隴西縣第二人民醫(yī)院

腸鏡是篩查大腸癌的有效手段，目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能癌變的息肉，將腫瘤扼殺在搖籃中。 腸鏡檢查的意義和必要性不用多說了，40歲以上人士應(yīng)該接受腸鏡檢查，50歲以上必須接受腸鏡檢查。 但腸鏡檢查有點(diǎn)可怕，聽說有無痛腸鏡是個(gè)不錯(cuò)的選擇。 腸鏡天生 令人畏懼 多數(shù)人總是會(huì)對(duì)腸鏡這種侵入性的檢查有一種恐懼感。 聽到醫(yī)生說自己要做腸鏡，心里一直怕怕的，找人一打聽或者上網(wǎng)一搜，嚇得把腸鏡單都退了。 腸鏡檢查的體驗(yàn)感不佳來自于多方面： ★ 疼痛：主要來源于腸鏡在腸道里扭曲，導(dǎo)致腸道痙攣帶來的不同程度疼痛； ★ 腹脹：為了更好的暴露視野，方便操作，腸鏡檢查時(shí)會(huì)向腸管里面打氣，讓腸道膨脹。但往腸道打氣，會(huì)造成腹脹甚至腹痛。 ★ 異物感：這恐怕是很難回避了，挺粗一條鏡子從屁屁進(jìn)入，有的人想想都覺得不舒服。 另外，還有腸道準(zhǔn)備時(shí)的腹瀉，檢查前要換褲子令人有點(diǎn)害羞，以及對(duì)檢查過程的陌生等等細(xì)節(jié)，都會(huì)對(duì)腸鏡檢查留下不好的回憶。 無痛腸鏡 應(yīng)需而生 麻醉下腸鏡檢查將這些不良體驗(yàn)、不好回憶一掃而空。 麻藥一推，美夢(mèng)一做，檢查結(jié)束，全程無痛苦。 無痛腸鏡雖好，但也有以下幾點(diǎn)需要你知道，供參考選擇： 1. 準(zhǔn)備更繁瑣。 無痛腸鏡與普通腸鏡一樣，都要提前一天做好腸道準(zhǔn)備。 但普通腸鏡檢查當(dāng)天還可以少量喝一些水或糖水緩解口渴與饑餓，而無痛腸鏡還要求4小時(shí)禁水、6小時(shí)進(jìn)食，等待的過程會(huì)比較辛苦一點(diǎn)。 2. 花的時(shí)間更長(zhǎng)。 為確保安全麻醉后要等藥物成分代謝完，要求留下要觀察一段時(shí)間才能離開，不像普通腸鏡下地就能跑。 3. 費(fèi)用更高。 請(qǐng)了麻醉醫(yī)師，用了麻藥和監(jiān)護(hù)，費(fèi)用自然是更高的。 4. 預(yù)約時(shí)間更長(zhǎng)。 無痛腸鏡離不開麻醉醫(yī)師，麻醉醫(yī)師一般都是從手術(shù)室抽調(diào)過來的，人手有限 。一天下來無痛腸鏡的名額是有限的，預(yù)約時(shí)間就自然更長(zhǎng)了。 加上想做無痛腸鏡的人多，排隊(duì)的人多，預(yù)約時(shí)間可能就比較長(zhǎng)了。 5. 存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)。 與任何全麻一樣，只要是麻醉都存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)，如藥物過敏、呼吸抑制、心律失常等。 6. 腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。 首先解釋一下為什么會(huì)發(fā)生腸穿孔。 雖然腸鏡檢查中腸穿孔發(fā)生率極低，但腸鏡檢查要過彎、要打氣，可能在腸道局部閉塞扭轉(zhuǎn)的情況下，腸壁很薄弱，有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。 普通腸鏡如果出現(xiàn)腸道局部特別脹氣，脹到快破的情況下，患者肯定早就疼得不讓醫(yī)生操作了。而無痛腸鏡檢查過程中由于患者沒有痛覺，醫(yī)生沒有患者的反應(yīng)來參考判斷，相對(duì)而言出現(xiàn)腸穿孔的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 因此，無痛腸鏡對(duì)內(nèi)鏡醫(yī)師要求相對(duì)較高，一般由經(jīng)驗(yàn)較豐富的醫(yī)生操作。 如何做好 腸道準(zhǔn)備 腸道準(zhǔn)備的方法很多，每個(gè)醫(yī)院都不一樣，應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，檢查前最好能認(rèn)真聽取醫(yī)生介紹檢查的過程，解除思想顧慮。 通常來說，檢查前兩三天飲食宜清淡，檢查前1~2天不吃多籽食物，如西瓜、西紅柿、獼猴桃等，以免排不干凈影響腸鏡檢查。 如果有長(zhǎng)期便秘、糖尿病，不吃多渣食物的時(shí)間則因適當(dāng)延長(zhǎng)。 關(guān)于腸鏡檢查前的飲食準(zhǔn)備： 1. 檢查前一天午餐、晚餐吃少渣半流質(zhì)食物如稀飯、面條，不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物以及奶制品。 2. 假如是上午檢查，檢查當(dāng)天早晨禁食，在內(nèi)鏡檢查前4~6小時(shí)，服用聚乙二醇等滲溶液2~3升，2小時(shí)內(nèi)服完； 如果是下午檢查，中午仍需禁食，沒有糖尿病的朋友可喝糖水防止低血糖。 3. 麻醉下腸鏡則應(yīng)按照麻醉師的要求嚴(yán)格禁食、禁水。 要不要約無痛腸鏡？孰好孰壞，沒有定論，只看哪種更適合自己。 如果第一次檢查耐受不了無法完成，或者邁不開第一步接受第一次檢查，建議預(yù)約無痛腸鏡。如果平時(shí)忍耐力還行的話，可以嘗試做普通腸鏡，畢竟大部分人都還是能配合完成檢查的。 討論區(qū) 不打麻醉做腸鏡是什么感覺？ 有人描述：肚子好脹想放屁，菊花被堵住的感覺…… 有人描述：過彎的時(shí)候肚子疼得厲害，和醫(yī)生聊聊天、看屏幕上的腸道，分散注意力有助于緩解疼痛…… 有人描述：腸鏡進(jìn)進(jìn)出出，有種好不容易拉出去的屎又被塞回來的感覺…… 有人描述：感覺到直腸一點(diǎn)一點(diǎn)被撐起來的感覺，會(huì)伴有劇烈的疼痛感，撕心裂肺的痛…… 有人描述：充氣的過程會(huì)感覺到腹脹，脹得挺難受，但是如果肛門放松就會(huì)把氣放出去，瞬間肚子就好受了…… 歡迎各位讀者在文章底部留言，分享您的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。