激光美容科

雀斑、黃褐斑、老年斑、褐青斑？我臉上的是什么斑？強脈沖光、納秒激光、皮秒激光、超皮秒激光？我需要哪個光？各位求美者且看下文。什么是色斑？嚴格意義上講，平時所說的“色斑”是指“皮膚良性色素性疾病”。病理學上，色斑可由皮膚黑色素細胞增多或者黑色素細胞數(shù)目正常但是黑色素顆粒增多等導致。根據色斑所在的皮膚層面，可以分為表皮型（如雀斑、咖啡斑、脂溢性角化斑）、真皮型（褐青斑）、表-真皮型（如表皮、真皮均累及的黃褐斑）。圖1 面部常見色斑示意圖激光如何祛斑？激光的“身份證”上有幾個特定的信息： 波長（wavelength）：決定了激光的作用深度和靶向的目標，祛斑激光通常是可見光或者紅外激光，它的單位是納米（nm）； 脈寬（pulse width）：可以理解為激光作用持續(xù)的時間，最常用的祛斑激光是納秒(ns)或者皮秒(ps)級別，也就是說大家平時聽說的“皮秒”只是激光的一個參數(shù)，并不是一種獨立于激光之外的設備； 能量密度（fluence）：反映了激光作用的強度。激光祛斑的原理是“選擇性光熱作用（selective photothermolysis）”，可以理解為特定波長的激光只會破壞皮膚里的黑色素，而對周圍組織影響輕微，因此又被稱作“魔術子彈”。譬如目前最常用的755nm翠綠寶石激光、755nm皮秒激光(Picosure)、1064nm皮秒激光(PicoWay)，使用的均是黑色素高度吸收的激光波長。哪種激光適合哪種色斑，這是建立在大量臨床試驗證據的基礎上做出的醫(yī)學選擇，就如同某些細菌只對某種抗菌素敏感一樣，請讓您的主治醫(yī)師幫您制訂治療方案。圖2 不同波長激光對應的靶基：“子彈”與“目標” 圖3 激光祛除色斑示意圖激光祛斑效果怎么樣？面部可以同時存在多種色斑，不同的色斑成因、深度、特性、預后均不同。每種斑都有它的脾氣，因此不加區(qū)分的宣傳激光“一次祛除”、“徹底清除”、“永不復發(fā)”等言論均是極為不負責任的。對于雀斑、老年斑、褐青斑等，激光效果較好，部分患者通過1次治療即可獲得滿意的效果，但更多的患者可能需要3次甚至更多的治療。黃褐斑的治療則需要更加全面的方案。圖4 激光祛斑治療前后對比圖激光治療過程可怕嗎？圖5 Q開關755nm激光祛斑治療后面部即刻表現(xiàn)治療后如何護理？如何預防長斑？

常用的治療痘坑的方式是點陣激光和微針射頻，那么點陣激光和微針射頻哪個效果更好，應該怎么選呢？其實兩者的原理都是通過強大的光熱能量來刺激皮膚中的膠原蛋白，使其新生重組，從而讓皮膚再生修復，慢慢填平痘坑。兩者的治療效果、治療頻次差異都不大，但是術后恢復情況卻不同：點陣激光：會結痂（結痂前不能用洗面奶洗臉）、有可能會產生色沉；微針射頻：6小時后就可以碰水，不會結痂，不容易產生色沉。所以從效果來說，兩者區(qū)別不大；從術后恢復情況來說，微針射頻不結痂，也不易產生色沉，具體看得看個人皮膚情況。

遺傳雀斑能祛干凈嗎？能！并且基本都能祛干凈。 我常用的是皮秒激光，能夠在短時間內粉碎黑色素達到較好的祛斑效果，通常情況下，半年治療一次，共治療2-3次（具體看個人情況），就能達到明顯的效果。遺傳雀斑祛除后會復發(fā)嗎？遺傳基因和紫外線是雀斑的兩大成因，其實遺傳雀斑的形成也離不開紫外線的刺激。 所以如果在治療后嚴格防曬，不讓皮膚受到紫外線的刺激就可以有效避免雀斑的復發(fā)。 反之，如果長期不注意防曬，沒有斑也會長出斑來！