眼科

導讀：人，無論貧窮富貴，都有生病的權(quán)利，無法拒絕，醫(yī)生當然也不例外，那么醫(yī)生患病后會如何選擇醫(yī)生呢？敬請?zhí)貏e關(guān)注！記得有一次，小編還在做住院醫(yī)的時候，白班、夜班、手術(shù)、病歷，頗為煩忙，終積勞成疾，發(fā)燒一場，為了早日痊愈，盡快重回工作陣地（要不，其他同事就掛了），遂決定拿出殺手锏——靜脈輸液治療，得知這個消息，好多醫(yī)生同事自告奮勇要求給我打針，這人緣，這人氣，呵呵！結(jié)果，有仇的報仇，有怨的報怨，一擁而上，氣人！幸虧哥是暴血一族，血管夠粗夠大，根本沒有挑戰(zhàn)，傻瓜型的，才避免了手被戳成馬蜂窩。一個人掛著吊瓶，靜靜的坐在值班室里數(shù)點滴！臨近中午，一急診病人破門而入（因為門上掛著“醫(yī)生值班室”的牌子，很多病人誤以為值班醫(yī)生在此值班，所以經(jīng)常敲這個門看病，其實正確的打開方式應(yīng)該叫“醫(yī)生睡覺室”，或者“醫(yī)生休息室”更雅一點），病人右手捂著眼睛，左手扶著家屬，愁眉不展，一看見我頓時眼睛亮了，好像發(fā)現(xiàn)了世界第八大奇跡，驚呼：“醫(yī)生也會生病、打針?。?！”，我相信他絕對不是幸災(zāi)樂禍，而是不少吃瓜群眾認為醫(yī)生精通疾病之道、養(yǎng)生之法，故百毒不侵、長生不老，與半仙、道人者相似，其實我們皆是凡人，工作忙、壓力大，每年心腦卒中瑯琊榜，醫(yī)生遙遙領(lǐng)先，更不用說像非典那種百年不遇的暴疾，死的絕大多數(shù)是醫(yī)務(wù)人員，時至今日，那些通過大量藥物特別是激素沖擊活下來的人們，仍然被各種并發(fā)癥苦苦的折磨著，向他們致敬！既然醫(yī)生也會生病，那么醫(yī)生患病后，會如何選擇醫(yī)生給自己看病呢？小編不想在此評頭論足、指點江山，或亂點鴛鴦譜、妄自臆斷：某醫(yī)生的水平高低、好壞與否，因為我無法借你一雙慧眼參透專業(yè)內(nèi)涵素養(yǎng)，但我可以憑借十五余年的從醫(yī)經(jīng)驗告訴你，以下八類醫(yī)生可以敬而遠之，絕對不值得信任托付。此八條堪稱醫(yī)界：尋醫(yī)看病“八不選”。第一，不選擇吹牛皮的醫(yī)生這種醫(yī)生往往口氣很大，善于擺譜、裝逼，自以為是，老子天下最牛，誰也不如我，我若稱第二，沒人敢稱第一。“在襄陽，你遇到我是你的運氣，你這個病只有我拿得下來，找我算是找對人了、、、”，本地某眼科老醫(yī)生的嘴臉，簡直恬不知恥。第二，不選擇貶低別人抬高自己的醫(yī)生國內(nèi)某教授，經(jīng)常各地講座，其實憑心而論，課講得也不錯，只是有一點，講課中間，總是習慣提到其它同級醫(yī)院，貶低別人，以抬高自己，比如：“XX醫(yī)院病人老是到我這里來，我一看病歷，這也不全，那也不全，一點也不規(guī)范，不知道現(xiàn)在怎么變成這個樣子、、、”反正明理的人私低下交流，都認為大庭廣眾之下，此言論不妥，這樣做人品瞬間低到爆表！第三，不選擇愛挑是非的醫(yī)生愛挑是非的醫(yī)生，說著模棱兩可的話，意欲煽風點火、火上澆油，稍有心眼的人，一聽就懂。