外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)是相對(duì)高發(fā)于我國人群的一組高度異質(zhì)性疾病。PTCL對(duì)傳統(tǒng)的CHOP為基礎(chǔ)的化療敏感性差,預(yù)后較DLBCL顯著差,近年來隨著對(duì)疾病發(fā)病的分子機(jī)制認(rèn)識(shí)的深入,以及一些新的藥物出現(xiàn),PTCL的治療策略將發(fā)生巨大改變。在本視頻中,我們回顧和展望了PTCL未來極有前景的一些治療策略。
患者:老是鼻塞,打噴嚏,這幾天老是手腳酸軟, 九月份在九江第一人民醫(yī)院住院半個(gè)月,現(xiàn)在還在吃藥(利可君片,維生素B4片)到現(xiàn)在白細(xì)胞還是2.69, 我應(yīng)該怎么辦?? 上海新華醫(yī)院血液內(nèi)科郝思國:您好!白細(xì)胞減少是比較常見的疾病,原因很多。有的是由于各種原因引起的骨髓造血功能障礙所致,如早期再生障礙性貧血,MDS,甚至白血病等;有的可能是由于自身免疫性疾病所致,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,SLE等;有的可能是由于應(yīng)用某些藥物所致,如治療甲亢的藥物,降血糖的藥物等;另外,各種原因引起的脾臟腫大導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)等均可引起白細(xì)胞減少。至于您的白細(xì)胞減少是何原因所致,由于您提供的資料太少,我無法判斷。必須做些必要的檢查,明確病因后才能對(duì)癥下藥,方能有效。因此,我認(rèn)為,作為年輕的女性患者首先要排除自身免疫性疾病的可能,可行自身抗體以及ENA抗體檢測(cè)來排除之;B超檢查以排除脾臟腫大,脾亢的可能。必要時(shí)做骨髓檢查。明確病因后,再進(jìn)行針對(duì)性治療放能起效。不知我的回答,您是否滿意。
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