激素依賴性皮炎
1、什么是激素依賴性皮炎？ 答：激素依賴性皮炎全稱為皮質(zhì)類固醇激素依賴性皮炎或糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎，也可簡(jiǎn)稱為激素性皮炎，是由于患者長(zhǎng)期使用不當(dāng)或?yàn)E用皮質(zhì)類固醇激素外用制劑所導(dǎo)致的皮膚非化膿性炎癥，并使患處皮膚對(duì)藥物產(chǎn)生依賴性，因其容易發(fā)生于面部，故亦常稱為面部激素依賴性皮炎。 2、激素依賴性皮炎有什么樣的表現(xiàn)？ 答：在使用糖皮質(zhì)激素外用制劑后原發(fā)病迅速得到改善，但不能根治；在持續(xù)使用數(shù)周或數(shù)月后，一旦停藥，１～２天內(nèi)用藥部位就會(huì)產(chǎn)生紅斑、丘疹、觸痛、膿皰、脫屑、瘙癢、灼熱等表現(xiàn)，當(dāng)重新外用激素后，上述癥狀很快減退，如再停用，反跳性皮炎再次發(fā)生，而且比以前更為嚴(yán)重。 3、為什么激素依賴性皮炎患者中女性比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性？ 答：這是因?yàn)榕员饶行愿诤踝约旱摹懊孀庸こ獭保坏┠樕嫌胁贿m，就喜歡自行涂藥以期快速解決問(wèn)題。其次，女性偏愛(ài)使用功效性的化妝品來(lái)治療痤瘡、色斑或敏感性肌膚，而這類功效性的化妝品中有不少違規(guī)添加了激素類藥物。 4、長(zhǎng)期外用激素藥物對(duì)皮膚有哪些副作用？ 答：當(dāng)激素類藥物在面部、陰部等患處長(zhǎng)期大面積使用時(shí)，這些部位的皮膚對(duì)激素藥物容易吸收，副作用也容易發(fā)生，易引起色斑、皮膚萎縮、酒糟鼻樣皮炎、痤瘡樣皮炎、皮膚松弛、毛細(xì)血管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張（即紅血絲）、皮膚敏感性增高、毛孔粗大、體毛增多增粗、激素依賴性皮炎等，特別是嬰幼兒，皮膚嬌嫩，更不宜長(zhǎng)期大面積使用，經(jīng)皮膚吸收后，會(huì)抑制腎上腺皮質(zhì)功能，易產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。 5、激素藥物的副作用大，為何醫(yī)生還要使用？ 答：皮質(zhì)類固醇激素具有抑制免疫反應(yīng)的抗過(guò)敏作用，外用后能減輕充血和水腫，使瘙癢的程度和某些炎性反應(yīng)暫時(shí)緩解和消退，是國(guó)內(nèi)外皮膚科醫(yī)生的常用藥物，只要是在正規(guī)醫(yī)院的皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用是不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果的。 6、市面上常見(jiàn)的激素藥膏有哪些？ 答：由于廠家廣告的宣傳效應(yīng)，許多激素藥膏的名稱在老百姓中間并不陌生，如皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、復(fù)方康納樂(lè)霜，膚樂(lè)霜、樂(lè)膚液等，其中皮康王霜含有最強(qiáng)效制劑氯倍他索，引起副作用的比例也是最高的。這些藥物是皮膚科的常用藥，對(duì)多種皮膚病有著不同的療效，但患者不宜自行購(gòu)藥外涂，而是應(yīng)在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥。 7、外用激素在什么樣的情況下容易產(chǎn)生皮膚萎縮或紅血絲（毛細(xì)血管擴(kuò)張）？ 答：用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或使用面積過(guò)大。 8、為什么有些祛斑霜或脫敏化妝品會(huì)引起激素依賴性皮炎？ 答：這是因?yàn)槎唐谑褂眉に貙?duì)皮膚有嫩白效果或抗過(guò)敏的效果，但長(zhǎng)期反復(fù)使用會(huì)造成皮膚及全身性的損害并使皮膚產(chǎn)生激素性皮炎。在衛(wèi)生部化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中發(fā)現(xiàn)，在美容院使用化妝品做皮膚美容或進(jìn)行脫敏治療的消費(fèi)者中，當(dāng)停用化妝品后，皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出、毛細(xì)血管擴(kuò)張及色素沉著等激素依賴性皮炎的臨床表現(xiàn)，經(jīng)查部分化妝品中違法添加了激素類物質(zhì)。