比如：“你這個手術(shù)在哪兒做的，誰做的，針縫的太稀了，以后疤痕肯定大，這個線結(jié)也打松了，容易松脫裂開、、、”，“這個麥粒腫在哪兒切的，一個星期了，這個疤痕跟手術(shù)可能是有一定關(guān)系的，如果做徹底了應(yīng)該不會這樣、、、”當前醫(yī)患矛盾頗大，傷醫(yī)殺醫(yī)事件頻發(fā)，與這種沒素質(zhì)醫(yī)生的存在也是不無關(guān)系的，起到了催化、激發(fā)的作用。豈不知，尊重同行才能更好的保護自己，如果連醫(yī)生都不懂得尊重醫(yī)生，你還指望病人尊重你嘛?。〉谒?，不認真聽你訴說病情的醫(yī)生，不選。傾聽訴說，也是一種治療，因為有太多的患者也存在心理方面的問題，或多或少。醫(yī)生可以幫助患者將病情盡可能精簡的轉(zhuǎn)訴出來，但不代表嫌麻煩，耽誤時間，可以隨意打斷患者，或者強行命令患者停止訴說病情。且不說這其中埋藏著診斷的線索，這是最起碼人與人之間的尊重，一個不尊重你的醫(yī)生，你還指望他能真誠的為你解除疾苦嘛，我寧可相信這世上有鬼！第五，慎選懸掛太多感謝錦旗的醫(yī)生注意是慎選而非不選，一兩三面錦旗可以接受，滿屋錦旗，第一反應(yīng)就是江湖騙錢的游醫(yī)郎中，真正的好醫(yī)生，不是什么金杯銀杯，而是老百姓的口碑！第六，不選說話太滿的醫(yī)生“你這是白內(nèi)障，手術(shù)絕對安全可靠，一點問題都不會有，一年做好幾百例了、、、”，手術(shù)沒有絕對，也許并發(fā)癥就在下一例，沒有完成之前，切記謹言慎行，因為患病的可能是專業(yè)人士，別讓人笑掉大牙！第七，不選開藥比說話還要多的醫(yī)生某些醫(yī)生看病三下五去二，瞬間完成，對于病人的病情、診治及預后情況惜字如金，不愿多說，自顧埋頭開一堆藥，然后急于打發(fā)病人出門，忙著喊下一個病人進來，這樣長長的藥單子，付之一炬一點都不可惜，因為你都沒搞清楚自己是怎么一回子事，又何談吃哪門子藥呢！第八，不選架子太大的醫(yī)生越是醫(yī)術(shù)高超、德高望重的大家，越是低調(diào)、謙和、平易近人，越是那種高不成、低不就的半吊子貨，越是高調(diào)、架子大、好擺譜，似乎不敲鑼打鼓，就無法顯示其超凡脫俗的存在感，這種人往往形式大于內(nèi)容，花拳秀腿，沒有什么真本事。編后語千里馬常有而伯樂不常有，好醫(yī)生其實隨處可見，因為無論何時，我總是相信正能量永遠是主流，人間正道是滄桑嘛！也許他現(xiàn)在只是個普通的小小住院醫(yī)生，但是他兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨，認真的管理著每一個住院患者；也許他現(xiàn)在只是個無名的小小主治醫(yī)生，但是他勤學好問、眼疾手快，點滴的銘記著每一個手術(shù)動作、、、只要人人都獻出一份愛、一份關(guān)心、一份理解、一份鼓勵、一份支持、一份信任，相信世界會涌現(xiàn)出越來越多的好醫(yī)生！“安得良醫(yī)上萬千，大庇天下患者俱歡顏，疾疫不動安如山！”

導讀曾幾何時，一提到醫(yī)生“白衣天使”，總有一種莫名的神圣和感動，問世間醫(yī)為何物，直教人生死相托，歪打正著選擇了這條道路的我，亦曾經(jīng)如我的前輩們一樣引以為榮、沾沾自喜，以為從此可以救死扶傷、扭轉(zhuǎn)乾坤，舉積善行德之義、行光宗耀祖之事。然而，不知何時，仿佛這些年，風雨突變，看如今渾渾噩噩、打打殺殺，醫(yī)界浮沉，怨聲似海，可謂人心惶惶、人人自危，醫(yī)生的顏面和尊嚴所剩幾幾，各位可以數(shù)數(shù)看，其實連命都沒了，數(shù)這些還有什么意義，著實令人心寒，我們不禁要問：“咱到底為了誰？