漲知識，煎煮中藥您會嗎？
????中國人，一旦享受過中醫(yī)藥的簡便廉效，就會深深愛上中醫(yī)。那么，生病需要吃中藥的時候，讓我們懷著追求健康的誠意、對生命的敬畏之心、對祖國醫(yī)學的尊崇之情，來細心煎煮這一劑湯藥吧。如同美食家的細心烘焙，因為賦予了對健康的期盼，煎煮中藥的過程也變得神圣而美妙。????煎中藥的方法正確與否，直接影響中藥湯劑的療效。歷代醫(yī)家對中藥湯劑的煎服方法很重視。徐靈臺《醫(yī)學源流論》中所述:“煎藥之法，最易深講，藥之效不效，全在乎此?！??1.煎藥罐:???選擇砂鍋、搪瓷鍋或不銹鋼鍋。這些鍋材質穩(wěn)定，不容易與藥材發(fā)生反應，能很好地保留藥材的作用。如我們平時煲湯用的砂鍋、不銹鋼鍋、市面上售賣的煎藥神器都可以。???切忌不能使用鐵、銅、鋁等金屬鍋具，因為某些藥物中的鞣酸類化學物質遇到上述金屬會發(fā)生化學反應，生成物既影響藥效，也可能對人體有害。??2.水:???選?擇自來水、純凈水或涼白開水都可以。不選擇礦泉水，因為其中含有的某些離子可能和藥物發(fā)生化學反應，影響藥效。先用涼水泡30分鐘-1小時，水量淹沒藥材2-3厘米，注意不能用熱水或開水直接浸泡、煎藥。3.火:????一般以大火(武火）燒開后，改小火(文火）繼續(xù)煎煮15-20分鐘即可。4.量:?????每劑中藥煎煮2次，第一次煎煮的藥濾出藥汁，再加入大約上次一半的水，與第一次同樣的煎煮方法，然后濾出藥液，與第一煎的藥液混合，置于冰箱冷藏備用。????每次取適量藥液加熱后服用，每天2-3次。成人每次150-200毫升，兒童每次50-100毫升或少量頻服，一歲以下嬰兒每次15-20毫升左右。對于嬰幼兒來說，每劑中藥煎煮一次的量已經綽綽有余，這第二次煎煮的藥液可以用來浴足(尤其是感冒、鼻炎、咳嗽、遺尿、抽動癥患兒），或者局部熱敷(霰粒腫、麥粒腫、生長痛、落枕等等)，避免浪費，通過外用經皮膚吸收，又能更好地發(fā)揮藥效。????有些藥物因其質地不同，需要特殊的煎法。處方上會直接標注（一般注在藥物后括號中或后上方），拿到中藥會發(fā)現有單獨裝起來的小藥包，不能把這類藥和其它藥物同時煎煮。1、先煎：如貝殼、礦石類藥材，需要在煎藥前，先煎30分鐘左右，再放入其他藥材，以使藥性充分煎出。（如：磁石、代赭石、生石膏、寒水石、紫石英、龍骨、牡蠣、海蛤殼、瓦楞子、珍珠母、石決明、紫貝齒、龜甲、鱉甲、生龍齒、自然銅、禹余糧等）。一些藥材為了緩和其毒性，需要開水先煎3小時，中途不能加冷水，比如附子。2、后下：芳香類及解表藥材，藥性極易揮發(fā)，宜在所有藥物出鍋前5分鐘加入（第一煎起鍋前5分鐘），以防止其有效成份走散。（如：薄荷、砂仁、豆蔻、青蒿、鮮藿香、鮮佩蘭、紫蘇葉等。）鉤藤、大黃、番瀉葉藥物久煎容易破壞有效成分，也需要后下。3、包煎：為防止煎后藥液混濁，以及對消化道、喉嚨有不良刺激的藥物需要用紗布將藥包好，再放入鍋內。（如：葶藶子、六一散、青黛、黛蛤散、滑石粉、辛夷、馬勃、蛤粉、車前子、蒲黃、灶心土。）4、另煎：某些名貴藥材，為了盡量保存其有效成分，可切成小片，放入加蓋盅內，隔水燉2～3小時，取其藥汁與其他藥汁兌服。(如：羚羊角、犀牛角、人參、西洋參、紅參、鹿茸片、冬蟲夏草等。）5、烊化：對于膠類或粘性大的藥物，需要用熱水或黃酒加熱熔化后服用，以防止藥物互相粘附影響藥效。也可用此類藥物放入其它藥物滾燙的煎液中加熱融化，使之溶解。（如：阿膠、鹿角膠、龜甲膠、蜂蜜、飴糖等。）6、沖服：散劑、丹劑、小丸、自然汁，以及某些芳香及用量輕的貴重藥材，為防止成分散失，常研成細末放入口中，然后用開水或藥液沖服。根據病情需要，某些止血藥、不宜高溫煎煮或者有效成分難溶于水的藥物也只做散劑沖服。（如：牛黃、麝香、羚羊角粉、沉香、肉桂末、三七、白芨、琥珀、朱砂粉、紫雪丹、六神丸、生藕汁、生姜汁、鮮竹瀝液、鮮地黃汁等。）???正確的煎藥方法讓我們離健康更近了一步，而遵守服藥期間的禁忌，才能更好地發(fā)揮藥效，避免不良反應。??1.服藥時間:大部分中藥湯劑的服藥時間，在飯后半小時左右。???開胃藥：宜飯前服；???消食藥：宜飯后服；???通便藥：空腹或半空腹服；???滋補藥:宜空腹服以提高療效；???安神藥:宜在睡前1-2小時服；???驅蟲藥和瀉下藥:空腹服效果較好；???平喘藥：哮喘發(fā)作前2小時服藥；??止瀉藥：及時給予，按時再服，瀉止停服；??發(fā)汗藥：飯后服用，以防出汗過多引起虛脫；??急癥重癥藥：及時給藥，將藥分次隨時服用；??生津潤燥、清暑解熱藥：不拘時服用；??咽喉疾患藥：多次頻服，緩緩咽下。2.服藥方法：大多數中藥湯劑宜溫服，發(fā)汗藥需熱服以助藥力，清熱中藥放涼后服用。一日一劑，服2~3次，根據癥狀輕重或病情緩急而增減次數，或遵醫(yī)囑。3.服用技巧:惡心、嘔吐時應少量頻服，可減少對胃部的刺激，不致藥入即吐。4.注意忌口:服中藥期間忌食生冷、辛辣、燥熱、油膩、腥膻有刺激性的食物。???看，中藥煎煮和服用還是有很多講究的，如果您的中藥湯劑煎煮方法和服用事項與文中所述不一致，就遵循您的開方醫(yī)師的醫(yī)囑，畢竟是他給您望聞問切，對癥下藥。
