普外科

　　上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院普外科創(chuàng)建于1958年，學科總體醫(yī)療、教學和科研水平居國內(nèi)領(lǐng)先地位，是一個以消化道腫瘤、器官移植、微創(chuàng)外科為特色，各學科并進發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模最大的臨床科室。新華醫(yī)院普外科是衛(wèi)生部國家臨床重點專科，是衛(wèi)生部首批批準的肝移植定點醫(yī)院，胰腺專業(yè)是上海交通大學醫(yī)學院重點學科、?？漆t(yī)師培訓基地、衛(wèi)生部臨床藥師教育培訓基地（抗感染專業(yè)）、衛(wèi)生部臨床藥物實驗外科基地，是上海市全科醫(yī)師培訓基地上海交通大學醫(yī)學院實習醫(yī)師臨床實習教學基地。 　　醫(yī)療特色 　　上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院普是衛(wèi)生部臨床重點?？疲虾Ｊ兄刂兄嘏R床重點?？啤⑸虾＝煌ù髮W醫(yī)學院潛力學科、新華醫(yī)院重點發(fā)展學科，衛(wèi)生部首批肝移植定點醫(yī)院、衛(wèi)生部中國ERCP技術(shù)人才培訓基地、上海市住院醫(yī)師與?？漆t(yī)師培訓基地、上海市全科醫(yī)師培訓基地、衛(wèi)生部臨床藥師教育培訓基地（抗感染專業(yè)）、衛(wèi)生部臨床藥物實驗外科基地以及上海交通大學醫(yī)學院等多家國內(nèi)知名醫(yī)學院校臨床教學基地。學科現(xiàn)擁有核定床位數(shù)224張，普外科擁有5個病區(qū)，亞專業(yè)齊全，包括肝臟外科（含移植中心）、膽道外科、胰腺外科、胃、腸外科、疝與腹壁、甲狀腺外科、乳腺外科、血管（含介入）外科、傷口治療中心。以消化道腫瘤根治性手術(shù)、多學科綜合治療、規(guī)范化治療和微創(chuàng)外科手術(shù)為特色，年住院病人13000余人次，手術(shù)量近萬臺。在膽胰疾病的臨床診治和基礎(chǔ)研究方面處于國內(nèi)外先進地位。在胰腺腫瘤的診斷和根治手術(shù)治療、胰腺腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)、急性壞死性胰腺炎個體化綜合治療、胰腺損傷的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療、胰膽管造影及引流術(shù)等方面積累了豐富的經(jīng)驗。已成功開展了包括腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)、腔鏡下胰體尾切除術(shù)、腔鏡下胰腺中段切除術(shù)、ERCP胰管支架植入術(shù)等各類胰腺微創(chuàng)手術(shù)。近年來，建立了以螺旋CT血管三維重建為基礎(chǔ)，與其它影像學手段相結(jié)合的胰腺癌可切除性評估體系，極大的提高了胰腺癌手術(shù)的切除率。胰腺癌手術(shù)切除率達70.6％，根治性切除率達50％。對于胰腺癌在常規(guī)胰十二指腸根治術(shù)、胰體尾部切除術(shù)基礎(chǔ)上，成功地施行擴大的胰十二指腸切除術(shù)和全胰切除術(shù)、根治性順行模塊化胰脾切除術(shù)（RAMPs）其中包括受侵血管(門靜脈、腸系膜上靜脈)在內(nèi)的胰腺癌整塊聯(lián)合切除術(shù)以及保留十二指腸的胰頭切除術(shù)和保留胰頭的十二指腸切除術(shù)，均取得了良好的手術(shù)效果。在國內(nèi)率先提出胰腺癌區(qū)域清掃的概念，有效的提高了患者生存時間。近年來又在國際和國內(nèi)率先提出胰頭癌行胰腺全系膜切除的理念，有效的提高了胰腺癌的R0切除率，改善了胰腺腫瘤的預后，獲根治性切除者術(shù)后1、3、5年生存率分別達68.8%、26.7%和8.3%。在局部進展期胰腺癌的根治性切除率和術(shù)后生存率已達到國內(nèi)外先進水平。通過完善手術(shù)適應證、規(guī)范手術(shù)切除范圍和強化圍手術(shù)期處理，本專業(yè)胰腺癌切除的手術(shù)死亡率降低到2.5%以下，胰瘺發(fā)生率降低到10%以下，優(yōu)于國際報道的同期平均水平。在國內(nèi)較早開展了對肝臟惡性腫瘤的多學科協(xié)作規(guī)范化綜合治療的模式，普遍開展的手術(shù)包括肝移植術(shù)、各種肝癌切除術(shù)如尾狀葉切除、半肝切除、肝三葉切除術(shù)、肝正中裂劈開術(shù)、受累血管切除重建術(shù)、復發(fā)性肝癌再切除術(shù)、二步法肝癌切除術(shù)（ALPPS）、腹腔鏡肝癌手術(shù)（左外葉、半肝切除術(shù)等）、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的同步手術(shù)、經(jīng)皮或經(jīng)腹腔鏡肝臟原發(fā)、轉(zhuǎn)移腫瘤射頻消融手術(shù)、超聲引導下經(jīng)皮肝穿刺引流術(shù)（PTCD)、超聲引導下肝穿刺活檢以及肝臟腫瘤的介入性治療等。豐富并完善了 “肝臟外科禁區(qū)”肝尾葉腫瘤切除術(shù)的一系列策略與方法，完成了至今國際最大宗病例的肝尾葉單獨切除術(shù)，并獲得教育部科技進步一等獎。