肺癌微波消融在CT影像引導(dǎo)下,將微波天線通過CT引導(dǎo)穿刺到患者肺腫瘤部位。在腫瘤區(qū)域超生微波場,達到90~100攝氏度的高溫,類似電磁爐加熱,使消融區(qū)腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死,達到殺滅腫瘤的效果。微波消融治療具有,時間短,熱效率高,組織穿透性強,對心臟電生理影響小等特點,心臟起搏器,心臟支架患者無禁忌。是無法耐受外科手術(shù)的肺癌患者新的治療選擇。 該例患者,老年男性,刺激性干咳1月,于當?shù)蒯t(yī)院行胸部CT,考慮右肺占位,周圍性肺癌?;颊呒凹覍倬芙^外科手術(shù)治療,我科為患者行穿刺活檢+微波消融治療,患者既往高血壓、冠心病、冠脈支架植入術(shù)后,長期口服抗凝藥物治療,術(shù)中出現(xiàn)出血、咯血、窒息、急性心律失常、急性冠脈綜合征等風險較高。經(jīng)抗凝藥物替代治療后一周,于2017.03.12順利完成手術(shù)。 術(shù)前強化,右肺小結(jié)節(jié),心臟支架活檢針穿刺到位微波針穿刺到位手術(shù)中消融后磨玻璃影覆蓋病灶術(shù)后病理,腺癌手術(shù)須知該患者,術(shù)后基因檢測陽性,先術(shù)后口服吉非替尼靶向治療中,術(shù)后隨訪三個月患者病情穩(wěn)定,右肺病灶完全消融。
我科近日收治一50歲中年男性患者,患者非霍奇金淋巴瘤5年,多方案多周期化療后,多部位放療后,現(xiàn)左胸壁轉(zhuǎn)移,椎旁轉(zhuǎn)移,患者胸背部疼痛劇烈,已一月未能平臥睡眠,口服嗎啡緩釋片90mg Q12H,不能完全鎮(zhèn)痛,考慮首要矛盾需要解決疼痛,提高患者生活質(zhì)量,決定行椎旁神經(jīng)根阻滯鎮(zhèn)痛,手術(shù)于2017.05.22 17:30順利完成,患者疼痛緩解脫離鎮(zhèn)痛藥物。據(jù)悉本手術(shù)在全縣尚屬首例。 第一針穿刺到位第二針穿刺到位第三針穿刺到位第四針穿刺到位注入神經(jīng)阻滯藥物重建圖像
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