為誰行醫(yī)？”為誰行醫(yī)？為了誰？為誰行醫(yī)？這是一個最簡單，也是最深刻的問題，它是我們的出發(fā)點，也是我們的終結(jié)者，可謂貫穿行醫(yī)始終。習近平總書記“七.一”講話多次提到“不忘初心，繼續(xù)前進”，正如他所說，只有不忘初心，才能更好的繼續(xù)前進。小編在此謝絕高大上天的說辭，亦謝絕凌波微步的巧辯（作為曾經(jīng)的搜狐熱門博主，這些我都做的到，但我不屑于此），僅僅想致以最實在、最接地氣的探討和分享。實話實說，小編走上醫(yī)者之路，更多的是機緣巧合，至于對這份職業(yè)的些許理解和崇拜，可能與經(jīng)歷有關(guān)。想當年，十冬臘月，冰封堰塘，小編難產(chǎn)出生于縣醫(yī)院，對于那個小山村，這動靜可真不小，我也算是打小與醫(yī)院結(jié)下了不解之緣?？蓱z生時輕浮，癟瘦毛長，體弱多病，家母不易，打小帶我游走于村醫(yī)郎中之間，來來往往，耳濡目染，自幼對醫(yī)者多了一份感悟和景仰。其實梳理家族親戚朋友圈，除了一個近房的小姨在防疫站上班外，別無其他，當然也談不上有這份職業(yè)規(guī)劃。高考填報志愿時，家母認為我性情溫和、善良老實，宜做醫(yī)生和教師，權(quán)衡之后，“不為良相，便為良醫(yī)”，我更傾向于醫(yī)生，遂選填之，果如愿。至于其它，也許還有小編那從未見面、早已逝去的爺爺，他老人家曾經(jīng)是一名帳房先生，后來因眼疾而盲，失明之后可謂艱辛，無奈之中，師從研習陰陽五行、八卦風水，上天關(guān)了一扇門，卻為他打開了一扇天窗，終成一代算命先生，據(jù)說當時在縣內(nèi)頗有名氣，也許冥冥之中因為這個原因，小編最終成為一名眼科醫(yī)生。行醫(yī)至今，十五年余，不求有功，但愿無過，仁者心術(shù)，如履如臨，愛恨與否，苦樂與否，好壞與否、、、千秋功罪，留后人論，惟淡泊寧靜，無愧于心。為了誰，為誰行醫(yī)？為了我們的父母，也為了我們的家人。時光如梭，感嘆著時間都去哪兒的時候，我們的父母已滿面皺紋，鬢發(fā)斑白，身體一年不如一年，也時不時出現(xiàn)這樣那樣的問題，其實我知道他們能忍的時候總是忍著，盡量少給我們添麻煩，說的最多的總是那句話“你們忙，別管我們，耽誤工作”，在他們眼里救死扶傷的我們是光榮而又高尚的，救人一命勝造七級浮屠嘛！他們永遠是我們最堅強的后盾，我們要做好醫(yī)生，堅守這份職業(yè)道德，回報他們，陪著他們，守著他們慢慢老去。還有我們的愛人孩子，雖然我們沒有太多的時間陪伴他們左右，但我們可依這份職業(yè)為他們守護健康平安！為了誰，為誰行醫(yī)？為了我們自己。學醫(yī)從醫(yī)這多年，小編早已癡迷于手術(shù)的玲瓏精巧、洞察視覺明暗之妙、略懂生死之玄機、、、深陷于此而不能自拔，唯有好好的守著做醫(yī)生這份沒有“錢”途的職業(yè)，也許身心和靈魂才得以安寧！若真到了醫(yī)者斷涯、醫(yī)無可戀、非棄醫(yī)不可的境地，改行醫(yī)藥器械營銷，小編是不屑的，因為醫(yī)之不存，毛將附焉；至于依仗體力之活，小編亦不能勝任，因為手無縛雞之力,身無扛鼎之能，文弱書生一枚；思前想后，唯一能改的，恐只能重操鍵盤、拾掇文字，作為一個擁有十余年網(wǎng)齡的資深博主，曾俘獲粉絲萬千，亦曾主持打造過搜狐非主流名博、襄陽眼科網(wǎng)、襄陽眼視光中心微信公眾號等熱門欄目，憑此雕蟲小技，混口飯吃應(yīng)該沒有問題，問題雖然是沒有錢，但至少性命無憂！