于備孕中的夫婦而言，女方一旦停經(jīng)是莫大的喜事，喜悅之情頓時(shí)溢于言表。超聲報(bào)告一出來，頓時(shí)夫婦倆如同掉進(jìn)冰窖中，一下子不能接受眼前的事實(shí)，又沒有陰道流血及腹痛癥狀，為何孩子就沒了？我把孩子”丟失在懷孕的途中。繼而，在門診上大哭。任何的勸說都是空白，有的患者好久才能從這種失望中走出來。胚胎停育(embryo damage)是指早孕期由于受精卵缺陷母體或外界等不利因素影響而導(dǎo)致胚胎死亡，超聲檢查結(jié)果常表現(xiàn)為枯萎卵，有胚芽無心管搏動(dòng)，有形態(tài)不規(guī)則的胚芽或胎兒存在于孕囊。胚胎停育的病因1、解剖學(xué)異常孕期胚胎停育的病因包括子宮畸形，如子宮發(fā)育不良、單角子宮、雙子宮及子宮縱隔等；子宮異常，如宮腔粘連(Asherman綜合征)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜疾病、宮頸機(jī)能不全等，這些均可影響宮腔內(nèi)環(huán)境和子宮血供，從而影響胚胎著床和發(fā)育。2、遺傳異常染色體異常是導(dǎo)致早孕期胚胎停育最常見的原因之一。占導(dǎo)致孕齡<8孕周胚胎停育的50%～60%。常見的染色體數(shù)量異常為三倍體;染色體結(jié)構(gòu)異常包括染色體缺失、重疊、倒位及平衡易位等，以倒位和平衡易位最常見，導(dǎo)致早孕期胚胎停育的因素中由9號(hào)染色體(p11;q13)臂間倒位所致比例較高。3、感染因素導(dǎo)致早孕期胚胎停育的感染因素包括細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致全身感染和女性生殖道感染。衣原體及支原體是導(dǎo)致女性生殖道感染的2種最主要病原體?？梢饘m頸黏膜上皮損傷，造成宮腔內(nèi)感染，從而損害胎膜完整性而引起胚胎停育。4、免疫異常同種免疫異常系指母胎之間免疫耐受機(jī)制發(fā)生異常，胚胎受到母體對(duì)其進(jìn)行的免疫應(yīng)答攻擊從而產(chǎn)生排斥反應(yīng)。受精卵在母體種植可視作是一種半同體異體移植，胚胎和母體通過復(fù)雜而特殊的免疫關(guān)系，使母體產(chǎn)生免疫耐受，使胚胎不被排斥。研究表明胚胎發(fā)育障礙的次數(shù)與免疫功能異常呈正相關(guān)。導(dǎo)致胚胎停育的免疫因素主要有以下幾個(gè)方面：封閉性抗體妊娠相關(guān)血漿蛋白A等產(chǎn)生不足的同種免疫紊亂，抗心磷脂抗體的形成，組織特異性抗體，抗精子抗體(AsAb)、抗子宮內(nèi)膜抗體(EmAb)、抗hCG抗體等表達(dá)增強(qiáng)。AsAb是精漿內(nèi)有強(qiáng)效的免疫抑制物，通過消化巨噬細(xì)胞，對(duì)配子及胚胎產(chǎn)生毒性作用，也可以直接損傷滋養(yǎng)層細(xì)胞引起胚胎發(fā)育障礙。組織非特異性抗體，抗核抗體、抗DNA抗體，干擾素γ和腫瘤壞死因子β等。另外，血型不合與胚胎停育也存在一定的相關(guān)性。血型不合有ABO與Rh血型不合，在我國(guó)則以母親為O型，胎兒為A型或B型者的ABO血型不合為主。胎兒紅細(xì)胞表面附有ABO抗原，當(dāng)紅細(xì)胞經(jīng)胎盤進(jìn)入母體循環(huán)時(shí)，可刺激母體產(chǎn)生抗體，造成因母胎血型不合所致的同種免疫反應(yīng)，直接影響胚胎發(fā)育致使流產(chǎn)發(fā)生。5、內(nèi)分泌異常黃體功能不足(LPD)、泌乳素升高(PRL)、多囊卵巢綜合癥(PCOS)、甲狀腺疾病等是引起胚胎停育的重要內(nèi)分泌因素，可影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，主要表現(xiàn)為孕激素及其代謝產(chǎn)物分泌異常，從而引起早期流產(chǎn)。甲狀腺功能異常者，也會(huì)引起早期流產(chǎn)。6、血栓前狀態(tài) 易栓癥又稱血液高凝狀態(tài)，指凝血因子濃度升高，或凝血抑制物濃度降低而產(chǎn)生的血液易凝狀態(tài)，尚未達(dá)到生成血栓的程度，或者形成的少量血栓正處于溶解狀態(tài)。目前研究較多的是抗磷脂抗體綜合征，并已肯定它與早、中期胎兒丟失有關(guān)。普遍的觀點(diǎn)認(rèn)為高凝狀態(tài)使子宮胎盤部位血流狀態(tài)改變，易形成局部微血栓，甚至胎盤梗死，使胎盤血供下降，胚胎或胎兒缺血缺氧，引起胚胎或胎兒發(fā)育不良而流產(chǎn)。7、環(huán)境因素隨著社會(huì)和科技的進(jìn)步 環(huán)境因素對(duì)早孕期胚胎停育的影響越來越受到重視。環(huán)境影響可損害或干擾生殖功能，導(dǎo)致胚胎停育。8、心理因素情緒緊張使機(jī)體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，破壞了原來的穩(wěn)定狀態(tài)，使體內(nèi)神經(jīng)免疫及內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，特別是孕激素的改變。體內(nèi)孕激素水平下降，胚胎發(fā)育不良，造成胎兒停育。因此孕婦應(yīng)注意調(diào)暢情志，避免精神過度緊張。只有通過詳細(xì)的詢問病史，才能了解胎停的原因。自然流產(chǎn)發(fā)生的機(jī)率隨著妊娠丟失次數(shù)的增加而增加。第一次流產(chǎn)后，再次流產(chǎn)的概率是11%-13%，第二次流產(chǎn)后，再次流產(chǎn)的概率13%-17%，第三次流產(chǎn)后，再次流產(chǎn)的概率高達(dá)80%。如果您真的把“孩子”丟失在懷孕的途中。一定要到有條件的醫(yī)院進(jìn)行檢查，經(jīng)過相應(yīng)治療之后，就會(huì)圓你做媽媽的心愿。