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屈光不正
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出診時(shí)間:
不限
范雷波
副主任醫(yī)師
運(yùn)城市眼科醫(yī)院? 斜視與小兒眼科
擅長(zhǎng):斜視、弱視
專(zhuān)業(yè)方向:
小兒眼科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
在線(xiàn)問(wèn)診:
9元
預(yù)約掛號(hào):
未開(kāi)通
疾病病友推薦度
2.7
暫無(wú)
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不限
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屈光不正科普知識(shí)
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不等像矯正,用RGP還是框架等像眼鏡?
隱形眼鏡和框架等像眼鏡都可以修正屈光參差不等像(像不等)。今天,比較一下這兩種常見(jiàn)的等像鏡片。兒童可用隱形眼鏡以RGP為主。先說(shuō)RGP的優(yōu)點(diǎn):1、沒(méi)有眼鏡框負(fù)擔(dān),不影響外觀和運(yùn)動(dòng)。2、可以修正大范圍一眼高度近視類(lèi)型的屈光參差像不等。這點(diǎn)比框架等像眼鏡厲害,單眼高度近視的屈光參差配框架等像眼鏡片,單側(cè)厚度會(huì)很夸張,嚴(yán)重影響兩側(cè)配重(即便使用以明等像鏡配重優(yōu)化方案,也很難完全解決)??蚣艿认裱坨R可以完美解決單眼高度遠(yuǎn)視的大范圍屈光參差像不等問(wèn)題,經(jīng)過(guò)配重優(yōu)化,兩眼鏡片厚度差可以非常小。3、可以很好修正散光引起的像不等問(wèn)題(指的是Toric設(shè)計(jì)的RGP)和不規(guī)則角膜散光引起的不規(guī)則像不等問(wèn)題。再說(shuō)RGP的缺點(diǎn):1、貴。按照官指價(jià)計(jì)算,鏡片價(jià)格是框架等像鏡的2倍以上。與框架鏡一樣,兒童的屈光度是逐年變化的,RGP鏡片也需要定期評(píng)估鏡方、調(diào)整鏡片。2、日常護(hù)理繁瑣。日常摘戴、清洗、存放、去蛋白、定期檢查/復(fù)查、拋光。家長(zhǎng)要拿出更多時(shí)間來(lái)做這件事。隱形眼鏡清洗過(guò)程中,不小心揉碎/斷裂或者掉落丟失的風(fēng)險(xiǎn)不可小覷。相比之下,框架鏡比較省心——早上醒來(lái)自己戴上就好了。3、角結(jié)膜感染損傷風(fēng)險(xiǎn)。先給大家減壓,現(xiàn)代硬鏡的鏡片加工工藝和售前售后專(zhuān)業(yè)流程,出現(xiàn)嚴(yán)重角結(jié)膜損傷問(wèn)題幾率并不高。日常衛(wèi)生習(xí)慣不當(dāng)、摘戴方法不當(dāng)、鏡片養(yǎng)護(hù)不當(dāng),會(huì)增加這些風(fēng)險(xiǎn)幾率。4、隱形眼鏡對(duì)軸性屈光參差的像不等修正效果較好,而對(duì)屈光性屈光參差像不等的修正效果不好。到底是軸性還是屈光性屈光參差,可以通過(guò)眼生物測(cè)量明確。像不等修正效果,也可以通過(guò)不等像定量倍率檢查(如3D驗(yàn)光的半圓視標(biāo)檢測(cè))明確。劃重點(diǎn)——RGP的優(yōu)點(diǎn),幾乎就是框架等像眼鏡的缺點(diǎn);RGP的缺點(diǎn),幾乎就是框架等像眼鏡的優(yōu)點(diǎn)。有三點(diǎn)需要指出:A、無(wú)論軸性還是屈光性屈光參差,框架等像眼鏡都可以應(yīng)對(duì)。單眼高近的情況除外。B、即便使用隱形眼鏡改善不等像問(wèn)題,在孩子過(guò)敏、角結(jié)膜炎癥、上皮損傷導(dǎo)致的異物感或者感冒發(fā)燒期間,需要停戴隱形眼鏡、佩戴框架眼鏡過(guò)渡。為了維持隱形眼鏡和框架鏡的雙眼融合狀態(tài)平滑過(guò)渡,框架鏡肯定是優(yōu)選等像鏡。C、框架等像眼鏡的不等像倍率修正參數(shù)是可調(diào)的(這點(diǎn)比較任性),RGP是不可調(diào)的。未盡之處,大家補(bǔ)充。
診所眼科科普號(hào)
檢影驗(yàn)光的操作步驟(二)
(1)檢查者與被檢查者等高相距50~67厘米為宜。(2)檢查者自身的屈光不正需要事先矯正。(3)囑被檢查注視遠(yuǎn)處視標(biāo)。通常先檢查右眼再檢查左眼無(wú)遮蓋未檢查眼,檢查需要在半暗室環(huán)境下進(jìn)行,一般采用發(fā)散光進(jìn)行檢查,首先360度轉(zhuǎn)動(dòng)檢眼鏡的光帶,判斷被檢眼者屈光狀態(tài)為球性或散光,若為球性屈光不正,根據(jù)順動(dòng)加正鏡片,逆動(dòng)加副鏡片的原則進(jìn)行中和,直至影光不動(dòng)為止,如果存在散光,360度轉(zhuǎn)動(dòng)光帶會(huì)出現(xiàn)破裂現(xiàn)象、厚度現(xiàn)象和剪動(dòng)現(xiàn)象,當(dāng)光帶不在散光主子午線(xiàn)上時(shí),瞳孔內(nèi)的熒光和面部的影光不能延續(xù)稱(chēng)之為破裂現(xiàn)象。360度轉(zhuǎn)動(dòng)光帶如果影動(dòng)厚度發(fā)生改變,即在不同子午線(xiàn)上厚度不同,稱(chēng)為厚度現(xiàn)象。當(dāng)光帶和兩條主子午線(xiàn)不平形成一夾角時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)光帶會(huì)發(fā)現(xiàn)瞳孔內(nèi)側(cè)的引光和面部的光帶不平行而形成一定的角度稱(chēng)為剪動(dòng)現(xiàn)象。
眼科科普
孩子頻繁眨眼(擠眼),是怎么回事?需要到哪個(gè)科室就診?
頻繁眨眼睛的原因,多是由于患有某些眼病,比如:干眼倒睫視疲勞結(jié)膜炎角膜炎結(jié)膜異物結(jié)膜結(jié)石角膜異物未矯正的屈光不正習(xí)慣性眨眼:引起眨眼的原發(fā)病已治愈,但“頻繁眨眼”已成習(xí)慣;另外,模仿他人養(yǎng)成了壞習(xí)慣。除了上述引起眨眼的常見(jiàn)眼部因素,精神過(guò)度緊張、抽動(dòng)癥、面神經(jīng)病變、某些藥物(如抗精神病藥物)、梅杰綜合征等也會(huì)引起頻繁眨眼。因此,如果存在有可能引起眨眼的眼部因素,建議帶孩子先到眼科完善眼查(如驗(yàn)光、視力及裂隙燈檢查等);如果排除了引起眨眼的眼部因素,建議到小兒內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室就診。溫馨提示:普通專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間:周一上午、周三下午、周五全天。知名專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間:周一下午
陳國(guó)玲醫(yī)生的科普號(hào)