總不能像東非大裂谷里的羅非魚，面對溫泉，冒著生命危險去求食吧！為了誰？為誰行醫(yī)？只為那些期待眼神！再苦再難也要堅強，天地間還有真愛！雖然我已沒有勇氣從頭再來，但是既來之則安之，做一天醫(yī)生，我就會盡好一份職責。每一次專家門診，候診室的坐位上，一排排的，總能讓我體會到什么叫那些期待眼神，那是一種信任，也是一種責任。一些臉熟的面孔，打聲招呼，寒暄幾句；遇到孩子，耍耍電燈，逗一逗樂，談笑間檢查治療灰飛煙滅、、、傷心無助的時候也有，畢竟偶爾；大多數(shù)的時候是一種平和駕馭感、一種充實滿足感，收獲的也許是一份尊敬，一份感激，或者是一份信任，一份心安、、、還或者五雙鞋墊，那是一位五十多歲的老大娘，在我這兒做青光眼白內(nèi)障手術(shù)有一年多了，過來復查，檢查后一切安好，走的時候非要塞給我一個黑色的塑料袋，我說什么也不要，挺不容易的，她打開，是五雙鞋墊，老大娘說，這是她做小買賣剩的貨底子，不值幾個錢，帶來送我只是表達一種感激之情，給她錢說什么也不收，其實東西對我們來說都不重要，重要的是“你若安好，便是晴天?！币晃荒贻p的糖尿病性白內(nèi)障患者，來我這兒做了一只眼的白內(nèi)障手術(shù)，后來再次入院又做了另一只眼，出院結(jié)賬時發(fā)現(xiàn)比上次住院費用少了近四千元錢，患者返回病房找到我，一查原來是電腦故障人工晶體費用未記入賬，患者說當時本可以一結(jié)賬走人，但是覺得對不起醫(yī)護人員的辛勤付出，良心過不去。還有一位雙眼糖網(wǎng)并發(fā)新生血管性青光眼的中年女性患者，雙眼幾近失明，已住院多次，每天管床女醫(yī)生牽著她的手到檢查室診療，她總是關(guān)心嘮叨，醫(yī)生手涼，多穿件衣服，小心感冒，她總是以她的樂觀、熱情感染著病室里的病友，尊敬醫(yī)生，相信醫(yī)生，共同與眼病做斗爭。當這位醫(yī)生問她為什么總是這么樂觀，從不埋怨、恐懼，她說，其實她也害怕，但是她不能讓關(guān)心她的醫(yī)生們難過，或者壓力太大，尤其不能讓首診至今一直盡心盡力安排治療方案、持續(xù)關(guān)心她治療的主任灰心，她要讓醫(yī)生們看到她每天都好好的，即使她失明了，也可以做做盲人按摩生活下去、、、也許這些例子對于各位年長的老師來說完全是小兒科，我僅僅想說的是不忘初心、繼續(xù)前進，口號如此激昂大氣，引領(lǐng)著我們，而這些點點滴滴的感動更是我們行醫(yī)路上的加油站、催化劑，鼓舞著我們，支撐著我們，為了他們，無怨無悔的走下去、、、為了誰，為誰行醫(yī)？為了我們的孩子，為了我們的父母，為了所有的孩子，為了所有的父母，為了所有的生命。我們尊重生命，我們敬畏生命，從我們穿上神圣的白大褂那一刻起，生命所系，性命相托，不忘初心，繼續(xù)行醫(yī)、、、《醫(yī)路上》眼光醫(yī)路漫漫，其修遠兮臘月冰寒，春花暖日風景幾何，冷熱自知醫(yī)者父母，丹術(shù)仁心，性命攸關(guān)，光明所系如覆如臨，未曾怠慢，老吾之老，及人之老幼吾之幼，及人之幼權(quán)衡利弊，標本兼治治不能愈，幫助安慰不忘初心，繼續(xù)行醫(yī)作者：吳小軍 筆名：眼光 襄陽市第一人民醫(yī)院

