慶陽市婦幼保健院

??今日科普乳腺微創(chuàng)手術(shù)：乳腺微創(chuàng)手術(shù)是利用麥默通乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)，在超聲引導(dǎo)下對乳腺腫瘤或病灶進(jìn)行完整切除，具有定位準(zhǔn)確、切口小、不影響乳腺外形等特點(diǎn)。??乳腺微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢1、精確定位、準(zhǔn)確切除腫瘤或病灶在超聲引導(dǎo)下可發(fā)現(xiàn)深部病灶及直徑僅5毫米的微小腫瘤，從而準(zhǔn)確切除。2、切口微小、美容效果好麥默通手術(shù)切口只有4-5毫米，無需縫合，不留疤痕；而且麥默通可通過一個(gè)切口切除多個(gè)病灶。3、高科技設(shè)計(jì)保安全獨(dú)特的空心穿刺針設(shè)計(jì)，超聲準(zhǔn)確定位，手術(shù)全過程只需穿刺次數(shù)少，避免重復(fù)多次穿刺。4、診斷更準(zhǔn)確對可疑病灶的活檢可取得大而連續(xù)的標(biāo)本，降低了病理的假陰性率50%。5、感染率低、麥默通手術(shù)對正常組織的損傷小，無任何異物殘留人體，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。6、手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)快，術(shù)后即可正?；顒?。

檢查乳房是否健康，我們可以通過以下幾個(gè)方面來判斷：1，形態(tài)：乳房外觀大小及位置是否正常。2，皮膚：乳房皮膚的色澤正常無水腫、皮疹、潰破、皮膚皺褶、酒窩征及橘皮樣改變。3，乳頭乳暈：乳頭乳暈無局部紅腫及其它改變，乳頭無凹陷。4，乳頭溢液：需檢查乳頭有否溢液，并詳查其是自行溢出還是擠壓后溢出，單側(cè)還是雙側(cè)，單孔還是多孔，溢液的性狀如何等。5，乳房腫塊：檢查乳房腫塊的位置、形態(tài)、大小、數(shù)目、質(zhì)地、表面光滑度，活動度及有無觸痛等。6，腋窩及鎖骨上區(qū)域淋巴結(jié)：檢查雙腋下及鎖骨上區(qū)域淋巴結(jié)大小，質(zhì)地，數(shù)目，活動度等。

有憩室就不能要二胎嗎？憩室會增加下次懷孕時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)。胚胎著床到憩室里，有子宮破裂大出血風(fēng)險(xiǎn)，但這種幾率是很小的。有人認(rèn)為即使著床位置正常，憩室處的子宮肌層本就菲薄，孕晚期隨著子宮逐漸增大，子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。這種情況其實(shí)也不常見。多數(shù)情況下，憩室是在子宮內(nèi)膜在剖宮產(chǎn)切口瘢痕處向外延伸形成囊腔，此時(shí)子宮肌層在影像學(xué)檢查中沒有顯示變薄或缺損；另一種是局部瘢痕形成，影像學(xué)檢查顯示肌層局部凹陷。如何治療瘢痕憩室？若僅僅為了改善陰道出血癥狀，可以采用藥物治療，包括口服短效避孕藥以及中醫(yī)中藥等，但這對于憩室本身改善意義不大。手術(shù)治療是目前治療剖宮產(chǎn)憩室的主要手段，如腹腔鏡下或經(jīng)陰道憩室修補(bǔ)術(shù)。目前研究表明，無論是腹腔鏡下還是經(jīng)陰道憩室修補(bǔ)術(shù)，做完后再次懷孕是安全的，腹腔鏡手術(shù)由于可以分離盆腔粘連，能夠更好地促進(jìn)術(shù)后懷孕。但術(shù)后需嚴(yán)格避孕2年左右才能再次懷孕。#建議因此建議剖宮產(chǎn)術(shù)后的媽媽，應(yīng)在二胎備孕前完善B超檢查，明確是否有憩室及憩室處子宮肌層厚度，請醫(yī)生評估是否需要先行處理憩室。懷上二胎后，早孕超聲要明確胚胎著床位置，孕中晚期要關(guān)注瘢痕厚度?？梢灶A(yù)防瘢痕憩室嗎？最好的預(yù)防措施就是不做無指征剖宮產(chǎn)！不要僅僅因?yàn)榕峦吹仍颍卺t(yī)生建議自然分娩的情況下，要求剖宮產(chǎn)。另外，孕期控制好體重，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，定期產(chǎn)檢，有貧血或低蛋白血癥等要及時(shí)治療，也是很重要的方面。