2016年3月6日至12日是世界青光眼周，今年的主題是：關(guān)注青光眼，光明伴我行！ 世界青光眼周是由世界青光眼聯(lián)合會和世界青光眼患者聯(lián)合會共同發(fā)起的一項全球性行動，旨在提高青光眼的知曉率，加強青光眼的防治意識，從而最大限度的降低青光眼致盲率。青光眼是全球排名第二位的致盲性眼病，其發(fā)病具有隱匿性，通常被稱作“盜取視力的小偷”或被稱作“沉默的致盲性眼病”。我國青光眼患者占全球的四分之一 但有超過８０％的患者沒有及時就診。青光眼可以發(fā)生于任何年齡，在老年人更常見，其患病率隨著年齡增長而增加。在疾病初期因為沒有癥狀而被忽視，只有當疾病進展到晚期，才會出現(xiàn)患者可以察覺的癥狀，而青光眼患者已萎縮的視神經(jīng)目前在醫(yī)學上還無法使其恢復功能，所以青光眼一旦致盲，幾乎無藥可救。而只有及早檢查，及早診斷，及早治療，才是對付青光眼的最佳方法。如何早期檢查發(fā)現(xiàn)青光眼？當然離不開完善的技術(shù)和先進的設(shè)備。襄陽市第一人民醫(yī)院眼科擁有全面的青光眼檢查設(shè)備，德國蔡司Humphrey視野分析儀是青光眼專家公認的視野檢查金標準，特別是針對青光眼的早期診斷、治療策略及療效評估，具有無可替代的指導意義。日體TOPCON高分辨率前后節(jié)光學相干斷層掃描儀（OCT）是國際最先進的非接觸式、非侵入性眼科影像診斷技術(shù)，它通過各種組織對光的反射吸收及其散射能力的不同對組織進行斷層成像，以清晰分辨組織結(jié)構(gòu)，其分辨率高達2m。能夠?qū)η喙庋鄣囊暠P及視神經(jīng)進行定量定性分析，提高青光眼的診斷率和進行療效分析。美國Pentacam眼前節(jié)全景儀、德國蔡司IOLMaster光學生物測量儀能夠?qū)τ诮悄ぁ⑶胺?、眼軸等進行綜合分析，為青光眼的診斷提供全面的分析數(shù)據(jù)。這些高科技的眼睛不會放過任何蛛絲馬跡，力爭將青光眼一網(wǎng)打盡，一個不漏。一旦確診為青光眼，既不能輕視自己的病情，也不要過度緊張，正確的做法是：及時到正規(guī)醫(yī)院眼科進行規(guī)范化治療。襄陽市一醫(yī)院眼科在廣泛吸收引進國內(nèi)外先進經(jīng)驗和技術(shù)的基礎(chǔ)上，采用藥物、激光和手術(shù)相結(jié)合的治療方式，針對不同青光眼患者制定不同的個性化治療方案，其優(yōu)勢體現(xiàn)在以下幾個方面：第一，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生常到北上廣學習，技術(shù)與之同步；第二，檢查和治療設(shè)備完善，對病情分析和療效評估確實可靠；第三，眼科激光種類齊全，眼底激光光凝、激光虹膜成形、激光虹膜周切、光動力治療等等，在鄂西北口碑佳傳，病員眾多，經(jīng)驗豐富；第四，抗VEGF球內(nèi)注射漸成規(guī)模，在襄陽首屈一指，這一技術(shù)有利于新生血管性青光眼的預防和治療；第五，各專業(yè)組團結(jié)協(xié)作，共同配合，能制定出最佳的治療方案，達到最佳的治療效果，使患者最大程度受益。借2016年世界青光眼周的契機，希望更多的人關(guān)注青光眼，了解青光眼，認識青光眼，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，醫(yī)患共同努力，避免青光眼盲的發(fā)生，讓光明伴君一生！